鹰嘴截骨钢板固定治疗肱骨髁间骨折

2009年10月~2014年10月对23例肱骨髁间骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板固定手术治疗,22例获得随访,随访时间为6~24个月。所有患者切口均一期愈合,无伤口感染,骨折及鹰嘴截骨全部愈合。Cassebaum评分评估肘关节功能,优10例,良8例,中2例,差2例;优良率81.3%。经尺骨鹰嘴截骨入路钢板固定治疗肱骨髁间骨折,疗效良好,并发症、不良反应少。     

鹰嘴Ⅴ形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

摘要：对21例肱骨髁间骨折采用鹰嘴Ⅴ形截骨AO双钢板内固定治疗，全部愈合，肘关节功能恢复优良率86％。     

鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

对21例肱骨髁间骨折采用鹰嘴V形截骨AO双钢板内固定治疗,全部愈合,肘关节功能恢复优良率86%。     

AO双钢板法内固定治疗复杂肱骨髁间骨折

目的总结分析我院通过手术切开复位、AO双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的病例资料,探讨其手术疗效。方法采集2003～2006年我院采用双钢板内外侧内固定手术治疗复杂肱骨髁间骨折病例25例,其中按AO的Muller分型：C1型8例,C2型6例,C3型11例,总结分析其手术效果。结果本组25例均解剖复位,肘关节功能按改良Cassebaum标准评估,优12例,良9例,可3例,差1例。结论 AO双钢板法内固定是治疗复杂肱骨髁间骨折的理想手术方式。     

经尺骨鹰嘴截骨手术入路治疗肱骨髁间骨折的临床探讨

经尺骨鹰嘴截骨手术入路有效固定治疗30例肱骨髁间粉碎骨折。所有患者均获6个月~5年随访,平均3年,骨折均一期愈合。27例术后功能恢复优良,优良率90%。尺骨鹰嘴截骨手术入路治疗肱骨髁间粉碎骨折,疗效满意。     

早期切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折

早期切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折唐玲丽沈兵方瑞谢清芳田劲谢富林１９９３年１月～１９９６年１２月，笔者采用早期切开复位内固定治疗复杂的肱骨髁间骨折５８例，取得满意疗效。临床资料本组５８例，男４５例，女１３例；年龄１８～３２岁，平均３９．６岁。车祸伤１...     

肱骨髁间骨折3种内固定的生物力学比较

目的对肱骨远端髁间骨折3种内固定方法进行生物力学比较，为l临床治疗提供理论依据。方法采用18具新鲜肱骨标本，制成远端“T”型髁间骨折损伤模型，用交叉克氏针加8字钢丝、“Y”型钢板、1／3管形钢板及重建钢板3种方法固定后，进行生物力学研究。结果在同等载荷条件下，1／3管形钢板及重建钢板固定效果最佳，“Y”型钢板次之，而交叉克氏针加8字钢丝刚度最差。结论1／3管形钢板及重建钢板固定牢固，稳定性好，优于其他内固定方法，但操作复杂，在临床上应当根据实际情况进行选择应用。     

肱骨髁间骨折双锁定钢板内固定尺神经前置的临床效果分析

目的：探讨尺神经前置对双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折患者临床疗效的影响。方法将我院骨科2008年2月～2013年2月收治的113例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,两组均行双锁定钢板内固定,观察组在此基础上行尺神经前置手术,比较两组的临床疗效。结果观察组手术时间大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,住院时间、骨折愈合时间小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,两组手术出血量差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组肘关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（Z＝－2.177,P＝0.029）;术后两组并发症有切口红肿、皮下血肿、钢板断裂、神经损伤,差异无统计学意义（ P＞0.05）,经对症治疗及综合护理,两组的并发症基本缓解。结论尺神经前置术在双锁定钢板内固定肱骨髁间骨折患者中具有促进临床疗效、改善肘关节功能和减少不良反应等特点。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

采用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折并随访52例,优良率为84.62%。     

平行及垂直双钢板固定治疗成人肱骨远端髁间骨折疗效分析

目的探讨应用平行双柱钢板及垂直双柱钢板固定治疗肱骨远端髁间骨折的临床疗效。方法回顾性分析分别应用平行双柱钢板及垂直双柱钢板固定治疗肱骨髁间骨折的42例患者的临床效果。随访采用X线检查及HSS2肘关节评分标准评价肘关节功能。结果随访6~12个月,本研究患者骨折均骨性愈合,平行组及垂直组患者的优良率分别为89.0%、83.0%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用平行双钢板和垂直双钢板治疗肱骨髁间骨折均能取得很好的临床效果,临床医师可根据骨折移位情况及患者的个体情况等选择适合的内固定方式。     

肱骨髁间骨折的双钢板手术治疗

目的 探讨肱骨髁间骨折双钢板手术治疗的效果. 方法 2004年1月- 2011年3月共收治31例肱骨髁间骨折患者,根据AO/Müller分类:C1型3例,C2型16例,C3型12例.采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨或肱三头肌两侧入路,切开复位双钢板内固定治疗. 结果 31例患者经12 ～ 18个月随访,术后6～12个月均获骨性愈合.根据Cassebaum法评分:优7例,良19例,可4例,差1例,优良率为87％. 结论 双钢板治疗肱骨髁间骨折,固定牢靠、力学性能稳定、并发症少,能早期进行肘关节功能锻炼,是目前治疗肱骨髁间骨折的较好方法.     

解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的：探讨解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的68例肱骨外科颈骨折患者临床资料,依据内固定方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组术中出血量、骨折愈合时间均明显低于对照组,观察组患者治疗优良率明显高于对照组（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论：解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折临床效果良好,值得临床推广应用。     

钢板内固定治疗肱骨近端骨折76例报告

肱骨近端骨折是一种较常见骨折,在任何年龄段都可以发生,尤以60岁以上的老年人群多见。相关资料显示该部位骨折约占全身骨折的4％～5％,而占肩部骨折的26％左右。对于肱骨近端骨折手术治疗方法多种多样,但是效果不尽如人意。肱骨近端锁定钢板内固定的方式治疗肱骨近端骨折,是近年来较为多见的治疗方式。笔者对本院患者为研究对象,报告如下。     

三头肌劈开和尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效比较

目的　评估采用三头肌劈开和尺骨鹰嘴截骨两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的临床效果。　方法　86例肱骨髁间骨折患者均接受切开复位钢板内固定手术,其中 43例采用三头肌劈开入路, 43例采用尺骨鹰嘴截骨入路。　结果　所有患者平均随访 36. 6个月。Mayo肘关节评分、上肢、肩、手功能障碍(disabilitiesofthearm, shoulderandhand, DASH)评分和Knirk等评分显示两组差异无统计学意义(P>0. 05),放射学检查 77例患者临床效果均良好。并发症包括 6例延迟愈合, 1例严重的肘关节僵硬, 2例神经麻痹。　结论　切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折安全有效。三头肌劈开入路和尺骨鹰嘴截骨入路均可获得相同的临床效果。     

平行加压钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

 目的 分析平行加压钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法 回顾分析2007-06至2014-08收治的肱骨远端C型骨折65例资料。按照肱骨远端骨折AO分型:C₁型24例,C₂型32例,C₃型9例;手术选用肱三头肌-肘肌瓣入路;采用平行加压钢板内固定,强调最大限度地固定远端骨折块、并在骨折髁上水平进行加压的治疗原则。结果 65例均得到随访,随访时间9～18个月,平均12个月;骨折愈合时间8～20周,平均16周;康复使用CPM机进行有计划的肘关节锻炼;按照MEPS肘关节功能评分标准:优20例,良37例,可6例,差2例,总优良率87.6%。并发异位骨化(HO)2例,创伤性关节炎2例,尺神经牵拉伤2例,伤口轻度感染延期愈合3例。结论 平行加压钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,提供了良好的力学稳定结构,使骨折内固定坚固、可靠,允许肘关节早期功能康复练习,肘关节功能恢复较为满意。
     

双钢板内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折效果分析

目的研究双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。方法 2011年10月-2017年10月武警湖北省总队医院骨一科收治115例老年肱骨髁上粉碎骨折患者,采用随机数字表法分为双钢板内固定组(58例)和克氏针内固定组(57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、疼痛、肘关节活动范围和功能评分以及骨折愈合优良率等指标,评价双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。结果双钢板组患者手术出血量为(101.22±12.31)mL,手术时间为(88.91±18.09)min高于克氏针组(96.96±11.42)mL和(80.09±19.91)min,差异无统计学意义(P>0.05);双钢板组骨折愈合时间(7.01±1.31)周短于克氏针组(9.90±1.09)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月随访,双钢板组患者肘关节活动范围优于克氏针组,肘关节功能评价高于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组轻度疼痛患者多于克氏针组,中度和剧烈疼痛患者少于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组骨折愈合优良率为91.38%(53/58),高于克氏针组82.46%(47/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折临床效果显著,骨折愈合时间较短,患者恢复较快,关节功能和活动范围恢复良好,值得推广。     

肱骨髁间骨折治疗

收治31例肱骨髁间骨折，其中Ⅲ及Ⅳ型骨折29例。27例使用切开复位、内固定及早期关节活动治疗，其中23例功能恢复优良；4例用尺骨磨嘴牵引、辅以小夹板固定治疗，其中2例功能伙复优良。作者认为对成人肱骨髁间Ⅲ及Ⅳ型骨折宜用手术及早期关节活动方法治疗。     

点式接触解剖钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折

目的评价点式接触解剖钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用点式接触解剖钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折15例。平均随访6．3个月(4—12个月)。结果术后无伤口感染、无骨折不愈合和骨折延迟愈合等并发症的发生。骨折愈合时间为术后1．5—4月(平均2．5个月)。按照Neer’S肩关节功能评定标准,肩关节功能优14例,良1例。结论点式接触解剖钢板对肱骨外科颈骨折固定牢稳,并发症少,具有保护板下血供和骨折愈合快等优点。     

三种不同入路在肱骨髁间骨折治疗中的应用疗效分析

目的研究尺骨鹰嘴截骨入路锁定钢板内固定术、传统肱三头肌舌形瓣入路以及肱三头肌内外侧入路治疗肱骨髁间骨折的应用情况。方法回顾分析2012年3月—2015年9月在东莞市凤岗医院骨二科接受钢板内固定术治疗的102例肱骨髁间骨折患者的病例资料,其中男性58例,女性54例;平均年龄34.7岁。根据手术入路不同分成三组均为34例,A组采用传统肱三头肌舌形瓣入路,B组采用尺骨鹰嘴截骨入路,C组采用肱三头肌内外侧入路,记录三组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和术后并发症。术后3个月依照Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)对患者进行评分,计算治疗有效率并比较结果。结果三组患者的手术时间分别为(128.4±24.5)、(86.0±27.5)和(80.3±24.5)min,差异有统计学意义(P0.05),术后引流量分别为(380.8±31.8)、(350.8±32.4)和(286.9±26.4)m L,差异有统计学意义(P0.05);三组的并发症发生率差异无统计学意义(P0.05),治疗有效率分别为61.8%、88.2%和88.2%,差异有统计学意义(F=6.35,P0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路和肱三头肌内外侧入路手术治疗肱骨髁间骨折疗效显著,能较大程度恢复肘关节功能,而且经肱三头肌内外侧入路能有效减少术后引流量。