肝硬化患者合并首次上消化道出血的临床分析

肝硬化是严重危害我国人民健康的一种疾病,其并发症多而且严重,最常见的并发症有自发性腹膜炎、肝性脑病、肝衰竭、肝肾综合征、骨质疏松等[1],其中最常见的严重并发症是上消化道出血。肝硬化并发上消化道出血往往因出血量大,常引起休克或诱发肝性脑病致患者死亡。本文对本院收治的失代偿期肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料进行分析、报道如下。     

肝性脑病的药物治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的,中枢神经系统失调的综合征.大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起,也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起.常见的诱因有上消化道出血、用大量的排钾利尿剂、放腹水、高蛋白饮食、应用镇静安眠药、麻醉药、便秘、感染、外科手术等.     

肝硬变致上消化道出血的临床急诊治疗进展

肝硬变(cirrhosis of liver)是一种或多种病因长期反复作用所引起的慢性、进行性、弥漫陛肝脏疾病，临床上主要表现为肝功能损害和门脉高压症。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合性征、原发性肝癌、继发性感染等严重并发症。其中上消化道出血和肝性脑病则是临床上最常见的急症，也是常见的死因之一；而     

肝性脑病患者的护理体会

肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一，多数有明显诱因，常见诱因有：上消化道出血、高蛋白质饮食、感染、药品的不恰当使用、大量利尿排钾和腹腔放液，在昏迷前常出现先兆症状，若能早发现、早诊断和及时处理，预后较好。     

晚期肝硬化并发上消化道出血的护理

上消化道出血为晚期肝硬化严重而又常见的并发症,出血的主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂所致,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,死亡率很高.     

46例肝性脑病早期患者的临床观察及护理

对46例肝性脑病早期患者的临床观察,总结出肝性脑病早期的观察方法及内容,并对肝性脑病的诱因进行了分析.表明上消化道出血,大量利尿是引起肝性脑病的主要诱因.从而提出肝性脑病早期患者的安全防护和预防肝性脑病发生的措施.     

肝性脑病的诊断和治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,是由各种严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以意识障碍和昏迷为主要表现的中枢神经系统的综合病征。诊断肝性脑病的主要诊断依据为:1.严重肝脏疾病和/或广泛门体侧枝循环引起肝性脑病的常见严重肝脏疾病主要为各种类型的晚期肝硬化(其中以肝炎后肝硬化最常见),急性重症与亚急性重症病毒性肝炎,原发性肝癌,重症中毒性肝炎和药物性肝病,妊娠期急性脂肪肝,门腔静脉分流术后,以及任何其他弥漫性肝病的终末期。2.肝性脑病的诱因由慢性肝病引起的肝性脑病多有明显诱因,常见者为上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、感染、高蛋白饮食、安眠镇静药、腹泻、便秘、麻醉和手术等。急性重症病毒性肝炎所导致的急性肝性昏迷,诱因常不明显。3.精神错乱、昏睡或昏迷为了观察病情的动态变化,有利于早期诊断、治疗和分析疗效,根     

肝硬化并发上消化道出血的护理

上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高，现将护理体会介绍如下。     

肝硬化并肝性脑病28例诊疗分析

肝硬化在临床上较常见,以多系统受累,肝功能损害和门静脉高压为主要表现;晚期常出现上消化道出血,肝性脑病,继发感染,肝肾综合征等严重并发症而危及生命。其中肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。在临床上肝硬化并肝性脑病易与肝硬化并低渗性脑病相混淆,我科于2002年1月-2007年6月收治了肝硬化并肝性脑病28例,现报告如下。     

门脉高压症上消化道出血的护理

上消化道出血是临床上常见的急危重症之一，以发病突然、发展迅速、病死率高为特点。而门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，出血量多时可引起失血性休克和诱发肝昏迷、肝性脑病。近年来，治疗上消化道出血的方法很多，而其疗效、转归和预后不但取决于正确的治疗，而且还取决于良好的护理，这对抢救病人、缓解病情尤为重要。     

肝硬化并上消化道出血的影响因素与护理

上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高[1].近年来,上消化道出血的治疗方法很多,其临床止血效果、转归不仅取决于正确的治疗方法,而且与良好的护理有着密切的关系.     

晚期肝硬化并发上消化道出血的护理

上消化道出血为晚期肝硬化严重而又常见的并发症，出血的主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂所致，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，死亡率很高。如何提高抢救成功率，减少并发症，降低死亡率，一直是我们临床医务工作者关注和探求的问题，我院在2004年～2009年共收住67例晚期肝硬化并发上消化道出血的患者，采取预见性护理和针对性护理措施，收到较好的效果，现报告如下。     

肝硬化合并上消化道出血102例的护理体会

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,其中上消化道出血是最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪[1].     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复地作用于肝脏,造成肝组织弥散性损害,以门静脉压力增高和肝功能障碍为主要临床表现的一种常见的慢性肝病。其中上消化道出血是最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,发病急,来势猛,病情险恶,病死率高,若不及时治疗可危及患者生命。现将30例肝硬化合并上消化道出血患者的护理体会介绍如下。     

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血42例临床观察

上消化道出血是肝炎后肝硬化失代偿期常见的危重并发症，不仅仅因大出血不能有效控制而死于失血性休克，即使出血控制，也极易出现肝性脑病、肝肾综合征、脑水肿、腹腔感染等严重并发症而危及生命。近几年来，笔应用生大黄防治肝炎肝硬化并发上消化道出血后各种并发症的出现，取得一定的疗效，现报道如下。     

肠道水疗结合中药煎剂灌注治疗肝性脑病的临床研究

肝性脑病是由严重的急、慢性肝病引起，是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的临床综合征。原发病多见于重症肝炎、肝硬化、原发性肝癌晚期、或门体分流术后。常见的诱因有上消化道出血、感染、电解质紊乱、蛋白质饮食、镇静及麻醉药、便秘、手术创伤等，临床上发展迅猛，死亡率较高。近年来我们应用肠道水疗结合中药煎剂灌注治疗肝性脑病，提高了成功率，现报道如下。     

肝硬化上消化道出血患者的护理

肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病，上消化道出血为最常见的并发症。出血病因除食管胃底静脉曲张破裂外，部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡所致，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

上消化道出血是肝硬化最常见并发症之一，主要由食管静脉曲张和胃底静脉破裂出血所致，表现为黑便和呕血等，大量出血则可导致休克并诱发肝性脑病甚至死亡，死亡率为30％左右。护士应及早发现病情，及时处理，以降低患者死亡率。     

肝炎后肝硬化并发症治疗体会

上消化道出血 ,肝性脑病均是肝炎后肝硬化较常见严重的并发症 ,对于上消化出血 ,一般临床上多采用垂体后叶素、止血芳酸或加用三腔二囊管作止血治疗 ,肝性脑病多采取抑制毒物的生成与吸收 ,促进体内毒性物质的代谢清除 ,以及纠正血浆氨基酸失衡等综合措施治疗[1 ] 。近两年多来我们采用三腔二囊管配合使用善得定治疗上消化道出血以及大剂量甘露醇脱水结合其它综合措施治疗肝性脑病脑水肿取得了良好疗效 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :1999年 3月至 2 0 0 2年 9月我科收治肝炎后肝硬化并上消化道出血或肝性脑病患者 40例 ,男 32例 …     

肝硬化的并发症

肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此肝硬化的原则是：合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极防治并发症。