耳道内滴入磨刀水引起破伤风一例报告

患者甘××,男,13岁,平果县人。以张口困难、颈项强直、抽搐两天为主诉于1975年12月24日入院。患儿于12月22日发病,初起为张口困难,不能进食,继而出现颈项强直,腰背疼痛及阵发性强直性抽搐,每次持续约3—5分钟,每日5—6次。每于搬动或刺激时则抽搐频繁或加重。发病以来,神志清醒,稍有发烧,无咳嗽和恶心呕吐;大便两日未     

人工流产后破伤风2例

例1：因张口困难2日入院，患者于15日前因停经50日在某乡镇医院行人工流产术。术后未注射TAT，2日前出现张口困难、头后仰、四肢阵发性抽搐、无发热寒颤及头痛、呕吐，无外伤史。查体：青年女性，神志清，精神差，轻度苦笑面容，张口受限，颈部抵抗感，时有角弓反张，四肢阵发性抽搐。诊断破伤风。经镇静解痉、静脉注射TAT、气管     

头型局部破伤风伴发中枢性偏瘫1例报告

患者,女性,36岁。于1985年3月16日入院。入院前20天出现说话及吃饭时张口困难,逐渐发展为牙关紧闭,进食不能。入院前6天发现,左手不能持物,左下肢行走困难。发病以来无发热及全身抽搐。病前1个月右手中指被鱼刺扎伤,当时红肿痛,伤口     

晚发性破伤风误诊1例

患儿,男,14岁,鄂伦春族。入院前2周无明显诱因出现头痛,腹痛,呈阵发性,无发热、呕吐及腹泻,同时出现张口困难,其间抽搐1次,发作时意识丧失,双上肢屈曲,呈痉挛性发作,持续约5分钟自行缓解。病后患儿即卧床不起,纳差。其外祖母患有肺结核,有     

耳源性破伤风—附1例报告

<正>破伤风在我国农村及偏僻山区时有发生,多数患者有外伤史或感染伤口,但亦有少数病人无外伤史及伤口,感染灶存在于耳部.现将我院近见耳源性破伤风1例报告如下.1.临床资料患者,女,7岁,家住农村.因右耳流脓3个多月,挖耳损伤稍有疼痛出血5日,张口困难3日,于1995年11月3日入院.3个多月前患上呼吸道感染发热后右耳流脓,5天前自用不洁棉签拭脓.挖伤耳道稍疼痛出血.近三日张口困难,伴有阵发性惊哭及抽搐,时有角弓反张,吞咽不便,曾用青霉素、链霉素治疗,耳流脓停止,但抽搐未控制,牙关紧闭,而入院求治.检查:体温38.1℃,脉搏128次/分,呼吸29次/分.发育及营养中等,神志清醒,呈苦笑面容.体表无伤口,瞳孔等大,光反射存在,牙关紧闭.咬肌强硬,张口约0.7厘米,颈项强直,发作时呈角弓反张.心肺正常,腹壁稍紧张,肝脾无肿大,四肢无强直,神经系统两膝反射亢进外,余无异常.     

破伤风引起左眼上睑下垂及复视一例

患者,男,19岁,浙江海宁县农民,住院号159497。 1个月前左足底被锈钉刺伤伴感染,5天来张口困难,并有阵发性抽搐2天入院。检查:稍呈苦笑面,双侧眼脸瞬目运动良好,眼裂大小相等,瞳孔对称,光反射存在,眼球活动自如;面部肌肉痉挛,张口1.5cm,口角稍抽动。颈硬,有阵发性角弓反张,膝反射亢进,余无病理性反射及瘫痪。左足第     

逆行扩张术治疗良性食管狭窄1例

患儿 ,女 ,7岁。因误服强碱 ( 95% Na OH) 1月 ,伴吞咽梗阻 15天于 1992年 4月 6日入院。 1月前患儿误服强碱约 2 ml后 ,感口腔、咽、喉部麻木不适 ,疼痛 ,随即到医院门诊治疗。检查 :患儿张口困难 ,口腔粘膜及齿龈溃烂出血 ,给予口服蛋清 ,并抗炎、支持等治疗4天后 ,能进流食 ,吞咽无梗阻 ,7天后口腔溃疡面基本修复 ,能进软食 ,但仍感阵发性胸口疼痛 ,不放射 ,能忍受。半月后患儿逐渐出现吞咽困难、梗阻。不能进食进水 ,阵发性胸痛加剧 (胸痛与进食进水无关 )。入院查体 :T、P、R、BP均正常 ,营养稍差 ,口腔粘膜溃疡痂已脱净 ,可见部分…     

用冬眠疗法配合破伤风抗毒血清治疗破伤风(一例报告)

病例男,22岁,车工,未婚,河北人。因颈项强直,张口困难,于1957年10月31日急诊入院,入院号1099。患者于10月28日在车间工作时,不慎被铁锤击伤右手食指,出血少量.经医务所包扎后,未进行特殊处理。至30日下午患者感心跳不适,张口、言语、呼吸困难及发热等现象,但无抽搐。31日晨症状显著加重,并感颈部强直,不能坐起,四肢活动困难,但尚无阵发性痉孪性强直现象,乃于下午入院。体格检查:发育正常,营养中等,神智清楚,表情淡漠,言     

鼻出血处理不当致破伤风1例

1病例摘要患者,男性,42岁。因张口困难、面部紧缩感3天于2006年4月17日住院。三天来咀嚼乏力,张口困难,面部紧缩感及阵发性面部抽搐。无咽痛、发烧、头痛及呼吸困难,无全身性抽搐。15天前,左侧鼻孔出血2次,每次约50ml,均用旧棉衣内的棉花自行填塞。无外伤史,无注射破伤风抗毒素     

闭锁综合症5例

闭锁综合症(LS)国内近年有数例报道.现将我院近两年收治的5例报道如下,并作有关文献复习.例1:女性,56岁,发作性旋转性眩晕1月,常伴恶心、呕吐、视物不清.入院前10天出现不能言语,右侧肢体活动失灵,入院前2天发展成四肢瘫,舌发挺,不能吞咽.神经系查体;不能言语,可自主睁闭眼及眼球上、下转动,两眼水平运动欠灵活;张口困难、伸舌不能,无吞咽动作.四肢瘫,双侧Babinski’s征(+),脑脊液压力2.648KPa,     

不洁草纸塞鼻止血继发破伤风一例

患者男,38岁。因张口困难、咀嚼不便、面部及四肢阵发性抽搐5天,于1990年2月3日以破伤风收住外科。入院前19天,患者因右鼻反复出血,用草纸塞鼻止血。因纸团塞入鼻腔较深,未能及时取出,7天后才自口中吐出带脓纸团。无其他外伤史。检查:神志清,呈苦笑貌。全身皮肤无创口。     

耳源性破伤风1例

患儿，女，8岁，主因左耳流脓1年余，发热伴阵发性抽搐2天人院。人院前2天，患儿突然发热(39．5℃)，随后出现阵发性的抽搐及惊哭，剧烈时有角弓反张，且有张口受限及吞咽不便，颈部僵硬，但无呕吐，无外伤史，经询问家长经常用不清洁棉签沾耳。查体：T39．5℃，P158次／min，R34次／min。发育、营养中等，神志清醒，呈苦笑面容，牙关紧闭，张口受     

晚发性破伤风误诊脑膜炎

<正> 患儿,男,14岁,鄂伦春族,因反复头痛、腹痛二周入院。入院前两周无明显诱因出现头痛,同时张口受限、腹痛、呈阵发性,无发热,呕吐及腹泻。入院前二天出现抽搐一次,发作时意识丧失,双上肢屈曲,呈痉挛性发作,持续约五分钟自行缓解,病后患儿即     

外科病案讨论(四)

病历摘要患者柳××,住院号21779,男性,38岁,于1953年9月16日入山东省立医院,入院主诉为张口困难三日,全身抽搐二日。患者于入院前15日在搬石块时不慎将左手拇指压破,当时仅将伤口涂以“药水”,未作任何其他处理;受伤12日后(即入院前三日),开始感觉咽部微有疼痛,口部发紧,张口不便,咀嚼困难,颈部亦略有强硬,及至次日,牙关开始紧闭,口不能张,颈部强硬明     

放置宫内节育环致破伤风1例

患者,女,26岁,农民。在生育二胎后为躲避计划生育,于入院前10天私自在当地个体医生处安宫内节育环,术后第7天出现张口困难,全身肌肉强直,阵发性抽搐,高热.查体:T39℃,神志恍惚,苦笑面容,呼吸急促,口唇发绀,牙关紧闭,颈项强直,角弓反张,腹肌坚如木板,阵发性痉挛频繁发作,大汗淋漓。血白细胞15×10~9/L,中性     

以下肢抽搐、频发射精为首发症状的狂犬病一例

<正> 患者男,61岁,退休工人。因双下肢阵发性抽搐伴频发射精2天于1990年9月21日入院。患者入院前2天感神差、乏力,尔后出现双下肢阵发性抽搐。抽搐多发生于双下肢屈曲或受机械刺激时,每次抽搐持续30～60秒,伴有阴茎异常勃起及频发射精现象,每次精液量约1.0～5.0毫升。次日症状加重,且有畏寒、畏风、发热及行走困难,饮水时咽喉部轻度发紧,无昏迷及口吐白沫现象。     

狗咬伤致破伤风1例

患者，男，50岁，农民。因张口困难20d，加重伴全身僵硬感3d入院。患者于20d前出现张口困难、咀嚼困难、吞咽呛咳，未治疗。于半月前出现咳嗽，摄胸部X线片诊为肺炎，给予抗感染治疗1周后咳嗽减轻，但张口困难未缓解。于入院前3d张口困难加重，并感全身僵硬、阵发四肢痉挛，每日发作5—10次不等，每次持续约数秒钟，声响可引起痉挛发作，伴头昏、发热、心悸。     

颞下凹与咽旁间隙滑膜肉瘤1例

颞下凹与咽旁间隙的肿瘤比较少见,而这个部位的滑膜肉瘤则更为罕见。现报告1例如下。病历摘要患者男,36岁。主因进行性张口困难4个月,左面部麻木伴左侧头疼1周而入院。患者4个月前原国不明的张口受限且日渐加重,有时左耳垂下部疼痛。一周前出现左下唇及面部麻木,左颞部阵发性疼痛,夜间不能入睡。既往体健,家中无类似疾病。     

肢体僵硬、吞咽困难、多浆膜腔积液

<正>1病例介绍患者,男,73岁。因肢体及腰背部僵硬发紧10个月,张口受限、吞咽困难1个月于2009年4月13日入院。10个月前无诱因出现四肢及腰背部肌肉僵硬紧缩感,弯腰、下蹲、双臂上举、后伸困难,1个月前出现张口受限,伸舌、咀嚼、吞咽食物费力,饮水呛咳,声音嘶哑。近日来出现双下肢水肿,行走费力。既往有乙肝病史多年。入院体检:双颌下淋巴结肿大,1.0 cm×     

氯硝基安定治愈僵人综合征一例报告

患者,男,18岁,学生。因阵发性颈肌、躯干肌疼痛和紧束感,运动时进行性加重,步履僵硬伴关节痛三个月入院。1984年6月25日无何诱因渐觉颈部发紧且向左歪,面肌紧张,张口困难,不能吞咽硬食物。三天后全身痛性肌痉挛和多汗,继之躯干发硬,四肢关节阵发性疼痛,步行受限。上述症状于入睡后减轻或消失,唤醒时再现,运动时也加重。家族中无类似病史。 一般体检无异常发现。神志清楚,智能正常。神经系统除肌强直外无阳性体征发