支付能力对停药前用药时间影响的观察

目的:观察医疗费用支付能力在精神分裂症治疗中对停药前服药时间的影响。方法:将精神分裂症按支付能力分为公费组、自费组,自费组再分为支付能力好组、支付能力差组,观察各组在两年内停药、服药情况,倾向评分均衡化处理后比较各组停药前用药时间。结果:公费组与自费组在维持用药时间无差别,但自费组中支付能力差组较其它组别有更短的维持服药时间。结论:应用停药前服药时间应考虑费用支付能力的影响,对支付能力差的患者给予一定的经济支持有可能改善停药前用药时间。     

痰结核菌培养前停药与不停药阳性率观察

痰结核菌培养为其细菌学诊断重要方法之一,有利于对结核病的确诊,关于结核病培养前停药与不停药,目前国内外尚无统一规定。兹将我院于1980年1月至4月对住院结核病患者100例,以停药与不停药进行痰结核菌培养作为比较,介绍如下。     

用药时间对药物作用的影响

在临床日常工作中 ,常遇到这样的现象 :对某种疾病诊断明确、药物选择和应用也准确 ,但为什么有时效佳、有时效差呢 ?近年来 ,随着医药科学的发展 ,人们发现许多药物的作用与用药时间密切相关。国内外大量临床研究资料表明 ,人体的生理和病理变化有昼夜节律性波动现象 ,如胃酸分泌、胆固醇合成、糖皮质激素分泌、血糖含量、哮喘发作、癌细胞分裂增殖及心血管疾病等。根据疾病的昼夜节律性波动现象 ,选择最佳用药时间 ,可达最佳疗效 ,并可避免某些药物因持续高浓度而产生耐受性及不良反应。1　糖皮质激素肾上腺皮质分泌糖皮质激素的高峰是上…     

庆大霉素用药时间对肾脏影响的分析

目的:研究庆大霉素不同用药时间对肾脏的影响。方法:将60例选用庆大霉素治疗的病人,随机分成A、B、C组。庆大霉素用量4mg.kg-1.d-1,分肌肉注射每天2次,其中间隔时间A组6h,B组8h,C组10h,连续用药5d。治疗前及停药后进行血、尿检测。结果:对3组进行观察,A组停药第2天尿β2-MG明显高于用药前(t=7.55,P<0.01),而B、C组无明显差异;血BUN、Cr测定结果显示各组均在正常范围,对比B、C组无显著差异。结论:用药时间相隔越近,对肾脏影响越大。     

规范麻醉前用药对麻醉前准备质量的影响

麻醉前用药是麻醉前准备的重要内容 ,受各种原因影响麻醉前用药操作存在许多不规范现象。那么 ,这些常见的不规范操作对麻醉前准备质量有无影响目前尚无报道 ,对此 ,作者采取随机双盲法观察了 90例各种手术麻醉前用药不同操作方法与药物品种、剂量对麻醉质量的影响。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文 90例患者 ,男 5 2例 ,女 38例 ;年龄19～ 72岁 ,平均 (5 3 4 1± 13 86 )岁 ;所有手术患者术前意识清楚 ,无中枢神经系统疾病 ,无严重肝肾疾病 ;术前合并高血压 2 3例、冠心病 16例、糖尿病 12例、心律失常 6例 ;手术类别 :上腹部手术 32例、…     

非甾体药物用药时间对后发障的影响

目的 观察非甾体药物对白内障人工晶体植入术后发障的影响.方法 将6年来我院1726例白内障患者术后复查的观察.将前三年的705例未用足非甾体3月药物预防治疗白内障患者分为观察组,后3年用非甾体药物预防治疗3月的1021例白内障患者分为对照组.结果 用非甾体药物预防治疗3月后后发障发生率为10%、.结论 白内障术后非甾体药物预防治疗3月可有效降低后发障的发生率.     

分析前因素对凝血酶原时间的影响

目的：探讨凝血酶原时间（PT）检测结果误差的影响因素。方法：对需要检测凝血酶原的每位患者按采血先后顺序采集3管血样本,观察不同采样顺序的样本、在不同保存温度和时间、不同束臂压力及不同采血剂量与抗凝剂比例等条件下PT测定值。结果：多种因素均可影响PT测定值。采血样本第1管与第2、3管PT测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;样本在25℃保存1 h与6 h比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。抗凝剂与血液比例1∶9、与1∶6、1∶12比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：标本采集与处理不当是导致测定结果误差的主要因素。     

输血前预防性用药对早期输血反应的影响

输血是临床上常用的治疗措施之一,绝大多数输血是在异体间进行,输血反应[张之南,单渊东．协和血液病学[M]．北京：中国协和医科大学出版社,2004：129]在所难免。现通过对2003年1月至2009年9月在我院输血的1006例患者早期输血反应的观察,分析如下。     

乙肝孕期母婴阻断治疗孕产妇产后不同时间停药对肝功能的影响

目的 探讨孕期采用核苷(酸)类似物抗病毒的慢乙肝高病毒载量孕产妇产后合适的停药时间。方法 选择2020年1月—2021年12月本院收治的81例慢性HBV感染且HBV DNA> 2×10⁵ IU/ml的孕妇为研究对象,收集人口学信息,妊娠期、分娩、产后的肝功能及HBV DNA载量等临床数据,按孕期抗病毒及产后是否停药情况分为替诺福韦酯(TDF)产后立即停药组(A组)、替诺福韦酯(TDF)产后1-3个月停药组(B组)、替比夫定(LdT)产后立即停药组(C组)、替比夫定(LdT)产后1-3个月停药组(D组),比较四组孕妇产后6个月内肝功能异常率。结果 纳入的81例孕妇中,TDF组42例、LdT组39例。TDF组和LdT组孕妇从妊娠(28±4)周(基线)开始分别口服TDF(300 mg/d)和LdT(600 mg/d),其中孕期口服TDF的30例产后立即停药,另12例产后1-3月停药。其中孕期口服LdT的25例产后立即停药,另14例产后1-3个月停药。81例孕妇中有14例(17.3%)产后出现肝功能异常。替诺福韦酯(TDF)产后立即停药组(A组)、替诺福韦酯(TDF...     

时间护理干预对高血压患者用药疗效的临床观察

目的观察时间护理对高血压患者用药疗效及服药依从性的影响。方法选择2009年5月至2010年5月在泾川县人民医院住院治疗的高血压患者80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组根据患者24小时血压昼夜波动节律采用最佳用药时间给药,并进行健康教育;对照组采用传统服药时间给药,并进行常规护理。随访1年,观察两组降压效果及服药依从性。结果观察组降压显效率为87.5%,有效率为12.5%;对照组降压显效率为57.5%,有效率为42.5%。两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组服药依从性明显高于对照组。结论时间护理干预能明显提高高血压患者的降压效果及服药依从性。     

三联疗法根除幽门螺旋杆菌时不同用药时间对疗效影响的观察研究

目的:为了进一步探讨在临床实施三联疗法根除幽门螺旋杆菌时不同用药时间对临床治疗效果的整体影响,从而为幽门螺旋杆菌根除治疗实践和相关研究提供科学依据。方法:本次研究所选取的研究对象均为我院2009年1月-2012年12月期间收治的幽门螺旋杆菌感染患者,全部患者共计165例,随机对患者进行分组,分成短程用药组(55例)、中程用药组(55例)和长程用药组(55例),均采用三联治疗方案,分别实施治疗7d、10d和14d。观察并比较采用不同用药时间治疗方案后,三组研究对象的HP根除情况、溃疡愈合情况、症状缓解情况以及临床不良反应发生情况。结果:(1)在HP根除情况、溃疡愈合情况等方面,长程用药组的指标均高于短程和中程用药组,且组间数据差异均具有显著统计学意义(P均<0.05);(2)在总不良反应发生上,三组患者组间比较,长程用药组的HP总不良反应发生率高于短程和中程用药组,但组间数据差异均无显著统计学意义(P均>0.05)。结论:在临床采用三联疗法根除幽门螺旋杆菌的实践过程中,采用长程用药治疗方案的临床整体效果更佳,是临床实施根除幽门螺旋杆菌治疗的可靠选择。     

咪唑安定麻醉前用药的临床观察

目的：观察咪唑安定麻醉前用药的剂量、效果。方法：随机选择择期手术病人75例，分成鲁米那钠组（L组）和4种剂量咪唑安定组（M1-M4)等5组，观察用药前后RR、SPO2以及镇静、抗焦虑评分。结果：注药后30min，M2－M4组SPO2均有所下降，仅M4组与其余各组相比有明显差别（P＜0．05）；镇静、抗焦虑评分提示L组、M1组达到镇静要求的病人有50％，M2－M4组则有73％－75％。结论：咪唑晏定麻醉前用药剂量在0．10－0．15mg/kg较理想，但要注意病人的呼吸变化。     

宫颈糜烂微波治疗前用药疗效观察

目的 探讨宫颈糜烂微波治疗前用药的疗效。方法 把宫颈糜烂患者随机分成两组，A组(50例)先口服罗红霉素胶囊150mg Bid、盐酸洛美沙星胶囊0．3gBid共三天；B组(50例)无服药，两组均待月经干净3—7天给予微波治疗。术后两周门诊随访，了解术后流水、脱痂出血情况，术后第二个月门诊复查，并判断结果。结果 治疗后A、B两组之间差异有显著性(P＜0．01)。结论 宫颈糜烂患者先口服罗红霉素、盐酸洛美沙星三天，待月经干净3—7天再予微波治疗，术中患者不适感降低，术后流水、脱痂出血量均减少，治疗后宫颈表现光滑，颜色均匀呈粉红色。     

咪唑安定麻醉前用药的临床观察

安定是解除焦虑常用药物，因其对局部组织剌激性较强，可引起肌注部位剧痛，或并发栓塞性静脉炎，近年来逐渐被其它安定类药所取代。研究表明，咪唑安定代替其它苯二氮草类药作麻醉前用药，可产生镇痛、抗焦虑、嗜睡和顺行性遗忘作用［１］。本文对６０例手术病人应用咪唑...     

医保支付方式对提升医院管理能力的影响

针对我国医院看病治疗的费用高、药价昂贵等问题,我国医疗卫生事业正在不断进行改革,将越来越多的病情纳入到医保索赔的范围当中,并使医保实现全国联网,减少百姓看病花费的医疗费用,切实保障百姓的利益。医保支付方式改革向着更加多元化的方向发展,目的是为了适应医疗领域的各种矛盾,提高医保质量,使医院的管理更加规范。本文简要谈谈医保支付方式是如何影响医院管理能力提升的。     

乙肝病毒携带者妊娠中后期使用替诺福韦在不同停药时间对肝炎发作的影响

目的探讨乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒(HBV)携带者妊娠中后期使用替诺福韦在不同停药时间对肝炎发作的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在广州市增城区人民医院产科分娩的慢性乙肝妊娠孕妇80例作为研究对象。根据妊娠孕妇停用替诺福韦时间,将分娩后立即停药和分娩后继续使用替诺福韦12周的产妇分别作为治疗1组和治疗2组,每组30例。另取该院20例拒绝接受替诺福韦抗病毒治疗的产妇作为对照组。比较3组产妇分娩或停药后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、HBV-DNA拷贝数及产妇分娩或停药后12周内肝炎发作情况。结果 3组产妇分娩或停药12周后肝功能ALT、AST及TBIL比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1组有8例(26.67%)HBV-DNA拷贝数104IU/mL,治疗2组0例(0.00%) HBV-DNA拷贝数104IU/mL,对照组有20例(100.00%) HBV-DNA拷贝数106IU/mL,3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访12周内,治疗1组有6例(20.00%)肝炎发作,治疗2组0例(0.00%)肝炎发作,对照组有2例(10.00%)肝炎发作,3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性HBV携带孕妇在妊娠中晚期采用替诺福韦治疗,在分娩后立即停药会增加停药后肝炎发作的风险。     

麻醉前不同用药对剖宫产儿阿氏评分的影响

我们在临床实践中发现,剖宫产在麻醉前给安定者,有少数新生儿出生时Apgar(阿氏)评分偏低,为此,我们通过对麻醉前采用两种不同用药方法,比较新生儿出生后阿氏评分,探讨剖宫产术前适宜选用那一种药物为宜,现报道如下.