气管内平滑肌瘤术后复发1例

患者 ,男 ,31岁。因咳痰带血丝 2个月 ,于1 992年 1 1月 3日以气管内肿物收入院。 2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰 ,痰中带血丝 ,每日 1～ 2次 ;无咯血、呼吸困难、声嘶及吞咽困难、梗阻。给予消炎、止咳药物治疗无效。体检 :一般情况良好 ,颈部淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,肝脾未触及。专科检查 :间接喉镜下未发现病变。纤维支气管镜检查 ,在声门下 5ｃｍ处窥及气管右前壁肿物 ,淡红色 ,表面光滑 ,占据 1 /2管腔。 1 1月 5日在局麻下行气管切开肿物切除术。术中见肿物居 2～ 3气管环处 ,呈淡红色 ,质硬 ,表面光滑 ,基底部较广 ,无蒂 ,约 1…     

气管内平滑肌瘤一例

气管内平滑肌瘤一例刘斌，朱福明，赵承亮患者，男，３１岁。因咳痰带血丝２月，于１９９２年１１月３日以气管内肿物收入院。２月前无明显原因及诱因出现咳嗽、咳痰，痰带血丝，每日１～２次，无咯血、呼吸困难、声嘶及吞咽梗阻。给予消炎、止咳等药物治疗无效。体检：一...     

喉异位涎腺一例

喉异位涎腺一例张学军患者男，５４岁。因咽喉部不适，声音嘶哑１月余于１９９５年１１月６日入院。无咽痛及咯血。既往史无特殊。检查：全身情况好，耳鼻咽未见异常。间接喉镜下见左侧室带边缘有一０．８ｃｍ×１．２ｃｍ肿物，突向喉室，表面光滑，呈淡红色。两侧声带运...     

喉纤维瘤1例

患者,男,５４岁。因声嘶１０年,加重３月,伴活动后呼吸困难,于２０００年３月２１日以“喉肿物性质待查”收入院。既往无心、肺疾病、肝炎、肺结核等病史。纤维喉镜下检查发现鼻、咽部无异常,喉部见左侧室带下方有约 ２ｃｍ ×２ｃｍ粉红色表面光滑之肿物,基底窥视不清,左侧声带被遮蔽,右侧室带及声带稍充血、肥厚,声门前２／３被肿物阻塞。２０００年４月２７日在全麻下行气管切开插管,喉裂开探查术,术中见左侧声带前２／３有约３ｃｍ× ３ｃｍ ×２ｃｍ大小肿物附着,肿物大部分位于声门下区,小部分向上遮蔽部分左室带及喉室…     

喉、气管旁含气囊肿2例报告

我科诊治少见的喉、气管旁含气囊肿各１例,报道如下。 例１男,４０岁。１９９７年１２月１３日入院。发现左颈部无痛性包块３个月,加重２个月,声嘶伴干咳半个月;咳嗽、憋气均可使包块短时增大,触之即变小。查体：左上颈于甲状软骨上端旁有约 ３．０ｃｍ × ４．０ｃｍ × ３．０ｃｍ大小的肿物,质软、无压痛、活动好,嘱其咳嗽或屏气,肿物明显增大,触之即缩小。纤维喉镜下见：左室带及喉室前中大部有 １．０ｃｍ ×Ｉ．２ｃｍ ×１．５ｃｍ大小肿物,光滑,遮盖同侧声带大部,后方小部喉室及声带可见,肿物达同侧构会皱襞,屏气及…     

喉巨大淀粉样瘤1例

患者男,５１岁,因声音嘶哑２０年,伴吞咽不畅、活动时呼吸困难３个月,于１９９７年３月５日入院。体检：一般情况较好,有吸气性喉鸣音,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、腹等无异常。间接喉镜检查：会厌正常,左披裂区见一淡红色半圆形肿物,表面粘膜光滑,基底宽广,直径约３．０ｃｍ,右侧几乎与构会厌襞相抵,肿物占据喉前庭大部,声门无法窥清。喉ＣＴ扫描示：喉腔左前壁可见一约３．０ｃｍ×２．５ｃｍ×２．５ｃｍ之半圆形软组织肿块,密度均匀,ＣＴ值为７０～１２５Ｈｕ,肿块边界不清,声门狭窄。初步诊断：喉腔肿物。于３月７…     

双侧多发性室带潴留囊肿一例

患者，女，７４岁，因持续性声音嘶哑４年，加重伴憋气３个月入院。患者有吸烟史４０年，平均每日２０支，近４年来声音嘶哑明显，但无咽痛、发热及痰中带血等，未经任何诊治。频闪喉镜平光下见：左室带前中２／３有一大肿物约６ｍｍ×１０ｍｍ，水肿、色白、光滑、基底宽，可随呼吸略上下运动，右室带边缘中１／２和前ｌ／３处各有１个小隆起，分别约为３ｍｍ×５ｍｍ和３ｍｍ×４ｍｍ大小，外观如左室带肿物，双室带不能闭合，发声时完全遮盖双声带。住院后经常规术前准备，在全麻支撑喉镜下行喉显微手术，先钳夹左室带前中部大肿物粘膜，…     

气管内腺瘤1例

气管内腺瘤１例朱同林１患者，男，６８岁，因气喘１２个月，呼吸困难及咳痰带血丝２个月，于１９９５年１０月１３日收入内科，诊断为支气管炎、哮喘。近２个月来咳嗽、气喘加重，痰中带血丝，每日２～３次，无大咯血、声嘶及咽梗阻感。经抗炎，止咳等药物治疗无效。１...     

喉软骨瘤1例

喉软骨瘤１例万夷，刘思良患者男，５７岁，因声嘶１年半伴渐进性呼吸困难２月余于１９９４年５月１０日入院。体查：呼吸困难Ⅱ°，颈部未触及包块。间接喉镜检查发现声门下气管后壁一较大圆形隆起，表面光滑。双侧襞裂外展、内收均受限。颈部侧位片报告：声门下区气道狭...     

小儿下鼻甲纤维瘤1例

患儿，男，年龄８个月。其母诉患儿右鼻腔肿物３个月，伴鼻塞、吮乳间断，时有哭闹，于１９９６年４月１６日入院。体检：右侧鼻腔外见一肿物，大小约１．２ｃｍ×１．０ｃｍ，表面光滑，质地稍硬，触及不出血，活动。鼻背未变形，鼻前庭皮肤正常。肿物来自右下鼻甲前段，基底部约０．２ｃｍ×０．２ｃｍ，有蒂与１都安瑶族自治县人民医院五官科（广西都安瑶族自治县，５３０７００）瘤体相连。鼻底部有少量脓性分泌物。左侧鼻腔未见肿物。口腔、咽部无异常发现，心、肺、腹检查正常，于４月２２日在全麻下行右鼻腔肿物摘除术，完整摘除肿瘤…     

甲状腺腺鳞癌侵犯喉部1例

患者,男,４５岁。因声嘶、呈进行性加重伴咳嗽,偶有间歇性呼吸困难３个月,于１９９５年５月２５日入院。体检：一般情况好。呼吸平稳,颈部未扪及肿大淋巴结,甲状腺不肿大。心肺腹部正常。间接喉镜检查：会厌正常。右侧声带活动正常,左室带肥厚;左喉室饱满,其表面光滑,粘膜色泽正常;左声带旁正中位麻痹,左声门后下方可见０．２ｃｍ×０．３ｃｍ略红色光滑之肿物。病理检查：被复鳞状上皮组织,慢性炎症,上皮下淀粉物质沉着。临床诊断：左喉部肿物（性质待查）。于１９９５年６月１９日行喉裂开术探查。术中见甲状软骨板正常,左…     

液氮冷冻治疗下唇疣状癌1例

液氮冷冻治疗下唇疣状癌１例石华患者男，６６岁。下唇肿物反复破溃９个月。５个月前曾在当地卫生院行下唇肿物切除术，术后１个月复发。于１９９２年１月１５日来院就诊时检查见下唇有３．５×１．２×０．５ｃｍ疣状肿物，表面溃烂，颈部无肿大淋巴结。取肿物病检同时用...     

下颌骨涎腺混合瘤1例报告

下颌骨涎腺混合瘤１例报告张憨来，谭友华患者，女，３４岁。因发现下颌处肿块３年余，于１９９４年２月２８日入院。无疼痛和张口困难。入院时体查：全身检查无特殊。颈部未们及肿大淋巴结，张口自如，牙列整齐。下颌骨正中明显隆起，可触及２．５ｃｍ×３．５ｃｍ大小肿...     

鼻咽部血管内皮瘤1例

患者，男，22岁。因鼻塞、鼻出血2个月于1992年2月21日入院。2个月前无明显诱因出现鼻塞、鼻出血，偶有头痛、耳鸣等症状，1个月前曾在本院就诊，未发现鼻腔及鼻咽部有肿物，近1月来症状加重，复诊发现鼻咽肿物，拟鼻咽肿物性质待查收入院。检查：全身情况好，心、肺、肝、脾、肾均正常，双下具道均有脓性分泌物，未见肿物，鼻咽镜见右鼻咽项后壁及咽隐窝处有一2cmX3cmX2cm大小淡红色肿物，表面光滑，有少许白色物覆盖，阻塞后鼻孔，考虑“鼻咽部血管瘤’可能性大，预淋巴结无肿大，鼻咽侧位片：鼻咽部见一软组织块影，位于鼻咽项后右侧。…     

致构音障碍的腭扁桃体畸形一例

现报道一例腭扁桃体畸形并引起构音障碍的病例。患儿,女,４岁。因言语含混６月于１９９７年５月２１日来诊。患儿６月前开始出现言语含混不清,尤以“感冒”后加重,伴进食阻挡感、气促等。体检：,发育正常,心肺无异常。专科检查：咽部粘膜稍充血,双侧扁桃体Ⅱ°大,表面光滑。纤维喉镜检查发现左侧喉咽部有一１　山东滨州地区中心医院耳鼻咽喉科（２５１７００）约３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小肿物,色淡红、光滑、活动,与周围无粘连,但有细蒂与左侧扁桃体下极相连。肿物外与咽侧壁相抵,向内超过部分会厌,掩盖部分喉入口。诊断为左…     

涎腺异位于扁桃体1例

患者，女，３２岁。于１９９８年９月２８日入院。１年前患者偶然发现左侧扁桃体上方黄豆大小的淡红色肿物，渐增大，无不适。３ｄ前发现肿物变为灰黑色。体检：一般情况好，心、肺（－）。肿物位于左侧扁桃体上极，呈游离状向内侧突起，色灰黑，蚕豆大小，边界清，不与周...     

气管内神经鞘膜瘤1例

气管内神经鞘瘤临床少见。我科收治１例，现报告如下。患者女，２５岁。阵发性咳嗽并伴有进行性吸气性呼吸困难１年半。活动或感冒时呼吸困难加重，无喉痛、声嘶及痰中带血。吞咽正常。１９９９年８月因感冒后呼吸困难加重，急诊入院。入院时喉梗阻吸气性呼吸困难ＩＶ度，立即给予气管切开，呼吸困难症状缓解。检查：血压、脉搏正常，体温２８，５℃。间接喉镜检查：喉部未见肿物。给予先锋霉素Ｖ５．０ｇ一日一次静点，用药３天，体温恢复正常。纤维喉镜检查见声门下区有一灰白色新生物，表面光滑，有分泌物附着。在全麻下行环甲膜切开肿物…     

甲状腺手术并发气管塌陷3例报告

气管软化塌陷是甲状腺手术危险的并发症之一，一旦发生救治不当死亡率较高。国内资料显示其发生率约为０．１％～［１］。我科自１９９６年至２０００年共完成甲状腺手术８４０例，术中及术后发生气管塌陷３例，发生率０．３５％。 １ 临床资料 例１女，５８岁。颈前右侧肿物４０余年，逐渐缓慢增大，无明显呼吸困难，无吞咽梗噎、声音嘶哑，无甲状腺机能亢进症状。查体：颈前右侧气管旁约石榴大小肿块，质韧，表面尚光滑，无压痛，无搏动，未闻及血管杂音，肿块下极突入锁骨下未触及，气管左偏。间接喉镜检查提示声带正常。颈部ＣＴ检查提…     

声门下及气管原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,33岁,因“持续性声嘶4个月,加重伴呼吸困难3个月”,于2015年7月14日收入我院。其4个月前始无明显诱因声音嘶哑,呈持续性,伴有干咳及咽部异物感,于3个月前始声嘶加重,伴有犬吠样咳嗽,轻微活动后即感呼吸困难,休息时缓解。病程中无咽痛及发热,无痰中带血、吞咽困难,饮食及睡眠可,二便如常,体质量无变化。既往无不洁气体吸入史,否认传染病史及不当用声史。专科查体：轻微活动后出现吸气性喉喘鸣,吸气相锁骨上窝轻度凹陷。右侧声带下至前联合处见淡红色、表面凹凸不平、界限不清的乳头样肿物,双侧声带运动良好,闭合欠佳。动态喉镜示：右声门下淡红色、表面不平、界限不清的肿物,向下波及至气管内（图1）。气管镜检查示：声门下广泛浸润伴肥厚,侵犯部位扩展到主气管开始端至第4气管环。颈部 CT 示：声门下及右侧气管壁不规则增厚,喉旁软骨未见明显破坏征象（图2）。     

声带颗粒状细胞瘤1例

颗粒状细胞瘤发生于声带者很少见，我们经治１例，现报告如下。患者，男，３６岁。因声音嘶哑７年，加重半个月于１９９８年５月１２日收治入院，患者７年前感冒后出现声音嘶哑，咽稍感不适，多次以慢性咽炎诊治，声嘶无改善。半月前因饮酒后声嘶加重来我院就诊。检查：一般情况好，颈部未触及肿大淋巴结。心、肺正常、肝、脾不大。专科检查：间接喉镜下会厌无红肿，抬举活动好，喉粘膜无充血，右声带中部内侧缘可见一约黄豆大小之粉红色肿物，表面光滑，基底较广。左声带光滑，双声带活动好，闭合不紧密。诊断：右声带肿物性质待查。于５月…