如何防治小儿佝偻病

如何防治小儿佝偻病文／刘启明佝倭病是我国小儿四大常见病之一（肺炎、腹泻、贫血、佝偻）、我国大约有２亿多儿童，其中患佝倭病的近三千多万人，约占儿童总数３５％左右。一般认为．小儿佝偻病是由于体内维生素Ｄ缺乏．导致钙、磷代谢失调．从而影响骨骼发育的一种营养...     

骨碱性磷酸酶测定诊断佝偻病

骨碱性磷酸酶测定诊断佝偻病邵巧秋姚爱英（绩溪县妇幼保健所２４５３００）如何早期、简易、快速诊断佝偻病，随着研究工作的不断深入，近年来中国医学科学院北京协和医药科技开发总公司成功研制了小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶试剂盒（ＢＡＬＰｋｉｔ），为小儿佝偻病的...     

维生素D缺乏性佝偻病

介绍了维生素D缺乏性佝偻病的机制和病因，指出早期诊断及治疗维生素D缺乏性佝偻病，以免影响小儿的发育或造成难以恢复的骨骼畸形。     

2014年全国儿童营养与发育健康促进研讨会暨第七届全国佝偻病防治学术交流会会议征文通知

由中国优生科学协会小儿营养专业委员会、全国佝偻病防治科研协作组主办，黑龙江省医学会儿科学分会、哈尔滨医科大学附属二院承办的2014年全国儿童营养与发育健康促进学术研讨会，第七届全国佝偻病防治学术交流会，拟定于2014年8月7日-9日在黑龙江省哈尔滨市召开。届时研讨会将特邀目前国内外知名专家教授对儿童营养与喂养、生长发育、儿童保健、内分泌等最新进展、前沿热点问题及实用技术进行探讨与交流。现将征文有关事项通知如下：     

2014年全国儿童营养与发育健康促进研讨会暨第七届全国佝偻病防治学术交流会会议征文通知

由中国优生科学协会小儿营养专业委员会、全国佝偻病防治科研协作组主办,黑龙江省医学会儿科学分会、哈尔滨医科大学附属二院承办的2014年全国儿童营养与发育健康促进学术研讨会,第七届全国佝偻病防治学术交流会,拟定于2014年8月7-9日在黑龙江省哈尔滨市召开。届时研讨会将特邀目前国内外知名专家教授对儿童营养与喂养、生长发育、儿童保健、内分泌等最新进展、前沿热点问题及实用技术进行探讨与交流。现将征文有关事项通知如下：     

常熟市0～3岁小儿佝偻病的调查分析

目的了解常熟市小儿佝偻病的现状及影响因素。方法 2011年以整群和分层随机抽样法抽取常熟市0～3岁小儿326名,采取问卷调查方法了解小儿的饮食习惯、户外活动、既往疾病史、营养状况、生活环境及母亲的妊娠情况等。佝偻病的诊断以1996年卫生部颁布的＂婴幼儿佝偻病防治方案＂为诊断标准。结果取得完整有效资料302名。（1）小儿佝偻病患病率为13.6%（41/302）。（2）母乳喂养的患病率为6.8%、混合喂养的患病率为17.9%、人工喂养的患病率为23.3%、按时添加维生素D的患病率为11.5%,偶加或未加维生素D的患病率为20.9%;居住在市区的患病率为15.2%;居住在乡下的患病率为10.5%;经常户外活动的患病率为10.2%;偶尔户外活动的患病率为18.3%;有反复呼吸道感染的患病率为17.8%;无反复感染的患病率为11.4%。（3）佝偻病与喂养方式、鱼肝油添加、户外活动时间、反复呼吸道感染及居住环境有关（P〈0.01）。结论佝偻病的影响因素与城市环境污染、母乳喂养减少、年轻父母缺乏科学育儿知识等有关。建议有必要制定有效的干预措施,加强儿童保健方面的宣传教育,将儿童佝偻病的防治工作落实到实处。     

盐城市2004年1 178名5岁以下儿童佝偻病的患病状况

目的掌握盐城市区5岁以下儿童佝偻病发病情况及相关影响因素，制定可行的防治方案。方法现场调查。填写江苏省小儿佝偻病防治科研协作组统一设计的“江苏省5岁以下儿童佝偻病调查表”，了解小儿出生、喂养、居住等相关情况。采集手指末稍血，检测骨碱性磷酸酶（BALP）数值。结果被调查的1178名儿童均患有程度不等的佝偻病，患病率达90．2％，随着儿童年龄的增长，佝偻病患病人数与患病率有逐渐下降的趋势。结论城市儿童居住在高层建筑楼群中，户外活动少、喂养不当等是小儿佝偻病发病的主要影响因素，应针对这些因素制定防治方案。     

替代鱼肝油的饮食方案

宝宝出生以后,每天维生素D的生理需要量是4001U～8001U。中国营养协会推荐。出生两周后的婴儿每天需补充维生素A15001U（国际单位）和维生素D5001U,一岁以上幼儿每天需补充维A2000～25001U和维生素D7001U,以促进婴幼儿视力的发育及预防小儿佝偻病。小儿佝偻病在我国的发病率较高,很大程度上是由于人们对孕期及婴幼儿期补充维生素D的认识不足造成的。     

肌注维生素D预防小儿佝偻病效果观察

肌注维生素Ｄ预防小儿佝偻病效果观察枞阳县妇幼保健所（２４６７０２）王爱莲预防小儿佝偻病是儿保工作的一项重要任务。我们使用肌肉注射维生素Ｄ，同时口服钙片，以预防小儿佝偻病，现将观察效果报告如下。１观察对象及方法观察对象全部为作健康检查的出生４２天的正常...     

小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析

目的：探讨骨源性碱性磷酸酶（NBAP）测定在小儿佝偻病早期诊断中的应用价值。方法：随机抽取儿童保健门诊3-36个月婴幼儿400例进行骨源性碱性磷酸酶（NBAP）检测，并对37例中、重度佝偻病患儿NBAP的阳性例数与血清钙、手腕骨x线影像学改变检出例数进行比较。结果：400例婴幼儿NBAP阳性率为31．5％，37例中、重度小儿佝偻病患者中NBAP阳性例数与血清钙、X线影像学改变检出例数相比，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：NBAP检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏性和特异性，且检测方便，对小儿佝偻病的早期诊断具有重要意义。     

育龄妇女防治小儿佝偻病知识态度与行为的调查

目的　了解普通育龄妇女关于小儿佝偻病知识、态度及行为的现状 ,探寻其影响因素 ,为制订相应的防治策略和措施提供依据。方法　对泰安市 12 0名普通育龄妇女 ,通过问卷调查的方式进行小儿佝偻病防治知识、态度、行为的调查分析。结果　泰安市 0～ 6岁的小儿佝偻病患病率及具有佝偻病非特异性表现者仍较高 ,这与普通育龄妇缺乏防治小儿佝偻病知识及对小儿佝偻病抱有错误态度及不积极行为有关。结论　该市部分育龄妇女对小儿佝偻病缺乏正确认识 ,应采取具有针对性和切实有效的宣传教育方式 ,减少小儿佝偻病的发生。     

检测骨碱性磷酸酶方法诊断小儿佝偻病的临床观察

小儿佝偻病是我国儿童保健重点防治的4大疾病之一。我院对临床疑有佝偻病的患儿。进行骨碱性磷酸酶（BALP）活性测定，观察其临床意义，现报道如下。     

亲子乐园在儿童早期综合发展中的作用

目的 了解亲子乐园对儿童早期综合发展的影响,以更好的开展儿童早期教育工作.方法 向家长宣传、讲解亲子乐园的重要意义及活动时间、内容等,家长自愿报名参加.选取2008年4月～2008年10月期间体检的2岁儿童共221例,其中参加亲子乐园1年以上的儿童109例,作为观察组,普通养育儿童112例,作为对照组,对两组小儿进行贫血、佝偻病的发病情况及智能发育的对比调查.结果 观察组和对照组小儿贫血的发病率分别为1.83%和7.10%,佝偻病的发病率分别为10.09%和30.36%,两组贫血、佝偻病发病率比较均有显著性差异(χ2值分别为6.18、9.46,均P<0.05);观察组小儿智力发育指数为111±11、运动发育指数为116±9,对照组小儿智力发育指数为100±8、运动发育指数为107±9,两组智力发育指数及运动发育指数比较也均有显著性差异(t值分别为5.89、6.17,均P<0.01).结论 亲子乐园在儿童早期综合发展中发挥着重要作用,通过亲子教育能有效降低贫血、佝偻病等常见病的发病率,同时对儿童智能发育有明显的促进作用.     

电子人工光辐射装置防治儿童佝偻病临床效果观察

电子人工光辐射装置防治儿童佝偻病临床效果观察黑龙江省大庆市卫生防疫站（１６３００１）鲁振赓杨丽萍史玉萍我们根据儿童佝偻病发病机理、病因，选用中波为２８００～３１００紫外线光源配以医用红外线光源辅助调温，安装人工光辐射装置进行佝偻病防治。现报告如下。...     

嵊县农村小儿佝偻病调查

维生素D缺乏性佝偻病是影响小儿正常生长发育的常见病,卫生部列为重点防治的“小儿四病”之一。为了解我县农村小儿佝偻病患病情况,分析患病的主要原因,我们对农村作了小儿佝偻病调查。     

小儿囟门为何迟闭

陈大夫：我儿子今年两岁半了，但囟门迟迟未闭，医生说是缺钙。孩子除了出汗多外，发育还正常。请问这是什么原因？对智力有无影响？河南罗金罗金朋友：小儿囟门应在１岁半前闭合，超过此期即属囟门迟闭，小儿囟门迟闭最常见的原因是维生素Ｄ缺乏性佝偻病。佝偻病患儿常有烦躁、易激怒、夜惊、出汗多等表现，方形头、肋缘外翻、肋骨串珠状突起、双腿呈“Ｏ”型或“Ｘ”型、手腕脚踝肿起像带了手镯脚镯等，也是佝偻病的常见表现。单纯佝偻病引起的囟门迟闭，在治好佝偻病后不影响智力。若囟门迟闭是由脑积水引起的，智力会明显下降。脑积水患…     

42天婴儿喂养方式及体格发育调查分析

[目的]对42 d婴儿喂养状况进行调查分析,探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响.[方法]选择800例足月适龄的42 d婴儿进行出生时～42 d时喂养方式的调查,采用小儿生长监测,对新生儿于出生时及42 d时分别进行体重、身长、头围的比较,并进行营养性贫血和早期佝偻病发病率的调查.[结果]800例42 d婴儿母乳喂养率为60.1%;母乳喂养方式下的婴儿体重、身长、头围平均增长均高于部分母乳及人工喂养,三者差异有显著性（P＜0.05）.部分母乳喂养和人工喂养的婴儿,营养性贫血及早期佝偻病的发病率均高于母乳喂养.接受健康教育者母乳喂养率高达61.05%;自然产者母乳喂养率（61.0%）高于剖宫产者.[结论]母乳喂养能促进婴儿生长发育,降低营养性贫血和早期佝偻病的发病率.     

补充维生素D对小囟门儿童头围发育及Bayley智力测评结果的影响

目的：探讨婴幼儿补充维生素D对小囟门儿童头围发育及Bayley智力测评结果的关系。方法：选择2010年1月至2011年11月在湖州市妇幼保健院体检的正常儿童118例作为观察对象,分为小囟门组和正常对照组,均给与维生素D预防佝偻病,分别在3个月、12个月、18个月三个时间节点测量头围值,同时在6个月、18个月两个时间节点分别做Bayley智力测试,分析其关系。结果：小囟门组与对照组在3个月、12个月、18个月时头围值均无统计学意义（P〉0.05）;且两组与相应年龄小儿头围正常值比较无统计学意义（P〉0.05）;两组小儿6个月、18个月Bayley智力测试结果均为正常。结论：服用预防剂量的维生素D不会阻碍婴幼儿头围的发育,对智力没有影响。无论前囟大小应服用维生素D预防佝偻病。     

小儿型骨碱性磷酸酶检测技术培训效果分析

小儿型骨碱性磷酸酶（NBAP）是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。根据浙江省农村卫生适宜诊断技术需求调查结果，小儿佝偻病早期诊断技术被列为首选需求项目。为确保小儿佝偻病早期诊断应用NBAP检测技术，我们对推广地区乡镇卫生院的卫技人员开展丁NBAP检测技术的基层培训，并对培训情况和培训效果进行了分析。现报告如下。     

婴幼儿佝偻病对体格发育的影响

自1977年全国佝偻病防治科研协作组成立以来，对我国佝偻病的患病情况、临床诊断、防治方法和基础理论等方面做了大量的研究工作，但近年来佝偻病对体格发育的影响报道甚少，本文主要探讨婴幼儿佝偻病对体格发育的影响。