3种术式治疗肛裂186例临床观察

我院在１９９３～１９９７年间,采用三种术式即肛裂原位切除肛管扩张术（称Ａ组）,侧方内括约肌切断术（称Ｂ组）,扩切Ⅲ联术（称Ｃ组）;并进行比较,现报道如下。１一般资料 ３种术式共治疗患者１８６例均为慢性肛裂,其中男８９例,女９７例,年龄１８～６８岁,病情２～１２年。后位肛裂１４４例,前位肛裂１６例,前后位肛裂２６例,Ⅱ期肛裂１３１例,Ⅲ期肛裂５５例。２手术方法２．１Ａ组 ５８例手术方法：截石位常规消毒 ５％利多卡因肛周局麻,肛管消毒,手指扩肛,松弛后,在肛裂原位梭形切除瘢痕,哨痔及肥大的肛乳头。如肛…     

手术治疗肛门裂120例报告

笔者应用肛门括约肌松解术、肛裂切除术及扩肛术治疗12 0例肛门裂 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 12 0例中 ,男 2 0例 ,女 10 0例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 2 0岁 ;病史 1～ 2 0年。主要症状为便秘、便血及肛门周期性疼痛。局部病变 :肛管皮肤全层溃疡性裂开 ,甚则溃疡边缘结缔组织增生、肥厚 ,边缘不整齐 ,无弹性。并发症 :裂痔 95例 ,肛乳头肥大 18例 ,裂痔并乳头肥大 12例 ,肛窦炎 10例 ,皮下瘘 3例。2　治疗方法2 .1　术式选择 :一般无合并症的肛门裂选用肛门括约肌松解术 ;有合并症的陈旧性肛裂选用肛裂切除术 ;肛门裂久不愈合…     

后位切开扩创术治疗陈旧性肛裂64例

陈旧性肛裂是指肛裂口反复发作不愈 ,伴局部潜行溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘等病理性改变的肛裂。我院自1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月采用后位切开扩创术治疗陈旧性肛裂 6 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料诊断依据 1 975年全国肛肠病学术会议制定的标准。 6 4例中 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄 1 8～ 4 5岁 ;病程 5个月至 1 0年。裂口位于肛门前正中 1 5例 ,后正中 4 1例 ,前后正中均有8例。均伴有哨兵痔 ,合并内痔 4 2例、肛乳头肥大 31例、皮下瘘 9例。2　治疗方法患者取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,局部麻醉。沿后中位齿线下至…     

扩肛加复方亚甲蓝止痛剂注射与单纯扩肛治疗肛裂180例对照观察

我院1997年1月￣2004年6月间采取扩肛术加复方亚甲蓝止痛剂局部注射治疗肛裂100例,取得较好的临床效果,并与单纯扩肛术作了对照观察,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料:180例中,男68例,女112例,年龄16～70岁。其中20～40岁占80%,病程1～20年,其中1～5年占91%,本组均为Ⅱ～Ⅲ期肛裂。肛裂部位:后正中位146例,前正中位22例,前后正中位均有8例,其它部位4例。并发前哨痔160例,并发肛乳头肥大71例,并发皮下瘘管2例,临床表现:每遇大便干燥即发病162例,占90%,便时疼痛犹如刀割者158例,占88%;呈现周期性疼痛117例,占65%;便时伴有滴血153例占85%;全…     

栉膜带切断加扩肛术治疗陈旧性肛裂648例疗效观察

我科自1973年4月至1983年4月,在门诊和巡回医疗中,学习并改进采用栉膜带切断术加扩肛术治疗陈旧性肛裂648例,治愈625例,好转23例,疗效比较满意.现报告如下:一、临床资料1、本组男609例,女39例。年龄最小14岁,最大54岁,病程最短1年。最长15年年。2、诊断:Ⅰ期和Ⅱ期肛裂316例,Ⅲ期肛裂332例。     

牵拉性肛裂41例

牵拉性肛裂是由于痔或肥大肛乳头脱出所致,即有肛裂的临床表现又有与其不同点。1 临床资料 本组男11例,女30例,年龄27～60岁。原发病为肛乳头肥大13例,痔脱出28例。牵拉性肛裂溃疡位于两痔之间7例,痔外侧15例,痔内侧9例。肥乳头内侧6例,肥大乳头外侧4例。2临床特点 牵拉性肛裂是由于便秘等原因,排便时痔或肥大肛乳头     

1748例陈旧性肛裂治疗的临床观察

自1973年来,我部采用栉模带部分切除加扩肛法,同时局部注射长效止痛剂,治疗陈旧性肛裂1748例,疗效满意,现报告如下。 一、临床资料 1.本组男1709例,女39例,年龄13～57岁,病程1～15年。 2.诊断:Ⅱ期肛裂316例,Ⅲ期肛裂     

后位切扩术治疗陈旧性肛裂150例

自1988年以来本科用后位切扩术根治陈旧性肛裂150例,疗效显著,现报道如下。一、临床资料本组男61例,女89例;年龄17～61岁,平均29.5岁。病程最短6个月,最长15年。裂口在肛后位109例,前位15例,前后位均有19例,其它部位7例。合并前哨痔、混合痔、肛乳头肥大、皮下瘘等。     

中药保守、指扩术及内括约肌闭式侧切术治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效观察

我院自2004年1月至2006年12月针对肛裂的病因、病理及分期不同,采取不同的方法治疗,收到满意效果。现小结如下:1临床资料1.1一般资料本组375例中,男163例,女212例;年龄17～65岁,平均32岁,、病程4天至16年,平均11个月。合并有裂痔133例(35.5%),肛乳头增生肥大、乳头瘤115例(30.7%),皮下瘘12例(3.2%),混合痔45例(12.0%),内痔19例(5.1%),肛门湿疹4例(1.1%)。发生在肛管后位者296例(78.9%),前位者40例(10.7%),发生2个以上裂口者39例(10.4%)。     

“愈裂膜”贴敷治疗肛裂224例

肛裂是较为痛苦的一种多发病。现代医学大都采用手术疗法,但病人痛苦较大,有的病人不易接受。笔者从1995年开始采用自制“愈裂膜”贴敷溃疡面治疗肛裂224例,取得较好的疗效,现介绍如下。1 临床资料 本组224例中,男92例,女132例;年龄最小18岁,最大51岁;病程最短2周,最长1年3个月。早期肛裂(即一期)溃疡面新鲜,创面整齐164例;陈旧性肛裂(即二期)溃疡面不新鲜,边缘不整变厚60例;若合并有哨兵痔、肛乳头肥大者的三期肛裂,采用手术治疗,不在观察之列。     

侧方位内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效观察

笔者采用侧方位内括约肌切断术治疗慢性肛裂52例,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料本组患者52例男15例,女37例;年龄20—60岁;病程1年内8例,1～3年12例,3年以上32例。后位47例,前位5例。合并前哨痔43例,并发肛乳头肥大32例,并发内痔5例。临床表现均为典型的周期性疼痛和便后鲜血。     

手术治疗环状混合痔158例分析

采用自行设计的分段式外剥内扎加部分内括约肌切断术治疗环状混合痔158例,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 158例中,男106例,女52例;年龄30～79岁;病程8～45年。便血者117例,内痔脱出者41例。合并肛乳头肥大者8例,肛裂16例。全部病人肛缘皮肤呈环状或接近环状隆起,痔间界限基本消失或完全消失。1.2 手术方法 病人取左侧卧位,常规消毒、铺巾,肛周局部麻醉,肛管内新洁尔灭棉球消毒后,观察肛管肌肉是否松弛,松弛后根据痔核分布情况,设计如何分段,一般分为4～6段,各段间应均匀分布,然后外剥内扎。先用皮钳将手术     

外剥内扎加注射术治疗混合痔260例

我们采用外剥内扎加注射术治疗混合痔 2 60例收到了较理想的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 164例 ,女 96例 ;年龄 16～ 74岁 ,以 3 5～ 5 5岁最多见 ;病程最短 1年 ,最长 40余年 ,其中环状混合痔10 2例 ,合并肛裂 11例 ,肛瘘 14例。1.2　治疗方法　取侧卧位 ,常规消毒铺巾。在局麻或骶麻下操作 ,扩肛 ,待肛门充分松弛后查清痔核部位、数目、形态及肛管内外的病变 ;按痔核形态事先设计好痔核分段及保留肛管皮桥、粘膜桥的数目、宽度及位置 ,一般保留不少于 3～ 5条 ,皮桥宽度不少于 0 .5cm ,粘膜桥宽度不少于 0 .2cm ,病…     

带蒂皮瓣移植术治疗慢性肛裂106例

作者1980年1月～1993年5月共收治肛裂164例,采用带蒂皮瓣移植术治疗慢性肛裂106例,治愈率为98％,复发率为2％。 1 临床资料 本组106例中,男71例,女35例。年龄20～63岁,20～40岁78例。病程最长10年,最短1月,1年内54例。后方肛裂101例,前后方肛裂5例。合并前哨痔65例,乳头肥大12例,潜行瘘8例;合并混合痔、内痔24例。创面愈合时间5～10d,平均7d。     

注射硬化扩压法治疗痔疮疗效观察

我科从1995年8月以来,应用消痔灵注射硬化合并应用海绵气囊支撑管压迫固定治疗Ⅰ～Ⅲ期内痔、混合痔,效果良好,报道如下。1 临床资料 本组415例,男180例,女235例;年龄18～82岁,平均49±2.6岁;病期3个月～40年;内痔分期:Ⅰ期52例,Ⅱ期     

肛门术后并发症的观察与护理体会

肛门疾病为肛肠科常见病、多发病,其病种较多,发病率甚高。现总结74例术后并发症的临床观察与护理体会,报道如下。1临床资料74例中,男性31例,女性43例。年龄25～69岁,病程1～20a,病种为Ⅲ期内痔10例;混合痔16例;肛裂9例;肛痔8例;肛周脓肿16例;肛乳头肥大6例;直肠黏膜脱垂5例;肛窦炎合并感染4例。手术方法为内痔注射和切除缝合术、混合痔外剥内扎术、环形混合痔分组结扎+侧切或挂线术、肛旁脓肿切开引流术、肛瘘切除或挂线术、肥大乳头切除术结扎术、肛窦切除术、直肠黏膜环形切除术。     

长效麻醉剂封闭加扩肛治疗肛裂112例

自1998年以来，我们采用长效麻醉剂肛管括约肌内注射加扩肛治疗肛裂112例。男性39例，女性73例。年龄14—51岁。病程最短1个月，最长35年。其中早期新鲜肛裂79例，陈旧性肛裂33例。112例均有便秘、大便疼痛及便血史。     

肛门括约肌后位切开松解术治疗慢性肛裂（附40例报告）

我们对40例合并肛乳头肥大及哨兵痔的慢性肛裂病人施行后位肛门内括约肌下缘及外括约肌皮下层部分切断。疗效满意报告如下。1操作方法 患者取截石位,肛周皮肤常规消毒,用含1 : 1000肾上腺素的0.5％利多卡因15ml作肛周浸润麻醉后,消毒肛管。直视下经肛裂处切断内括约肌下缘,不超过齿线并将裂上方肥大乳切除。切口向肛缘侧延长纵行切开哨兵痔,同时将外     

两种激光治疗肛裂的应用方法

应用 CO_2激光、He—Ne 激光治疗肛裂临床已有很多报道,但其应用方法不同临床疗效也不一样.根据我们以前应用激光治疗肛裂疗效不理想的病例,改进其激光的治疗应用方法,收到较好的效果,现报道如下.1 临床资料:选择肛裂45例,女24例,男21例,Ⅰ期肛裂6例,Ⅱ期肛裂30例,Ⅲ期肛裂9例,病程3个月至15年,主要肛裂部位均以肛管后正中6点为主,只有3例在12点、10点及7点处.临床表现均有不同程度的便秘,便血和疼痛.     

肛周按摩及扩肛治疗肛裂的体会

近年来,我们采用肛周按摩及扩肛治疗肛裂,疗效尚好,使部分肛裂患者免受开刀之苦,现介绍如下。 临床资料 本组46例,其中男39例,女7例,年龄15～68岁,病程最短1月,最长2年,均为溃疡性肛裂,个别患者合并较小裂痔。