提高盐酸甲氯芬酯片稳定性的研究

通过处方筛选，选用微晶纤维素和预胶化淀粉为辅料，微孔硅胶作润滑剂，枸橼酸作稳定剂，采用全粉末压片法可制得稳定性较好的盐酸甲氯芬酯片。解决了工业生产中压片过程盐酸甲氯芬酯片水解的问题。     

静脉滴注罗氏芬致严重过敏反应1例

罗氏芬是由上海罗氏制药有限公司生产 ,属第三代头孢菌素 ,它是通过抑制细胞壁的合成而产生杀菌活性 ,在体外对许多革兰阴性菌及革兰阳性菌发挥杀菌作用 ,并对革兰阴性菌及革兰阳性菌大多数 β -内酰胺酶具有很高的稳定性 ,药物不良反应较少 ,但禁用于已知对头孢菌素类抗生素过敏的患者。对青霉素过敏者可能会对罗氏芬产生交叉过敏反应。我科于 2 0 0 0年 9月发生 1例静脉滴注罗氏芬致严重过敏反应 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,41岁 ,因体检Ｂ超发现肝脏包块 ,作ＣＴ示右肝原发性肝细胞性肝癌 ,遂作右半肝切除术。于 2 0 0 0年9月 1…     

盐酸甲氯芬酯在急性脑出血中的临床应用疗效观察

目的 观察盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血临床病例疗效.方法 将62例脑出血患者进行随机均分治疗组和对照组.对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,加用盐酸甲氯芬酯0.5 g,静脉滴注,每日1次,共4周.于治疗前及治疗后第4周后分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗4周后,治疗组神经功能缺损评为(9.6±6.3)分,明显低于对照组的(14.4±7.6)分(P<0.05);治疗组的显效率和有效率分别为61.29%和87.10%,显著高于对照组的38.71%和54.85%(P<0.05).结论 盐酸甲氯芬酯可促进脑出血患者的神经功能保护和康复作用.     

盐酸甲氯芬酯对脑梗死患者心率变异性的影响

目的:观察盐酸甲氯芬酯对脑梗死患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响,探讨其对脑梗死患者心脏自主神经功能损伤的疗效.方法:选择91例脑梗死患者,随机分为2组(甲氯芬酯治疗组46例、吡拉西坦对照组45例),选取同期50例健康体检者作为正常对照;甲氯芬酯治疗组静滴盐酸甲氯芬酯,吡拉西坦对照组静滴吡拉西坦,共15 d;比较各组HRV各项参数的变化.结果:与健康人群相比,脑梗死患者SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50、HRVTI各项指标均显著降低(P＜0.05).甲氯芬酯治疗后HRV各项指标均明显高于治疗前(P＜0.05);吡拉西坦治疗后SDNN、SDANN、SDNN Index较治疗前增高(P＜0.05),而RMSSD、PNN50、HRVTI无显著变化.治疗前2组各项指标无统计学差异,治疗后甲氯芬酯治疗组各项指标高于吡拉西坦对照组(P＜0.05).结论:脑梗死后心脏自主神经活动受到抑制,甲氯芬酯能改善脑梗死后心脏的自主神经功能,对预防心血管事件有一定价值.     

盐酸甲氯芬酯分散片含量测定的方法比较

目的：比较盐酸甲氯芬酯分散片含量测定的两种不同方法。方法：分别采用容量法和高效液相色谱法测定盐酸甲氯芬酯的含量。结果：两种方法测定盐酸甲氯芬酯的线性关系均良好,平均回收率分别为99．74％、99．26％,RSD分别为0．50％、1．12％。结论：两种方法均可作为盐酸甲氯芬酯分散片的含量测定方法,但高效液相色谱法专属性强、灵敏度高、测定结果更为准确。     

盐酸甲氯芬酯用于治疗颅脑损伤所致昏迷的疗效观察

目的：观察甲氯芬酯治疗重度颅脑损伤的催醒疗效及安全性。方法：将200例因颅脑损伤所致昏迷的患者（Glasgow评分4～8分）随机分为两组，均予常规治疗，包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术，脱水降颅内压治疗，以及接受糖皮质激素和抗炎及支持治疗等。治疗组（盐酸甲氯芬酯治疗组）100例患者在对照组（常规治疗组）基础上加用盐酸甲氯芬酯。然后根据Glasgow评分进行评价。结果：治疗组Glasgow昏迷评分（GCS）升高较对照组有显著差异（P〈0．05），治疗过程中未见不良反应发生。结论：盐酸甲氯芬酯对治疗重型颅脑损伤后昏迷的催醒治疗有确切的疗效，而且是安全的一种药物。     

甲氯芬酯治疗急性脑血管病昏迷63例

甲氯芬酯最早应用于新生儿缺氧及小儿遗尿症等，后渐广泛用于脑外伤性昏迷及急性中毒性昏迷。本院2002年5月至2004年12月，在常规治疗的基础上加用甲氯芬酯治疗急性脑血管病昏迷63例，效果较好，报道如下。     

甲氯芬酯治疗眩晕的疗效观察

目的探讨甲氯芬酯治疗眩晕的疗效。方法将48例急性眩晕患者随机分为甲氯芬酯组与尼莫地平组,分别给予甲氯芬酯和尼莫地平注射液治疗。结果甲氯芬酯组在症状消失时间上与尼莫地平组比较,差别有显著性（P〈0.05）。结论甲氯芬酯治疗急性眩晕疗效好,见效快,值得进一步研究和推广。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗塞40例临床观察

目的观察甲氯芬酯诊治急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死病例共计80例,随机分为2组,治疗组在对照组治疗方案（内科常规治疗）的基础上加用甲氯芬酯0.4g静滴,1次/d,14d为一个疗程。结果治疗组患者临床症状和体征消失或有明显改善,与对照组比较,差异有显著性。结论甲氯芬酯对于急性脑梗死患者的临床症状和体征的改善是有效的,安全性好。     

盐酸甲氯芬酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例

目的 评价高压氧联合注射用甲氯芬酯对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将120例患儿随机分为观察组（常规治疗＋甲氯芬酯＋高压氧）、对照组（常规治疗＋高压氧）,每组各60例。对照组在常规治疗同时进行高压氧治疗,每日一次,10d为一个疗程,观察组在对照组治疗基础上加用注射用甲氯芬酯,10d为一个疗程。治疗前后的HIE患儿采用新生儿神经行为评定（NBNA）检测。结果观察组有效率明显高于对照组,疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论注射用盐酸甲氯芬酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效稳定,无毒副作用,值得推广。     

盐酸甲氯芬酯对血管性痴呆大鼠BDNF表达的影响

盐酸甲氯芬酯（又名氯酯醒）是使用多年的中枢兴奋药，临床上主要用于脑外伤昏迷、新生儿缺氧及精神错乱等的治疗。随着研究的不断深入，发现盐酸甲氯芬酯是脑细胞代谢功能活化剂，具有清除自由基、促进机体代谢、保护细胞膜、增加记忆及提高智能等作用。血管性痴呆（VD）是指由于各种脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，是老年期痴呆的主要类型，本研究用盐酸甲氯芬酯对VD大鼠进行治疗，观察它对大鼠海马脑源性神经营养因子（BDNF）的表达，探讨盐酸甲氯芬酯对VD的作用，旨在为临床用药提供理论依据。     

盐酸甲氯芬酯对血管性痴呆大鼠海马Caspase-3表达的影响

目的：探讨盐酸甲氯芬酯对血管性痴呆（VD）大鼠海马Caspase-3表达的影响。方法：用改良Pulsinelli’s四血管阻断法建立血管性痴呆大鼠模型,在造模后给予盐酸甲氯芬酯治疗,采用免疫组织化学SABC法检测海马Caspase-3的表达。结果：经盐酸甲氯芬酯治疗后VD大鼠海马齿状回Caspase-3的表达降低,P（0.01。结论：盐酸甲氯芬酯降低VD大鼠海马Caspase-3的表达,保护神经细胞。     

甲氯芬酯治疗急性酒精中毒临床观察

目的 探讨甲氯芬酯治疗急性酒精中毒的疗效.方法 将急诊观察的80例急性酒精中毒患者随机分为甲氯芬酯组与纳洛酮组,每组40例,分别给予甲氯芬酯与纳洛酮治疗.结果 甲氯芬酯组在神志清醒时间与症状消失时间上与纳洛酮组无显著差别(P>0.05).结论 甲氯芬酯治疗急性酒精中毒不仅疗效好、见效快、安全性好,而且对意识障碍患者有较好的促醒作用,值得临床上推广应用.     

疏血通联合甲氯芬酯治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通联合甲氯芬酯治疗脑梗死的疗效及其安全性。方法疏血通联合甲氯芬酯静滴。结果治疗有效率为99．31％,治疗中未发现不良反应。结论采用疏血通联合甲氯芬酯治疗疗效满意,安全性好。     

甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的探讨甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将92例HIE患儿随机分为治疗组与对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用甲氯芬酯静滴,每次60-100mg,每日1次,连用7天.观察两组患儿临床症状消失时间、治疗前后NBNA评分,检测脑血流动力学指标。结果治疗组有效率89.6%,治疗后NBNA评分结果及脑血流动力学参数与对照组比较有显著性差异。结论甲氯芬酯能改善患儿的脑血流动力学,促进临床症状、体征的恢复。     

甲氯芬酯配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察甲氯芬酯配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法将符合标准的一氧化碳中毒迟发性脑病患者65例随机分为两组，对照组给予基础治疗和高压氧治疗，治疗组在对照组基础上加用甲氯芬酯注射液，观察两组疗效。结果治疗组在治愈率和总有效率方面显著优于对照组（P〈0．05），在显效时间和治愈时间方面显著短于对照组（P〈0．05）。结论采用甲氯芬酯配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病可改善患者脑血液动力学，促进临床症状体征的恢复，提高患者的治疗效果和生存质量，值得推广。     

盐酸甲氯芬酯胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿的临床疗效观察

目的:分析盐酸甲氯芬酯胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿症的临床效果,为临床推广提供科学依据。方法:选取于2020年5月至2022年7月我院收治的小儿遗尿患儿共148例,按照随机数法并根据治疗方法不同将入组患儿分为研究组和对照组,每组各74例。对照组给予口服盐酸甲氯芬酯胶囊治疗,研究组给予口服盐酸甲氯芬酯胶囊+醒脾养儿颗粒治疗,连续治疗4周。评价两组临床疗效并对比两组患儿治疗前后中医症候积分、遗尿次数、睡眠觉醒障碍评分、唤醒阈、膀胱容量以及尿渗透压和抗利尿激素(ADH)水平。记录治疗后3个月内两组患儿复发率。结果:研究组治疗总有效率(85.14%)高于对照组(64.86%);治疗后两组中医症候积分、两组遗尿次数、睡眠觉醒障碍评分以及唤醒阈指标均降低,且研究组低于对照组;治疗后两组膀胱容量、尿渗透压和ADH的浓度水平均增加,且研究组高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3月,研究组复发率(8.11%)低于对照组(20.27%),该差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脾养儿联合盐酸甲氯芬酯胶囊可以显著改善小儿遗尿的临床疗效并降低复发率,值得临床推广。     

纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒62例临床分析

急性乙醇中毒是临床中毒常见的急症之一,在治疗中,我们多采用内科常规洗胃、保护胃粘膜、利尿、补液及纳洛酮治疗,疗效确切、满意.近年来,我们采用甲氯芬酯与纳洛酮联合治疗重症急性乙醇中毒,取得满意疗效,现报道如下: