阴囊暴发性坏疽综合征5例临床分析

阴囊暴发性坏疽综合征 (Fournier综合征 )的特点为 :成年人在完全健康情况下 ,突然出现阴囊或阴茎坏疽 ,故又称自发性阴囊坏疽 (spontaneous scrotumgangrene)。本病虽不罕见 ,但国内报道很少。我们拟通过对 5例 Fournier综合征的诊治经验 ,提供医生对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 2 6～ 4 9岁 ,平均 38.4岁。1.2　临床特点 :5例患者均因阴囊 (3例 )或会阴 (2例 )局部皮肤红色斑块 ,继而迅速出现红斑扩大 ,白斑、溃疡和皮肤发黑伴疼痛就诊。 1例有内裤擦伤皮肤史 ,4例无明显诱因。发病至就诊时间为 8～ 2 4小时 ,平均16 .5…     

加味补阳还五汤并复方丹参注射液治疗糖尿病足的效果

1998年 3月～ 2 0 0 1年 8月 ,我科应用加味补阳还五汤并复方丹参注射液及外用药治疗糖尿病足并足趾坏疽及溃疡 46例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 46例病人均符合ＷＨＯ 2型糖尿病诊断标准[1 ] ,其中男 2 7例 ,女 1 9例 ;年龄 46～ 62岁 ,平均 58.3岁 ;糖尿病病史 4～ 1 6年 ,平均 8.7年。 46例中皮肤溃疡 2 2例 (其中单足 1 9例 ,双足 3例 ) ;溃疡发生时间 3～ 1 5ｄ ,平均 4 .7ｄ .足趾坏疽 2 4例 ,其中干性坏疽 7例 ,湿性坏疽 1 7例 ;坏疽发生时间 1 2～ 70ｄ ,平均 35 .4ｄ .诱发因素 :足癣 4例 ,皮…     

阴囊上皮性恶性肿瘤的诊断与治疗——附6例报告

阴囊上皮性恶性肿瘤是男性的一种少见疾病 ,由于病变发生在阴囊部位的皮肤早期极易被误诊为阴囊皮炎或慢性湿疹。我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年诊治 6例 ,报告如下。1 临床资料本组 6例 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均 69岁。 6例均无肿瘤家族史和长期化学、烟尘等毒物接触史。病程 1～ 4.5年 ,平均 2 .5年。病灶位于阴囊左侧、右侧各 3例 ,5例最初均被误诊为阴囊慢性皮炎或慢性湿疹治疗。病初阴囊皮损呈丘疹伴瘙痒 ,皮疹因搔抓而逐渐增大 ,中央糜烂破溃后出现淡黄色渗液 ,皮损皮肤表面粗糙、增厚 ,部分结痂、并有灰色脱屑 ,乳头状增殖与溃烂可交替出…     

阴囊坏疽6例临床分析

目的探讨阴囊坏疽的临床特点。方法对6例男性阴囊坏疽患者临床资料进行回顾性分析。患者年龄43-78岁,平均57岁,其中阴囊坏疽4例,伴会阴皮肤坏疽2例。6例均行外科清创、引流、抗感染治疗。结果6例均经清创引流、抗感染及对症支持治疗,3例康复,3例死亡。其中2例死于败血症,1例死于多器官功能衰竭。结论早期诊断、早期清创是治疗阴囊坏疽成功的关键。     

梗阻性黄疸术后并发急性肾功能不全5例分析

梗阻性黄疸病人接受手术后急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)的发生率为 11% ,而其死亡率为 32 %～ 10 0 % ,我院自 1994年 4月至 1999年 5月共遇 5例 ,报告如下 :1　临床资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 6 4岁 (5 5～77)。均为胆总管结石梗阻所致黄疸。病程平均 4 0ｄ(8～ 90ｄ)。术前肾功能均正常 ,肝功能均有不同程度的损害 ,总胆红素为 90～ 2 81ｕｍｏｌ/Ｌ ,平均 189ｕｍｏｌ/Ｌ ,均行胆总管切开取石术 ,其中 3例行Ｒｏｕｘ -ｅｎ -Ｙ胆肠吻合术 ,2例置Ｔ管引流 ,手术时间 2～ 4ｈ ,平均 3ｈ ,5例病人均在术后 3～ 5ｄ出现少尿 ,尿素氮…     

46例阴囊皮炎诊治体会

1996年 7月至 2 0 0 0年 8月 ,我们共收治阴囊皮炎 46例 ,采用“前期干燥、后期药物湿敷”的治疗原则 ,疗效满意 ,现将诊治体会报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组均为男性 ,年龄 1 4岁～ 46岁 ,平均 2 0岁。病史 1天～ 45天 ,平均 1 5天。其中单纯合并股癣 3例 ,占 6 .5 % ;合并股癣、阴囊癣 1例 ,占 2 .2 % ;合并手足癣 6例 ,占 1 3% ;合并口角炎、舌炎 2例 ,占 4.3%2　临床表现　早期阴囊局部发痒、潮红、肿胀 ,并逐渐发展到脱屑 ,甚至阴囊广泛红肿、糜烂、渗液 ,有些患者因痒疼难忍而抓破皮肤后感染 ,出现片状糜烂或棕黑色痂皮…     

糖尿病性坏疽护理体会(附2例报告)

我院于 2 0 0 0 - 0 5收治 2例糖尿病性坏疽患者 ,在积极治疗糖尿病的基础上加强全身管理 ,并对坏疽部位采用综合护理措施 ,取得良好效果。现报告护理体会如下。1　临床资料例 1,患者 ,女 ,6 6岁。糖尿病史 15年。因患有左足 0级糖尿病足收入院 ;左足皮肤无开放性病灶 ,循环不畅 ,皮温低 ,足背动脉搏动弱 ,足背部麻木 ,活动及休息时足背部刺痛 ,住院 2周。经抗菌素先锋霉素静点 ,盐酸硫酸镁溶液温热温敷与中草药煎后泡脚交替进行 ,3次 /ｄ ,15～ 2 0ｍｉｎ/次 ,1周为 1疗程 ,治疗 2个疗程 ,同时结合糖尿病治疗 ,控制血糖升高 ,病人痊愈出院…     

糖尿病继发急性阴囊坏疽的疗效观察(附3例报告)

我科自1996年1月～1997年12月,收治糖尿病继发急性阴囊坏疽3例,其中2例既往有糖尿病,1例入院时被检出,经全身和局部综合治疗痊愈。现报告如下。1　临床资料例1　患者男,57岁,有糖尿病史3年,因畏寒发热10ｄ伴阴囊肿痛6ｄ入院,入院前在当地医院经“先锋Ｖ号”治疗3ｄ无效,体查Ｔ3     

阑尾炎术后近期肠梗阻56例手术治疗分析

198 1- 11～ 2 0 0 0 - 11,我院阑尾炎手术 5 6例 ,住院期间发生肠梗阻 ,均经数日保守治疗无效 ,再次手术治疗。分析其病因复杂 ,诊断及手术治疗易延误 ,发生绞窄性肠梗阻机率高 ,以致多数病人经分期手术治愈 ,因此特加以总结分析。1　临床资料1 1　一般资料本组共 5 6例 ,男性 42例 ,女性 14例。年龄 9～ 72岁 ,平均 43岁。病理类型 :单纯性阑尾炎 6例 ,化脓性阑尾炎 32例 ,坏疽或穿孔性阑尾炎 15例 ,阑尾周围脓肿 3例。阑尾炎术后至肠梗阻发病时间 2～ 2 1ｄ。肠梗阻保守治疗时间 2～8ｄ ,单纯性肠梗阻 2 1例 ,绞窄性肠梗阻 35例。病因 :…     

14例糖尿病足溃疡及坏疽诊治体会

糖尿病足是糖尿病患者的一种严重的慢性并发症 ,也是糖尿病患者致残、致死的一个重要原因。其发生与患者肢端缺血、神经病变及感染有关。我院1998- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6共收治 14例 ,现分析如下。1　临床资料本组共 14例 ,男 11例 ,女 3例。年龄 4 7～ 75岁 ,平均 6 7 2岁。根据WHO诊断标准 ,均诊断为 2型糖尿病。糖尿病病史 7～ 2 1年 ,≥ 10年者 11例(78 5 %)。其中破溃位于足趾 8例 ,足底 4例 ,足背2例 ,最小创面约为 1cm× 1cm ,最大创面约 4cm×7cm。单纯溃疡 9例 ,坏疽 5例 ,其中 ,轻中度坏疽 4例 ,重度坏疽 1例。诱因 :水疱、皮肤…     

抗精神病药致尿糖异常26例临床分析

198 9～ 1998年 10年间 ,我院共收治新住院精神病患者 10 0 1例 ,在使用抗精神病药治疗的过程中 ,有 2 6例 (2 .60 % )出现尿糖异常 ,现将有关情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例中男 2 3例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 61岁 ,平均(3 8.3 8± 9.43 )岁 ;入院检查尿糖均阴性。1.2　用药情况　 (1)氯丙嗪组 18例 ,初始用药量 2 5～ 2 0 0ｍｇ·ｄ-1,平均 (10 9.72± 60 .11)ｍｇ·ｄ-1;有效用药量 2 0 0～ 70 0ｍｇ·ｄ-1,平均 (5 19.44± 13 4 .10 )ｍｇ·ｄ-1;尿糖异常时用药量 15 0～70 0ｍｇ·ｄ-1,平均 (480 .86± 15 3 .5 3 )ｍｇ…     

36例不孕病人的38个卵泡囊肿生长速度B超观察

卵泡囊肿是卵泡成熟而不排卵 ,卵泡液潴留所致[1] 。卵泡囊肿形成是Ｂ超监测不孕病人排卵障碍中的常见现象。现观察我院近 3年来妇科 36例不孕病人卵泡囊肿生长速度 ,并取 30例正常排卵妇女作为对照组。1　资料和方法1.1　一般资料　患者组 36例 ,年龄 2 4～ 4 1岁 ,平均 2 9.5岁 ;月经周期为 2 4～ 50ｄ ,平均 34.5ｄ。对照组 30例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6岁 ;月经周期为 2 3～ 36ｄ ,平均 2 8ｄ。1.2　监测方法　 2组均于月经周期第 8天开始监测 ,至形成优势卵泡即卵泡径达 10ｍｍ后行每日定时定人监测。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ - 6 2 0…     

不同剂量米索前列醇阴道给药用于晚期引产疗效观察

我院于 1997- 10～ 2 0 0 1- 0 2应用米非司酮配伍不同剂量米索前列醇用于晚期引产 2 6例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料1997- 10～ 2 0 0 0 - 0 2 ,因各种原因要求晚期引产孕妇共2 6例。年龄 17～ 3 2岁 ,平均年龄 2 4岁± 2 5 4岁。其中 ,初产16例 ,经产 10例 ,孕周 2 8～ 3 6周。均无引产禁忌证。1 2　用药前给予血、尿常规 ,血型 ,出、凝血时间 ,心电图检查 ;Ｂ超检查胎儿大小、胎盘位置、羊水深度。1 3　用药方法2 6例随机分 2组 :Ａ组 :第 1ｄ晨起空腹口服米非司酮15 0ｍｇ ,第 3ｄ早 8∶0 0常规消毒外阴、阴道后 ,于阴道…     

颅脑损伤致脑梗死80例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料我院自 1995 - 11～ 2 0 0 1- 0 4经ＣＴ证实的 80例颅脑损伤后致脑梗死患者 ,男 5 8例 ,女 2 2例。年龄 10个月～ 72岁。受伤原因 :车祸 5 0例 ;打击伤 2 4例 ;跌坠伤 6例。梗死症状出现时间 :立即出现 10例 ;1～ 2 4ｈ出现 2 0例 ;1～ 3ｄ出现 34例 ;4ｄ以上出现 12例 ,无症状者 4例。1 2　临床表现按ＧＣＳ评分 >13分 10例 ;9～ 12分 2 5例 ;5～ 8分 39例 ;<4分 6例。脑疝 2 0例 ,头痛或呕吐 11例 ,偏瘫 30例 ,癫痫发作 3例 ,失语 16例。1 3　ＣＴ检查全组患者在伤后 1ｈ～ 1周行ＣＴ检查和复查 ,伤后ＣＴ检查均…     

甘露醇诱发渗透性肾病31例分析

我院自 1998～ 2 0 0 0年间 ,在应用甘露醇 5 5 0例病人中 ,出现渗透性肾病者 31例 ,占 5 5 % ,现报告如下。31例均为住院病人 ,男性 2 3例 ,女性 8例。年龄最大 72岁 ,最小 18岁 ,平均 5 1岁。其中脑挫伤 9例 ,各种颅内出血2 0例 ,脑肿瘤术后 2例。所有病人入院尿常规、血ＣＲＥ和ＢＵＮ检查均正常。除常规用药外使用 2 0 %甘露醇 10 0ｇ/ｄ者6例 ,15 0ｇ/ｄ者 8例 ,2 0 0ｇ/ｄ者 12例 ,2 5 0ｇ/ｄ者 5例 ,未使用其它对肾脏损害的药物。具体用药方法为 2 0 %甘露醇每次5 0ｇ ,半小时内静脉滴注结束 ,每 4～ 12ｈ一次 ,用药时间为 3～ 15天…     

蜂螫伤致急性肾衰13例临床分析

我院 1994年 12月至 1999年 12月共收治 13例蜂螫伤致急性肾衰患者 ,经过及时的血液透析治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :13例中男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 2～6 3岁 ,平均年龄 2 8 5岁。蜂螫伤后至就诊时间 15ｈ～ 9ｄ ,平均 5 5ｄ ,住院天数 12～ 38ｄ。毒蜂种类均为马蜂 ,伤口数 10～ 70处 ,头面部、颈、四肢尤多。1 2　临床表现 :13例伤后均有局部红肿、疼痛 ,1例有局部皮肤水泡。伤后即时至 4ｄ内出现少尿 ,尿量0～ 2 0 0ｍｌ/ｄ ,均有轻中度水肿 ,不同程度的血尿、蛋白尿 ,ＢＵＮ2 3 8～ 77ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃ…     

蜂螫伤致急性肾衰9例报告

我科 1998年 6～ 11月共收治 9例群蜂螫伤所致的急性肾衰患者 ,经及时血液透析和对症治疗 ,取得较好的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　临床表现患者 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 11～ 68岁。 8例因少尿、无尿 2～ 3ｄ入院 ,患者均有呕吐、纳差、水肿 ,其中 2例有思睡 ,3例有血红蛋白尿 ;2例血压高 ,8例皮肤被螫伤部位为 2 0～ 40处 ,肝肾区叩痛 ;Ｈｂ 62～ 92 ｇ/Ｌ ,ＣＯ2 -ＣＰ 12～ 15ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢｕＮ 2 4～40 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 62 0～ 92 0 μｍｏｌ/Ｌ ,6例肝损害明显 ,ＡＬＴ >2 0 0Ｕ/Ｌ ,另 2例分别为 86、112Ｕ /Ｌ。这 8…     

胃复安中毒致儿童锥体外系反应22例报告

我科从 1995～ 2 0 0 0年共收治 2 2例基层医院转来的医源性胃复安中毒 ,并出现锥体外系反应的儿童 ,经及时处理后全部痊愈。现报告如下。1　临床资料　　患儿男 9例 ,女 13例 ,年龄 1岁 4例 ,1～ 3岁 12例 ,3～ 11岁6例 ,原发疾病均为上呼吸道感染胃肠炎所出现的呕吐。在当地医院或个体行医点就诊 ,给予胃复安止吐。其中采用口服给药 7例 ,肌注 15例 ,剂量 0 .5ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,18例 ,0 .5ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,4例 ,给药次数 1次 12例 ,2次 8例 ,症状出现时间在肌注后 0 .5～ 1ｈ ,口服后 2～ 12ｈ。　　临床表现 :胃复安中毒引起的锥体…     

晚发性维生素K缺乏症的预防和治疗

生后 14ｄ～ 1岁 (主要为生后 2 0～ 6 0ｄ)的婴儿因维生素Ｋ(ＶｉｔＫ)缺乏所致的出血称晚发性ＶｉｔＫ缺乏症 ,又称获得性ＶｉｔＫ依赖因子缺乏症。该病绝大多数病儿有颅内出血 ,病死率高达 2 5 % ,约 5 0 %病儿遗留脑性瘫痪、智力低下和惊厥等神经系统损害[1] 。探讨积极有效的治疗方法以减少后遗症的发生甚为必要。现将我们收治 5例的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;发病年龄 30～ 90ｄ .其中 2例有窒息史。 5例均为母乳喂养。 2例有肠炎病史 3～ 5ｄ ,1例有上呼吸道感染病史 2ｄ .5例均以颅内出…     

利福平过敏致急性肾功能衰竭9例临床分析

利福平为抗结核治疗的主要药物 ,近年来 ,关于利福平过敏所致急性肾功能衰竭相应增多 ,我院自1996～ 2 0 0 1年遇到 9例 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料9例患者系我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月间住院患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均年龄 36 .6岁 ,自发病至入院时间 3～ 7ｄ ,平均 4 .9ｄ。1.2　临床特点发病前均有呼吸道或胃肠道感染史 ,其中发热、寒战 7例 ,皮疹 3例 ,腰痛、肌痛、关节痛 5例 ,恶心、呕吐、腹痛、腹泻者 7例 ,皮肤黄染、酱油色尿 5例 ,9例均表现为无尿 ,其中 2例有双下肢浮肿。化验显示 9例均…