腹痛、腹泻、发热、盗汗

本院于 1995年 6月曾收治 1例以腹痛、腹泻、发热、盗汗及消瘦、贫血为主要表现的病人。经行剖腹探查术 ,脓肿切开引流术 ,取活组织送病理检查 ,才能确诊。现将病例分析报告如下。病例介绍　　患者 ,男 ,2 1岁 ,农民因下腹痛、腹泻、发热、盗汗 1个月 ,腹痛加重 1周入院。病人于入院前 1个多月开始出现下腹部疼痛 ,为持续性隐痛 ,阵发性绞痛 ,无向他处放射 ,肛门排便排气后腹痛缓解 ;食欲不振 ,每餐能进食 1两稀粥 ,每天解黄色稀烂便 3～5次 ,每次量约 50ｍｌ～ 150ｍｌ,无粘液、脓血 ,无里急后重感 ;午后发热 ,夜间盗汗 ,无咳嗽、咳痰及胸…     

腹泻、发热——急性肠炎

病例简介 患者,男,36岁,腹泻、发热2天到社区卫生服务中心就诊。     

间断腹泻8天,突发腹痛3天,发热2天

病例简介患者，男性，71岁，汉族，已婚，主诉：间断腹泻8天，突发腹痛3天，发热2天。患者8天前无诱因出现腹泻，黄色稀水便，无脓血、黏液，（3～5）次／d，伴里急后重，不伴发热、腹痛、腹胀，自服黄连素5天好转。3天前，突发下腹剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，吐出为胃内容物，无鲜血或咖啡色物，腹胀明显，持续不缓解，无发热，就诊于急诊，行腹平片未见明显异常，腹部B超示“腹腔胀气，少量腹水”，诊为“腹痛原因待查”，予禁食水，持续胃肠减压，头孢替安抗感染，补液治疗，腹痛略有好转。     

临床病例讨论——长期发热伴间歇性腹痛腹泻便血

患者，女，32岁，汉族，住院号9207170。因“长期发热伴间歇性腹痛、腹泻半年”于1992年8月收住我院内科消化组，半年前患者无诱因出现发热，体温波动在38℃～39℃之间，无寒战，伴左上腹隐痛，排气后减轻，间歇性稀水样便每日1～2次。入院半月前症状加重并恶心，呕吐，消瘦，持续发热仍在39℃左右。     

一例发热、腹痛患者的诊治

病例简介 女性,25岁,黑龙江人。因“发热、腹痛、周身不适4天”于2008年11月2日入院。入院前4天,无明显诱因出现发热,体温在38～39℃之间,伴有头痛、腹痛。血常规WBC15×10^9／L,N80％。考虑为“上呼吸道感染”予静脉滴注氧氟沙星、5％葡萄糖等药物后,病情无好转,再次检查WBC60×10^9／L,N55％,L45％,Plt30×10^9／L,尿蛋白（＋＋）。     

上腹痛、呕血、黑便45天

1 病史摘要患者 ,男 ,5 1岁 ,医师。因上腹部持续性疼痛 ,伴呕血、黑便 4 5天 ,就诊 ;拟诊“上消化道出血” ,收住外科查治。患者于 1个半月前始感上腹部持续性隐痛 ,伴纳差、乏力 ,自服“止痛消炎药”(药名不详 ) ,症状未能缓解。来院胃镜检查 ,报告 :①多发性胃溃疡 ;②出血糜烂性胃炎。回当地医院 ,给予奥美拉唑、西米替丁、硫糖铝、阿莫西林等治疗 1月 ;仍感上腹部疼痛 ,并呕血一次 ,量约 5 0 0ｍｌ;黑便一次 ,量约 2 0 0ｇ,而来外科复诊。既往史 :幼时曾患“疟疾” ,“乙型肝炎”史 8年 ;“类风湿关节炎”史 1 5年 ,长期服用糖皮质类固…     

剧烈腹痛、呕吐、发热

患者 ,男 ,31岁。以突发上腹正中持续性剧烈疼痛 ,呈阵发性加重 3小时 ,于 2 0 0 1年 5月 14日入院。询问病史 :当日中午饮酒、饱餐后 1小时自觉上腹部剧烈疼痛 ,并呈阵发性加剧 ,平卧和用止痛药不能缓解 ,伴有恶心、呕吐 ,继而发热恶寒 ,面色苍白 ,手足不温 ,皮肤湿冷 ,大便 2日未行 ,小便清长。刻诊 :体温 38.0℃ ,血压 10 2 / 6 4ｍｍＨｇ(13.5 / 8.5ｋＰａ) ,心肺无异常 ,上腹部肌紧张、压痛明显 ,有反跳痛 ,舌淡苔白 ,脉细弱。血常规 :ＷＢＣ14 .5× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .835 ,Ｌ0 .14 ,血淀粉酶 12 83Ｕ/Ｌ(碘比色法 ) ,尿淀粉酶 14 2 5Ｕ/…     

双手皮损-腹痛-腹泻-发热

患者女,农民,24岁,主因双手皮损、腹痛、消瘦2个月余于2007年6年13日入院。患者于2007年4月无明显诱因出现双手掌指关节处皮肤变黑,逐渐向远端和近端发展,直至累及全手掌,腕部与正常皮肤间界限清晰。皮损以手背为重,局部皮肤肿胀、变硬、破溃流脓,双手指活动受限,但无疼痛或瘙痒感。同时出现阵发脐周绞痛,     

发热、腹泻月余,头疼、下肢乏力16天

临床资料 患者，女，43岁，农民。因发热、腹泻月余，头痛、下肢乏力16天，于2002元4月14日入院。患者近日来出现原因不明的腹泻，大便每日3～5次，黄色稀便，每次量较多，不伴腹疼、下坠和脓血便，但同时伴有发热，体温持续在38～39℃之间，呈不规则持续性，夜间为重，无寒战和大汗，亦无气喘、咳嗽、闷气、尿急、     

发热、腹泻、休克

发热、腹泻、消瘦,消化道内镜检查未见异常 患者,男,63岁,因发热、腹泻2天来诊;体温最高38．7℃,伴寒战、腹泻,稀水样便,每日约20次,每次量较多;伴脐周绞痛,便后缓解,有恶心、呕吐（胃内容物）,无里急后重,便中无脓血。否认不洁饮食史和近期用药史。     

腹泻伴发热、头痛、呕吐1天

病历摘要 患者，女，20岁，未婚，学生，因腹泻伴发热、头痛、呕吐1天于2005年8月9日入院。昨日清晨7时许无明显诱因出现频繁腹泻，呈稀水样便，约13次。无黏液脓血便。有时感轻微腹痛，以脐周为主，便后疼痛稍缓解。伴发热、恶心、呕吐，     

慢性腹痛-发热-肠梗阻

患者女,24岁,主诉“间断腹痛、发热伴体重下降1年”。2008年8月患者无明显诱因出现中上腹部疼痛,为阵发性隐痛,伴发热,体温最高38．5℃,无烧心、反酸、恶心、呕吐等,无腹泻、黑便及黏液脓血便。发病以来体重下降15kg。     

以发热、腹泻为主要表现的急性白血病1例

患者任某 ,因反复发热、腹泻半月 ,于 1999年 11月 2 9日入院。半月前 ,病人出现发热 ,腹泻 ,经当地医院治疗无效 ,症状加重 ,体温达 4 0℃ ,每日解黄色水样便 10次～ 2 0次 ,无明显腹痛 ,门诊以慢性肠炎 ,肠结核收入院。既往史 :3ａ前有类似病史。查体 :体温 38℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ14 / 8ｋｐａ ,慢性病容、消瘦、神清 ,皮肤无出血及黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺 (— ) ,腹软 ,无压痛及包块 ,无柔韧感 ,肝、脾肋下未及 ,肛门及外生殖器无异常。入院后查 :Ｈｂ10 8ｇ/Ｌ、ＲＢＣ 3.7× 10 12 /Ｌ、ＭＢ…     

腹疼,发热,腹泻

第一次查房（８月６日）── 实习医师患者女,２３岁。右下腹疼,发热腹泻７天入院。查体Ｔ３９．５℃,Ｐ１０２次／分,ＢＰ２０／１２ｋＰａ。皮肤粘膜无斑疹和黄染,腹稍胀,肠鸣音强,无气过水声。血 Ｒｔ; ＷＢＣ９． ６ × １０９Ｌ, Ｎｏ． ６５。腹透正常。Ｂ超示肝胆胰脾均正常。根据症状体征初步诊断为急性阑尾炎。先以抗生素治疗,无效时手术治疗。 主治医师诊断为阑尾炎还有两个疑点,其一是腹泻,阑尾炎的腹泻往往是炎症刺激直肠所致,伴有里急后重。本病人却无里急后重的表现,且次数多达每日十几次,为淡黄色的稀便,可…     

四肢麻木无力、发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多

病例简介 患者，男，63岁。主因进行性四肢麻木、无力1个月，发热20d于2003年7月24日入院。     

以发热或发热腹泻为主要症状的小儿支气管肺炎32例

支气管肺炎是小儿的常见病和多发病 ,发热、咳嗽、咳痰、气急是其常见的临床症状 ,但也有少数支气管肺炎患儿仅表现为发热或发热腹泻 ,而其他临床症状不典型 ,容易引起漏诊或误诊。现将 1996年 1月至 2 0 0 0年 8月碰到的 32例患儿情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例患儿 ,男 18例 ,女 14例。其中6个月 2例 ,～ 9个月 4例 ,～ 12个月 6例 ,～ 18个月 12例 ,～ 2 4个月 4例 ,～ 36个月 3例 ,～ 48例个月 1例。病程 5天3例 ,～ 10天 18例 ,～ 15天 7例 ,～ 2 0天 2例 ,～ 30天 2例。1.2　临床主要症状、体征与并发症　全部病…     

发热3天,伴腹痛、少尿、血小板减少

患者,女,34岁,以发热3天伴中上腹痛逐渐转移右下腹,伴恶心、呕吐、眼眶痛、腰痛、口渴尿少,按感冒治疗2日热退,但腹痛加重.     

反复腹痛、腹泻、发热

<正> 病历摘要患者男,15岁,学生,因反复腹痛、腹泻、发热3月余于1987年1月23日入院。患者于1986年国庆节因受凉、食粗糙及辛辣刺激性饮食后,出现腹痛、腹泻、发热5天。因症状加剧入县医院外科,以急诊作剖腹探查术,术中未发现异常,术后未见好转。1个半月后入地区医院外科,以肠结核治疗,用抗痨药1个月未见好转,出院后常于夜间发生腹痛,呈阵发性,位于脐周,伴有发热、腹泻,无里急后重。曾到乡卫生院     

左下腹痛、发热、肠穿孔、大出血

病历摘要　　患者，男性，４３岁，因“左下腹痛半月，加剧伴发热１天”，于１９９２年９月２４日第１次入院。腹痛呈持续性伴阵发性绞痛，不伴腹泻，恶心，呕吐。体检：一般可，消瘦，浅表淋巴结未见肿大。心肺（－）。腹平软，左下腹压痛明显，反跳痛（＋），无肌卫。９月２９日行肠镜检查发现距肛门１０～１５ｃｍ处肠粘膜充血明显，散在多个糜烂灶，并见到２个溃疡灶分别为０．５ｃｍ×０．５ｃｍ及０．５ｃｍ×１ｃｍ大小，上覆白苔。活检病理示：（乙结肠）粘膜慢性炎，（直肠）粘膜慢性炎，见溃疡及炎性坏死物。诊断为：溃疡性结、直…