甲钴胺联合治疗轻度腕管综合征的临床疗效

<正>腕管综合征(carpal tunnel syndrome CTS)是临床上常见的周围神经卡压综合征,是由于正中神经在腕管内受压迫,而引起手正中神经支配区即桡侧3个半手指麻木、疼痛,并造成大鱼际肌无力及进行性鱼际肌萎缩,最终导致功能障碍。随着社会进步,CTS患者特别是早期患者就诊率增多,为探讨更好的早     

手术治疗腕管综合征23例疗效分析

腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）是临床上常见的周围神经卡压综合征,由于正中神经在腕部受到压迫而造成大鱼际肌无力和手部神经支配区疼痛、麻木及进行性鱼际肌萎缩。我院2005-2007年采用外科手术治疗腕管综合征23例,效果满意,现报告如下。     

激光针刀治疗腕管综合征的疗效及护理

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是最常见的一种卡压外周神经疾病,主要为各种原因致腕管内压力增高,正中神经在腕管内受卡压而产生其相应支配区神经功能障碍的综合征.好发于体力劳动者,尤以腕部运动多的工种多见[1].     

腕管结构的MRI解剖研究进展

腕管是由腕骨和腕横韧带构成的骨性纤维隧道,它大致从桡骨远端的表面延伸到掌骨的基底部,正常情况下腕管被肌腱和正中神经充填,其容量相对固定,任何造成腕管容积改变和压力增加的原因,均可导致正中神经受压而产生腕管综合征（简称CTS）。CTS的临床诊断主要通过症状、体征和神经生理传导测定进行,但临床诊断不能观察到腕管内部的具体表现。     

腕管综合征48例临床和肌电图分析

<正> 腕管综合征(CTS)是由于上肢正中神经分支在腕管处受到压迫而造成的病征,临床较常见,易误诊为颈椎病等。肌电图检查有助于CTS的早期诊断。现将我院1993年至1996年确诊的48例CTS患者的临床表现及肌电图检查结果报告如下。 1 资料和方法 1.1临床资料:本组48例,其中男17例,女31     

腕管综合征40例神经电生理分析

腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）,是正中神经在腕管内受压而引起的手指感觉异常为主要特征的一种症候群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种。当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症。CTS的特     

MR扩散加权神经成像技术对腕管综合征的诊断价值

目的 通过受试者工作特征曲线(ROC)比较高频超声、磁共振扩散加权神经成像技术(DW-MRN)对腕管综合征(CTS)的诊断价值。 方法 选取2014年2月至2015年8月CTS患者14例(17只手腕,CTS组)和健康志愿者13例(正常对照组,19只手腕)。两组行DW-MRN扫描,由2位阅片者独立测量腕管内豌豆骨水平正中神经的表观扩散系数(ADC),并同时行高频超声测量横截面积(CSA)。采用Student t检验检测CTS组和正常对照组腕管内正中神经CSA 和ADC值的差异,并进行ROC分析。 结果 CTS组与正常对照组腕管内正中神经CSA 和ADC值差异有统计学意义(P均<0.001)。CTS组CSA的ROC曲线下面积较ADC值高(AUC>0.8),两者诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 DW-MRN对CTS具有较好的诊断效能,与目前临床公认的高频超声诊断效能相当。     

腕管综合征妊娠末期治疗

腕管综合征（Carpaltunnelsyndrome,CTS）是妊娠期因正中神经在腕管内受压而产生的一组症状,是以正中神经受损为主的腕部神经卡压综合征,多见于女性,尤其是妊娠期、哺乳期的年轻妇女,特别是发生在妊娠期的妇女。由于妇产科医生缺乏对本病的认识常被误诊和漏诊。虽然比较少见,     

双小切口微创手术治疗腕管综合征的护理

腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）是指任何急性及慢性原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变,促使正中神经受到卡压而发生功能障碍,占周围神经卡压疾病发病率首位,临床上经保守治疗无效后多采用手术治疗[1-2].2010年1月至2014年6月我院采用双小切口微创手术治疗腕管综合征17例,取得良好的效果.现将护理措施报告如下.     

超声引导腕管类固醇注射联合腕横韧带松解治疗轻中度腕管综合征疗效评估

目的 探索超声引导下腕管内类固醇药物水分离正中神经联合针刺松解腕横韧带（TCL）治疗轻中度腕管综合征（CTS）的疗效。方法 选取2020年1月~2021年6月于我院就诊经临床及电生理确诊的轻中度CTS 38例患者（双腕患者4例）,共42只患腕,分为观察组和对照组。观察组行腕管内正中神经类固醇药物水分离并针刺松解腕横韧带,对照组仅行腕管内正中神经类固醇药物水分离。在治疗前和治疗3个月、6个月评估Boston腕管量表评分（SSS、FSS）、电生理（SCV、DML）及CSA、正中神经扁平率。结果 两组治疗后较治疗前SSS、FSS、SCV、DML、CSA、正中神经扁平率均有改善（P＜0.05）,且观察组治疗后6月评估均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下腕管内药物水分离正中神经联合针刺松解腕横韧带治疗轻中度腕管综合征疗效优于单纯腕管内药物水分离正中神经。     

双切口关节镜下松解术治疗腕管综合征的疗效观察

腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome,CTS）是手外科常见病,占临床周围神经卡压疾病发病率首位,临床经保守治疗无效后多采用手术治疗.近年来随着内窥镜技术的不断发展,经关节镜下微创松解术已成为治疗CTS的主流方法.现将笔者近3年收治13例腕管综合征患者采用双切口关节镜下松解治疗情况报告如下.     

Colle''''s骨折并发腕管综合征7例治疗报告

腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome，CTS)是由多种因素引起的腕管内压力增高而导致以正中神经(MN)功能障碍为主的临床病症，是Colle’s骨折最常见的一种并发症，可由骨折本身损伤严重而并发，亦可由延误治疗和处理不当所致。笔者就Colle’s骨折并发CTS的解剖特点进行防治上的探讨。     

腕管综合征患者的术后护理

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生相应的临床症状.早期可行局部制动、封闭、理疗及口服消炎止痛类药物等非手术治疗.非手术治疗无效或症状加重或伴有大鱼际肌萎缩、肌电图改变者,应及早行手术治疗[1].自2005年1月-2009年5月,我们对78例(102侧)非手术治疗效果欠佳的CTS患者行正中神经松解术,疗效满意.现将护理体会介绍如下.     

探讨超声检查在诊断腕管综合征中的应用价值

目的:探讨超声在诊断腕管综合征(CTS)中的应用价值。方法:选择42例腕管综合征患者的患侧腕管处正中神经作为CTS组,健侧腕部腕管处正中神经作为对照组,应用高频超声观察腕管处正中神经的内部结构、回声、有无局限性膨大,取横断面及纵断面测量所有患者患侧正中神经与健侧正中神经横断面积(CSA)、扁平率(FR)、肿胀率(SR)。结果:正中神经受压处变细,束状结构不清晰,腕横韧带近端即豌豆骨水平正中神经局限性肿大,回声减低,42例CTS患者患侧正中神经与健侧正中神经比较,患侧正中神经CSA、FR、SR较健侧明显增大,并存在统计学差异(P<0.05),正中神经CSA与运动神经传导速度呈负相关(γ=-0.482)。结论:超声能动态观察正中神经卡压征象及其周围结构情况,对腕管综合征的诊断有着重要的应用价值。     

腕管综合征诊断与治疗进展

<正>腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)为各种原因致腕管内压力增高,正中神经(MN)受压,引起手指麻木、疼痛、感觉异常和功能障碍的一组症候群。Phalen(1950～1981)明确了CTS是因为MN在腕横韧带(TCL)下方受挤压所致,并命名和普及了“腕管综合征”这一术语。Gelberman等通过实验研究和临床观察,将本病分为四期或四型。①早期或轻型:表现为间歇性麻木或麻痛感,两点辨别力正常,无肌萎缩和肌力减低,腕上诱发电位潜伏期延长1ms～2ms;②中期或中型:有持久性麻痛和感觉异常,运动功能轻度障碍,潜伏     

腕管综合征的诊治进展

<正>腕管综合征(CTS)是由于各种原因导致腕管内容积减少或压力增高,使正中神经在管内受压,以桡侧3～4个手指麻木、疼痛、感觉异常和功能障碍,夜间或清晨较明显,疼痛有时放射到肘;有时拇指外展、对掌无力,动作不灵活为主要表现而形成的一组症候群。现如今随着医疗和科技水平的发展和进步,对于CTS的诊断和治疗方面有了更加进一步的完善,特做一小结,现报告如下。     

腕管综合征患者神经电生理检测

目的观察腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）患者神经电生理检测的临床应用价值。方法 2010-04/2013-06月就诊于本科的67例CTS患者测定环指-腕正中神经感觉及运动传导速度、潜伏期、运动波幅检测;并计算正中、尺神经感觉潜伏期差值。结果 67例CTS患者正中神经感觉传导异常75侧（88.2%）,潜伏期延长79侧（92.9%）,波幅降低33侧（38.8%）,15侧未引出感觉诱发电位（17.6%）。运动传导异常20侧（23.5%）,潜伏期延长25侧（29.4%）,波幅降低22侧（25.8%）。CTS患者正中神经感觉传导各项及运动传导潜伏期与正常对照组比值有显著统计学意义（P〈0.01）;CTS环指正中/尺神经感觉动作电位潜伏期差异常率98.2%;亦有显著统计学意义（P〈0.01）。结论正中神经感觉、运动传导可作为腕管综合征诊断的重要指标,且正中、尺神经感觉潜伏期差可作为腕管综合征诊断的敏感指标,可提高腕管综合征的诊断率,减少误诊率。     

醋酸强的松龙局部注射治疗腕管综合征

醋酸强的松龙局部注射治疗腕管综合征第二医院骨科邓忠良，陈秉礼，辛力中图分类号Ｒ６８１．７腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患［１］。采用腕管内注射类固醇类制剂治疗腕管综合征已是公认的方法［２－６］。但注射时如伤及正中神经则可造成暂时性或永久性损害［...     

高频超声诊断糖尿病腕管综合征研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)能够引起多种神经系统并发症,导致自主神经、周围神经和中枢神经等病变,其发病机制尚不明确,DM患者出现腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的概率高达40％,早期确诊率较低,极易漏诊或误诊.笔者就高频超声诊断糖尿病性腕管综合征的进展简要综述.     

肘管综合征治疗研究进展

肘管综合征（CTS）,又称＂迟发性尺神经炎＂,其发病率仅次于腕管综合征。1878年Panas首先报道本病,1958年Feindel和Stratford将此病命名为＂肘管综合征＂,之后人们对此病的研究和探讨从未间断,至今仍存在诸多争论。