《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》解读

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,临床表现复杂且异质性大,需根据疾病活动度及受累器官的类型和严重程度制定个体化的治疗方案.《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》的发布,有利于临床更加科学而规范地进行疾病管理,达到改善长期预后的效果.现对该指南进行解读,以期帮助临床医师更好、更加贴切地掌握SLE的临床诊...     

综合强化法治疗系统性红斑狼疮的临床研究

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性、炎症性结缔组织病。目前尚缺乏根治疗法。我们应用中西医结合强化法治疗85例，远期观察效果满意。     

多学科专家共议《风湿性疾病诊治指南（草案）》（二）——第二部分 《系统性红斑狼疮诊治指南（草案）》的研讨

在本刊第16期刊出了多学科专家共议《风湿性疾病诊治指南(草案)》的第一部分。文章刊出后,有风湿科医生反馈说:风湿性疾病涉及多个学科,临床表现非常复杂,诊治也有一定困难。相关专科的专家对其进行研讨,不仅可以完善《指南》的内容,还可以提高广大风湿科医生对此病的认识及临床诊治水平。希望这种形式的论坛能够继续搞下去。本期现登出第二部分,以飧读者。     

系统性红斑狼疮诊治指南(草案)下

【治疗】 1.一般治疗: (l)患者宣教:正确认识疾病,消除恐惧心理,明白规律用药的意义,学会自我认识疾病活动的征象,配合治疗、遵从医嘱,定期随诊。懂得长期随访的必要性。避免过多的紫外光暴露,使用防紫外线用品(防晒霜等),避免过度疲劳。 (2)对症治疗和去除各种影响疾病预后的因素,如注意控制高血压,防治各种感染。     

系统性红斑狼疮诊治指南(草案)上

【概述】 系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。对于SLE的诊断和治疗应包括如下内容:     

系统性红斑狼疮临床分析

系统性红斑狼疮 ( SLE)是一种全身性自身免疫性疾病。SLE几乎均有肾脏累及 ,狼疮性肾炎 ( LN)是患者常见死亡原因之一[1] 。为此 ,SLE、LN的早期诊断和有效治疗有助于改善预后。现将我院 1 994～2 0 0 0年住院的 SLE患者 44例作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 44例中女 42例 ,男 2例 ,年龄 1 4～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。诊断均按美国风湿病学会1 982年修订的诊断标准。LN临床类型 :隐匿型 1 5例 ( 34.1 % ) ,肾炎型 1 8例 ( 4 0 .9% ) ,肾病型 1 1例( 2 5 % )。肾活检病理检查 1 4例 ( 31 .8% ) ,其中 型2例 , 型 3例…     

2010年中国系统性红斑狼疮诊断与治疗指南解读

随着生物制剂的广泛使用,2000至2010年被称为风湿病学发展的黄金十年。系统性红斑狼疮（Systenic Lupus Erythematosus,SLE）作为风湿免疫性疾病的原型,在这十年中也有飞速的发展。     

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎2例临床分析

系统性红斑狼疮是一种病因未明的，自身免疫介导的，炎症性结缔组织病。它能累及全身多器官系统，例如：皮肤粘膜，肾脏损害，神经系统损害，血液系统损害，心脏损害等等。但合并急性胰腺炎很少见。本文对我院两年来住院的SLE患者中的2例合并急性胰腺炎患者在临床特征、病因、发病机制和治疗方法进行了分析，以便提高对本病的认识。     

系统性红斑狼疮的自身抗体研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种侵犯多系统多脏器的自身免疫性结缔组织疾病。其发病是免疫系统多种异常变化的结果,主要是T细胞功能的异常,B细胞的高度活化,NK细胞活性的降低,从而产生多种自身抗体和免疫复合物,介导SLE的组织损伤,导致细胞免疫和体液免疫失衡,正常     

系统性红斑狼疮36例护理体会

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，以患者体内存在有多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征。病程迁延，反复发作，可并发多个系统和脏器的功能损害，严重地影响了患者的生活质量。随着科学的发展和治疗水平的提高，患者的预后明显改善：1年存活率为96％，5年存活率为85％，10年存活率为75％，20年存活率为68％。我院自2005年7月-2006年7月共收治系统性红斑狼疮病人36例，经过精心的治疗和护理，临床上取得了较好的效果，现将护理体会总结如下。     

系统性红斑狼疮中T细胞的作用

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的系统性自身免疫病,其典型特征是存在多种自身抗体,特别是抗核抗体,包括识别染色质SnRNA,dsDNA,ssDNA等的抗体。这些自身抗体与SLE免疫复合物型肾小球肾炎密切相关。SLE自发小鼠动物模型包括MRL-lpr,(NZB*NZW)F1和BXSB,这几种动物模型的发现有助于对疾病的了解。SLE至     

小儿系统性红斑狼疮20例临床分析

小儿系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病。临床表现多样化，极易误诊或漏诊。按1982年我国风湿病学会拟定SLE诊断标准，现将我科1995-2005年住院的20例分析如下。     

以瘫痪为首发症状的系统性红斑狼疮3例

系统性红斑狼疮(1upus erythematosus，SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性的炎症性结缔组织病，典型的病例诊断较易，近年来随着对此病认识的不断深入和实验室各项技术的不断发展，一些临床表现不典型的系统性红斑狼疮也得到了及时诊断和及时有效的治疗，病人的预后大为改善。从2000年至2002年，我科共收治3例以瘫换为首发症状     

Sm抗体诊断系统性红斑狼疮的临床应用

Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮 (SL E)的重要指标 ,用免疫印迹技术检测血清中的 Sm抗体 ,在临床上用于对各种自身免疫性疾病 ,尤其是 SL E的诊断 [1 ,2 ]。但用该诊断试验设计对 Sm抗体诊断 SL E定量分析未见报道 ,本文按诊断性试验的研究设计对用 Sm抗体诊断 SL E的价值进行定量评价与分析。1　资料与方法1.1　临床资料　以 1982年美国风湿学会修订的 SL E分类诊断标准作为金标准。根据金标准诊断 SL E患者 16 0例 ,其中男 8例 ,女 15 2例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 2 4.5岁 ,病程 2个月至 2 0年 ,平均 3～ 5年。根据金标准诊断 30 3…     

系统性红斑狼疮13例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织和多器官的炎症性自身免疫病之一，男女比例约为1：7—1：9，发病年龄以20～40岁为多。本病在大多数病例起病缓慢，呈亚急性或慢性经过，缓解与复发交替出现，春季加重。现对1999～2003年13例SLE作回顾性分析。     

系统性红斑狼疮95例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统性受累的自身免疫性疾病,其血清中以存在多种自身抗体为特点,随着免疫学和分子生物学的进展,对本病的认识日趋全面,但由于本病临床表现的多样性及复杂性也常造成临床的漏诊和误诊,本文通过对我院2002-2005年就诊的95例系统性红斑狼疮住院患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的诊治水平。1临床资料95例SLE均为我院住院患者且临床资料完整,符合1982年美国风湿病学会关于SLE的诊断标准[1]。其中,男9例,女86例,发病年龄<20岁者20例,20～40岁者53例,>40岁者22例,发病至确诊时间20天～6年,平均10月。…     

系统性红斑狼疮12种自身抗体检测分析

目的:探讨自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的意义。方法:采用酶联免疫法检测38例SLE患者的抗核抗体(ANA),胶体金斑点渗滤法检测抗双链DNA(dsDNA)抗体,免疫印迹法联合检测10种可提取性核抗原(ENA)的自身抗体,分别为抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗U1RNP、抗rRNP、抗Scl-70、抗DE、抗DM-53、抗RA-54、抗Jo-1等抗体。结果:ANA阳性率最高(86%),其次为抗dsDNA(78%),抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗U1RNP、抗rRNP、抗Scl-70、抗DE、抗DM-53、抗RA-54、抗Jo-1阳性率分别为39%、31%、21%、15%、13%、2%、5%、10%、5%、0。结论:SLE患者血清中可出现多种自身抗体,联合检测、动态观察能提高SLE的诊断、鉴别诊断。     

系统性红斑狼疮血液系统损害

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫介导的累及多个系统、临床表现起伏的自身免疫性疾病。血液系统受损较常见,主要表现为贫血、白细胞增多或减少和     

系统性红斑狼疮肾脏损害与自身抗体关系研究

目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗核小体抗体(AnuA)、抗可提取核抗原抗体(ENA)等自身抗体水平,探讨SLE肾脏损害与自身抗体关系.方法 用间接免疫荧光法测定ANA和dsDNA,免疫斑点法测定ENA,酶联免疫吸附法(ELISA)检测AnuA.测定223例SLE患者(其中有肾损害134例,无肾损害89例)及176例疾病时照组患者(包括原发性干燥综合征,系统性硬化症、皮肌炎/多肌炎、类风湿关节炎和混合性结缔组织病)血清中的自身抗体.分析SLE组与疾病对照组患者自身抗体的阳性率及SLE肾脏损害与自身抗体变化关系.结果 223例SLE患者ANA、dsDNA、AnuA、ng.NP、sm、SSA和AtLPA的阳性率分别为95.5%、68.2%、56.5%、27.4%、35.0%、41.3%和29.1%,均明显高于疾病对照组(分别为40.3%、7.4%、1.7%、9.7%、3.4%、19.3%和2.8%),差异具有显著性(P＜0.01).SLE组患者中有肾脏损害者dsDNA、AnuA、AgPA和sm的阳性率分别为81.3%,77.6%,34.3%和44.0%,显著高于无肾脏损害组(48.3%、24.7%、21.3%和21.3%),而nR2qP低于无肾脏损害组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).两组ANA、SSA和SSB问差异无显著性(P＞0.05).结论 SLE肾脏损害与dsDNA、Sm、AnuA和AKPA密切相关,多种自身抗体联合检测可提高狼疮肾炎(LN)诊断的敏感性和特异性.     

免疫吸附对系统性红斑狼疮自身抗体影响的研究

目的探讨免疫吸附对系统性红斑狼疮自身抗体的影响。方法14例患者均给予免疫吸附治疗,每次间隔3～5 d,连续3次。同时,患者既往应用药物激素及免疫抑制剂在免疫吸附治疗1次后,视病情逐渐减量。结果抗核抗体、抗ds-DNA抗体滴度均明显下降。结论免疫吸附可明显降低系统性红斑狼疮患者自身抗体滴度。