食管闭锁并食管气管瘘、胃穿孔、多囊肾1例

患儿男，1／2h，胎龄40^＋3周。剖腹产娩出。体重4400g，Apgar评分1min10分，羊水Ⅱ度浑浊，无脐带绕颈及窒息，娩出后痰多不易吸出于2005年10月25日上午9点40分由产科转入NICU,母妊娠期间正常。     

2例婴儿海络因依赖戒断症的护理

近年来母亲滥用毒品 (海洛因、美沙酮等 ) ,引起婴儿海洛因依赖戒断症的发生率有所增加 ,现将我科近期收治的 2例病例报告如下。1　病例介绍例 1,患儿 ,女 ,8ｄ ,因“气促、烦哭 10ｈ”入住我科。该患儿系Ｇ3Ｐ2 足月娩出 ,体重 3 55ｋｇ ,出生时面色稍青紫 ,Ａｐｇａｒ评分 9分 ,羊水清亮。其母自妊娠后第 11周开始吸食及静脉注射“海洛因”(具体量不详 )。患儿生后常规抗炎、输液治疗。入院前 10ｈ出现口周发绀、烦哭、气促、四肢活动多、阵发性颤动、觅食反射增强、烦躁、口吐白沫。入院查体 :Ｔ37.7℃ ,Ｈｒ 16 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 80～ 10…     

纳洛酮抢救婴儿急性重度海洛因中毒1例

患儿,女,11个月.因其叔叔在家吸食海洛因,将剩余海洛因放于桌上,其用手醮食之,总量约3分(3/10 g).晨起,其母发现其思睡,疑为海洛因中毒.自行将500ml盐水喂下,催吐,无效.患儿逐渐呼之不应,口唇紫绀半小时,于2000年12月13日早晨9时25分来诊.入院查体:体温不升,脉搏110次/min,一般情况差,口唇、颜面重度紫绀,高度呼吸吸抑制,呼吸浅慢仅6次/min,四肢湿冷,深昏迷状,颈软,双侧瞳孔等大,如针尖大小,向右上方固定,对光反射迟钝,心率110次/min,律齐,双肺可闻及散在湿罗音,腹平软,肝于剑突下2cm,右肋下及边,质软.急诊心电图:提示窦速.血常规:白细胞12.8×109/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞35%,单核细胞8%,血色素117g/L.肝功:谷丙转氨酶21.0 u/L.     

心跳呼吸骤停复苏后所生极低体重儿抢救成功一例

患儿女,32+5周,因窒息复苏后口吐泡沫伴全身青紫10min入院。患儿系第1胎第1产,剖宫产娩出,出生体重1.4kg,1minApgar评分1分,5min评6分,10min评7分。羊水Ⅰ度,胎盘小,脐带无异常。生后患儿全身青紫、无自主呼吸、四肢松软,心率10～20次/min,立即予吸痰、气管插管气囊加压给氧,胸外心脏按压约3min后,患儿心率逐渐上升,出现自主呼吸,     

新生儿低血糖症二例分析

【例 1】　女 ,4天。因反应迟钝、吸乳差 4天 ,伴抽搐 1次入院。患儿系第 2胎第 2产 ,母孕期无妊娠高血压综合征(妊高征 )、糖尿病。孕 41+ 2 周经阴道自然娩出 ,出生体重2 75 0 g。娩出时羊水量少 ,Ⅲ度粪染 ,胎盘、脐带无异常。出生前有间断胎心减慢 ,出生后无呻吟 ,Apgar评分 1分钟 8分、5分钟 10分。母乳喂养 ,患儿反应差 ,不吃或吃奶量少 ,尿少。生后 4天出现全身皮肤苍白 ,口唇周围发绀 ,四肢抽动持续 2分钟自行停止 ,由外院转入我院NICU。查体 :体温 2 8℃ ,脉搏 13 1/min ,呼吸 45 /min。不哭 ,全身皮肤苍白 ,四肢末梢冰凉 ,肌张…     

先天性气管食管瘘误诊1例

1　病例报告　　男 ,3时龄。因青紫、吐沫 2 h于 2 0 0 3- 0 6 - 0 5入院。患儿系37+ 3周剖宫产 ,G2 P1 ,出生体重 2 5 0 0 g。阿氏评分 1min、5 min10分。生后 1h出现青紫 ,口鼻流出白色泡沫样物 ,呼吸急促 ,呻吟 ,由妇产科入儿科。查体 :t36 .3℃ ,R4 0次 / min。颜面、口唇、四肢末梢发绀 ,双肺可闻及中细湿罗音 ,心音有力 ,腹略膨隆 ,肠鸣音存在。母孕期 B超测羊水量为正常高值。床旁胸片示左上肺片状增浓影。入院诊断 :新生儿吸入性肺炎。予吸氧、抗感染、维生素 K1 治疗。入院后患儿青紫间断发作 ,吸痰后缓解 ,喂奶后呛咳呕吐 ,吐物…     

新型敷料Veloderm治疗新生儿Bart综合征一例

1 病例介绍 新生儿女,2d.系其母孕3产2,孕39(+2)周于当地医院剖宫产娩出,出生体重2300 g,轻度窒息,Apgar评分1、5、10 min分别为5、7、9分.患儿出生后即发现双下肢、右上肢、左胸壁、头面部多处皮肤缺损,于2011年1月13日入我院.患儿母亲孕期体健,产前无发热,无高血压、糖尿病史,无肝炎、...     

新生儿RH溶血病1例分析

对新生儿RH溶血病1例分析如下.1病历摘要女,3日龄.主因皮肤黄染2d入院.患儿为其母第2胎第1产,孕37+2周,因胎儿宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,量中,脐绕颈1周,Apgar评分1 min评10分,患儿自生后第2天面部皮肤出现黄染,后黄染程度逐渐加重且黄染范围逐渐扩大,产科医生给予口服相关退黄药物,效果欠佳,入院前行经皮胆红素测定:320 μmol/L,请我科医生会诊后以:(1)新生儿高间胆血症;(2)新生儿脓疱疹,收住我科.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠致海洛因依赖患者过敏性休克一例

正1临床资料患者,男,40岁,因"滥用海洛因20年,咳嗽咳痰3 d,加重1 d"于2013-11-20入院。询问病史得知患者于1993年开始以烫吸方式吸食海洛因,2008年改为以静脉注射方式使用海洛因,平均每日用量为1.0 g。查体:T 38.5℃,P105次/min,R18次/min,BP125/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿音;心率齐,各心脏瓣膜听诊区未闻及杂音。辅助检查示:WBC 12×109个/L,NEUT 55%。既往有慢性支气管炎病史,无药物及食物过敏史;2周前因咳嗽咳痰加重曾在当地使用头孢类抗生素     

新生儿贫血致白细胞假性增高1例

病例介绍 　　1.一般资料:女,出生后8h.因面色苍白、口周发绀、口吐白沫、全身及四肢冰凉8h于2003年10月23日14:00入院.患儿为其母于10月23日6:00时许在家娩出,为双胎第1次、第1产.孕周、胎产次不详,生后患儿面色青紫,口吐白沫,哭声弱,全身及四肢冰凉,于14:30分由邻居送至我院. 　　……     

新生儿胃穿孔一例报告

临床资料新生儿消化道穿孔比较少见 ,而新生儿胃穿孔实属罕见 ,在我院曾收治一例 ,现报告如下 :赵某 ,男 ,Ｇ1Ｐ1,其母孕期状况良 ,无放射线及毒物接触史 ,无疾病及用药史 ,因其母骨盆狭窄于我院妇产科剖宫产娩出 ,患儿生后面色苍白 ,哭声宏亮 ,抱回病房后 2小时 ,患儿出现颜面及口唇青紫 ,呼吸困难而抱入儿科病房。入院查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 1 3 8次 /分 ,Ｒ 5 6次/分 ,营养发育正常 ,呼吸急促 ,颜面及口唇发绀 ,反应略差 ,前囟约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,张力可 ;双肺呼吸音弱 ;腹部略膨隆 ,柔软 ,肠鸣音弱 ,余查无异常。以“新生儿吸入性肺炎…     

新生儿先天性双侧乳糜胸2例

例1男,出生40 min。因窒息复苏后40 min,以"新生儿窒息、胸腔积液"入住新生儿监护病房。母孕34+3周B超提示胎儿双侧胸腔大量积液,孕36+2周因宫内窘迫剖宫产娩出。Apgar评分1 min 2分,立即给予清理呼吸道,气管插管呼吸机辅助呼吸。查体:心率152次/min,体重3 250 g,皮肤口唇苍白,全身重度水肿,气管居中。胸廓明显饱满,双肺叩诊清音界明显缩小,呼吸音明显减低;心脏四诊(-)。实验室     

新生儿海洛因撤退综合征1例

１病例报告患儿，男，２小时。Ｇ３Ｐ１，孕周３８＋２周，胎头吸引助产，出生体重３１００克，Ａｐｇａｒ评分８分，产后１０分钟出现呻吟、口吐白沫。母２９岁，近２年来每天吸海洛因（有时肌注或静注），分娩前２４小时仍静注。诊断：海洛因撤退综合征。出生后１０小时...     

新生儿水痘伴感染1例

1病例报告患儿,男,出生12 d,因皮疹3 d,发热1 d入院。其母产前2周有与水痘病人接触史,产前5 d罹患水痘,生产时仍未愈。患儿系妊娠足月自然正常产。查体:体温39.5℃,心率148次/min,呼吸54次/min,体重2.83 kg,成熟儿貌,神清,哭声大,反应好,全身广泛密集分布丘疹、丘疱疹、疱疹,部     

平滑脑并Dandy-Walker畸形一例及文献复习

正患儿,男,出生13 d,患儿系母亲第5次妊娠孕38+5周经阴道成功分娩第2胎,患儿Apgar 8~9分,出生体质量3.25 kg,羊水清亮,胎盘完整、脐带绕颈1周。患儿生后一般情况可,生后12 d开始出现间断眨眼,后发作逐渐频繁,伴反应差,喉部可闻及喘鸣音,不伴发热、吐沫、面色青紫、四肢抽搐等。其母既往有近20年的癫痫病史,怀孕前3个月停服抗癫痫药物,孕早期曾有1次癫痫发作。体温38.6℃,呼吸60次/min,脉搏125次/min,血压     

先天性巨脑回畸形伴胼胝体发育不全致惊厥1例

患儿女,3个月,因反复抽搐1d而入院。患儿系C1P1母孕41+4周剖宫产,否认窒息史,出生体重3200g,生后一般情况良好,入院前1d出现抽搐,表现为面部发绀、双眼凝视、双手握拳、四肢强直,每次持续约数十秒至1min,可自然缓解,类似发作11次,发作后入睡,发作间歇神志清,反应尚可。母孕产史无异常,父母体健,否认家族性遗传病史。查体:T37.1℃,P126次/min,R26次/min,神志清,反应可,     

1例极低体重儿的护理

患儿男,其母孕28“周,因“胎膜早破4d,双子宫畸形”于2010年3月10日在江苏省靖江市人民医院剖宫产娩出,体重750g,以“①早产儿;②极低出生体重儿;③新生儿窒息”转入儿科新生儿病房。查体,体温：35．0℃,脉搏：136次／min,呼吸：60次／min,早产儿貌,哭声低,口唇紫绀,     

1例新生儿胃穿孔的围手术期护理

新生儿胃穿孔是由于发育过程中发生障碍 ,胃壁肌薄弱或缺损所致 ,发生前无明显前驱症状 ,死亡率甚高[1] 。为提高救治成功率 ,做好此病的围手术期护理尤为重要。 2 0 0 3年 11月 ,我科收治了 1例胃穿孔患儿 ,由于发现及时 ,护理得当 ,痊愈出院 ,现报告如下。临床资料患儿 ,男 ,出生 30min ,孕 3产 1,孕 35周 ,双胎之小 ,因羊水早破 10h剖宫产娩出 ,Apgar评分 1min 7分 ,5min 8分 ,出生体重 2 .15kg。遂以“早产儿、新生儿窒息”收住。查体 :体温 35℃ ,心率 116次 /min ,呼吸 36次 /min ,无腹胀 ,予以置温箱、抗炎、预防出血处理。入院后 2…     

糖尿病母亲新生儿合并心肌肥厚1例

患儿男,G2P2,胎龄39+6周,因"巨大儿、羊水过多"行剖宫产娩出,出生体重6.8 kg,因生后呼吸急促,哭声呻吟半小时由产科转入儿科监护室.入院查体:T:36.5℃,P:170次/min,R:70次/min,体重6.8 kg,身长62 cm,头围39 cm,胸围45 cm,腹围45 cm.巨大儿貌,口周发青,呻吟,三凹征阳性.     

超未成熟儿高酪氨酸血症I型1例

患儿男,出生后1h+,因"胎龄26周,生后1+h"入院。患儿为第3胎第1产孕26周臀位助产娩出,出生体重986g。无早破水,羊水清,胎盘、脐带正常。无宫内窘迫史,有产后窒息抢救史,经复苏处理,于气管插管正压通气下转入NICU。其母自然流产1次。体查:精神一般,反应尚可,前囟平软,心肺腹检查未见异常,神经系统检查无