高血压性脑出血患者的CT检查诊断及特点分析

目的探讨高血压性脑出血患者的CT检查诊断及特点。方法选择我院于2012年1月~2015年3月收治的高血压性脑出血患者57例为研究对象,患者均行头部CT检查,对CT检查结果进行总结和分析。结果本组患者基底节区脑出血发病率22例(38.60%),提示病情最重,且出血量30 m L死亡率最高;小脑出血的发病率7例(12.28%)最低。研究结果表明,不同部位出血的CT表现不尽相同,其各有一定的特点。结论头部CT检查可有效诊断高血压性脑出血患者的出血部位及出血量,显示不同部位出血的特点,可为临床诊断及确立治疗方案提供重要的参考价值,提示头部CT检查值得在临床诊断中广泛应用。     

老年人小脑出血32例临床分析

目的 对老年小脑出血患者的临床及CT特点进行分析，以便更好地进行早期诊断和治疗，提高该病的治愈率。方法 分析32例老年小脑出血患者的临床特点、出血部位、病因、治疗方法及预后。结果 老年小脑出血患者以恶心呕吐、眩晕和头痛起病多见，分别为32例(100．0％)、26例(81．2％)和18例(56．2％)，年龄≥70岁的患者、出血量≥25m1、伴有脑疝及多脏器功能衰竭的患者死亡率高。结论 老年小脑出血患者临床表现为多种多样，确诊应行头颅CT或MRI，早期血肿清除术是减少致残率及病死率的一个重要手段，高血压、脑动脉硬化是小脑出血的主要病因，预后与年龄大小、出血部位、出血量及是否合并多脏器功能衰竭等因素有关。     

脑出血的CT影像学特征及临床价值

目的探究脑出血患者,通过CT检查的影像学特征以及临床价值。方法从我院2015年1月至2016年5月以来,选取80例脑出血患者,采用回顾性分析的方法,分析脑出血患者的CT影像学特征,以及患者的临床资料,分析患者的出血量、出血的部位与患者的预后效果关系。结果在80例脑出血患者中,有5例小脑出血,4例脑干出血,57例基底节区出血,14例丘脑出血。患者不同部位的脑出血有不同的影像学特征,不同治疗时期的影像学特征也不同,患者脑出血在脑干区的死亡率比较高,并且死亡率与脑出血量正相关。结论 CT检测对脑出血有重要的临床价值,通过CT检测能够确定患者脑出血的部位,以及脑出血的时期,对治疗方案的制定和预后评估有重要的作用。     

43例小脑出血临床分析

因小脑出血临床表现复杂多样，且首发症状通常不典型，极易造成误诊，故选取我院2001年1月至2007年6月以来确诊为急性小脑出血患者43例，对其临床特点、治疗等及头颅CT扫描结果进行回顾性分析，以减少误诊。     

高血压性脑出血患者的CT诊断及临床分析

目的分析临床应用CT诊断高血压性脑出血患者的价值。方法回顾性分析高血压性脑出血患者49例的临床资料,观察CT诊断结果。结果 49例患者中,血肿共检出61个,单发血肿47例,多发血肿2例,血肿体积平均(5.3±0.6)cm3。结论 CT诊断高血压性脑出血患者时,血肿确诊率较高,且可了解血肿动态变化,有利于临床中制定合理的治疗方案,改善患者预后。     

高血压小脑出血的显微手术报道

目的探讨显微镜下治疗高血压小脑出血手术方案的个体化选择及疗效。方法选取2010年5月~2015年5月在我院神经外科收治的行显微镜下手术治疗的患者31例,回顾性分析其临床资料、手术方式的选择及回访预后。结果 31例小脑出血患者,其中恢复良好19例,中残8例,重残2例,植物生存1例,死亡1例。结论根据患者的病情,早期选择个体化的手术方式是治疗高血压小脑出血的有效方法。     

自发性小脑出血的临床和CT特点

随着CT的应用,临床上对小脑出血的临床特点、治疗和预后都有了新的认识。现结合病例作一分析。1.临床特点:本组18例病人均经CT扫描确诊,年龄10～74岁,平均53.5岁。其临床特点为突然发病,有高血压病史或血压     

小脑出血的临床与影像学分析

目的 研究小脑出血的临床及影像学特点，进一步提高小脑出血的诊治水平。方法 总结分析76例小脑出血患者的症状、体征和CT、MRI资料。结果 本病多见于60岁以上，以高血压动脉硬化为主要原因，主要临床表现有眩晕、头痛、眼震、共济失调等。小脑半球内的灶状出血仅表现出半球受损的固有症状，出血量≥15ml，或蚓部出血破人脑室者常表现为脑干受压或急性颅内高压症状，预后不良。结论 小脑出血因出血量及部位不同，临床表现多样。CT能较早发现出血病灶，MRI在不同亚期呈现特征性的信号改变，两者相辅相成有助于临床正确诊疗。     

同一部位反复脑出血CT分析

目的探讨脑叶反复脑出血CT表现特征及病理和诊断分析。方法对2008年6月—2009年6月我院收治的脑叶部位反复脑出血的20例患者的CT诊断资料进行回顾性分析,总结其出血原因及CT表现特征。结果该组患者脑出血CT表现具有多病灶,多形态,多脑叶,多次反复发作等特征,多位于脑皮质或皮髓质交界区,以颞项枕额叶多见,经CT诊断后纠其出血原因为脑淀粉样病(CAA)12例,海绵状血管瘤2例,动脉瘤3例,动静脉畸形2例,发育性脑静脉畸形1例,后经手术病理学比较,CT的确诊率为95.0%。结论同一部位反复出血,尤其CAA性脑出血有一定的CT表现特点,CT检查及CT表现分析对脑出血的治疗和预后有很大的帮助。     

CT引导钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的观察CT引导钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2012—2013年江门市中心医院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组患者给予小骨窗开颅血肿清除术治疗,试验组患者给予CT引导钻孔引流术治疗,比较两组患者住院时间、手术时间、再出血率、并发症发生率及治疗后日常生活能力。结果试验组患者住院时间、手术时间短于对照组,再出血率和并发症发生率低于对照组,治疗后日常生活能力优于对照组(P0.05)。结论 CT引导钻孔引流术治疗高血压脑出血安全有效,能缩短患者住院时间和手术时间,减少并发症,促进患者日常生活能力的恢复。     

脑出血后继续出血94例临床分析

目的 探讨脑出血继续出血的临床特点.方法 395例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿净增比例≥33%以上者,结合临床表现进行分析.结果 脑出血继续出血发生高峰在24 h之内,24 h后发生率显著降低;继续出血患者往往伴有频繁的.结论 频繁呕吐是脑出血继续出血的重要临床表现之一,应当及时处理.     

小脑出血

1引言1·1背景神经影像学的进展已引起小脑出血治疗观念的改变。在CT前时代,大血肿患者(经血管造影或尸检发现)在临床病例中所占比例过大,因此强调外科治疗。随着头颅CT的出现,有越来越多症状更轻和血肿更小的患者被发现。业已证实,其中的某些患者保守治疗有效。治疗建议仍然在不断优化以改善患者的转归。1·2病理生理学小脑出血与其他脑出血的病因相同。长期高血压以及血管壁退行性变和继发性破裂是最常见病因。肿瘤内出血、血液异常、淀粉样血管病、动静脉畸形、外伤和拟交感药滥用是小脑出血的少见病因。出血部位(中线出血还是半球出血…     

CT定位微创穿刺抽吸术治疗脑出血疗效分析

目的探讨CT定位微创穿刺抽吸术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法依据CT定位,通过微创穿刺颅内血肿抽吸术治疗脑出血患者120例,并与同期内科保守治疗的脑出血患者120例进行对照分析,比较两种方法的疗效及病死率。结果微创组和保守组总有效率分别为82.5%和67.5%,病死率分别为5.0%和15.8%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CT定位微创穿刺抽吸术治疗脑出血临床效果显著,值得在临床上推广。     

10例显微镜下多血管炎的临床分析

目的 对10例显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)患者各项临床资料进行分析,以便提高对该病的认识.方法 回顾性分析了10例MPA患者的临床表现、实验室检查,影像学资料及病理特点,同时对每例患者进行随访.结果 所有患者均有呼吸系统、肾脏及全身症状,3例有中枢神经系统累及,4例有消化系统症状,2例则伴有全身皮疹.胸部CT主要以肺间质纤维化及胸膜增厚为主,伴有斑片状实变影及磨玻璃影.肾脏及皮肤活组织检查病理的共同特点主要是小血管纤维素样坏死.对所有患者进行随访,4例死亡患者中2例分别死于蛛网膜下腔出血及脑出血.结论 本研究MPA患者胸部CT主要表现为肺间质纤维化及胸膜增厚,肺及肾脏累及提示预后不佳,而中枢神经系统累及常预示预后凶险.     

小脑出血的临床研究现状

在CT应用前,一般认为小脑出血病情凶险、病死率高,一经确诊应立即手术治疗。但自CT应用于临床以来,他一些轻症病例得以及时确诊,对小脑出血的发病率、发病原因、分型及治疗预后等方面较以往有了不同的观点,复习部分文献对有关问题简述如下: 1 小脑出血的发生率指小脑出血在所有脑出血中所占有的比率。国外报道为5～13％。国内王芷沅报39例脑出血的尸检病例中有4例为小脑出血,占10.25°;杨露     

高血压脑出血部位与临床表现分析

目的　探讨不同部位高血压性脑出血的临床特点。方法　对 2 2 6 0例高血压性脑出血的临床、CT及生命预后进行对比分析。结果　出血部位以壳核最多占全部病例 5 5 % (12 5 5 )。脑干出血及多灶性脑出血病情更为严重且脑疝发生率高 ,病死率高。结论高血压性脑出血可发生于脑内各部位 ,以脑干出血及多灶性脑出血的生命预后最差     

青年高血压脑出血的治疗分析(附49例报告)

目的探讨青年高血压脑出血的临床特点、危险因素、治疗方案与疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月我院收治的49例青年(18-44岁)脑出血患者的一般资料、治疗方式、效果及预后。结果常规开骨瓣手术29例,占59.2%,小骨窗手术12例,占24.5%,保守治疗8例,占16.3%。治疗期间4例死亡,死亡率为8%,死亡原因为脑疝后严重神经功能损伤诱发中枢性呼吸循环衰竭。45例患者出院时GOS评分:5分9例,4分28例,3分5例,2分3例。45例患者门诊及电话随访3-6个月,无远期死亡。结论青年高血压脑出血与中老年高血压脑出血在发病机制、临床特点、治疗方式等方面有较大的不同,对有中线移位、有脑疝征象的脑出血及时手术清除有助于改善预后。     

脑出血患者发病后脑继续出血的CT与临床特点

传统观念认为高血压性脑出血的形成过程是短暂的,入院后患者病情加重是由于脑水肿等因素所致。随着CT的广泛应用,发现部分脑出血患者在发病后一段时间还存在继续出血。为了探讨脑出血后继续出血的CT与临床特点,现将1997年1月至2003年6月河南省焦作煤业集团中央医院57例脑出血患者发病后脑继续出血的情况报道如下。     

高血压脑出血合并未破裂颅内动脉瘤八例的临床分析

高血压是颅内动脉瘤发生和破裂的高危因素,未破裂颅内动脉瘤患者中合并高血压的约占43．2％。而高血压患者中颅内动脉瘤的发生率尚不清,高血压脑出血合并未破裂颅内动脉瘤的情况也未见文献报道。本研究回顾性分析泸州医学院附属医院神经外科2006年1月—2010年1月收治的310例高血压脑出血患者,行头部CT和CT血管成像（CTA）检查,共发现8例合并未破裂颅内动脉瘤患者,我们就其临床特点、诊断及治疗方法和疗效评价作一回顾性分析,现报道如下。     

12例非典型脑出血的影像诊断

目的提高对非典型脑出血影像表现的认识。方法对12例非典型脑出血影像表现及临床进行回顾性分析,分析非典型脑出血的分布部位、形态、密度等方面的特点。结果CT表现为等密度者5例,高密度者6例,点状出血1例。周围水肿明显者4例,其中1例误诊为脑转移瘤。7例经治疗后完全吸收。结论非典型脑出血的CT表现和脑出血的病因和病理生理密切相关。认识非典型表现对颅内出血的诊断和鉴别诊断很有帮助。