肺泡蛋白蓄积症病理和病因探讨

肺泡蛋白蓄积症是一种病因不明的肺部疾病，病人肺泡腔内充满富含磷脂的蛋白沉积物，以进行性呼吸困难为特点，起病缓慢。国外许多实验室对本病进行了比较多的研究，国内也有本病的临床报道［１］。目前病因不明。作者对二例肺泡蛋白蓄积症病人肺组织进行了病理和超微病理...     

肺泡蛋白沉着症一例

肺泡蛋白沉着症是肺部少见病,国内仅有零星报导,我们发现一例经病理证实,现报告如下:患者,男性,35岁,农民。3个月前因头昏     

肺泡蛋白沉积症一例报告

男患者,21岁,农民。诉胸闷、气促、活动后加重壹月余,经抗感染治疗无效,诊断为外源性过敏性肺泡炎,于1985年12月7日入院。 体检:T37.5℃、P110次/分,R25次/分,Bp110/80mmHg,两肺可闻及细小湿性罗音(类似捻发音)以左下肺为著。有杵状指、趾。实验室检查,Hb 17.1g％,W BC14400/mm~3,N78％,L18％,E4％,EOS“352”,ESR 2mm/h,OT(1:2000)阴性,粘蛋白1.82mg/d1,IgG 850ng％,IgA155ng％,IgM200ng％; LDH为516单位,     

肺泡蛋白沉积症一例报告

肺泡蛋白沉积症(Pulmonary AlveolarProteinosis 简称PAP),是一种罕见的以呼吸困难为主的疾病。国内自1980年始报道4例。本文报道业经纤维支气管镜活检证实的一例PAP,并结合文献讨论。黄××,男,48岁,工人,住院号50707。因进行性气促伴咳嗽咳痰3月于1983年2月25日入院。病初仅强体力活动后气促难平,发展为动辄气促,伴两胁胀痛及轻咳,咳出多为白色泡沫样痰。起病后一月摄胸片示两肺纹理增粗。入院前数日再摄胸片诊断为两下支气管病变,既往无慢性咳嗽咳痰史。16岁起在某矾矿当矿工5年。以后又当过4年司炉工。多次体检均未诊断为矽肺。嗜烟30支/日,廿余年。入院体检:脉搏80次/分,砰吸18次/分,血压170/90     

肺泡蛋白沉积症一例报告

目的：探讨PAP的临床特征及CT表现,提高对PAP的认识。方法：对1例PAP患者的临床特点、CT表现及诊断方法进行分析。结果：PAP病因不明,临床表现无特征性,CT表现为两肺弥漫性病变,呈地图样改变及＂铺路石征＂。结论：PAP是一种罕见病,临床特征性较低,误诊率较高,应根据CT的典型特征表现,并结合肺功能检查、血气分析、PAS染色阳性做出诊断。     

肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤一例

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部弥漫性疾病,病因不明,目前尚无根治办法,我国报道亦少,肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤者罕见报道。本文报告经病理学证实的肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤一例。     

婴儿肺泡蛋白沉积症一例报告

患儿男,40天,住院号308129。患儿半月来神萎,吮奶无力,有时单声干咳;入院前半天呻吟不已伴气急于1978年4月19日急诊入院。病期中无发热,两便正常。患儿系第二胎第二产,足月顺产。接种过卡介苗,母乳喂养。父母身体健康。兄于1个月时因“细菌感染”夭卒。父母为姨表婚配。家族中无类似病史。体检:肛温37.5C,急性病容、神清,面色灰暗,呻吟,口唇紫绀,牙龈粘膜有破溃,咽部充血明显,呼吸     

肺泡蛋白沉积症合并脑脓肿一例

患者男,32岁.因咳嗽、气喘于2004年行胸部X线示"双肺纹理增重,右肺上野及双肺中下野内带示不规则片絮状阴影"(图1);胸部CT示"双肺密度均匀增高,沿胸壁下可见片状弧形毛玻璃样改变,部分呈地图样改变"(图2),诊断为肺泡蛋白沉积症(PAP).2007年10月出现头痛阵发性加剧,伴有恶心、呕吐及右侧肢体无力,无发热.体格检查:右侧肢体肌力Ⅳ级,病理征阴性,脑膜刺激征阳性.     

肺泡蛋白沉积症一例及文献复习

<正>肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种罕见肺部疾病,最早于1958年由Rosen和Castleman首次报道^[1]。主要因肺泡腔及终末呼吸性细支气管内表面活性物质异常沉积导致气体交换障碍,最终导致呼吸衰竭^[2-3]。该病起病隐匿,发病率低,100万人中的发病率不到0.0005‰^[4]。临床主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和低氧血症。由于临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊。     

肺泡蛋白沉积症1例

1　病例报告患者,男性,32岁。因发热1月,少尿2 0余天,胸闷、心慌、气喘2天于2 0 0 3年6月15日入当地医院,当时查血WBC16 .7×10 9 L ,N 0 .91,BUN 5 1.8mmol L ,Cr 16 5 7μmol L ,尿红细胞(+++) ,尿蛋白(++)。在当地医院给予抗感染、利尿及透析治疗11天,后胸闷、心慌、咳嗽、咳痰、气喘症状加重转入我院。入院查体:T 37.8℃,R 30次min ,BP 14 0 6 0mmHg(1mmHg=0 .133kPa)。平卧位,球结膜充血明显,全身未见瘀点、瘀斑。双肺呼吸音低,可闻及干湿性口罗音,心界无扩大,心率134次min ,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,全…     

肺泡蛋白沉积症1例

1 临床资料 肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar pro-teinosis,PAP)是一种病因未明的肺部疾病,病理可见肺泡腔内沉积着无定形磷脂蛋白,临床表现主要为进行性气促、低氧血症.1958年由3位病理学家ROSEN SH、CASTLEMAN B、LIEBOWAA首次报道本病~([1]).由于本病罕见,又缺乏临床特征,且临床医师对本病缺乏足够的了解,因而误漏诊率很高.现对我院近期收治的1例肺泡蛋白沉积症病例进行总结并复习文献,以期引起临床工作者的重视.     

肺泡蛋白沉积症1例

肺泡蛋白沉积症（PAP）是一种病因未明的肺部少见疾病，本病起病隐匿，多见于20～50岁，以男性为主，男女之比约为2～4：1。2009-02-11本科首次诊断1例，现报道如下。     

肺泡蛋白沉积症1例

<正>患者,男,35岁,因活动后气短伴干咳10个月,加重伴消瘦2个月入院。患者10个月前无明显诱因出现轻微胸闷气短,活动后明显,伴干咳。2个月前患者胸闷、气短加重,同时伴有消瘦,体重量减轻约15 kg。于外院行双肺CT示:双肺野多发斑片影,呈地图征改变。遂来我院治疗。既往体健。吸烟史近20年,平均每日吸烟40支(吸烟指数>400支年)。查体:T     

肺泡蛋白沉着症4例

肺泡蛋白沉着症（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ，ＰＡＰ）是一种少见的肺部疾病，它的病理特征是肺泡腔内及远端小气道内堆积过量的ＰＡＳ（Ｐｅｒｉｏｄｉｃａｃｉｄ－ｓｃｈｉｆｆ）阳性的表面活性物质，导致呼吸困难。现将我院１９９５年９月～２０００年５月诊治的４例报道如下。１临床资料例１男，４２岁，轻咳，咳痰，少量咯血３个月，无发烧、盗汗、乏力，消炎治疗不见好转。１个月前外院就诊，诊断为左肺炎。１周前咯血加重，每日１０余口。既往健康。查体：一般状况好，表浅淋巴结不肿大，双肺呼吸…     

肺泡蛋白沉积症1例

<正> 患者王某,女,48岁,住院号263998。以间断发热,咳嗽、胸痛半年于1987年8月20日入院。半年前无明显诱因发热,体温达39℃,伴咳嗽,咳白色粘痰,胸痛。X 线胸片示左肺下野云雾状模糊阴影,右肺中下野斑点状阴影。按肺炎给予多种抗生素治疗两个月,体温正常,咳嗽减轻,但胸片示病变范围扩大,又按肺结核给予正规化疗四个月,胸片示病变仍在发展。既往体健,无工业粉尘接触史,家族中无类似疾病。入院时查体:T36.5℃,P84/min,R20/min,BP14.63/9.31kPa。无紫绀,左肺下叩     

肺泡蛋白沉积症1例

患者,男性,３６岁,以“渐进性呼吸困难八月余”入院,患者于１９９９年８月无明显诱因出现胸闷,爬楼后气急,偶有咳嗽、无痰、无胸痛无畏寒、发热、始未引起注意。今年２月因受凉后出气急加重、伴心慌,而以“病毒性心肌炎”收入当地医院治疗,经用抗炎及营养心肌等治疗半月,感冒症状及心慌消失,活动后气急明显改善,４月以来胸闷、呼吸困难加重,稍一活动即感气急、头晕、乏力、伴咳嗽、无咯痰,遂来湖北省人民医院求治,做胸部ＨＲＣＴ提示：双肺呈毛玻璃样及网格状改变,部分病灶融合成片,门诊以“慢性间质性肺炎”收入呼吸内科。…     

肺泡蛋白沉积症1例

患者 ,男 ,35岁。因“气促、咳嗽 6月 ,加重 1月”入院。 6月前患者无明显诱因出现活动后气促 ,伴轻微咳嗽 ,咳少许白色泡沫痰 ,偶有阵发性右下胸隐痛不适。入院前 1月 ,患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽 ,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻 ,黄痰消失 ,但气促缓解不明显。为进一步诊治入我院。查体 :无异常体征。实验室检查 :三大常规、肝肾功正常 ;血沉 :5 mm/ h;三次痰查抗酸杆菌 (- )。三次痰查肿瘤细胞(- )。肺功能检查 :通气功能及换气功能均正常。纤维支气管镜检查 :气管、支气管未见异常 ,于右肺下叶后基底段行经支气…     

肺泡蛋白沉积症1例

患者，男，51岁，退役军人，因活动后气促半年余，咳嗽、咳痰2mo余入院。患者近半年来无明显诱因感活动后气促，以爬楼时为明显，无发热、胸痛、心悸、咯血，未引起重视。两月来症状加重，伴咳嗽、咳痰，呈阵发性咳，痰呈白色黏液痰，不易咳出，无发热、胸痛、咳铁锈色痰、盗汗，亦无腹痛、水肿、呕吐，伴乏力、体重减轻。曾来我院行胸部CT提示“双肺弥漫性病变”，     

肺泡蛋白沉积症二例

例1　患者男性,5 0岁。因胸闷、气促4 0余天,以“弥漫性肺病变”于2 0 0 3年11月2 0日入院。患者平素健康,从事采石工作2 0余年,有长期粉尘接触史,吸烟30年(约30支/d)。既往有“类风湿关节炎”病史,3年前诊断“结核性心包炎”,抗结核治疗7个月后痊愈。入院体检:体温36 8℃,呼吸32次/min ,口唇及四肢末梢明显发绀,两肺呼吸音减弱,两肺底均可闻及捻发音,肢端可见杵状指。三大常规及血生化正常,通气肺功能基本正常,血癌胚抗原(CEA)6 4 2ng/mL ,呼吸空气时PaO2 5 8mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,PaCO2 2 7 2mmHg。胸片示双肺中下肺野斑片状…