接种甲肝疫苗引起过敏反应2例报告

甲肝疫苗系用甲肝病毒减毒株，经人二倍体细胞培育制成。预防甲型肝炎效果肯定，接种方法简单，是被广泛用于人群的一种有价疫苗，接种反应极少见。笔者于2003年遇到2例接种甲肝疫苗引起过敏反应者，现报告如下，以提醒同行注意。     

接种乙脑疫苗引起的异常反应

流行性乙型脑炎灭活疫苗 (以下简称乙脑疫苗 )可预防流行性乙型脑炎。为预防此病 ,于 1995年 4月份对全镇 1— 15岁儿童进行了乙脑疫苗预防接种。在接种过程及接种后 ,部分儿童出现了较强反应 ,且反应率较高。经调查分析认为 ,此系一起由乙脑疫苗接种引发的预防接种异常反应。现报告如下 :1 材料和方法1 1　疫苗来源及接种　本次接种乙脑疫苗系上海生物制品研究所提供 ,由省防疫站冷藏保存逐级发放。疫苗批号为 94 12 14— 1,效期 96 11;止痛剂为硫酸氢钠 ,批号为 830 80 6— 2 8,无效期。接种对象为 1— 15岁儿童 ,接种方法按“乙脑疫苗接…     

乙脑疫苗引起群体性癔病反应1例报道

1 基本情况根据免疫程序及区防疫站统一部署,河套卫生院防疫科于1995年5月25日对辖区内赵家岭小学五年级学生进行乙脑疫苗接种。接种后约5分钟,发生1例过敏性休克患者。经及时注射0.1％肾上腺素以及其他紧急处理后,患者病情逐渐缓解。过敏性休克病人发生后,同学们中间陆续出现头痛、头晕等症状,共计28人,占接种人数的87.5％。通过医生和教师对学生不断地心理疏导与安抚,上述症状逐渐消失。随后三天追访,未发现其他不良反应。后经我院讨论认为上述情况属于接种疫     

欧盟批准乙脑疫苗Ixiaro上市

2009年4月,IntercellAG公司宣布欧盟委员会已批准其Ixiaro疫苗用于18岁及以上人群乙型脑炎（JE）预防。     

接种乙脑疫苗引起急性呼吸困难1例报告

患者男，6岁(流动人口)，周庄幼儿园大班学生。按照江苏省计划免疫程序，2004年5月20日下午，在上臂三角肌附着处，经75％酒精消毒后，皮下接种乙型脑炎灭活疫苗0．5ml。疫苗由北京天坛生物制品股份有限公司生产，批号2003110101，有效期2006年1月。昆山市疾病控制中心提供疫苗。     

流行性乙型脑炎疫苗致不良反应2例

20 0 2年 ,我院儿科共接种适龄儿童流行性乙型脑炎 (乙脑 )疫苗 13 8例次 ,出现严重不良反应 2例。报道如下。1　临床资料接种乙脑疫苗 13 8例次 ,其中 8个月～ 6岁 3 7例次 ,剂量0 .5ｍＬ ,～ 10岁 10 1例次 ,剂量 1ｍＬ ,均在院内接种。注射部位 :上臂三角肌皮下。严格执行“三查七对”和无菌操作常规 ,所有接种均在早餐后进行。流行性乙型脑炎疫苗 (简称乙脑疫苗 ,卫生部兰州生物制品研究所生产 ,批号 :2 0 0 0 0 40 2 ) ,有效期内使用 ,稀释液为同批号产品 ;一次性 2 .5ｍＬ注射器 (湖北天宇医药用品有限公司生产 ,批号 :3 15 0 2 4) ,…     

某市2000至2011年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的通过对辖区流行性乙型脑炎的流行病学特征分析,制定周口市乙型脑炎预防控制措施提供依据。方法采用Excel软件进行描述性流行病学分析。结果 2000至2011年周口市乙型脑炎发病率呈下降趋势,发病时间集中在7～9月份,年龄分布<15岁占94.48%,散居儿童居多。结论进一步普及乙型脑炎疫苗接种,加强乙型脑炎疫情监测,以农村地区为重点,是降低周口市乙型脑炎发病的主要措施。     

脑蛋白水解物治疗流行性乙型脑炎36例

目的：探讨在常规治疗基础上，加用脑蛋白水解物(施普善)治疗流行性乙型脑炎的临床疗效及不良反应。方法： 70例流行性乙型脑炎患者，随机分成治疗组36例，给予吸氧、退热、镇静、控制惊厥、甘露醇脱水等，酌情使用呼吸兴奋药、能量合剂等纠正呼吸衰竭，配合吸痰器、呼吸机等综合治疗的基础上，加用脑蛋白水解物10～20 mL，加入5%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注，qd，14 d为1疗程，治疗2个疗程；对照组34例，采用同治疗组的常规综合治疗，疗程同治疗组。结果：疗程结束时，治疗组总有效率91.7%，对照组总有效率61.8%，治疗组的疗效明显优于对照组，二者差异有显著性(P＜0.05)，未见明显的药物不良反应。结论：脑蛋白水解物治疗流行性乙型脑炎，疗效确切，安全有效，值得在临床推广。     

大埔县乙型肝炎疫苗免疫成功率监测结果分析

目的了解大埔县乙型肝炎疫苗接种质量和效果,探讨免疫接种的有效性,找出可能影响免疫成功率的原因,为防治乙型肝炎制定科学的免疫策略提供科学依据。方法抽查辖区内2009年出生儿童163例,采集末梢血0.5mL,使用ELISA双抗原夹心法检测抗-HBs。结果大埔县乙肝疫苗免疫成功率为89.57。结论接种乙肝疫苗依然是阻断母婴传播、降低儿童HBsAg携带率的最经济有效的手段,效果确切。     

药师参与日本乙型脑炎合并肺部感染治疗实践1例

目的：通过临床药师参与1例日本乙型脑炎合并肺部感染患者的治疗实践,探讨药师在临床发挥的作用。方法：临床药师积极参与该患者的整个治疗过程,围绕抗病毒、抗癫痫、抗感染等方面开展药学监护,对治疗药物的选择、剂量、疗程提出合理化建议,关注药物相互作用及不良反应。结果：患者治疗过程顺利,病情逐步得到控制,整个治疗过程中未见明显药品不良反应。结论：临床药师参与疾病治疗工作,旨在优化治疗方案,确保患者用药安全、有效。     

乙型脑炎疫苗致过敏性休克个案报道文献分析

目的：分析近10年来国内文献中，乙型脑炎（简称乙脑）有关接种疫苗致过敏性休克的个案报道，为减少乙脑计划免疫所出现的过敏性休克及相关处理提供参考。方法：采取适当检索策略，搜索中国学术期刊全文数据库（1994～2004年）中乙脑疫苗致过敏性休克的个案报道。分别从刊物、作者单位、乙脑疫苗生产厂家、患者年龄、性别、过敏史、接种次数、过敏性休克发生时间、治疗时间等多角度进行分析。结果：共获得文章34篇（36例）。1例为初种时发生，18例为复种时发生，17例接种次数不详。过敏性休克出现的平均时间为22．6min，最早1min，最晚60min。71．2％的过敏性休克伴随其他不良反应，以荨麻疹居多（57．1％）。36例中有5例死亡，其余均治愈，完全治愈所需时间最短为0．5h，最长为11d。结论：乙脑疫苗致过敏性休克的发生可能与免疫次数有关。在乙脑疫苗接种工作中，应该严格执行免疫程序，掌握过敏性休克的抢救知识，做好应对过敏性休克的准备。     

乙型肝炎疫苗致不良反应72例文献分析

目的:探讨乙型肝炎疫苗致不良反应的一般规律及特点。方法:对近10年国内报道的使用乙型肝炎疫苗致不良反应72例进行分类统计、分析。结果:不良反应多发生于1a～40a年龄组,且男性多于女性;多于用药后30min内发生;不良反应临床表现为变态反应,严重者可出现过敏性休克。结论:临床应重视乙型肝炎疫苗所致的不良反应,确保用药安全。     

临床药师对乙型肝炎患者抗病毒治疗药学宣教的效果分析

目的:了解具有抗病毒治疗指征的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染肝病患者未接受抗病毒治疗的原因,并对抗病毒治疗药学宣教的效果进行评价。方法:随机选取住院和门诊具有抗病毒治疗指征的慢性HBV感染相关肝病患者,对未接受抗病毒治疗的患者进行原因分析。对住院患者开展抗病毒治疗的药学监护实践,并统计分析药学服务后的效果。结果:抗病毒治疗总体实施率为88.7%,门诊与住院患者差异无统计学意义;导致患者不接受抗病毒治疗的主要原因依次为经济因素(占28.6%)、担心耐药(占27.8%)、生育问题(占22.2%);临床药师对262名住院患者实施药学服务前后,各项统计指标差异均有统计学意义。结论:慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗实施率较高,经济因素、担心耐药、生育问题是目前制约患者实施抗病毒治疗的主要因素;临床药师在保证患者合理用药、确保药物疗效和提高服药依从性方面,发挥了重要作用。     

1例SLCO1B1*5等位基因携带者服用辛伐他汀致横纹肌溶解症的案例分析

目的：探求他汀类相关肌病发生特点及易感因素。方法：报告1例服用辛伐他汀导致横纹肌溶解症,并对患者进行SLCO1B1基因型检测。结果：高龄、性别、肾功能不全、联合用药及携带SLCO1B1*5等位基因可能为该患者发生横纹肌溶解症的主要原因。结论：他汀类药物应采取个体化用药,肌病高危患者宜采取低剂量,并严密监测,通过基因检测可对患者进行风险筛查。