夫妻甲状腺机能亢进

０６６夫妻甲状腺机能亢进［英］／ＷｏｎｇＦＬ…∥Ｌａｎｃｅｔ．－１９９３，３４１（８８５５）．－１２７８～１２７９虽然认为遗传学敏感性与自身免疫机制对甲状腺机能亢进（甲亢）的发生具有重要作用，但夫妻均患甲亢的个案报道使人们推测家庭中共同的环境因素与感...     

甲状腺机能亢进危象

甲亢危象就是甲亢表现有致命性加重,它常在未治或治疗不彻底的久病患者中发生,在新诊断的或控制好的患者中少见,各年龄及性别均可见,但儿童少见,老年人较多见。发病率约占入院甲亢患者的2％。以前甲亢危象多在甲亢手术后发生,这主要是因为手术应激及手术时挤压甲状腺致大量甲状腺激素释放入血循环所致。自从甲亢术前用药物准备以来,手术后甲亢危象大为减少。目前见到的甲亢危象多为有诱因的内科性危象,在诱因中最常见的是感染,其他的有劳累、受惊、外科手术、药物反应等。这些诱因的作用常是连续性的,因此临床上常很难确定何时甲亢危象开始。     

甲状腺机能亢进性心脏病

甲状腺机能亢进(下称甲亢)时心脏的改变比较明显。由于甲状腺激素直接作用于心肌,可增加心肌组织中Na~+—K~+—ATP酶及肌球蛋白ATP酶活性,兴奋心肌腺苷环化酶,降低心脏对迷走神经刺激的敏感性,增加肾上腺素能交感活动,故可使心串加快,心肌收缩力加强,心搏出量增加,心脏指数常达5～7 L/(min·m~2),外周血管阻力下降。为适应上述代谢的需要,增加周围组织供氧,临床     

甲状腺机能亢进与心房颤动

心房颤动（简称房颤）是甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者常见心律失常之一。血清甲状腺素水平长期升高使心房电生理特性、结构特性和自主神经分布发生改变，即出现电重构、结构重构和自主神经重构，这些可能是甲亢引起房颤发生并持续的主要原因。     

甲状腺机能亢进与骨质疏松

骨质疏松是各种病因引起的一组代谢性骨病 ,其特点是单位体积内骨组织的蛋白质和钙、磷含量降低 ,骨皮质变薄 ,髓质骨小梁数目及大小均下降 ,骨髓腔变宽 ,骨负载能力降低。本病主要临床症状有腰背及四肢骨痛 ,脊柱畸形甚至骨折。甲状腺机能亢进症 (甲亢 )患者由于甲状腺素分泌过多 ,可引起高转换率性骨质疏松。国内外统计甲亢并发骨质疏松的发生率约为 2 0 %～ 5 0 %。1　甲状腺素在骨代谢中的作用正常骨骼旧骨不断吸收 ,新骨不断形成 ,处于一种动态平衡中 ,这种平衡主要由成骨细胞和破骨细胞完成。甲状腺素对成骨细胞和破骨细胞均有影响 ,…     

甲状腺机能亢进合并糖尿病

甲状腺机能亢进(甲亢)和原发性糖尿病(糖尿病)是内分泌系统的常见多发病,过去认为两者并存或先后发病比较少见。随着诊疗技术的提高和对两病的认识,近年来临床上似有增多趋势。我们于1985～1990年收治10例甲亢合并糖尿病患者,现报告并分析如下。     

甲状腺机能亢进与心房颤动

心房颤动(简称房颤)是甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者常见心律失常之一。血清甲状腺素水平长期升高使心房电生理特性、结构特性和自主神经分布发生改变,即出现电重构、结构重构和自主神经重构,这些可能是甲亢引起房颤发生并持续的主要原因。     

照射引起同时出现甲状腺高分化癌和甲状旁腺机能亢进

近年常发现原发性甲状旁腺机能亢进与甲状腺癌同时出现。已经确定其一方面是多发性内分泌新生物形成Ⅱ型综合征—由神经内分泌细胞的遗传缺陷而引起甲状腺髓样癌、甲状旁腺机能亢进和嗜铬细胞瘤的发生。对此,人们知之甚少。由于照射头颈部可以引起甲状腺癌乃至甲状旁腺机能亢进,故可解释其同时出现。本文观察了照射引起甲状腺高分化癌和甲状旁腺机能亢进同时出现的发生率。 过去的14年中作者收治了12例二者同时出现的病人,其中8例有照射史,占67％。甲状腺癌中2例为乳头样甲状腺癌,3例为滤泡样甲状腺癌,3     

甲状腺机能亢进患者的高血清胃泌素水平

胃酸减少是刺激胃泌素释放的主要因素。甲状腺激素具有抑制胃酸分泌作用。甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者胃酸减少。因而直接刺激胃泌素释放。最近报道甲亢患者多数有高胃泌素血症,治疗后血胃泌素水平降低。 本文研究了格兰病(GD)和毒性结节甲状腺肿(TNG)患者抗甲状腺药物治疗前后的血清胃泌素水平。作者发现虽然治疗前升高者占38％,治疗后22％,但它与甲状腺激素水平或治疗反应无直接关系。     

甲状腺机能亢进的外科治疗

发病率本院自1950年-1958年全院总住院人数共计(?)0,369人,外科总住院人数共计10,898人。甲状腺肿住院人数共计292人,占全院总住院人数之0.058％,占外科总住院人数之0.0268％,其中甲状腺机能亢进患者83人,占甲状腺肿发病率总数之28.4％,非机能亢进甲状腺肿患者209人,占71.6％。二者之     

老年糖尿病合并甲状腺机能亢进

1　病例介绍　　患者 ,男 ,67岁。因心慌、恶心 60余天 ,腹泻 8天 ,于 2 0 0 2年 6月 7日入院。 60余天前无明显诱因出现心慌、恶心、纳差伴返酸。 5 0余天前受凉后出现咳嗽 ,吐白粘痰 ,心慌、恶心、纳差加重 ,呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,无血及咖啡色物。在当地医院给予抗生素、西地兰、胃复安等治疗。心慌曾一度减轻 ,但其他症状逐渐加重。食量逐渐减少 ,直至不能进食。8天前 ,发热 ,体温 3 8.1℃～3 8.4℃ ,水样便。 1ｄ前 ,神志不清 ,经治疗无效。既往患糖尿病、冠心病 1 0余年 ,均未系统治疗。入院查体 :体温 3 8.2℃ ,脉搏 1 2 0次 ｍｉ…     

甲状腺机能亢进性贫血的临床研究

42例甲亢患者于甲亢治疗前进行Hb、红细胞及压积、血清铁饱和度、血清铁蛋白、骨髓铁及血清叶酸等检查,其中36例于甲亢控制后得到复查。另外有25例甲亢患者仅测定Hb。结果:甲亢性贫血患病率为29.9％(20/67),男性为39.3％(11/28),女性为23.1％(9/39)。贫血多属小细胞低色素性。非贫血者普遍有发生小细胞性贫血的倾向。骨髓检查示细胞增     

碘致性甲状腺机能亢进

1　概念1.1　甲状腺机能亢进 (甲亢 ,hyper-thyroidism )和甲状腺毒症 (thyrotoxi-cosis) :甲亢是指伴有甲状腺激素生成过多所致甲状腺功能增强的综合症 (或状态 ) ,甲状腺毒症是机体组织在过多甲状腺激素作用下处于的一种“中毒”状态。一般情况下 ,两个术语没有什么区别 ,可互用。严格讲 ,甲状腺毒症是一种甲状腺激素过多疾病的总称 ,甲亢是其中的一种 ,仅是甲状腺本身亢进而分泌过多的甲状腺激素所造成的甲状腺毒症。1.2　碘致性甲状腺机能亢进 (Iodine-induced hyperthyroidism,IIH)　是指与摄碘量增加有关的甲亢 ,简称碘性甲亢 ,又称…     

甲状腺机能亢进的术前处理

1984～1988年,我们用心得安、卢戈氏液及氢化考的松(氢考)行甲状腺机能亢进(甲亢)术前处理66例,取得良好效果。1.一般资料:本组男11例,女55例。年龄17～62岁。原发性甲亢59例,继发性甲亢5例,高功能腺瘤2例。其中甲亢程度为轻     

原发性甲状旁腺机能亢进症高血钙危象

原发性甲状旁腺机能亢进症高血钙危象为一内科急症。由于本症易与严重心脑血管及肾脏病相混淆而延误诊治,故应提高对本症的认识。本文就其病因学、临床特点以及诊断治疗诸方面作一全面的概述。     

甲状腺机能亢进性心脏病的诊断和治疗

甲状腺机能亢进性心脏病（甲亢心）是甲状腺机能亢进（甲亢）的较严重并发症，约１／３或更多的甲亢患者有一种或几种心脏异常表现。可发生于任何年龄，其发生率与甲亢的严重程度和病程长短呈正相关。其功能性高动力循环改变和心脏体征容易与某些器质性心脏病混淆，年老患...     

甲状腺机能亢进的诊断及治疗——甲状腺机能亢进的病因及发病机制

甲状腺机能亢进（甲亢）是以遗传为背景,在感染、药物、精神刺激等环境因素作用下,诱发体液免疫和细胞免疫功能紊乱导致甲状腺肿大、功能亢进的临床综合征。现将其病因和发病机制总结如下。     

水源高碘地方性甲状腺肿并发甲状腺机能亢进的研究

本文报告“水源高碘地方性甲状腺肿并发甲状腺机能亢进”(以下简称水源高碘甲肿甲亢),在高碘地甲肿患者中检出率高达7.76%。临床上有甲状腺Ⅱ°—Ⅲ°弥漫性肿大,有典型甲亢的症状和体征。甲状腺吸~(131)碘率较当地居民明显增高,血清 T_3、T_4偏高,但 TSH 基本正常,有的甚至偏低,T_3抑制试验不抑制,有的 TGAb、TMAb 为阳性,有的 TPO (过氧化物酶活性)增高。病理检查:具有巨滤泡性胶样甲状腺肿和甲状腺机能亢进两组病理学和超微结构特征。