综合疗法治疗糖尿病并发慢性骨髓炎84例疗效观察

目的 探讨治疗糖尿病并发慢性骨髓炎新的方法。方法 1999年5月-2005年5月，我们采用手术、放疗、抗生素抑制及免疫疗法等综合治疗方法治疗糖尿病并发慢性骨髓炎84例，其中男51例，女33例，年龄17-68岁，平均36岁。结果 本组84例均获1～6年随访，平均51个月，其中，临床治愈72例，3个月至3年内复发12例，5年治愈率达85．71％。结论 我们采用综合治疗方法可明显提高糖尿病并发慢性骨髓炎的治愈率。     

慢性骨髓炎的综合治疗

目的：研究针对慢性骨髓炎的治疗方法。方法：从1997年5月至2004年8月，我们采用手术、放疗、抗生素抑制等综合治疗方法治疗慢性骨髓炎46例，其中男性31例，女性15例，年龄17-68岁，平均36岁。结果：平均随访51个月，最长8年。无复发40例，3个月-5年内复发6例，5年无复发率达86．96％。结论：采用综合治疗方法可明显提高慢性骨髓炎的疗效。     

老年糖尿病足综合治疗的研究

目的探讨老年糖尿病足新的综合治疗方法。方法1999年5月-2009年5月,采用常规治疗方法加放疗治疗糖尿病足44例,其中男性31例,女性13例,年龄60—82岁,平均65岁。结果研究组44例均获1—6年随访,平均51个月,其中临床治愈36例、3个月-3年内复发8例,5年治愈率达81．81％。结论常规治疗方法加放疗治疗可明显提高老年糖尿病足的治愈率。     

承载抗生素骨水泥治疗慢性骨髓炎疾病26例临床观察

目的 探讨承载抗生素骨水泥治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法 本院收治26例慢性骨髓炎患者,其中男14例,女12例;年龄31-65岁,平均49.6岁.手术彻底清创,创口内置载抗生素骨水泥.结果 患者均治愈出院.术后随访14～23个月,平均17个月,感染均未复发,局部软组织无肿胀和压痛.结论 清创后创口内置入载抗生素骨水泥是治疗慢性骨髓炎较好方法之一.     

高龄严重烧伤患者早期抗休克综合治疗疗效分析

目的综合评价早期抗休克综合治疗对高龄(70岁以上)严重烧伤患者的疗效.方法针对我院自1999年10月～2006年10月收治的128例高龄严重烧伤患者进行回顾性分析.年龄70～91岁,平均79.4岁,均采用早期抗休克综合治疗.结果随访6个月～3年,平均11个月,治愈107例,治愈率83.6%.死亡2例,其中1例死于多器官功能衰竭,另1例为肾衰竭.结论早期抗休克综合治疗是治疗高龄(70岁以上)严重烧伤患者的有效方法,治愈率高,疗效满意.     

桥接外固定系统治疗胫骨慢性骨髓炎 疗效分析

目的 探讨桥接外固定系统治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析2016年6月至2021年9月于河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）骨与关节感染诊疗中心采用桥接外固定系统治疗的27例胫骨慢性骨髓炎患者,所有患者均彻底清创后采用桥接组合外固定系统联合抗生素人工骨填充治疗。记录患者治疗前后C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞,骨愈合时间,外固定佩戴时间,钉道感染发生率,末次随访根据慢性骨髓炎疗效标准评定疗效。结果 27例患者均获随访,随访时间25～31个月,平均（27.97±1.68）个月;骨愈合时间8～12个月,平均（9.74±1.16）个月;外固定佩戴时间12～15个月,平均（13.61±0.94）个月;钉道感染发生率14.8%（4/27）。3例患者出现骨折不愈合,行自体髂骨植骨治疗后愈合。末次随访时,所有患者骨髓炎均未复发,痊愈18例,好转9例。结论 桥接外固定系统治疗胫骨慢性骨髓炎具有损伤小、多维固定、方便佩戴、临床疗效满意的优点,是治疗胫骨慢性骨髓炎的有效方法。     

高能X线放射治疗慢性骨髓炎的分析

慢性骨髓炎很难治愈 ,主要是因为存在死骨和瘢痕组织形成 ,使局部缺乏血液供应 ,身体抗菌能力和药物难于达到。慢性骨髓炎一直是骨科临床治疗的难点。传统的治疗手段 ,往往难以达到满意的疗效。 1999年 5月— 2 0 0 3年 3月我们应用直线加速器 ,准确定位照射 ,治疗慢性骨髓炎 2 4例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 4例 ,其中男 19例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 36岁 ,均为慢性骨髓炎。发病部位 :跟骨 2例、趾骨 2例、跖骨 10例、跗骨 2例、胫骨 2例、指骨 4例、尺骨 2例 ,其中患有糖尿病 19例 ,并发窦道 …     

负压封闭引流术治疗慢性化脓性骨髓炎的临床研究

目的 探讨负压封闭引流术治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取2009年9月至2011年9月我院纳入38例慢性化脓性骨髓炎患者,将所有患者随机分为治疗组与对照组各19例,治疗组采用负压封闭引流,对照组采用传统闭式灌洗引流.结果 对照组术后随访9～ 37个月平均(29.4±4.1)个月,4例发生创面感染,其中2例合并引流管堵塞,经再次手术放置新的引流管同时进行抗感染等治疗后愈合;治疗组术后随访6～24个月,平均(18.5±7.2)个月,2例患者发生创面感染,行病骨截除加压延长术后愈合良好,其余均愈合.两组复发率、愈合时间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 负压冲洗可以有效清除术后病灶内渗出物,起到清创的作用,同时防止冲洗过程中大量坏死组织对引流管造成的堵塞,减少感染复发,提高患者治愈率.     

闭路冲洗-负压循环技术联合双氧水冲洗治疗慢性骨髓炎近期疗效观察

目的探讨闭路冲洗-负压循环技术(IVC)联合双氧水冲洗对慢性骨髓炎的治疗效果。方法我科自2006年3月1日至2012年6月30日,共收治63例慢性骨髓炎患者,男性52例,女性11例,平均年龄(35.4±13.6)岁,慢性骨髓炎病史2～116个月,平均(15.1±13.4)个月。常规手术及术后治疗,均采用闭路冲洗-负压循环技术(IVC)联合双氧水冲洗治疗,进而直接缝合、植皮或皮瓣转移修复创面,观察和分析疗效。结果全部患者均治愈。IVC联合双氧水冲洗平均为(15.8±2.2)d,平均住院(26.8±5.3)d,治疗过程中无并发症及不良反应发生,骨愈合时间4.7～9.6个月,平均(7.3±1.5)个月,平均随访时间(25.6±6.9)个月,未见复发病例。结论本法操作简单,适用性强,治愈率高,值得临床推广。     

经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎64例分析

目的 探讨经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎的疗效及安全性.方法 2008年5月~2011年5月我院收治老年慢性鼻窦炎患者64例,其中合并糖尿病23例、低危组高血压25例,所有患者均经相关内科治疗病情稳定后,在鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎,术后抗感染、鼻内镜下清理鼻腔分泌物、血痂.结果 术后随访6个月,治愈40例(62.5%),好转18例(28%),无效6例(9.4%).结论 经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎治疗效果良好、并发症少,个体化手术处理配合内科综合治疗是提高治愈率的关键.     

中西医结合治疗慢性骨髓炎42例疗效分析

慢性骨髓炎是骨科常见病 ,治疗较困难。我院自 1991年9月至 2 0 0 0年 7月采用中西医结合疗法治疗 4 2例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 3岁～ 78岁。病史 3个月～ 15ａ。其中股骨 14例 ,胫腓骨 12例 ,肱骨 6例 ,尺桡骨 4例 ,手骨 2例 ,跟骨 2例 ,髂骨 2例。开放性骨折及内固定感染并发骨髓炎 14例 ,局部感染侵犯骨髓未治形成慢性骨髓炎 9例 ,骨髓炎合并病理性骨折 5例。1 2　治疗方法1 2 1　西医综合疗法 :病人入院后首先行窦道分泌物细菌 (需氧菌和厌氧菌 )培养及药敏试验 ,选用高…     

综合疗法治疗四肢长管状骨慢性骨髓炎33例长期随访研究

目的研究手术中碘伏浸泡联合术后抗生素灌洗法治疗四肢长管状骨慢性骨髓炎的效果。方法通过2002年6月至2005年6月33例四肢长管状骨慢性骨髓炎完整病例进行随访研究,观察术中碘伏浸泡联合术后抗生素灌洗法对骨髓炎的治疗效果。结果随访10个月至3年,33例患者仅2例复发,其他患者伤口愈合良好,局部无窦道及其它炎症表现,X线摄片无死骨,骨生长愈合良好,治愈率93.9%。结论综合疗法治疗四肢长管状骨慢性骨髓炎具有良好的近、远期效果,值得临床推广。     

慢性鼻窦炎内镜鼻窦手术疗效分析

目的 探讨慢性鼻窦炎内镜鼻窦手术的疗效及影响因素。方法回顾分析2000～2006年手术并随访6个月以上380例的临床资料。其中Ⅰ型65例，Ⅱ型236例，Ⅲ型79例。结果Ⅰ型治愈率为92．3％，Ⅱ型为84．3％，Ⅲ型为67．1％。其中发生严重并发症2例，轻微并发症27例。结论治愈率与临床分型、手术部位及术后综合治疗有关。     

应用VSD技术治疗慢性骨髓炎临床疗效观察

目的 探讨以VSD技术为基础,结合植骨、皮瓣等方式治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 2010年1月～2011年12月利用VSD技术,结合植骨、皮瓣等方式治疗慢性骨髓炎患者共16例,男11例,女5例,平均年龄35.4岁.术后平均随访时间8个月(4～14个月).结果 其中13例痊愈,无复发;2例分别于术后27天及35天复发,病情较轻,再次应用VSD技术治疗后痊愈;1例于术后42天复发,病情较重,行大段骨切除应用Ilizarov外固定架截骨延长.结论 对于轻、中度的慢性骨髓炎,应用VSD技术具有较好的治疗效果.     

糖尿病合并难治性腹腔积液病因及治疗的临床观察

目的：探讨糖尿病合并难治性腹腔积液的病因及治疗方法。方法：选用2005年5月～2008年5月我院收治的临床资料完整的23例糖尿病合并难治性腹腔积液患者的病例进行回顾性分析。结果：23例糖尿病合并难治性腹腔积液患者的腹腔积液常规检查中,15例为漏出液,8例为渗出液;病理检查均未查到肿瘤细胞。临床给予胰岛素强化治疗和针对病因等综合治疗,其中,3例单纯合并结核性腹膜炎者基本治愈,6例患者治疗2个月后放弃治疗,2～3个月后死亡;其余均呈慢性疾病过程。结论：糖尿病合并难治性腹腔积液由多种病因所致,临床治愈难度大,且疗程长,疗效差,病死率高,因此,临床上治疗时应在糖尿病早期积极控制血糖,治疗原发病。     

金水宝加熟大黄口服治疗慢性肾功能不全临床观察

1临床资料 1.1一般资料 慢性肾功能衰竭患者30例,均为我院肾内科住院病人,随机分为2组.对照组15例,男性6例,女性9例;年龄26～80岁,平均(62.07±14.29)岁;病程最短3个月,最长20年;其中慢性肾小球肾炎者8例,慢性肾盂肾炎者1例,肾小球动脉硬化者3例,糖尿病肾病者1例,其他1例.治疗组15例,男性8例,女性7例;年龄51～77岁,平均(67.60±6.98)岁;病程最短4个月,最长25年;其中慢性肾小球肾炎者5例,慢性肾盂肾炎者3例,肾小球动脉硬化者3例,糖尿病肾病者2例,其他2例.     

慢性骨髓炎并骨不连30例的治疗体会

目的探讨治疗慢性骨髓炎并骨不连的有效方法。方法选取我院骨科自1998年至2010年共收治的30例慢性骨髓炎并骨不连患者,通过抗感染、病灶刮除、植骨、外固定支架等措施综合治疗,观察其治疗效果。结果 30例患者中22例伤口一期愈合,6例伤口再次感染并形成窦道,经换药后1～2个月愈合,2例旋转皮瓣部分坏死,经植皮1月后愈合。全部病例经4～8个月均达到骨愈合,平均6.3个月。随访1～4年,仅1例感染复发。临床疗效显著。结论通过综合性治疗,可有效提高慢性骨髓炎并骨不连的治愈成功率,值得临床推广应用。     

宫腔镜宫颈锥形电切术治疗宫颈糜烂251例

目的　探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的临床应用价值。方法　用宫腔镜锥形切除宫颈治疗慢性宫颈炎 2 51例 (中度宫颈糜烂 83例 ,重度宫颈糜烂 1 68例 ) ,术后随访 3～ 31个月。结果　平均手术时间 1 3 .8min ,术中平均出血 1 1 .8ml。术后 2个月宫颈糜烂一次性治愈率为 98% ,90 %的宫颈恢复正常大小 ,宫颈表面润泽 ,光滑。结论　宫腔镜锥形电切宫颈治疗慢性宫颈炎治愈率高 ,操作简便、安全 ,术后并发症少。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折84例疗效观察

目的:总结动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折临床经验。方法:使用闭合或开放复位,DHS内固定治疗股骨转子间骨折84例,其中男51例,女33例;年龄48～92岁,平均71岁。结果:84例患者随访6～24月,平均14月,所有病例骨愈合,愈合时间3～6月,平均4.5月。其中髋内翻畸形4例,内固定失效1例。结论:动力髋螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。     

慢性骨髓炎的有效治疗

目的探讨多次清创负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)结合Orthofix单边外固定架治疗慢性骨髓炎的效果。方法 2011年3月-2013年12月间采用多次清创负压封闭引流和Orthofix单边外固定架治疗慢性骨髓炎患者30例,女5例,男25例;年龄20~57岁,平均35岁;骨髓炎发生部位:股骨14例,胫骨12例,足1例,尺骨1例,髋关节2例。结果 30例患者均得到回访,随访时间6~36个月(平均12个月),28例痊愈,2例复发。结论多次清创负压封闭引流结合Orthofix单边外固定架治疗慢性骨髓炎可取得良好治疗效果。