特发性嗜酸粒细胞增多综合征合并肝脏损害一例

[病例] 男,37岁.因右上腹痛、发热5天入院.腹痛呈持续性,伴阵发性加剧,发热,体温最高达39.6 ℃.无恶心、呕血及黑便,无咳嗽、咳痰、心慌及胸闷.查体:体温38.6 ℃,血压正常.全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣.无贫血貌.浅表淋巴结未触及.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率92/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,莫菲征阳性,肝脏于右肋下2cm可触及,质中等,无触痛.脾肋下未触及,移动性浊音阴性.神经系统查体未见异常.     

急性淋病性腹膜炎并感染性休克一例报告

患者女性,27岁,已婚.因腹痛14小时、晕厥2次于89年10月30日以“官外孕破裂,失血性休克”收入妇产科.检查:BP6.65/3.99KPa,P130次/分,R28次/分,T38.9℃.面色苍白,四肢冰凉,皮肤、巩膜无出血点及黄染.颈、胸部无异常.腹平,未见肠型及蠕动波.全腹压痛、肌紧张及反跳痛,以右下腹麦氏点为重.大小阴唇紫红、肿胀;外阴及阴道有血迹;双侧附件有压痛.后穹窿穿刺未抽出不凝固血.行抗休克及对症治疗2小时无好转后外科会诊.行腹腔穿刺,抽出淡黄色脓液,即以“急性化脓性阑尾炎、阑尾穿孔并弥漫性腹膜     

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子宫巨大血管平滑肌瘤1例

患者,39岁.主因腹胀、腹部渐进性增大半年入院.病史中无月经改变、无恶心、呕吐、呕血及黑便,无恶液质及贫血症状,无呼吸系统症状.近3个月出现尿频,无尿急、尿痛及肉眼血尿就诊于我院.B超示盆腔巨大实性肿物,考虑来自卵巢.门诊以巨大盆腔肿物收入院.     

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组织运动速度及应变率评价正常家兔左室功能的实验研究

目的 探讨组织多普勒超声在家兔心脏疾病模型中应用的可行性.方法 对10只家兔扫查心尖四腔切面,峰值速度及应交率的测量位置取室间隔及左室侧壁的基底部、中部及心尖部进行分析测量.测量每一曲线上的收缩波Vs及SRs、舒张早期充盈波Ve及SRe、舒张晚期充盈波Va及SRa.结果 左室侧壁与室间隔的基底部、中部及心尖部运动峰值速度比较差异无统计学意义;基底部、中部及心尖部比较,基底部＞中部＞心尖部.室间隔的基底部、中部及心尖部运动峰值应变率与左室侧壁相近,差异无统计学意义.基底部、中部及心尖部比较,基底部＞中部和心尖部,中部和心尖部的峰值应变率差异无统计学意义.结论 应用多普勒组织成像技术及应变率成像技术在家兔模仿的心脏疾病模型中评价室壁运动是可行的.     

延髓背外侧综合征14例临床分析

目的 分析延髓背外侧综合征(Wallenberg's syndrome)的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析14例临床诊断为延髓背外侧综合征患者的临床资料.结果 本组均为急性起病,以眩晕、恶心、呕吐、延髓麻痹及感觉障碍为主要临床表现.14例行MRI检查,11例显示延髓梗死.DSA、CTA检查可明确病变部位及程度.本组4例行DSA检查,1例行CTA检查,其中4例显示不同程度椎动脉病变.14例采用抗凝、抗血小板、降压、降糖治疗,14例症状均缓解,7例遗留不同程度延髓麻痹、感觉障碍及霍纳综合征.结论 MRI对诊断有较高敏感性,DSA、CTA检查可明确病变部位及程度.经治疗后大多数病例预后良好.     

普罗帕酮致急性药物性肝炎1例

患者,女,63岁.因胸闷、心悸、气促1年于2001年1月4日入院.既往有哮喘病史,有对青霉素、碘胺、阿托品、麝香追风膏、部分中药及胶布过敏史.无肝炎、胆囊炎、胆结石病史 .入院查体:体温36℃,心率每分钟77次,呼吸每分钟20次,血压13.86/8.00 kPa.神清,皮肤、巩膜无黄染,未见蜘蛛痣及肝掌.两肺正常,心界不大,心律不齐,闻及早博每分钟5次,各瓣膜区无杂音,A2>P2.腹平软,无压痛及反跳痛.未扪及包块,墨菲氏征阴性肝脾未扪及.心电图:频发室性早搏,ST-T段改变.肝功能:ALT<667nmol*s-1*L     

应用传统松解术治疗粘连性肩周炎效果分析

肩关节及其周围软组织因退行性改变、外伤、劳损等引起的肩痛及关节活动受限,统称为肩周炎.肩关节活动受限及运动时的剧烈疼痛严重影响患者的生活及工作.目前治疗大多采用药物、理疗、推拿及功能锻炼等手段,具有一定疗效.我们采用传统松解术治疗肩周炎,并与电针疗法进行对比观察,现报告如下.     

高血压病、糖尿病并发脑梗塞的发生率及病情的对比研究

目的 探讨高血压病、糖尿病并发脑梗塞发生率、病情等的异同点.方法 将观察病例分为高血压病、糖尿病、高血压病合并糖尿病三组.观察该三组病例并发脑梗塞的发生率及病情的异同点.结果 高血压病、糖尿病并发脑梗塞发生率及病情无区别,但上述两种疾病并存并发脑梗塞的发生率及病情有协同作用.＞2 0年高血压病或糖尿病病程、血糖水平≥16mmol/L、高血压病3级均对发生脑梗塞有显著不利影响,病程相同的高血压病、糖尿病并发脑梗塞的发生率及病情无差别.结论 高血压病、糖尿病并发脑梗塞的发生率及病情无区别,但两种疾病并存对脑梗塞的发生及病情有协同作用.     

特发性眼眶炎性假瘤临床进展

眼眶炎性假瘤是一种常见眼眶疾病,病因及发病机制不清,病理分型意见不一.临床及影像学表现复杂,治疗方法多样.本文就其发病机制、影像学表现、病理及治疗综述如下.     

应用传统松解术治疗粘连性肩周炎效果分析

肩关节及其周围软组织因退行性改变、外伤、劳损等引起的肩痛及关节活动受限,统称为肩周炎.肩关节活动受限及运动时的剧烈疼痛严重影响患者的生活及工作.目前治疗大多采用药物、理疗、推拿及功能锻炼等手段,具有一定疗效.我们采用传统松解术治疗肩周炎,并与电针疗法进行对比观察,现报告如下.     

尿激酶溶栓致腹膜后血肿形成1例分析

患者,男,56岁,体质量80kg,以左侧口角斜及左侧肢体活动不灵便2h入院.2h前于睡眠中出现左侧上下肢体无力,左口角麻木斜,行走时站立不稳.急诊来院行头颅CT检查示:右基底节脑梗死,心电图正常,腹部彩色多普勒超声未见明显异常.发病以来无发热,无抽搐及昏迷,无复视及视物旋转,无饮水呛咳及吞咽困难,无胸闷、气短及呼吸困难,无咳嗽、咳痰及咳血,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛、血尿,无多饮、多食、多尿及体质量减少,饮食、睡眠、二便正常.既往高血压病史5年,口服药物治疗.     

肝硬化患者血清前白蛋白和白蛋白及胆碱酯酶检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清前白蛋白、白蛋白及胆碱酯酶水平的变化及临床意义.方法 将乙型肝炎致肝硬化患者分为代偿期30例和失代偿期25例,同期正常体格检查患者100例为对照组.测定三组的PA、ALB及ChE的水平.结果 代偿期PA、ALB及ChE的水平与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.失代偿期PA、ALB及ChE的水平与代偿期相比显著下降,差异均有（P＜0.05）.结论 通过检测肝硬化患者血清PA、ALB及ChE的水平,对于观察病情程度有一定的临床价值,肝脏受损越严重,其PA、ALB及ChE检测值越低.     

中老年小脑梗死48例临床分析

目的探讨小脑梗死的病因、临床表现、影像学改变、诊断及治疗.方法对我科1988年1月至2005年1月收治的48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果病因及危险因素为高血压、心脏病、高脂血症及糖尿病.主要临床表现为眩晕及共济失调.头部CT阳性率为37.5%,头部MRI阳性率为100%.内科保守治疗的治愈率为41.6%,死亡率为12.5%,脑疝为主要死因.结论中老年人持续出现眩晕、共济失调要注意小脑梗死的可能,头部MRI确诊小脑梗死优于CT,注意防治脑疝.     

左心耳巨大憩室合并阵发性心动过速一例

患者男,34岁,因"心脏扩大、心律失常"入院.体格检查:心率90次/min,心律不齐.超声心动图示:左心房体积增大,其余各房室、主动脉及肺动脉内径正常.心室壁及室间隔厚度正常,运动幅度尚正常.三尖瓣及二尖瓣可见反流,其余瓣膜形态及运动尚正常.左心室收缩功能正常.二尖瓣血流频谱呈"单峰",峰值约115 cm/s.     

溃疡性结肠炎的临床治疗分析

目的 总结溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）的临床特点及治疗情况,以提高对本病诊断和治疗的认识.方法 选取2005 年1月-2012年12月我院住院的治疗UC患者87例,对其临床资料作回顾性分析,总结其临床特点及治疗情况.结果 87例住院患者,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等.肠镜检查病变呈连续、浅表、弥漫性分布,血管模糊伴不同程度的黏膜充血、糜烂、溃疡.病变范围以直肠和乙状结肠最多见.治疗以氨基水杨酸制剂（SASP/5-ASA）及糖皮质激素联合治疗为主,保留灌肠,辅以饮食、心理治疗.治愈63例.结论 结肠镜检及组织活检是诊断UC的主要方法.UC并发症发生率低,氨基水杨酸盐及糖皮质激素是治疗UC的主要药物,综合治疗可以获得满意疗效.     

奥硝唑注射液的处方及制备工艺研究

目的：对奥硝唑注射液处方及制备工艺进行初步研究,以期得到质量可靠的奥硝唑注射液.方法：以性状、PH、含量、有关物质为考察指标,通过加速试验,比较各处方的优劣,确定最佳处方、配制温度、活性炭用量、灭菌温度及时间和制备工艺.结果：优选出奥硝唑注射最佳处方及制备工艺.结论：本品处方及工艺稳定、简便、易行.     

针药结合、辩证论治Hunt综合征临床研究

目的 探讨Ramsay Hunt综合征的有效治疗方案,提高疗效,缩短病程,消除或减少后遗症.方法 将临床60例符合纳入标准的病例,随机分成两组,治疗组及对照组.两组均用药物及物理治疗.其中治疗组以针灸辨证取穴及对症取穴.对照组不针灸仅采用药物及物理治疗,共治疗60 d.统计疗效.结果 与结论 针药结合、辩证论治Hunt综合征的疗效显著.针药结合、辨证论治治疗组总体疗效明显优于对照组.P<0.05.     

胎儿脐带缠绕的超声诊断

脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称为脐带缠绕.约90%为脐带绕颈,以绕颈1周者居多,占分娩总数的20%左右.其发生原因和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动过频有关.脐带绕颈对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关.由于脐带是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道.其功能障碍必然影响胎儿氧的供应,导致胎儿窒息,甚至死胎、死产及新生儿死亡.因此产前超声诊断脐带绕颈有着重要的临床意义.