垂体后叶素联合西咪替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨垂体后叶素联合西咪替丁在肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗作用.方法对2002年2月至2004年2月住院肝硬化B、C级并食管静脉曲张破裂出血病人 189例给予垂体后叶素加用西咪替丁治疗.与同期166例病人给予垂体后叶素及奥美拉唑治疗相比较,观察重度、中度、轻度出血疗效对比.结果"垂体后叶素联合西咪替丁"组在重度、中度食管静脉曲张破裂出血中疗效明显优于"垂体后叶素联合奥美拉唑"组,两者有统计学差异(P＜0.05).结论垂体后叶素联合西咪替丁可明显降低门静脉压力,改善肝脏血液循环,有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血.     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血16例体会

食管静脉曲张破裂出血(EVH)是威胁肝硬化病人生命的主要并发症之一。垂体后叶素降门脉压作用可靠,但由于副作用多而限制了其在临床上的应用。自1995年以来,我们应用垂体后叶素联合酚妥拉明救治了16例EVH病人,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:16例病人中,男11例,女5例,年龄36～68岁。均为乙肝后肝硬化,根据child肝功能分级,A级9例,B级4例,C级3例。有6例经内镜证实为EVH,本组病人入院时均有头晕、脉速、口渴、面色苍白及血压下降,收缩压在12 kPa以下,重者末梢紫绀、意识模糊甚至昏迷,收缩压在8 kPa以下,有2例为零。估计二次出血量为1000～2000毫升。有2例为初次出血,余均为再出血。     

EVL联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血34例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血为肝硬化主要并发症及死亡原因 ,我院 1997— 1999年收治 34例 ,均采用经内镜食管静脉曲张套扎术 (ＥＶＬ)联合垂体后叶素治疗 ,与同期收治的 30例采用三腔二囊管压迫联合垂体后叶素治疗相比疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　所有患者均有呕血或黑便的急性上消化道出血征象 ,并经内镜证实为活动性食管静脉曲张破裂出血。ＥＶＬ 垂体后叶素治疗组为观察组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 :30～ 78岁 ,其中肝硬化并发出血 30例 ,肝硬化型肝癌并发出血 4例 ,ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 :3例 ,Ｂ级 :2 0例 ,Ｃ级…     

用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的：探讨使用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：择我中心收治的1例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,该患者被急诊收入院后,医护人员立即为其开放两条静脉通路,通过其中1条静脉通路为其进行常规补液治疗,通过另1条静脉通路为其注射垂体后叶素。结果：该患者在接受治疗24小时后,未再出现呕血症状,然后为其停用垂体后叶素。该患者在其发病五天后,身体恢复正常。结论：用垂体后叶素可有效地控制急性出血,用其治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,且此药价格便宜,药源充足,值得在临床上推广使用。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和不良反应对两蛆的疗效和不良反应进行对比观察。结论：垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切，无严重不良反应。     

大剂量垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

用两种不同剂量（0.5u/min和0．2u/min）的垂体后叶素持续静脉点 治疗35例食管静脉曲张破裂出血患者，第1组20例（22次）中11例（50％）在12小时内出血完全控制，第2组15例（18次）中仅3例（16．7％）出血控制，止血总有效率分别为第1组82％，第2组50％（P＜0．05），两组死亡率与肝功能Child分级有关，而与VP剂量无关，研究表明，大剂量VP对于控制肝硬化食管静脉曲张出血的疗疗优于小剂量VP。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血32例

自1998年1月～2001年10月我们采用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)32例,现总结如下。 1.资料与方法:我科住院的60例诊断为肝炎肝硬化合并EVB,并经胃镜排除了其他原因出血的患者(部分患者病情危重,胃镜检查在病情稳定后进行),随机分为垂体后叶素     

硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

报道硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察，经设对照组比较，结果显示有效率治疗组８０．００％，对照组５３．８４％，经统计学处理，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；副反应治疗组２３．３３％、对照组６１．５４％，两组比较差异也有显著性（Ｐ＜０．０５），认为硝酸甘油与垂体后叶素合用，既可减少垂体后叶素引起的不良反应，又可加强降低门脉压效果，对抗垂体后叶素所引起的门脉阻力增加，从而加强止血效果     

善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

肝硬化在临床上是常见病，而食管胃底静脉曲张破裂出血是其最常见也是最凶险的并发症之一。我们于2000年12月～2003年12月对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血72例，其中应用善宁治疗37例，与同期垂体后叶素治疗35例，在临床疗效及副作用方面进行了比较，现报告如下。     

垂体后叶素和舒血管药物治疗食管静脉曲张破裂出血疗效分析

肝硬化门脉高压 (ＰＶＨ)是食管静脉曲张出血 (ＥＶＢ)的主要因素 ,亦是静脉曲张形成的基础。门脉血管阻力增加和内脏高动力血循环是ＰＶＨ形成的重要机制[1] 。根据ＰＶＨ“前向血流”和“后向血流”学说的发病原理 ,作者自1993年 6月到 1998年 5月应用降低门脉血流量的缩血管药垂体后叶素 (ＶＰ)和降低门脉阻力的舒血管药酚妥拉明(ＰＬ)、硝酸甘油 (ＮＴＧ)来降低门脉压 ,对ＥＶＢ的治疗和预防取得较好疗效 ,现报告如下 :材料与方法1 研究对象　共 2 1例 ,男性 18例 ,女性 3例。年龄30～ 6 5岁 ,平均 48 4岁。均为肝炎后肝硬化 ,经内窥镜…     

善得定联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血

<正> 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,临床常见、死亡率高。善得定被认为是控制出血的首选治疗药物,但仍有部分患者24小时内出血难以控制,因此如何提高药物治疗的早期止血率十分重要。本文观察善得定联合垂体后叶素的治疗效果,现报告如下。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

目的探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用。方法43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患随机分两组，22例应用垂体后叶素联合硝酸甘油为治疗组，21例应用善得定为对照组，对两组的疗效和副作用进行对比观察。结果两组24h内止血率分别为77．3％和81．0％。两组差异无显性，且临床均无明显副作用发生。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切。无严重副作用出现。     

硝苯吡啶和垂体后叶素联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效观察

食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压常见的并发症 ,预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血仍着重降低门脉压 ,消除曲张的食管、胃底静脉。扩血管药和缩血管药是目前治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的有效药物。我们于 1995年 1月至 1998年 12月应用硝苯吡啶和垂体后叶素联合治疗肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血 30例 ,与单用垂体后叶素组进行了比较 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　对象　 6 5例肝硬化病人 (其中肝炎后性肝硬化 5 2例 ,酒精性肝硬化 13例 )随机分为两组。治疗组 30例 ,男2 2例 ,女 8例 ,年龄 36～ 72岁 ,平…     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血62例临床观察

目的 评价硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（Esophageal and gastric varicose bleeding。EGVB）的临床疗效。方法 64例经急诊胃镜证实食管静脉破裂出血患者，随机分为垂体后叶索联合硝酸甘油治疗组和善宁对照组。治疗组在常规综合治疗的同时，垂体后叶素以0.2-0．4U／min的滴速持续滴注。24h后无活动性出血减半量为0．1u／min继续维持静脉滴注，共用药72小时；同时加用硝酸甘油10mg静脉滴注，15-40／min，24小时后无出血减半量持续静脉滴注48小时，共用药72小时；对照组用善宁先静脉注射0．1mg，再以25μg／h的速度持续静脉滴注，24小时后无出血减半量持续静脉滴注48小时，共72小时。结果治疗组止血有效率为74％（23／31），不良反应发生率为10％（3／31），再出血率6％（2／31）；善宁对照组分别77％（24／31）、6％（2／31）、6％（2／31）；2组止血率差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组与对照组的不良反应发生率相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 硝酸甘油联合垂体后叶素治疗EGVB的疗效与善宁相当，不良反应无统汁学意义，但价格低于善宁。具有临床推广价值。     

垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂大出血（EVH）是临床抢救治疗难题之一，我院自lop年1月一1”6年5月共收治EVH98例，其中47例采用垂体后叶素（Vasopfessin＼VP）与酚妥拉明（Regihne，Rg）联用持续静脉满注治疗，效果满意。现报告如下。l临床资料1．l病例选择：本组98例为急诊留院观察及内科住院病人，男82例，女16例，年龄对一72岁，平均年龄514岁。基础病：肝炎后肝硬化73例，酒精性肝硬化25例，按肝硬化Child分级，A级13例、B级74例、C级11例。所有病例均经急诊胃镜检查证实，其中胃底静脉曲张破裂出血16例，食管静脉曲张破裂出血82…     

垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食道静脉曲张破裂出血

我院于1998年1月～2000年10月用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血病人22例,与1996年1月～1998年1月单用垂体后叶素治疗同类病人20例进行对比研究,联合用药止血效果显著,现报告如下。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血18例

目的：探讨垂体后叶素联合酶妥拉蝗的应用对食和胃静脉曲张破裂出血治疗价值。方法：本科４年间收治３４例经胃镜证实为门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血患者,其中１８例给予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,并于同期仅给予垂体后叶素１６例进行对比分析。结果：７２小时内止血率;治疗组与对照组为８８．９％、５６．３％;药物副作用发生率为１１．１％和５０％;结论：垂体后叶素联合酚妥拉明 救治门脉高压并食管胃底静脉曲张破裂