二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价

目的 评价二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 选择PCOS患者32例.随机分为两组.A组16例,口服二甲双胍治疗;B组16例,口服达英-35治疗.两组用药时间均为12周.测量患者体重并计算体重指数(BMI),测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及胰岛素(FBI)水平,计算空腹血糖与胰岛素的比值(GIR),并进行治疗前后的比较.结果 A组治疗后较治疗前FBI、GIR明显下降(P＞0.01),BMI、T下降(P＜0.05),FSH、LH无显著变化(P＞0.05);B组治疗后较治疗前LH、T明显下降(P＜0.01),BMI、FSH、FBI、GIR均无显著变化(P＞0.05).结论 二甲双胍降低血雄激素水平,减轻胰岛素抵抗.     

二甲双胍在治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征中的作用探讨

目的分析3种方案对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵结局,探讨二甲双胍对胰岛素抵抗PCOS患者的应用价值及其作用机制.方法将100例胰岛素抵抗PCOS患者随机分为A,B,C 3组.A组34例用Diane-35治疗3个周期后用CC＋HMG促排卵;B组35例用二甲双胍治疗3个月后用CC＋HMG促排卵;C组31例应用Diane-35加二甲双胍治疗3个月后用CC＋HMG促排卵.观察3组病人治疗前后的BMI,T,FINS,TNF-α及排卵率.结果 3组病人治疗后BMI及T差异无显著性（P〉0.05）;A组较B,C两组FINS,TNF-α及排卵率差异有显著性（P〈0.05）.结论胰岛素抵抗PCOS患者治疗的关键在于应用胰岛素增敏剂降低FINS,Diane-35虽可降低血T,但促排卵结局并不理想.     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的疗效观察

目的 评估复方醋酸环丙孕酮(CPA)联合二甲双胍(MET)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者的临床疗效.方法 将46例PCOS患者随机分为两组,A组(n=23)直接予促排卵治疗,B组(n=23)联合给予复方CPA和二甲双胍用药3个月后促排卵治疗,观察B组治疗前后临床症状、性激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素水平的变化,以及A、B两组的排卵率和妊娠率.结果 B组治疗后血清LH、T、FINs、LH/FSH比值较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05),多毛、痤疮症状改善,月经周期规律.B组的排卵率和妊娠率分别为85.71%和40%,A组分别为60.42%和14.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗PCOS伴不孕可以改善患者的临床症状,降低LH、FINs及T水平,提高排卵率和妊娠率.     

复方醋酸环丙孕酮治疗糖代谢正常多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的 观察复方醋酸环丙孕酮(即达英-35,含35μg炔雌醇+2mg 醋酸环丙孕酮)单独用药治疗糖代谢正常的多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床效果.方法 前瞻性分析2007年8月至2009年3月门诊收治的20～33岁PCOS患者36例.通过口服葡萄糖耐量(OGTT)获得葡萄糖代谢正常的PCOS患者24例,并分为肥胖组和非肥胖组两组,予复方醋酸环丙孕酮治疗24周.在治疗前后分别对患者进行相关临床、内分泌和代谢指标的测定.包括体重指数(BMI),腰臀比(WHR),FG评分,黄体生成素,促卵泡生成素,睾酮,LH/FSH比值,甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇等以及胰岛素敏感性相关指标.结果 所有接受治疗的患者月经周期正常.治疗后患者睾酮,黄体生成素,LH/FSH均显著降低.治疗12周后两组患者体重指数略有上升,腰臀比无差异;但在治疗24周后,患者体重指数无明显差异,腰臀比下降.治疗后高密度脂蛋白胆固醇较治疗前稍有增高.患者治疗后空腹血糖水平略有升高,但治疗前后胰岛素敏感性无显著差异.结论 醋酸环丙孕酮能有效的抑制PCOS患者的高雄激素血症,改善多毛症状.它对PCOS患者血脂无损害.但对PCOS患者体重无改善.对PCOS患者的胰岛素水平影响尚有待进一步研究.     

阴道微环境和HPV感染与宫颈上皮内瘤变的相关性分析

目的探讨吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及血清触珠蛋白(HP)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响。 方法选取肥胖型PCOS患者82例,随机等分为对照组(炔雌醇环丙孕酮)和联合组(吡格列酮+炔雌醇环丙孕酮)。比较两组治疗总有效率,治疗前后性激素[睾酮(TS)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、糖脂代谢指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)],以及血清HP、FABP、IGFBP-3水平和不良反应情况。 结果联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组E2、TS、LH、FSH、TG、FBG、FINS、HP、FABP、IGFBP-3均低于治疗前,HDLC水平高于治疗前(P＜0.05);且联合组改善较对照组更为显著(P＜0.05)。联合组不良反应发生率与对照组比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型PCOS疗效显著,可下调患者血清HP、FABP、IGFBP-3水平。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗特征及相关因素研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)特征及其相关因素.方法 对80例PCOS患者(其中肥胖49例,非肥胖31例)的临床特征及内分泌、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等]进行回顾性分析.用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性.结果 两组患者睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).肥胖PCOS组患者的FPG、FINS水平及HOMA-IR、ISI均显著高于非肥胖PCOS组,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖PCOS组和非肥胖PCOS组患者IR发生率分别为86%(42/49)和52%(16/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肥胖PCOS患者较非肥胖PCOS患者存在更严重的IR.     

复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌影响

目的观察复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响。方法将87例PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者随机分成观察组(47例)和对照组(40例),对照组患者给予复方醋酸环丙孕酮治疗,观察组给予复方醋酸环丙孕酮和二甲双胍联合治疗,观察治疗前后血清生殖激素、血糖、血脂水平变化。结果两组患者经过治疗后黄体生成素(LH)、LH与卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮(T)和游离雄激素指数(FAI)均较治疗前明显下降(P<0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05),但组间比较观察组变化更显著(P<0.05)。治疗后患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低(P<0.05),而观察组变化更明显(P<0.05),其他指标治疗前、后无变化(P>0.05)。结论二甲双胍与复方环丙孕酮联合应用治疗PCOS,较单纯应用复方环丙孕酮能更有效改善IR及高雄激素血症,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合达英35促进多囊卵巢综合征排卵的效果

目的 观察达英35联合二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、糖代谢及促排卵效果影响,为寻求最佳治疗方案提供依据.方法 对PCOS不孕患者采用二甲双胍治疗3个月后再用克罗米芬(CC)促排卵(A组)及达英35与二甲双胍治疗3个月后再用CC促排卵(B组)2种治疗方案,并对两组患者血中黄体生成素(LH),促卵泡素(LH/FSH),睾酮(T),腰臀比(WHR),体质指数(BMI),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FI),餐后2 h血糖(SG2 h)及胰岛素水平和排卵率、妊娠率进行比较.结果 两组治疗后LH,T,LH/FSH及胰岛素水平均显著降低(P＜0.05)且B组下降更多(P＜0.05).而两组WHR,BMI,FI,SG2 h较用药前明显下降(P＜0.05),两组间下降程度无明显差异.两组的FBG基本没变化.B组较A组排卵率及妊娠率均有显著提高.组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 达英35与二甲双胍治疗可有效改善PCOS患者内分泌、糖代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及临床妊娠率,对PCOS不育妇女不失为良好预治疗方法.     

胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征的应用

目的:探讨二甲双胍马来酸罗格列酮片对多囊卵巢综合征的影响及临床价值。方法:选取2012年1月-2014年5月本院收治的多囊卵巢综合征患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组采用二甲双胍马来酸罗格列酮片及炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗6个月后,对治疗后效果进行分析。结果:治疗组BMI、FPG、FINS、HOMA-IR均低于治疗前,比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后BMI、FPG、FINS、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后LH、LH/FSH及T均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍马来酸罗格列酮能降低胰岛素抵抗。在PCOS治疗中除应用达英35外,可考虑加用二甲双胍马来酸罗格列酮片。     

盐酸吡格列酮联合醋酸环丙孕酮对PCOS患者IR及生殖激素的影响

目的探讨应用盐酸吡格列酮联合醋酸环丙孕酮对PCOS患者IR及生殖激素的影响。方法选择在我院就诊的PCOS合并IR患者62例,随机分为两组,A组为达英-35组,30例;B组为口服盐酸吡格列酮联合达英-35组,共32例,治疗疗程12周后观察患者用药前后胰岛素抵抗指数、生殖激素水平变化的情况。结果与治疗前相比较,两组患者的E2、FSH水平均无明显差异,但A组、B组两组的LH,LH/FSH,T水平均显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征24例效果观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法将48例PCOS患者随机分为两组,A组24例(单独应用达英-35治疗),B组24例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期。观察两组患者用药前后体重指数、血糖、胰岛素水平及血清性激素等指标。结果两组患者治疗后LH/FSH、LH、T较治疗前均明显下降(P<0.01),B组患者PG 1 h、PG 2 h、FlNS、INS 1 h、INS 2 h、LDL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PCOS患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善PCOS患者的胰岛素敏感性及脂代谢紊乱,纠正高雄激素血症,是治疗PCOS较为理想的选择。     

青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢调查研究

目的：探讨青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢状态。方法：100例青春期月经异常的患者，按不同月经模式分为A、B、C3组，即月经稀发者38例（A组），继发闭经者26例（B组），功能性子宫出血者36例（C组）。32例正常月经、年龄相似的少女为对照组。对所有月经异常者E1服达英一35，伴胰岛素抵抗者加二甲双胍治疗。用放射免疫法测定血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、雄烯二酮（A）、瘦素（1eptin）、空腹血糖（FEG）及空腹胰岛素（FINS）水平。同时测定胰岛素抵抗（IR）指数及体重指数（BMI）。结果：100例青春期月经异常患者性激素水平有不同程度的改变。其中LH/FSH、T、A、leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），A、B组与c组A、leptin之间差异有统计学意义（P〈0．05），但T、LH/FSH各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。C组36例中有24例LH／FSH、T水平符合多囊卵巢综合征（PODS），占66．6％。所有月经异常患者中伴肥胖31例，占31％。FINS、leptin水平肥胖与非肥胖之间差异有统计学意义（P〈0．05），T、A水平差异无统计学意义（P〉0．05）；肥胖组IR指数及BMI均高于非肥胖组；IR指数、FINS、BMI比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。经治疗后，各组血清T、LH／FSH、A、leptin、FINS水平较用药前显著下降（P〈0．01）。停药后均能自然行经3--8个月，治疗期间月经规则，月经量较治疗前增多，效果较显著。结论：青春期月经异常者性激素代谢改变多数与PCOS的特点相似，纠正高T、FINS及IR是恢复正常月经周期的关键。     

益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycysti covary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 将30例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均常规给予达英-35治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通络汤,疗程均为6个月。治疗前后分别检测血清雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、血清促卵泡素（follicle stimulating hormone,FSH）,以及空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平和体质量指数（body mass index,BMI）,观察两组患者证候疗效。结果 治疗组证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。益肾通络汤联合达英-35能明显降低LH、T、FSH、FINS、BMI水平,提高E2水平;两组治疗前后T、LH、FSH、E2、FINS、BMI差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组改善多毛、痤疮体征的有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 益肾通络汤联合达英-35能通过调节垂体-卵巢轴相关激素水平,提高临床证候疗效,显著改善PCOS患者BMI、多毛、痤疮的体征,且安全性较好。     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征

目的:观察分析二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2000年1月至2005年10月在佛山市顺德区妇幼保健院就诊的PCOS患者40例,随机分为A、B、C3组。A组14例,口服二甲双胍联合达因-35治疗;B组16例,口服二甲双胍治疗;C组10例,口服达因-35治疗。3组用药时间均为12周。测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T),测量腰臀比值(WHR)及体重指数(BMI)并进行治疗前后的比较。结果:A组治疗后LH、LH/FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。B、C两组治疗后LH、LH/FSH、T较治疗前明显降低(P<0.01),但WHR明显升高(P<0.05)。A、B、C3组治疗后各项指标比较:LH、LH/FSH及T差异无显著性(P>0.05),而B、C组WHR明显高于A组(P<0.01),且两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:口服二甲双胍联合达因-35治疗PCOS疗效优于单用口服二甲双胍或单用达因-35。     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达因一35对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗疗效的影响。方法将2008年1月～2012年2月我科收治的64例多囊卵巢综合征患者随机分为两组。观察组32例,患者先接受二甲双胍联合达因一35治疗,持续治疗3个月经周期后再接受尿促性素一绒促性素（HMG—HCG）促排卵治疗;对照组32例,患者先接受达因一35治疗,持续治疗3个月经周期后再接受HMG—HCG促排卵治疗。结果①治疗前两组患者促黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、空腹胰岛素（FINS）、体质指数（BMI）相比差异无统计学意义（P〉O．05）;治疗后观察组的LH、T、FINS、BMI显著降低（P〈0．05）,FSH、E2治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组的LH、T显著降低（P〈0．05）,FSH、E2、FINS、BMI治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组LH、T的降低幅度大于对照组（P〈0．05）。②观察组的排卵率、妊娠率显著高于对照组（P〈0．05）。结论二甲双胍联合达因一35可促进HMG—HCG疗法对多囊卵巢综合征患者的促排卵作用。     

达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法PCOS患者84例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各42例,对照组给予达英-35,治疗组给予达英-35＋二甲双胍片,在治疗3个疗程后比较两组患者生殖激素、内分泌及代谢指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后两组卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降（P〈0．05）,且治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;治疗后两组卵巢体积和胰岛素抵抗指数均明显下降（P〈0．05）,但治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;治疗后治疗组体重指数较治疗前明显下降（P〈0．05）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。结论达英-35联合二甲双胍能明显改善患者高雄性激素及胰岛素抵抗,是治疗PCOS较为理想的方法。。     

炔雌醇环丙孕酮对非肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的影响

目的探讨服用炔雌醇环丙孕酮片（商品名：达英-35）对非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌代谢的影响。方法53例非肥胖型PCOS患者接受达英-35治疗,持续6个周期。于治疗前及治疗后第3个和第6个周期末,记录体质量指数、腰臀比、多毛评分和痤疮评分;于早卵泡期及治疗后第3个月和第6个月末,测定血清总睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、空腹血糖、空腹胰岛素,计算黄体生成素／卵泡刺激素比值和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果治疗前后患者体质量指数和腰臀比无明显变化;与治疗前比较,治疗后两时间点的多毛评分、痤疮评分、血清总睾酮和黄体生成素水平及黄体生成素／卵泡刺激素比值均显著降低（P〈0．05）。伴有胰岛素抵抗患者治疗后6个周期末的体质量指数和HOMA—IR明显高于治疗前（P〈0．05）。结论短期服用达英-35可明显改善非肥胖型PCOS患者的高雄激素血症。对于同时伴有胰岛素抵抗的非肥胖型PCOS患者,达英-35存在加重其胰岛素抵抗程度的可能。     

瘦素和多囊卵巢综合征(PCOS)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关性的临床观察

 目的  通过对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)人群中伴非酒精性脂肪肝(non-acoholic fatty liver disease,NAFLD)的分析,探讨瘦素与PCOS伴NAFLD之间的关系。方法  收集35例PCOS伴有NAFLD的患者为脂肪肝组,同期选择35例PCOS不伴NAFLD的患者为非脂肪肝组,健康女性志愿者20例为对照组。所有受试者进行相关问卷调查建立个人病例档案,测量身高(height,H)、体重(weight,W)、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC)及腰臀比(wasit hip ratio,WHR);检测血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、瘦素、空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)等指标。结果  两组PCOS的瘦素、W、BMI、WHR、T、LH、LH/FSH、FINS、PBG、HOMA-IR、LDL-C各项指标均高于对照组(P<0.05),FSH显著低于对照组（P<0.05）;而PCOS伴NAFLD的瘦素、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、PBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、ALT较不伴NAFLD显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。脂肪肝组的瘦素水平与年龄、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、HOMA-IR及TG呈均显著正相关性(P<0.01),与HDL-C呈显著负相关性(P<0.01),控制与体脂有关的如W、BMI、WC、HC、WHR,脂肪肝组的瘦素水平与HOMA-IR、TG仍有显著正相关性(P<0.01)。结论  瘦素水平异常与PCOS伴NAFLD的形成密切相关,及早重视瘦素干预,对于防治PCOS伴NAFLD有重要意义。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症特性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者多项雄激素检测指标的意义及各生化参数间的相关性.方法 按ESHRE/ASRM诊断标准,选择40例PCOS为研究组,研究组依据体重指数分为肥胖组和非肥胖组,胰岛素敏感指数分为胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗,40例正常育龄妇女为对照组,检测FSH、LH、PRL、E2、T、A4、DHEAS、FG、FIN、SHBG等指标,计算Homa-IR、ISI、FAI.结果 ①研究组中LH、LH/FSH、T、A4、FAI、FIN,Homa-IR均较对照组高,FSH、SHBG、ISI均较对照组低,P<0.05.两组间值FG、PRL、E2、DHEAS比较,P>0.05.②两组中T、FAI、A4值增高例数比较,P>0.05,DHEAS增高例数比较P<0.05.③多毛组和无多毛组T、FAI、A4值比较差异有统计学意义,P<0.05.④PCOS肥胖组与非肥胖组T、A4、DHEAS比较,P<0.05;PCOS肥胖组的FAI、Homa-IR比非肥胖组高;PCOS肥胖组的SHBG、ISI、LH/FSH明显低于非肥胖组.⑤高雄激素组胰岛素抵抗例数高于低雄激素组.⑥A4、DHEAS在PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组间比较,P<0.05,FAI、T在胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组高.⑦PCOS组FAI与BMI、Homa-IR统计值呈正相关,BMI与LH/FSH统计值呈负相关.结论 FAI比T、A4、DHEAS诊断PCOS敏感性更高.肥胖型PCOS患者较非肥胖型PCOS患者存在更严重的内分泌及代谢紊乱.高雄激素血症与胰岛素抵抗密切相关.     

补肾活血化痰法对多囊卵巢综合征患者血清瘦素的影响

目的观察补肾活血化痰法组方中药对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清瘦素（Lep-tin）水平变化的影响。方法将90例PCOS患者随机分为三组,中药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药治疗;中西药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药＋西药（达英-35＋二甲双胍）治疗,对照组30例,采用达英-35＋二甲双胍治疗,连续治疗3个月经周期。检测三组患者治疗前后血清中Leptin浓度以及卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）数值,并进行比较。结果治疗后三组LH、LH/FSH、T、Leptin水平均较治疗前降低,治疗前后组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）;中药治疗组与西药对照组比较,对以上四组数值的影响并无明显优势（P〉0.05）,而中西医治疗组与西药对照组比较,虽然LH、LH/FSH的治疗前后组间比较差异无统计学意义,但中西医治疗组T、Leptin水平比西药治疗组变化更为显著,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾活血化痰中药联合达英-35、二甲双胍能有效降低PCOS患者的血清Leptin水平,治疗效果优于单纯使用中药或西药。