硬膜外镇痛泵用于老年患者胸部术后镇痛观察

胸部手术创伤大，术后患者常有明显疼痛，甚至因疼痛导致并发症，影响术后恢复^[1]。2001年2月～2003年3月笔者将硬膜外镇痛泵(patient epidural analgesia，PEA)用于老年患者胸部手术后镇痛，并与传统全身用度冷丁镇痛法进行比较，效果满意，现报道如下。     

骨折术后应用镇痛泵并发症的护理

目的：总结骨折患者术后使用镇痛泵的出现的并发症的观察与护理。方法：通过回顾性对骨折术后应用镇痛泵患者256例的观察。结果：通过对镇痛泵并发症观察和及时处理、护理，提高镇痛泵的使用效果，减少并发症的发生。结论：护理人员应了解泵作用，药物及其毒副作用，使用方法，密切观察患者病情变化，预防或减少并发症的发生，并及时处理发生的并发症。     

硬膜外自控镇痛的观察和护理

总结125例应用硬膜外自控镇痛术患者的术后护理。术后自控式镇痛泵的广泛应用，不仅解除了患者的痛苦。还减少了与疼痛有关的并发症。护理的关键是注意患者的呼吸变化，密切观察患者的血压、脉搏、心率，预防呼吸减慢等并发症的发生，做好患者心理护理及术后注意事项交待对镇痛效果可起到举足轻重的作用。随着医学科学的发展和人民生活水平的提高，人们不仅要求手术的成功，对术后不再忍受疼痛折磨的要求也更为迫切。手术后疼痛也是一种伤害性刺激，采取有效的止痛手段是非常必要的。硬膜外自控镇痛是一种效果肯定、用药量少、副作用小、作用持续的最新止痛方法。但是必须要做好对患者的观察和护理，确保镇痛效果。     

自控镇痛泵在妇产科术后患者中的应用及护理体会

目的:探讨自控镇痛泵在妇产科术后患者中的应用效果和护理措施.方法 :回顾分析143例妇产科手术患者采用自控镇痛泵的镇痛效果和护理资料.结果 :143例患者术后采用自控镇痛泵,镇痛优良率为94.41%;护理重点是介绍自控镇痛泵使用目的、方法、优点,术前患者的心理护理以及术后严密观察生命体征,预防可能出现的并发症.结论 :自控镇痛泵有效解决了患者术后的疼痛问题,护理人员应精心护理,仔细观察,提高护理质量,促进患者康复.     

剖宫产术后产妇使用镇痛泵的观察与护理

目的：探讨通过对剖宫剖宫产术,后应用镇痛泵的观察与护理,保证产妇疼痛减轻,促进产妇舒适和恢复,减少术后并发症。方法：以120例剖宫产术,后产妇为对象进行观察与护理,分为实验组和对照组,实验组使用镇痛泵,对照组使用止痛剂。结果：85例使用镇痛泵的产妇镇痛有效100%。结论：镇痛泵能有效地解决了手术后切口疼痛的问题,使患者能充分休息,促进乳汁分泌,达到满意的效果。     

持续质量改进方法在术后镇痛泵护理中的应用

目的通过持续质量改进方法的实施与效果评价,提高术后镇痛泵护理的质量。方法采用动态临床资料调查统计16名护士和100例术后患者疼痛知识的知晓程度及使用镇痛泵的护理现状,在调查分析的基础上实施持续质量改进方法,并观察其效果。结果术后镇痛泵护理取得了满意的效果,无护理并发症发生;患者及家属对护理工作的满意度为98%。结论持续质量改进方法在术后镇痛泵护理中的应用可有效减轻术后患者的疼痛,防止并发症发生,提升患者的满意度,提高护士疼痛管理的能力和护理工作质量。     

剖宫产术后应用自控式镇痛泵的观察与护理

剖宫产术后伤口疼痛对产妇产后恢复带来不利的心理和生理反应，严重影响产后的休息和情绪，不利于产后机体的恢复。术后自控式镇痛泵的开展和广泛应用，不仅解除了患者的痛苦，还减少了与疼痛有关的并发症。它具有用药效果好，起效快，药物浓度维持恒定等优点，但在使用中可出现一些不良反应，需加强观察与护理，尽量避免并发症的发生，切实提高镇痛泵使用效果。     

PCA在脊柱手术后的使用效果观察与护理

目的:探讨脊柱外科患者使用自控镇痛泵的效果观察及护理措施。方法:将我科2013年6~11月200例脊柱手术后使用自控镇痛泵的患者分成观察组和对照组,观察组采用PCA止痛,对照组不使用PCA止痛。观察术后48h的止痛效果。结果:使用自控镇痛泵的患者疼痛减轻,通过采取有效护理措施,无护理并发症的发生。     

食管癌术后硬膜外自控镇痛泵疗效观察及护理

食管癌术后由于手术切口长、创伤大，疼痛往往是患者最多的主诉。随着社会经济的发展，人民生活质量的提高，术后镇痛越来越受到重视。而传统的肌注镇痛剂和解痉剂效果欠佳。近期笔者对30例食管癌开胸术后患者采用自控镇痛泵经硬膜外腔镇痛，取得了良好效果，现报道如下。     

术后使用镇痛泵的临床护理体会

自控镇痛泵是最近几年来广泛用于临床疼痛给药的方法，与传统的注射镇痛相比，具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定，同时还可根据不同的个体自己控制给药的速度与量。自控镇痛泵的应强，有利于患者呼吸、循环的稳定，减少术后并发症，加快患者的康复。     

骨科术后镇痛泵（PAC）护理75例

镇痛泵（PCA）的使用通过临床试验证实能减轻骨科患者术后的疼痛的问题。文章分析了使用镇痛泵的方法以及科学的护理，通过掌握镇痛泵的用药量，浓度，速度以及副作用的科学方法降低术后的并发症概率。     

无线镇痛泵系统对剖宫产患者术后镇痛满意度的影响

目的 观察无线镇痛泵系统对剖宫产患者术后镇痛满意度的影响.方法 将剖宫产术后使用镇痛泵患者180例随机分为无线镇痛泵组（试验组,n=90）和电子镇痛泵组（对照组,n=90）.以负荷量＋持续量＋自控给药行硬膜外自控镇痛（PCEA）48h.比较2组患者的术后疼痛、患者对术后镇痛的满意度、术后并发症及其他不良事件.结果 2组患者术后4h、24h 、48h镇痛评分比较无显著性差异（P均〉0.05）;2组患者镇痛满意度比较有显著性差异（P〈0.01）;2组患者并发症发生率比较无显著性差异,与术后镇痛管理相关的不良事件如导管堵塞、自行关闭、镇痛泵未运行等的总发生率比较无显著性差异（P均〉0.05）.结论 无线镇痛泵系统能有效提高剖宫产患者术后硬膜外镇痛管理的质量,患者对术后镇痛的满意度显著提高.     

小儿尿道下裂修补术后硬膜外自控镇痛的护理观察

目的:探讨小儿尿道下裂修补术后硬膜外自控镇痛的护理要点。方法:对40例小儿患者术后接硬膜外自控镇痛,镇痛过程中做好各项护理工作,术前镇痛宣教及心理干预,镇痛泵及管道护理、生命体征观察、术后镇痛副反应观察、疼痛正确评估等。结果:所有患儿及家属对术后镇痛满意度高,无并发症,患者均治愈出院。结论:做好术后镇痛各方面护理和观察能减轻患者痛苦,提高手术成功率。     

留置镇痛泵并发症的观察及护理

近年来,术后患者留置镇痛泵(PCA)逐渐增多,这是由于手术后疼痛会使患者产生多方面的不良影响,不利于身体康复,因此通过留置镇痛泵的方法,可以使术后患者有效地解决疼痛,明显减轻焦虑、抑郁等不良情绪,从而有利于全身情况的恢复,促进康复.PCA具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定,可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药等优点[1].但在临床使用过程中常出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、血压下降、镇痛不全、尿潴留、呼吸抑制、肠蠕动受抑制、导管脱落等并发症.现将并发症的观察与护理报道如下.     

剖宫产术后疼痛的治疗及护理

目的：观察对剖宫产术后疼痛及护理的效果.方法：对68例剖宫产术后的患者疼痛给予镇痛泵及护理后,总有效率为96.09％.结论：对剖宫产术后患者疼痛给予镇痛泵及护理可以缓解患者的疼痛,促进患者康复.     

肝叶切除术后疼痛的观察与护理

术后切口疼痛对患者的身心造成很大影响,特别是肝叶切除术这种比较复杂且创伤较大的手术患者.良好的镇痛可抑制机体的应激反应,有利于呼吸、循环的稳定,加快免疫功能的恢复,减少并发症.为此,笔者将对10例肝叶切除术后患者疼痛的观察与护理体会报告如下.     

塞来昔布超前镇痛对患者全髋关节置换术后的影响

目的:观察塞来昔布(西乐葆)超前镇痛对全髋关节置换术后的疼痛评分、镇痛泵的按压次数、髋关节活动度的影响。方法:将46例患者随机分为观察组和对照组,观察组于术前1 h给予塞来昔布(西乐葆)400 mg加5 mL温水口服,对照组术前禁食禁饮;两组术后均采用芬太尼静脉自控镇痛及每12 h给予塞来昔布(西乐葆)200 mg口服。分别于术后8 h、16 h、24 h、48 h、72 h比较两组患者疼痛评分、镇痛泵的按压次数及术后1周、2周的髋关节活动度。结果:观察组术后最痛程度、72 h内平均疼痛程度均小于对照组(P<0.05);观察组术后24 h内镇痛泵的按压次数少于对照组(P<0.05);观察组术后1周、2周的髋关节活动度明显高于对照组(P<0.05)。结论:塞来昔布(西乐葆)超前镇痛能减轻患者全髋关节置换术后的疼痛,同时减少了镇痛泵的按压次数,改善髋关节活动范围,有利于增强患者康复的信心,早期下地负重,减少卧床并发症发生率,提高生活质量。     

预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的护理观察

<正>术后疼痛是机体对手术造成的组织损伤和机体恢复的一种复杂生理反应,疼痛不但能给患者带来肉体上和精神上的痛苦,而且也不利于疾病的恢复,使患者身心受到影响。对于骨科手术而言,采用镇痛泵进行镇痛效果十分明显,但是同时也容易出现尿潴留的并发症,因此本文对骨科术后镇痛泵患者采取有效的护理措施,积极预防尿潴留的发生,现报告如下:1临床资料2012年1-12月本院接受手术治疗的骨科术后静脉留置自控镇痛泵患者80例,男60例,女20例,患者年龄32-68岁,患者全部进行术后静脉留置自控镇痛泵,镇痛泵中药液的配     

自控镇痛泵所致并发症护理体会

自控镇痛泵是通过静脉管或硬膜外导管接置有镇痛药物的自控注射泵。术后患者可视自己疼痛程度按压镇痛泵按钮 ,自行注射一定剂量的药物 ,以达镇痛目的。镇痛泵镇痛效果虽然明显 ,但也有并发症 ,现将并发症的诱因及护理方法总结如下。1　临床资料　我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用镇痛泵治疗术后刀口疼痛162例 ,其中发生腹胀、恶心、呕吐 15例 ,尿潴留 9例 ,褥疮 5例 ,呼吸异常 1例。2　护理方法　腹胀、恶心、呕吐 :急症手术未能禁食 ,择期手术患者未按医嘱禁食或禁食时间短 ,镇痛药内的杜冷丁作用于阿片受体 ,能提高胃肠道括约肌及平滑肌的…     

吗啡微量泵静滴治疗骨转移疼痛的临床疗效观察

目的:观察不能口服、肌注、外用等途径使用镇痛药物的骨转移疼痛患者,使用吗啡微量泵静脉滴注镇痛治疗的临床疗效。方法:34例不能口服、肌注等途径给药的骨转移疼痛患者应用吗啡微量泵进行镇痛治疗,根据疼痛评分调整用药剂量。以NRS评分法记录疼痛程度、生活质量和药物不良反应。结果:34例骨转移疼痛患者应用吗啡微量泵进行镇痛治疗,总疼痛缓解率达到94.1%。治疗后患者生活质量得到明显改善,不良反应对症处理后可缓解。结论:吗啡微量泵静脉滴注治疗不能口服、肌注等途径给药的骨转移疼痛是安全持久有效的,能明显改善患者的生活质量。