慢性肠套迭

病例报告例1:男孩,14岁,于1965年3月23日入院。2周前病儿突然阵发性腹痛,每日达10余次、周身不适、发烧,伴有两眼睑及关节肿胀、疼痛。而后出现血便及呕吐,呕吐物中混有血液。以“闌尾炎”的诊断收入外科病房。体格检查:发育正常,两眼睑有浮肿及瘀斑。肘、膝及踝关节有出血斑点。其他正常。腹部平坦且柔     

产后肠套迭3例

<正> 肠套迭多见于婴幼儿,成人肠会迭较少,且症状没有婴幼儿典型,产后肠套迭更少见,现将本院1981～1997年经手术证实的3例产后肠套迭报道如下。 1.病例资料 例1,38岁,G4P2孕33周,腹痛六小时,阴道流水四小时于1981年4月15日入院。入院时查宫高29cm,Lo,胎心好,宫缩紧。肛查:宫口开6cm,先露棘平,胎膜已破。入院半小时自娩一个未足月女婴。产房留观一小时转入病房时突然腹痛,随即呕吐,检查子宫收缩好,全腹软,未及包块,认为多胎产后宫收缩痛,给对症处理,无效,过一小时再检查腹部时在右肋下8cm有触痛,又过二小时检查左上腹深部似有包块及压痛。腹透无异     

简易肠套迭复位器

自一九六一年以来,空气灌肠治疗小儿肠套迭在各大中城市相继推广后,使70～90%的病儿避免了手术.但据我们了解,本法在小城市和农村广大基层医疗单位还不够普及,重要原因就是缺乏专门的复位设备.我们在工作中摸索出一种代替办法,就是以常用的医疗用具临时组装成简易的肠套迭复位器,行结肠充气复位治疗.经治疗十三例患者,十例治愈,三例复位挫败,改手术治疗.从复位效果来看,替代法是比较好的.     

创伤致肠套迭1例

患者男、22岁,左上腹刺伤1小时入院.查:P84次/分,Bp16/10.6kPa,心肺(一),左上腹有2cm伤口,可见 3 X 2cm~2大网膜脱出,全腹压痛、反跳痛及肌紧张.Hb:140g/L,RBC4.68X10~(12)/L,WBC4.     

空气灌肠治疗小儿肠套迭

<正> 肠套迭是小儿急腹症最常见疾病,治疗方法空气灌肠复位术最好。结合体会讨论如下。 一、透视下所见:注气后即见气体阴影沿结肠缓缓进入,达套迭部位时即出现气体停泄或杯影,结合病史和体征即可诊断。上述征象消失,同时见小肠充气即复位成功,如果由于肠壁粘连和水肿严重,杯影可能不典型或虽已复位,小肠充气不明显,但患儿面色改善安静     

治疗小儿肠套迭的体会

笔者近二年来未在儿科收治并追访小儿肠套迭四例,治愈3例,死亡1例,体会如下.1.早期诊断,至关重要:小儿肠套迭是一急腹症,诊治及时与否,预后大不一样。本组4例,1例院外延误72小时,入院后虽立即手术切除了套迭坏死肠管,但终因感染中毒性休克抢救无效死亡;1例入院后46小时才确诊,后立即手术,幸免截肠;2例保守复位成功,花钱少,痛苦小。2.提高认识,抓住主症:文献指出,肠     

肠套迭临床诊疗中的经验教训

肠套迭占乳幼儿肠梗阻的首位,因其病变颇具规律,近年来对此病之认识有所提高,因此在治疗效果上也有明显进步。我院自1960年收治肠套迭121例,现将诊断治疗中存在的问題加以探讨,并从中吸取经验教训。一、不典型病例的诊断:小儿肠套迭的诊断,根据共症状、体征等,一般不难,然而对就诊过晚、病情复杂者,诊断颇感棘手。例1:男性,3个月,因消化不良曾在某院治     

小儿肠套迭60例分析

小儿腸套迭是小儿腸梗阻常見的发病原因之一。仅决于蛔虫性腸梗阻,近年来由于广泛推行水压浣腸或結腸注气治疗,取得了良好的成績,死亡率由1950年前的26.5％降低为1.3％。我科自1960年1月至1964年4月,在4年另4个月中共治疗小儿腸套迭60例,其中复发一次者3例,复发二次者1例,共65人次,进行临床分析并着重討論早期診断和結腸注气疗法,以供参考。临床資料分析发病情况:本組发病时間与季节无明显关系,一年四季均有发生,发病年龄以5—10个月最多見,有40例,一岁以內者     

肠套迭107例临床分析

<正> 肠套迭为肠梗阻中常见原因之一,在小儿外科急腹症中占重要地位。现将本院近几年来收治的肠套迭107例作一小结,报告如下: 临床资料 1、年龄与性别:本组107例中,年龄最小者仅3个月,最大者为56岁。婴幼儿居多,1岁以下者占71％,成人占10％。男与女之比为2.2:1。     

成人肠套迭21例分析

成人肠套迭基层医院报道甚少,我院1981～1990年治疗21例成人肠套迭,现报道如下。临床资料 (一)本组男14例,女7例,年龄16～63岁,30～60岁14例(66.7％)。(二)病程及类型:病程1天～2个月。急性套迭15例,慢性套迭6例。小肠型10例(47.6％),回盲部套迭11例(52.4％)。其中回回型8例,回回结型6例,回结型4例,空空型2例,回盲结型1例。(三)临床表现:均有腹痛,阵发性腹痛15例(71.4％)。呕吐14例,腹胀13例。腹部包块7例,其中发     

成人肠套迭102例分析

本文报道经手术或钡盐灌肠证实成人肠套迭102例,就其误诊治体会、结合文献分析讨论。     

自制简易肠套迭诊断治疗器

最近报道B超监视下,水压和水气压浣肠治疗小儿急性肠套迭,不仅避免了X线影响,还可对套迭包块进行动态观察,使影像更清晰,复位的标准更明显。操作简便,有B超即可开展工作。在此启发下,我们自制简易肠套迭诊断治疗器,经临床使用,效果     

空气灌肠治疗小儿肠套迭

<正> 我院1973年以来应用结肠充气复位法治疗小儿肠套迭85例获得满意效果,85例中年龄最小者4个月,最大者13岁。经空气灌肠后肠迅速扩张,肠腔透亮度增加,气体进入套迭部位后可见到杯状、圆柱状等不同形态软组织块影,仔细观察阴影的移动,确定是否复位。多数病例可达完全复位,如复位有困难时,可稍等10—20分钟再行空气灌肠一次,压力控     

小儿肠套迭的诊治体会

小儿肠套迭的诊治体会吉维祥，刘瑞平（东营市河口区人民医院，２５７２００）关键词肠套迭；小儿；诊断；治疗自１９７８年以来，我们共收治小儿肠套迭５０例，其中钡剂加压灌肠和手法复位４８例，手术复位２例，无并发症及复发，治疗效果满意。１临床资料１．１性别与年...     

成人肠套迭102例分析

我们从1976～1986年共收治成人肠套迭102例，年龄为15～77岁，平均38.4岁，其中30～40岁占55％，男女之比为1.5:1。病程最短半天，最长1年。102例中有腹痛、腹部包块91例，呕吐62例，粘液血便55例，腹透有液平4例。手术治疗90例，其中：原发性套迭66例（占73.7％），继发性套迭24例（占26.7％）；小肠型14例（占15.6％），回结肠型55例（占61.1％），结肠型21例（占23.3％）。继发性套迭中肠壁炎症8例，结肠癌4例，小肠平滑肌瘤3例，美克耳氏憩室2例，阑尾炎合并盲肠炎5例，肠息肉及血管瘤各1例。原发性套迭中酒后或饱餐后发病14例，盲肠游离或升结肠系膜过长22例，其他为可疑病因。手术中发现套迭后肠坏死4例，行肠吻合13例。本组18例曾先作钡盐灌肠，12例复位成功，6例回肠结肠型复位失败而手术。     

成人肠套迭206例分析

我们自1963年至82年共收治肠套迭518例,其中经手术或钡剂、空气灌肠证实之成人肠套迭206例(占39.8％),兹分析讨论如下。临床资料本组年龄:15～70岁。病程:最短6小时,最长3年。症状及体征:206例均有腹痛,兼有呕吐145例,粘液血便83例,腹部包块169例。X线检查:腹部透视有肠梗阻者112     

氧气灌肠治疗小儿肠套迭

一、本文报告应用氧气灌肠治疗小儿肠套迭212例,复位率91％,复发率10％,灌肠穿孔1例,无一例死亡。未能复位的19例均经手术治疗而愈,所有手术病例均属整复困难者。二、汞柱调压氧气灌肠之优点为复位率高,复位时间短,操作简单,实践证明安全可靠。适应征与一般手球注气法相同。三、文中介绍了器械装置与操作方法,并对穿孔问题进行了讨论。     

廻结肠套迭钡灌肠复位继发廻肠末端套迭1例

男孩,6月,阵发性哭闹、食后呕吐18小时。自发病后10小时始有血便,共3次,量少呈果酱色。病前曾有腹泻史,在当地诊所服合霉素无效来院就诊。体格检查:精神较萎靡,无明显脫水,体溫38.7℃,心肺正常,腹稍膨隆,无肠型,柔软,相当于横结肠脾曲处可扪及6×3厘米横形肿块。肠鸣音亢进,肛门指诊可见有果酱色大便。 X线钡灌肠透视:于肝曲处钡受阻停止前进,鋇头呈陷入状阴影,未进一步复位,收留住院。2小时后复行     

慢性肠套迭延迟诊断的探讨

我院外科1961年11月～1965年7月,共收治肠套迭病儿200名,其中慢性肠套迭14名。14例中,未能正确作出诊断者5例,经观察1～4日后,或剖腹探查方始确诊。临床资料一、性別及年龄:男性9例,女性5例。年龄最小者10月,最大者14岁,12例均发生于3～14岁间。二、症状及体征(附表):病程最长者达1