结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎三例

临床资料例1患者女,32岁。转移性右下腹疼痛3d,伴恶心、呕吐。体格检查:体温38.6℃,右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以麦氏点为主。实验室检查:血白细胞计数为13.6×10~9/L,中性粒细胞分类为0.86。入院诊断为急性阑尾炎,即行剖腹探查。术中见阑尾轻度充血、水肿,与术前体征、血象不符。仔细探查见盲肠壁前壁近     

Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎一例

患者，男，27岁，因右下腹疼痛20h于2003—04—0811时入院。患者于2003—04—07午饭后约3h。感右下腹钝痛，进行性加重。疼痛固定于右下腹部，胸膝卧位时，自觉减轻，无放射痛。患者有时恶心、呕吐，小便次数增多，大便正常。查体：T36．4℃，Bp 100／70 mm Hg(1 mm Hg=0．133kPa)，P73次／min，R13次／min。神志清，营养发育良好，呼吸平稳，肺部听诊无罗音，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛明显，以麦氏点稍偏内     

麦克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎两例报道

例 1男性 ,34岁 ,因右下腹疼痛 1天于2 0 0 2～ 0 2～ 0 3急诊入院。疼痛为持续性钝痛 ,伴呕吐。院外拟诊急性阑尾炎 ,补液抗感染治疗后疼痛加剧而转入。入院查体 :Ｔ37.6℃ ,急性痛苦貌 ,腹平坦 ,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,移浊征阴性。ＷＢＣ2 2 .6× 10 9 Ｌ ,Ｎ86 %。入院诊断 :急性阑尾炎。手术探查发现 ;阑尾无明显充血水肿 ,距回盲部 5 0ｃｍ处回肠对系膜缘憩室并扭转及充血、水肿、坏死。手术切除阑尾并楔状切除憩室 ,术后 7日痊愈出院。例 2男性 ,15岁 ,回右下腹疼痛伴呕吐发热 1天于 2 0 0 1～ 0 8～ 0 9急诊入院。疼痛为进行…     

急性化脓性盲肠憩室炎误诊为急性阑尾炎1例

回盲部憩室是一种非常少见的疾病,其主要包括盲肠、升结肠憩室,无症状时常无自觉症状,在有并发症如憩室炎、憩室穿孔、消化道出血及肠梗阻等并发症时,通常才表现为急腹症,盲肠憩室炎由于缺乏特异性的临床表现是造成误诊的首要原因,也是主要原因,急性盲肠憩室炎和急性阑尾炎由于在症状、体征上的极其相似性,一般均有右下腹痛、麦氏点区压痛及白细胞增高等共同特点,临床上极易误诊,大多在行阑尾切除术中发现。本例为急性化脓性盲肠憩室炎．由于其部位与正常阑尾生理位置非常接近．故其临床症状及体征与急性阑尾炎极为相似,所以其术前诊断比较困难,术中发现阑尾正常与体征不相符合时,笔者再探查回盲部时才发现病变部位距离盲肠末端约10cm处一长约3cm、根部粗约1cm的憩室,其已经化脓、穿孔,周围有脓苔,故如术前诊断急性阑尾炎而术时未见阑尾病变时,应常规探查回盲,以免误诊。     

盲肠憩室炎穿孔误诊急性阑尾炎1例

患者，男，8岁，入院前ld无明显诱因脐刷隐痛不适，为持续性阵发性加剧，约15h后疼痛转移至右下腹，无放射痛，无发热、咳嗽、胸痛，呕吐1次胃内容物，排黄色稀水便1次，小便无异常。于当地诊所治疗（用药不祥）无好转。为进一步求治来院，门诊以“急性阑尾炎”收入。查体：T36．4℃，P86次／min，R20次／min。急性痛苦面容，右下肢屈曲体位，心、肺未见异常。腹部平坦，     

美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎11例分析

美克尔（Meckel）憩室又称先天性回肠末端憩室，由于卵黄管的肠端未闭所致，最多见。据解剖学统计在正常人群中的发生率为2％～4％，男性多于女性2倍，大多数人无任何症状，但有8％～22％病例可发生各种并发症，可在任何年龄出现临床症状，其中48％～60％发生于2岁以内，男性出现并发症者多于女性3～4倍。临床诊断较为困难，现将作者自1998～2008间11例误诊为急性阑尾炎的误诊分析报道如下。     

年轻人右半结肠多发小憩室并憩室炎,阑尾炎3例报告

年轻人右半结肠多发小憩室并憩室炎、阑尾炎３例报告印淑贤，陈健，迟煜（第一附属医院影像科，呼和浩特市玉泉区中医院进修医）结肠憩室多发生于左半结肠且常见老年人，多单发偶见多发。１９９４－０４－１１～１９９５，０２－０６发现４０岁以下年轻人右半结肠多发小憩...     

急性盲肠憩室炎误诊为急性阑尾炎8例分析

急性盲肠憩室炎是一种临床上较少见的盲肠病变 ,术前不易与急性阑尾炎相鉴别 ,多在术中诊断。我们回顾性分析了我院 1990～ 2 0 0 0年共手术治疗的180 0余例急性阑尾炎 ,其中术后诊断急性盲肠憩室炎 8例 ,取得较好治疗效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 55岁。其中 1例合并高血压病 10年 ,其余患者无严重合并症。术前均诊断为急性阑尾炎 ,术中证实阑尾无明显炎症 ,盲肠壁近系膜缘明显红肿增厚 ,形成突出的质韧的包块 ,术中诊断为急性盲肠憩室炎 ,1例合并憩室穿孔。术后病理为急性盲肠…     

急性阑尾炎合并盲肠憩室炎1例

患者 ,男 ,39岁。因右下腹痛 6h收住我院。患者既往曾有类似腹痛史 3次。入院查体 :右下腹压痛、反跳痛 ,以麦氏点偏内侧为著。化验 :WBC13 4× 10 9/L ,N 0 70。入院诊断 :慢性阑尾炎急性发作 ,急诊行阑尾切除术。术中见腹腔内有少量淡黄色脓性渗出液 ,阑尾位于盲肠内后侧位 ,与盲肠壁粘连 ,长约 8cm ,直径约 0 7cm ,呈暗红色 ,浆膜层充血、水肿明显 ,尖端及阑尾根部系膜有暗黄色脓苔覆盖 ,在阑尾根部约 1 3cm处结肠带旁的盲肠上有一直径1 5cm之半球形膨出物 ,外观充血 ,扪之质硬 ,常规顺行切除阑尾、残端包埋。再次探查盲肠壁上肿物 ,…     

美克尔憩室炎穿孔误诊为急性阑尾炎穿孔

临床资料　　　　患者,男,26岁。因脐周阵发性疼痛3天,伴右下腹痛2天,于2003年5月27日入院。查体:体温38.7℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg,全腹轻度压痛( ),右下腹麦氏点内上方压痛( ),肌紧张讨论( ),反跳痛( ),未触及包块,肝浊音界存在,肠鸣音较弱。血常规:WBC17.     

急性美克尔氏憩室炎误诊为急性阑尾炎2例分析

1病例介绍 病例1,患男,17岁,持续性脐周隐痛伴畏寒发热15d入院。入院查:T:38.2℃,急痛病容,腹膨隆,有肌卫,脐周及右下腹明显压痛,反跳痛,肠鸣弱。实验室检查:WBC::1.4×109/L N:0.75。诊为阑尾穿孔伴腹膜炎,行手术治疗。术中发现:阑尾正常,在距回盲瓣40cm处有一2cm×2cm×1cm憩室,充血水肿明显,表面有白色脓苔,确诊为:急性美克尔憩室炎。将憩室切除缝合,冲洗腹腔,术后给予抗炎及对症处理,痊愈出院。     

急性阑尾炎切除术中盲肠憩室炎的处理

目的 探讨急性阑尾炎切除术中盲肠憩室炎的处理方式。方法 回顾性分析我院1992年至2001年在856例急性阑尾炎切除术中发现6例盲肠憩室炎的临床资料。结果 6例中男4例，女2例，年龄20～53岁，平均34岁。5例行回盲部切除术，1例行右半结眵切除术。6例均痊愈出院。结论 急性阑尾炎切除术中发现盲肠憩室炎，选择回盲部切除或右半结肠切除术是安全可行的治疗方法。     

结肠脂肪垂坏死误诊为急性阑尾炎1例

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症,也容易误诊。我院2007年4月将1例结肠脂肪垂坏死误诊为急性阑尾炎,现报道如下。     

急性阑尾炎合并盲肠憩室炎1例手术体会

回盲部Meckel憩室临床诊断较为困难,现将1例Meckel憩室炎合并急性阑尾炎分析报告如下。1病历摘要患者,男,34岁。因持续性右下腹痛10h而入院。查体：T38.0℃,P90次/min,R18次/min,BP120/70mmHg（1mm Hg=0.133kPa）。     

急性腹痛误诊为阑尾炎14例分析

目的探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,避免和减少误诊。方法对我科2006年8月~2009年12月以急性阑尾炎行手术治疗的14例误诊病例进行回顾分析。结果 14例误诊疾病中妇产科疾病8例,外科疾病5例,内科疾病1例。14例均治愈出院。结论规范诊疗措施,详细询问病史,全面体格检查仍是避免和减少误诊的重要原因。     

急性阑尾炎误诊48例分析

目的对急性阑尾炎误诊的48例患者进行探讨。方法1998年1月～2008年12月共收治急性阑尾炎862例,误诊48例,误诊率5.57%,现将对误诊原因进行分析。结果本组病例中,47例经多种治疗,痊愈出院,1例因乙状结肠穿孔伴腹膜炎,横结肠造瘘术后并发感染性休克、急性肾功能衰竭而死亡。结论分析和总结误诊原因,尽早确诊,减少误诊率。     

美克尔憩室炎误诊急性阑尾炎的腹腔镜手术处理体会

目的:探讨腹腔镜手术处理美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎的方法及优点。方法:分析6例病人术前误诊为急性阑尾炎,腹腔镜术中明确诊断美克尔憩室炎并相应手术处理。6例病人均在腹腔镜下明确诊断,5例镜下完全手术楔形切除憩室、1例腹腔镜辅助下经脐Z形切口部分肠管切除术。结论:腹腔镜是诊断和治疗美克尔憩室炎的理想方法,可在急腹症漏诊情况下起到避免误治作用。