唇腭裂患儿家长的心理分析

的　评价唇腭裂患儿家长心理状态,探讨唇腭裂患儿家长负性心理状态与唇腭裂类型的关系,及改善 唇腭裂患儿家长负性心理的有效途径。方法　筛选非综合征性唇腭裂患儿家长100名作为试验组,另选择34名正 常儿童家长作为对照组。试验组按照患儿唇腭裂类型分为3个亚组:单纯性唇裂组(CL组)、单纯性腭裂组(CP组) 和唇腭裂组(CLP组)。选用生活事件量表和焦虑自评量表对试验组和对照组家长的心理状态进行定性和定量分 析。结果　试验组生活事件总刺激量、负性事件刺激量均高于对照组(P<0·05),3个亚组间生活事件总刺激量和 负性事件刺激量也有统计学差异(P<0·05),CLP组最高,CP组最低。焦虑自评量表调查结果显示,试验组焦虑自 评总分值与对照组无统计学差异(P>0·05)。结论　唇腭裂患儿家长普遍处于一种负性心理状态,少数表现出躯 体症状,唇腭裂患儿的畸形类型不同,家长的负性心理状态也不同,唇裂畸形比腭裂畸形对家长心理的影响更重, 说明唇腭裂患儿家长更在乎患儿的容貌畸形。     

唇腭裂儿童与正常儿童社会心理因素的比较研究

用国内已修订过的《艾森克个性问卷（ＥＰＱ）（幼儿））》对１１３例唇裂或／和腭裂患儿及５３例正常儿童进行心理测试。结果发现，唇腭裂（ＣＬＰ）组、单纯腭裂（ＣＰ）组、单纯唇裂（ＣＬ）组患儿的个性心理发展均比正常儿童更倾向于内向不稳定，自卑、社交困难、缺乏自信。患者各组间的内倾个性无显著性差异。结果还发现，腭裂组患儿的个性与其他各组相比，表现为不稳定。从而为唇腭裂患者的综合治疗提出一些参考依据。     

唇腭裂术后语音障碍患者心理行为的临床分析研究

目的：分析语音障碍人群心理行为，探究语音异常对患者心理状态的影响。方法：采集我院语言治疗中心的65例患者，通过问卷形式进行心理调查。结果：语音障碍患者存在不同程度的心理障碍问题，而异常的心理障碍又直接影响了语音治疗的效果。结论：语音障碍患者存在心理障碍，且影响着语音治疗效果，因此心理治疗是腭裂序列治疗中的重要环节。     

唇腭裂儿童与正常儿童社会心理因素的比较研究

本研究从心理角度，以主题统觉测试法，分析唇裂和腭裂儿童的人格特征及基本人格趋向，为心理和医学相结合的综合治疗提供参考依据。结果表明先天性唇腭裂畸形患儿的个性心理发展受到影响。     

唇腭裂患儿102例病例对照研究

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形之一。据全国 2 9个省市自治区监测结果 ,我国唇腭裂平均发生率为 1.82‰ ,而青海省唇腭裂发生率位居首位为 3 .0 7‰[1] 。为了进一步探讨青海地区唇腭裂发生的危险因素 ,我们对 10 2例唇腭裂患儿情况进行了配比病例对照研究 ,旨在寻找和评     

先天性唇腭裂患儿的艾森克个性问卷（儿童）调查

目的探求患有先天性唇腭裂少年儿童的个性状态。方法调查对象包括7～17岁50例先天性唇腭裂患儿组和年龄相仿的正常少年儿童对照组。两组均采用艾森克个性问卷（儿童）EPQ（Junior）进行个性调查。结果EPQ（Junior）量表（T分）两组总体情况相比较患儿异常例数高于对照组（P＜0．005），各项量表（T分）及多项量表（T分）也是患儿组高于对照组（P＜0．005）。结论唇腭裂少年儿童造成个性不良与唇腭裂畸形有关，所以在矫治唇腭裂的同时也必须注意个性不良的防治。     

唇腭裂患者心理、社会行为研究的进展

自 1 8 79年近代实验心理学的开创者冯特在莱比锡大学创立了世界上第一个心理实验室 ,使心理学从哲学中分离出来而成为一门独立的学科以来 ,这门新兴学科已在理论研究与实践应用方面取得了大量成果[1～ 4] 。心理学的研究对象是心理现象 ,包括感觉、知觉、注意、情绪、态度、动机、气质、性格、以及信仰、期待、做梦等的个体心理现象和时尚、风俗、舆论等的社会心理现象。其基本研究方法有观察法、调查法、测验法及实验法等[3 ,5] 。在现代心理学的研究中病理心理学及临床心理学一直占有重要的地位 ,而属于心理学应用领域的医学心理学则是在…     

唇腭裂患儿早期语音干预的研究进展

唇腭裂患儿早期发生语音相关障碍风险较高,这些障碍可能会持续到患儿语音发展后期并进展为代偿性发音错误,且早期发音过程中的这些缺陷将直接影响到患儿随后的语音和词汇发展阶段。研究表明,在唇腭裂患儿3岁以前提供聚焦刺激和环境教学等自然干预方式对患儿语言的发展有积极影响,并且能增加患儿音位量和提高辅音正确率。除了语音治疗师进行系统的语音治疗外,家长也可以通过接受语音治疗培训为患儿进行早期语音干预。辅音正确率与辅音表、语音清晰度等其他指标相结合可以用来评估语音干预结果。然而,迄今为止,该领域的许多研究都集中在年龄较大的患儿上。因此,有必要确定在早期语音典型发展阶段提供干预是否会带来更好的结果。未来关于语音干预方面的研究应因注重使用更系统性的语音干预方法,探讨早期语音干预是否对唇腭裂患儿的语音以及今后的身心发展带来积极影响。     

唇腭裂患者与社会因素的调查分析

我国部分西部地区得到“微笑列车”资助，唇腭裂患者获得免费治疗的机会。我院作为一个定点医院，自2001年10月以来，已收治该类患者812例，现将统计结果分析如下。     

单侧完全性唇腭裂患儿唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的临床观察

目的　探讨单侧完全性唇腭裂患儿时唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的可行性及临床效果。方法　47例年龄为3·0~7·5月龄的单侧唇腭裂患儿在唇裂修复同期行硬腭裂隙封闭,分析手术时间、术中出血、术后恢复、创口愈合及腭部裂隙变化情况。结果　所有患儿的手术均顺利完成。手术时间与单纯唇裂修复术相比平均延长13 min , 术中出血平均增加5 ml,术后恢复好,无创口感染及裂开。至患儿9~18月龄二期手术时腭部裂隙比行单纯唇裂修复术平均小0·28 cm,使二期手术时软腭后退充分,腭咽闭合良好。结论　单侧完全性唇腭裂患儿唇裂修复同期行硬腭裂隙封闭是安全和可行的。     

双侧唇裂或唇腭裂患者唇裂术后鼻唇畸形的Ⅱ期整复治疗

目的：介绍双侧唇裂／唇腭裂患者术后鼻唇畸形的Ⅱ期整复方法及效果。方法：将50例患者按鼻畸形、唇畸形的不同，分别采用三种不同的术式治疗。对上唇组织较多者，采用鼻底叉形瓣延长鼻小柱，上唇创缘直接缝合法；对鼻及上唇畸形较轻者，采用Noordhoff整复法治疗；对鼻唇畸形严重并有上唇过紧者，采用前唇组织瓣延长鼻小柱，下唇Abbe瓣旋转修复上唇正中缺损。结果：50例患者中，30例Ⅱ期修复后鼻形态正常，鼻孔大小对称，有良好的鼻堤，鼻小柱长度适中；恢复了上唇的高度和宽度，有明显的人中嵴、唇峰及唇珠，上下唇和谐。11例患者一般。结论：本文介绍的三种术式适用于不同类型双侧唇裂术后鼻唇畸形的患者。     

造成唇腭裂发病相关因素分析

目的:探讨非综合征型唇腭裂的可疑环境因素和遗传因素。方法:根据中国出生缺陷研究中心设计的唇腭裂遗传流行病学研究问卷及临床调查表,详细收集分析276名唇腭裂患者父母的生活情况及职业。结果:唇腭裂患者母亲孕期呕吐有153人,131人有服药史,被动吸烟211人,225人来自农村,工人40人。父亲吸烟229人,饮酒127人,仅1人有服药史,农民116人,工人105人。结论:唇腭裂的致病因素十分复杂。而遗传因素和母亲孕早期感染、服药、营养缺乏、吸烟、接触毒物等特定环境因素作用是其致病的危险因素。     

用髂骨修复唇腭裂患者齿槽裂的临床研究

目的　评价用髂骨修复唇腭裂患者齿槽裂的临床效果。方法　对 10 2例唇腭裂患者的齿槽裂应用髂骨植骨修复 ,术后随访 6个月以上。对其植骨后的临床效果进行评价。结果　所有患者的手术均顺利完成 ,术后 6个月植骨结果为 :优 4 1例(4 0 .2 % ) ,良 4 6例 (4 5 .1% ) ,差 15例 (14 .7% ) ,临床成功率为 85 .3% ,其中以 8～ 11岁组的成功率最高 (93.1% )。结论　用髂骨修复唇腭裂患者齿槽裂是一种有效的治疗方法     

农村唇腭裂患者心理健康状况调查研究

目的:了解农村成年唇腭裂患者的心理健康状况,为改善患者的心理健康状况提供理论依据。方法:采用SCL-90症状自评量表对78名农村成年唇腭裂患者及50名农村正常成年人的心理健康状况进行评价。结果:农村成年唇腭裂患者SCL-90总分、阳性项目数及抑郁、焦虑和人际关系诸因子分高于对照组,差异有统计学意义。其中唇裂(CL)、腭裂(CP)、唇腭裂(CLP)三亚组患者之间的心理健康状况差异无统计学意义。唇裂组不同性别之间在SCL-90总分、阳性项目数及抑郁、焦虑诸因子分存在差异,差异有统计学意义。治疗满意度与患者的心理健康状况显著相关。结论:农村成年唇腭裂患者的心理健康状况较差,对唇腭裂患者临床治疗的同时,要重视社会、心理等因素。     

唇腭裂178例临床总结

目的:回顾性分析178例唇腭裂患者临床资料,为唇腭裂的临床诊断和治疗提供理论支持。方法:对178例唇腭裂患者的一般情况、手术途径及疗效、中耳功能、免疫功能的改变等进行比较分析。结果:178例患者术后均顺利恢复。其中,21例腭裂患者术后体液免疫指标有显著提高;并且多数腭裂患者伴发传导性耳聋。结论:肌功能的修复对恢复唇腭裂患者外形及功能效果好。腭裂修复术能改善患者体液免疫。     

唇腭裂患者序列治疗的随访现状及意义

<正>唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性疾病之一,畸形给患儿和家庭造成了生理和心理影响,序列治疗是目前国内外普遍认可的治疗唇腭裂的理想方式,即按照患者的畸形状况,从喂养、外科手术、正畸、语音、护理、心理等多个方面进行个体化治疗[1,2]。随访是唇腭裂序列治疗的重要组成部分,一方面医     

影响唇腭裂患儿智能发育的因素

目的：探讨影响唇腭裂患儿智能发育的因素。方法：随机对14岁以下腭裂患儿152例及对照组健康儿童80名进行智商（IQ）或发育商（DQ）测查,同时调查患儿畸形类型和程度,围产期情况,喂养方式,患儿心理状况,父母概况及儿童教育等,所得资料经统计学处理,进行比较,结果：唇腭裂患儿IQ（DQ）总体上属正常范围,但低于对照组（P＜0．01）,唇裂组及腭裂组均优于腭裂组,II度畸形优于III度畸形,母乳喂养优于人工喂养,5岁以上患儿均有不同程度的心理障碍,家长有各种不同精神压力,结论：唇腭裂患儿的智能发育受多种因素影响,其中畸形类型程度影响最显著,喂养方式,疾病及社会心理因素分别在患儿发育的不同阶段产生重要影响。因此,应在患儿智能发育关键期（5岁以前）予以早期干预。     

Nasoalveolar Moulding for Children with Unilateral Cleft Lip and Palate

Introduction

Cleft lip and palate represents the most frequently occurring congenital deformity second only to club foot deformity in our country. Wide alveolar clefts if not preceded by pre surgical orthodontic adjuncts like nasoalveolar moulding, may affect the final outcome of the primary surgery. Presurgical nasoalveolar moulding is to align and approximate the alveolar cleft segments while at the same time achieving correction of the nasal cartilage and soft tissue deformity.

Materials and methods

The device we used is designed by Barry Grayson. It is simple to fabricate, causes less discomfort to the patient and optimum results are achieved in three months of time, compared to other complicated appliances like Latham’s which are more invasive. A child of 3 months presented with a complaint of unilateral cleft deformity on one side of the face.

Conclusion

After three months of nasoalveolar moulding considerable changes were observed. The widths of the cleft alveolus were reduced and the nasal contours of columella on the cleft side showed considerable improvement.     

唇腭裂病因学研究的新进展

先天性唇腭裂是一种常见的多基因遗传病,是遗传因素和环境因素综合作用的结果,随着人类基因组计划的完成,先天性唇腭裂易感基因的研究已成热点,国外许多学者已进行了大量的研究,并取得了初步的成果。本文回顾近年来在唇腭裂病因学研究方面的进展,包括易感基因定位、相关信号分子流行病学及动物模型等方面的研究。