湖州地区聋哑学校68名聋哑学生耳聋易感基因突变分析研究

目的研究4个耳聋易感基因GJB2、GJB3、SLC26A4、线粒体12SrRNA在湖州市聋哑学校68名聋哑学生中的突变类型分布情况。方法应用飞行时间质谱技术,对68名聋哑学生进行GJB2、GJB3、SLC26A4、线粒体12SrRNA 4个耳聋易感基因检测,检测位点包含以上基因的20个热点突变。结果68名聋哑学生中共检出耳聋基因突变27例,阳性率39.71％,其中GJB2基因突变19例,占70.37％;GJB3基因突变l例,占3.7％;SLC26A4基因突变5例,占18.52％;线粒体12SrRNA基因突变2例,占7.41％。结论在湖州市聋哑学校中,GJB2是最常见的耳聋突变基因,235delC是GJB2基因最常见的突变位点。     

忻州地区耳聋患者常见耳聋基因GJB2、GJB3和线粒体DNA 12S rRNA 1555A〉G相关性分析

目的通过对忻州地区83例耳聋患者常见基因GJB2、GJB3和线粒体DNA 12S rRNA 1555A〉G测序分析,从分子水平研究该地区人群聋病的遗传病因和特点,为临床防聋治聋提供策略、依据。方法收集忻州地区83例耳聋患者外周血样本,提取DNA后对目的基因扩增并进行测序分析。结果83例耳聋患者中GJB2基因检测到57例发生突变,9个突变位点,与编码连接蛋白的非综合症耳聋突变数据库（http：／／davinci．crg．OS／deafneSS／index．php？Seccion=mut_db＆db=nonsynd）比对,8个位点已见报道,其中包括3个多态位点c．79G〉A、c．341A〉G、c．368C〉A和5个致病位点c．235delC、c．30-35delC、c．109G〉A、c．176-c．191dell6和c．299-c．300delAT,其中,c．79G〉A和c．341A〉G是主要突变方式,携带率为30．12％（42／174）和23．49％（39／166）。新发现1例未见报道的突变位点c．186C〉T;患者均未检测出GJB3和线粒体DNA12SrRNA1555A〉G基因突变位点。结论通过对忻州地区常见耳聋基因突变位点的研究,了解忻州地区该基因突变谱,为后续国内耳聋基因型分布提供数据支持,同时也为耳聋的早期诊断、治疗提供理论依据。     

太原地区200例非综合征型耳聋致病基因突变分析

目的通过对太原市200例非综合征型耳聋患者常见基因GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒体DNA 12S r RNA 4个基因20个位点的检测分析,研究该地区耳聋基因的突变情况及热点突变位点,为当地大规模开展耳聋基因筛查提供依据。方法收集太原市特殊教育学校的200例非综合征耳聋患者的外周血样本,提取DNA后对常见耳聋基因进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法检测,并对突变位点进行测序验证。结果 200例耳聋患者中GJB2基因检测到73例发生突变,SLC26A4基因64例发生突变,线粒体DNA 12S r RNA 1555AG检测到6例发生突变。而GJB3基因和线粒体DNA 12S r RNA 1494CT未检测到突变。结论 GJB2和SLC26A4基因在太原市耳聋患者中具有较高的携带率。通过对太原市常见耳聋基因突变位点的研究,了解该地区的耳聋基因突变谱,为后续国内耳聋基因型分布提供数据支持,同时也为耳聋的早期诊断,治疗提供理论依据。     

长治地区耳聋患者常见耳聋基因GJB2、GJB3和线粒体DNA 12S rRNA 1555A〉G相关性分析

目的通过对长治地区115例耳聋患者常见基因GJB2、GJB3和线粒体DIqA 12S rRNA 1555A〉G测序分析,研究该地区耳聋基因的突变情况及热点突变位点。方法收集长治地区特殊教育学校的115q,J耳聋患者的外周血样本,提取其DblA后对它的目的基因进行扩增并测序。结果115例耳聋患者中GJB2基因检测到81例发生突变,并发现了10个突变位点,其中C．7657T〉c是主要的多态位点,其携带率为22．6％（52／115）。另外,长治地区发现2例线粒体DNAl555A〉G位点突变,未检测出GJB3基因突变位点。结论通过对长治地区常见耳聋基因突变位点的研究,了解该地区的耳聋基因突变谱,为后续国内耳聋基因型分布提供数据支持,同时也为耳聋的早期诊断,治疗提供理论依据。     

马鞍山地区2534例新生儿耳聋基因突变方式调查

目的了解马鞍山地区新生儿耳聋基因的携带率及突变类型,为防聋治聋工作提供指导依据。方法应用芯片基因筛查技术,对2534例新生儿进行GJB2、SLC26A4、GJB3、线粒体12Sr RNA 4个常见耳聋基因9个热点突变位点的检测。结果 2534例新生儿中检测出基因突变134例,携带率5.29%,单基因杂合突变128例(GJB2基因突变76例,SLC26A4基因突变34例,GJB3基因突变9例,线粒体12Sr RNA基因突变9例),双基因突变3例(GJB2 235del C/SLC26A4 IVS7-2AG 2例,12S RNA 1555AG均质/SLC26A4 IVS7-2AG 1例),GJB2 235del C纯合突变3例。结论在马鞍山地区的新生儿中,耳聋基因GJB2和SLC26A4突变率较高,GJB3、线粒体12Sr RNA突变率较低。通过耳聋基因筛查,可预防和减少耳聋的发生,达到提高人口质量,优生优育的目的。     

220例女性听障患者耳聋致病基因突变分析及遗传咨询

目的了解威海本地区女性听障患者耳聋基因突变位点分布特点,根据基因检测结果提供必要的遗传咨询和产前诊断服务,以降低本地区遗传性耳聋出生缺陷率。方法采用遗传性耳聋基因芯片和基因测序技术,对威海地区220例女性听障患者进行4个常见致聋基因(GJB2、SLC26A4、GJB3和线粒体12srRNA)的突变位点分析;为遗传性耳聋患者提供相应遗传咨询;对已婚配且有生育意愿的患者丈夫进行相应基因测序;对在同一个基因上发生致病突变的夫妇,在知情同意的情况下提供产前诊断服务。结果 220例样本中101例为突变型(45.9%)。GJB2基因突变率为19.5%;SLC26A4基因突变率为20.9%;GJB3基因突变率为0.7%;线粒体12srRNA突变率为4.5%。3个家庭因夫妇同时携带相同致聋基因的突变行产前诊断,结果显示2个家庭因胎儿为致聋基因的纯合突变或复合杂合突变,在知情同意的情况下选择终止妊娠,1个家庭胎儿为致病基因携带者选择继续妊娠。结论耳聋基因检测结合遗传咨询和产前诊断是降低耳聋出生缺陷率的有效手段。     

线粒体基因组A1555G突变在中国非综合征性聋患者中的流行病学分析

目的检测线粒体基因组12SrRNA、基因A1555G突变在中国非综合征性聋患者中的携带频率,探讨中国非综合征性聋的分子病因的流行病学意义。方法提取中国人群中22例氨基糖甙类药物致聋患者、158例散发的非综合征性聋患者以及60例非综合征性聋家系先证者的DNA,以聚合酶链反应结合限制性内切酶酶解分析法检测线粒体基因组A1555G突变的发生情况。结果线粒体基因组A1555G阳性患者占所有耳聋患者的4.2%,散发病例组中A1555G阳性率为1.3%,非综合征性聋家系组中A1555G阳性率为13.3%,22例氨基糖甙类药物致聋患者中未发现A1555G突变。结论线粒体基因组A1555G的突变发生率略高于以往报道,是非综合征性聋家系中致聋的主要病因之一,这对于中国人群耳聋的病因学研究有积极意义。     

遗传性耳聋基因芯片检测在孕妇携带者筛查中的应用

目的通过对青岛市听力正常孕妇进行常见耳聋致病基因突变位点的检测,明确本市孕妇耳聋基因突变位点携带情况,为进一步采取措施降低耳聋患儿出生率提供依据。方法采用微阵列芯片技术,对青岛市崂山区655名孕妇进行常见的4个耳聋致病基因GJB2、GJB3、线粒体DNA 12SrRNA、SLC26A4的15个常见突变位点的筛查。结果本研究中听力正常且无耳聋家族史孕妇655人,检出耳聋基因突变携带者53例(8.1%),其中GJB2基因杂合突变携带者25例(3.8%),SLC26A4基因杂合突变携带者23例(3.5%),GJB3基因杂合突变携带者3例(0.5%),线粒体DNA12SrRNA均质突变携带者2例(0.3%)。GJB2基因235 del C杂合突变携带频率最高,为2.4%,SLC26A4基因IVS7-2 AG杂合突变携带频率位居第二,为1.8%。结论对听力正常孕期女性开展耳聋基因突变位点筛查,可为育龄父母提供产前咨询,在预防和控制遗传性耳聋中起重要作用。     

宝鸡地区非综合征性耳聋患者基因检测分析

目的分析宝鸡地区非综合征性耳聋基因突变,初步了解本地区耳聋患者耳聋基因的突变特征。方法收集本地区新生儿听力筛查未通过患者6例,1例耳聋患者双亲,及13例特殊职业技校听力障碍学生,采用荧光定量PCR法,检测三个耳聋基因的10个突变位点GJB2(176del16bp,299-300delAT,235delC,512insAACG)、SLC26A4(PDS)(1174AT,1229CT,2168AG,1VS7-2AG)、mtDNA12SrRNA(1494CT、1555AG)。结果 21例受检者中GLB2基因突变位点检出率为28.57%(6/21);235delC与299-300delAT突变各检出3例,SLC26A4基因检出率为4.76%(1/21),为IVS7-2AC纯合突变;未检出线粒体12SrRNA基因突变。结论通过对宝鸡地区耳聋患者致病基因的检测分析,可以明确耳聋患者的病因,了解本地区的耳聋基因突变情况,为今后的耳聋患者及本地区耳聋基因筛查提供参考。     

线粒体DNA A1555G和961 insC双重突变导致的非综合征型遗传性耳聋

目的探讨一个非综合征型遗传性耳聋大家系线粒体DNA(mitoehondrial DNA，mtDNA)突变类型。方法临床听力测试已明确诊断，并收集非综合征型遗传性耳聋分支家系中33人及6例散发聋患者的外周静脉血样本，从白细胞中提取DNA，聚合酶链反应扩增mtDNA目的片段，分别用BsmA I、Apa I及Xba I限制性内切酶检测1555G、3243G和7445G点突变，对相关的扩增片段进行基因测序。结果酶切检测，家系中17例耳聋患者均为1555G点突变阳性，非母系成员及散发聋病例均为阴性。测序结果：6例酶切显示1555G突变阳性病例均发现(nt)1555A→G转换和(nt)961C插入，3243G、7445G点突变阴性。结论在该非综合征型遗传性耳聋大家系中，mtDNA 12SrRNA基因区域A1555G和961insC的双重突变可能共同参与了听力损害的过程。     

两个非综合征型耳聋家系中线粒体DNA 12S rRNA基因A827G突变

目的探讨线粒体DNA（mitochondrial DNA，mtDNA）12S rRNA基因与中国人非综合征型遗传性耳聋的关系。方法对两个母系遗传性的非综合征型耳聋家系中20名成员及32例散发耳聋患者外周血DNA进行12S rRNA、tRNA^ser（UCN）以及GJB2基因PCR扩增，产物通过限制性片段多态性分析及基因测序，进行突变检测和分析。结果所有研究对象的基因区域均扩增成功。12S rRNA全序列测定发现两家系中所有受检的母系成员（包括12例耳聋患者）均存在nt827A→G转换，并表现为同质性突变。而非母系成员该位点序列正常。32例散发耳聋中有1例A827G突变阳性。未检测到GJB2基因、tRN^ser（UCN） A7445G及12S rRNA A1555G突变。结论再次验证了mtDNA 12S rRNA基因突变在母系遗传性非综合征型耳聋发病中的重要性。首次发现mt DNA 12S rRNA nt827A→G转换是导致两个中国家系耳聋遗传易感性的分子基础。     

一个母系遗传非综合征型耳聋家系线粒体12S rRNA G709A位点的突变分析

目的 通过对一个母系遗传非综合征型耳聋家系进行线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)12S rRNA、tRNA~(Ser(UCN))以及核基因GJB2突变分析,研究mtDNA突变与遗传性耳聋的相关性.方法 临床听力测试以明确诊断,收集非综合征型遗传性耳聋家系中18例母系成员和53名对照(包括6名父系亲属、7名配偶对照和40名当地无关对照)外周静脉血样本,采用聚合酶链反应和测序技术对mtDNA 12S rRNA、tRNA~(ser(UCN))和GJB2基因进行突变分析,并对发现的基因突变进行计算机辅助的二级结构模拟分析.结果 测序结果表明,此家系线粒体DNA 12S rRNA存在mtDNA G709A点突变,该突变未见报道;无tRNA~(Ser(UCN))基因突变;对GJB2突变分析发现4例具有299-300 delAT.计算机分析显示12SrRNA的二级结构中第8、9茎环结构发生改变.结论 家系中8例耳聋患者都具有线粒体12S rRNAG709A位点的突变,该突变在正常人群中具有高度保守性,提示GT09A点突变与母系遗传家系成员的进行性耳聋具有相关性;10例具有G709A突变的母系遗传家系成员未出现耳聋的临床表现,提示G709A点突变可能在其他核修饰基因的协同作用下参与了听力损害的过程.     

氨基糖甙类抗生素耳毒性相关的线粒体DNA突变

线粒体12S rRNA基因是引起氨基糖甙类抗生素耳毒性和非综合征型耳聋的突变热点区域。其中,位于高度保守的12S rRNA基因解码区的同质性1555A＞G和1494C＞T突变,可导致部分患者对氨基糖甙类抗生素超敏感。当发生1555A＞G或1494C＞T突变时,12S rRNA高度保守的A位就会形成新的1494C-G1555或1494U-A1555碱基配对,使得人类线粒体核糖体的结构与细菌核糖体更加相似,以致氨基糖甙类抗生素与12S rRNA的结合更加容易,从而解释了为何携带这些突变的个体在使用了氨基糖甙类抗生素后会出现或加重耳聋表型。相关功能研究表明,无论是否存在氨基糖甙类抗生素的作用,携带1555A＞G或1494C＞T突变的细胞均会出现线粒体蛋白合成缺陷,并随之引发细胞呼吸功能障碍。此外,携带这些突变的家系,其母系成员听力损失程度、发病年龄和外显率均存在较大差异,提示核修饰基因、线粒体单体型以及氨基糖甙类抗生素等对12S rRNA 1555A＞G和1494C＞T突变的表型表达起着修饰作用。这些研究成果为以下三个方面提供了科学依据：①预测个体耳毒性风险;②提高氨基糖甙类抗生素治疗的安全性;③降低耳聋发生率。     

修饰因子对线粒体DNA突变致聋的影响

线粒体DNA突变是引起感音神经性耳聋的重要原因之一,这些突变主要位于线粒体12SrRNA和tRNA基因上.其中12S rRNA基因上的同质性A1555G和C1494T突变与氨基糖甙类抗生素造成的耳聋相关.携带这两个突变的个体对耳毒性药物高度敏感,导致临床上常见的"一针致聋"现象.但携带A1555G或C1494T突变的个体在没用药的情况下也能产生非综合征型耳聋,而且同一家系内和不同家系间的母系成员在听力损失程度、发病年龄及听力曲线上存在很大差异.这些数据表明A1555G或C1494T突变是导致非综合征型耳聋发生的首要因子,其他修饰因子包括氨基糖甙类抗生素、线粒体DNA单倍型和核修饰基因等,在线粒体12S rRNA A1555G或C1494T突变相关的耳聋表型表达上起协同作用.作者简要介绍了这些因素对线粒体DNA突变致聋的影响以及母系遗传性耳聋发生的可能致病机制.

Abstract：

Mutations in the mitochondrial DNA have been found to be one of the most important causes of sensorineural hearing loss. In particular, these mutations often occur in the mitochondrial 12S rRNA and tRNA genes. Of these, the homoplasmic A1555G and C1494T mutations in the 12S rRNA have been associated with both aminoglycoside induced and nonsyndromic hearing impairment in many families worldwide. Children carrying the A1555G or C1494T mutation are susceptible to the exposure of ototoxic drugs, thereby inducing or worsening hearing loss. Individuals harboring A1555G or C1494T mutation can also develop hearing loss even in the absence of aminoglycoside exposure. However, matrilineal relatives of intra-families or inter-families carrying the A1555G or C1494T mutation exhibit a wide range of severity,age-at-onset, and audiometric configuration of hearing impairment. These indicate that the A1555G or C1494T mutation is a primary factor underlying the development of deafness but insufficient to produce the clinical phenotype. Thus, other modifier factors, such as aminoglycoside (s), mitochondrial DNA haplotype(s) or nuclear modifier gene(s), play a role in the phenotypic expression of the deafness-associated mitochondrial 12S rRNA A1555G or C1494T mutation. In this review, we summarize the modifier factors for the phenotypic expression of deafness-associated 12S rRNA A1555G and C1494T mutations and propose the molecular pathogenetic mechanism of maternally inherited deafness.     

修饰因子对线粒体DNA突变致聋的影响

线粒体DNA突变是引起感音神经性耳聋的重要原因之一,这些突变主要位于线粒体12SrRNA和tRNA基因上.其中12S rRNA基因上的同质性A1555G和C1494T突变与氨基糖甙类抗生素造成的耳聋相关.携带这两个突变的个体对耳毒性药物高度敏感,导致临床上常见的"一针致聋"现象.但携带A1555G或C1494T突变的个体在没用药的情况下也能产生非综合征型耳聋,而且同一家系内和不同家系间的母系成员在听力损失程度、发病年龄及听力曲线上存在很大差异.这些数据表明A1555G或C1494T突变是导致非综合征型耳聋发生的首要因子,其他修饰因子包括氨基糖甙类抗生素、线粒体DNA单倍型和核修饰基因等,在线粒体12S rRNA A1555G或C1494T突变相关的耳聋表型表达上起协同作用.作者简要介绍了这些因素对线粒体DNA突变致聋的影响以及母系遗传性耳聋发生的可能致病机制.     

修饰因子对线粒体DNA突变致聋的影响

线粒体DNA突变是引起感音神经性耳聋的重要原因之一,这些突变主要位于线粒体12SrRNA和tRNA基因上.其中12S rRNA基因上的同质性A1555G和C1494T突变与氨基糖甙类抗生素造成的耳聋相关.携带这两个突变的个体对耳毒性药物高度敏感,导致临床上常见的"一针致聋"现象.但携带A1555G或C1494T突变的个体在没用药的情况下也能产生非综合征型耳聋,而且同一家系内和不同家系间的母系成员在听力损失程度、发病年龄及听力曲线上存在很大差异.这些数据表明A1555G或C1494T突变是导致非综合征型耳聋发生的首要因子,其他修饰因子包括氨基糖甙类抗生素、线粒体DNA单倍型和核修饰基因等,在线粒体12S rRNA A1555G或C1494T突变相关的耳聋表型表达上起协同作用.作者简要介绍了这些因素对线粒体DNA突变致聋的影响以及母系遗传性耳聋发生的可能致病机制.     

中国人非综合征性耳聋患者线粒体基因组C1494T突变筛查

目的进行非综合征性聋患者的线粒体DNA C1494T突变的分子流行病学调查。方法对中国人群中20例氨基糖甙类药物致聋患者、136例散发的非综合征性聋患者以及50例非综合征性聋家系先证者，以聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法检测线粒体DNA C1494T突变的发生情况。结果全部受检者无线粒体DNA C1494T突变的发生。结论中国人群中非综合征性聋患者的线粒体DNA C1494T突变的发生率较低，且明显低于线粒体DNA A1555G的突变发生率。通过聋病分子流行病学调查，提示线粒体DNA C1494T突变不是氨基糖甙类药物致聋的主要病因。     

Cosegregation of C-insertion at position 961 with the A1555G mutation of the mitochondrial 12S rRNA gene in a large Chinese family with maternally inherited hearing loss

Mutations in the mitochondrial DNA have been shown to be one of the most important causes of sensorineural hearing loss. Here, we report the characterization of a large Chinese family (507 members in six generations) with maternally inherited non-syndromic hearing loss. Members of this family showed variable severity and age-of-onset of hearing impairment. In particular, the average age at onset of hearing loss in this family changed from 49 years (generation III) to 3 years (generation VI). Sequence analysis of the complete mitochondrial genome in this pedigree revealed the presence of a homoplasmic A1555G mutation in the 12S rRNA gene and other nucleotide changes. Of these changes, a C insertion at position 961 in the 12S rRNA gene is of special interest as mutations at this position have been found to be associated with aminoglycoside induced deafness in several genetically unrelated families. These data imply that the C insertion at position 961 in the 12S rRNA gene, acting as a secondary factor, could play a role in the phenotypic expression of the deafness associated A1555G mutation.     

Molecular analysis of mitochondrial gene mutations in Korean patients with nonsyndromic hearing loss

Mutations in mitochondrial DNA (mtDNA) are a major cause of hearing loss. In this study, we performed a systematic mutational screening of the 12S rRNA, tRNA Ser(UCN), tRNA Lys and tRNA Leu(UUR) genes in 227 unrelated patients with nonsyndromic hearing impairment for the first time in a Korean population. We found two individuals with an A1555G mutation, which is a frequency (0.9%) lower than that of other East Asians. Furthermore, two novel variants (C895T and 961-CC insertion) in the 12S rRNA gene were identified in the affected individuals, but were absent in 217 controls, indicating that they may play a role in the pathogenesis of hearing loss. Notably, 961delT and T1005C mutations were identified at similar frequencies in both patients and control subjects. Our data suggest that these variants seem to be polymorphisms rather than causes of disease. On the other hand, we did not find any of the known deafness-associated mutations in these tRNA genes. These data suggest that the 12S rRNA gene may be a hot spot for mitochondrial mutations causing hearing loss in the Korean population.     

Prevalence of mitochondrial gene mutations among hearing impaired patients

The frequency of three mitochondrial point mutations, 1555A-->G, 3243A-->G, and 7445A-->G, known to be associated with hearing impairment, was examined using restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis in two Japanese groups: (1) 319 unrelated SNHL outpatients (including 21 with aminoglycoside antibiotic injection history), and (2) 140 cochlear implantation patients (including 22 with aminoglycoside induced hearing loss). Approximately 3% of the outpatients and 10% of the cochlear implantation patients had the 1555A-->G mutation. The frequency was higher in the patients with a history of aminoglycoside injection (outpatient group 33%, cochlear implantation group 59%). One outpatient (0.314%) had the 3243A-->G mutation, but no outpatients had the 7445A-->G mutation and neither were found in the cochlear implantation group. The significance of the 1555A-->G mutation, the most prevalent mitochondrial mutation found in this study of a hearing impaired population in Japan, among subjects with specific backgrounds, such as aminoglycoside induced hearing loss, is evident.