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1 临床资料 高性能歼击机飞行员,男性,27岁,飞行时间800 h。2001年3月在一次带飞训练中,为校正雷达,后舱教员连续做了两个水平“S”急转,该飞行员当即发生头晕、恶心,以致呕吐在面罩内,但神志清醒。着陆后航空军医询问和检查,未发现明显异常,为安全起见作了临时停飞处理。 既往史:在飞行学院初教-6检验飞行时空中呕吐1次;在 相似文献
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1临床资料
患者男性,17岁,2011年7月因"消瘦,双手细颤"2月余,在当地医院化验甲功:游离T3:31.12pg/mL(2.8~7.1),游离T4:70.13pg/mL(13~23),TSH:0.05um/L(0.33~5.6);CK:71u/L;诊断甲亢,给予"甲巯咪唑(赛治)10mg口服,3/日;心得安10mg,口服,3/日"治疗,一周后出现双下肢乏力,抽搐; 相似文献
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1病例报告患者女,78岁。因体检时发现血脂增高,开始口服阿托伐他汀,每次10mg,1次/天。连续服药5个月后,逐渐出现全身无力,肌肉疼痛且触之加重,上述症状进行性加重,并伴有阵发性四肢肌肉痉挛,站立行走时尤为明显,不伴其他症状。体检:四肢关节无红肿,双下肢无浮肿,四肢肌肉压痛明显,双下肢肌力4级,肌张力正常,神经系统检查无明显阳性发现。实验室检查:血、尿、便常规检查无异常,丙氨酸转氨酶49U/L、天冬氨酸转氨酶42U/L、总胆固醇5.17mmol/L、三酰甘油1.72mmol/L、低密度脂蛋白2.46mmol/L、高密度脂蛋白1.37mmol/L、肌酸激酶(CK)917U/L、血沉22mm/h,其他血生化检查均正常。肌电图检查:肌病表现。考虑为阿托伐他汀所致肌病,立即停服此药,给予口服泼尼松、辅酶Q10等药物治疗,2个月后肌肉疼痛消失,行走如常。多次复查血CK逐渐下降至206U/L,病情稳定后出院。2讨论阿托伐他汀属他汀类降脂药,目前应用较广,降低胆固醇、低密度脂蛋白及三酰甘油作用较明显,其不良反应主要是对肝脏和肌肉的双重损害,严重时可引起肌病和横纹肌溶解,严重者可导致肾衰竭死亡。他汀类降脂药引发肌病的机制目... 相似文献
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1病例报告
患者男,77岁。因不耐疲劳3年余,加重1个月就诊。患者3年前始自感活动后容易疲劳,休息后缓解。近1个月出现上楼困难,伴胸闷、气促和四肢肌肉酸痛等。无吞咽困难、眼睑下垂、肌肉阵挛及肢体抽搐。 相似文献
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患者男 ,45岁。 1个月来自觉全身肌肉发紧 ,僵硬 ,乏力 ,活动后四肢近端及躯干背侧肌群疼痛 ,持续数分钟后缓解 ,无自发性疼痛。病情进行性加重。起病前无发热、肌肉痛。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 60次 /min ,血压 1 2 0 / 75mmHg(1 6/ 1 0kPa)。表情呆板 ,甲状腺无肿大、结节及细震颤。全身皮肤、肌肉均僵硬 ,肌力对称降低 ,肌张力明显增高 ,余未见异常。实验室检查 :肌酸激酶 (CK) 3 3 97U/L ,乳酸脱氢酶 (LDH) 2 87U/L ,天冬氨酸转氨酶 (AST)771U/L。肌电图未见特征性改变。甲状腺功能检查 :TT30 .45nmol/L… 相似文献
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患者 ,男 ,15岁 ,于 3年前发现右眼外侧方小隆起 ,后进行性增大 ,眼球活动逐渐受限 ,无痛感 ,未治疗 ,于入院前半月 ,感右眼外侧方发红 ,无痛 ,明显复视 ,曾口服消炎药效果不佳 ,于 2 0 0 2 - 0 5收住我科。入院后全身检查未见异常 ,也未见皮下结节。眼部检查 :视力右 1.0 ,左 1.2 ,眼睑无肿胀 ,眼球外展受限 ,颞侧球结膜充血明显 ,且隆起约 10mm× 12mm× 1.5mm之包块 ,质硬中等度 ,边界整齐 ,与眼眶无粘连 ,无压痛 ,内眼组织未见异常 ,眼压 :14mmHg。眼球B超检查 :右眼眶外侧壁囊肿。眼眶CT检查 :右眼眶外侧壁囊实性肿物。经… 相似文献
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临床资料
患者女57岁。于1998年初起,无明显诱因出现双手指活动不灵活,因不影响日常生活和工作,未介意。此后2年逐渐出现双手无力,持物易落地,右手著。直至不能系鞋带,钉纽扣等精细动作才来就诊。体检:双手第一、二背侧骨间肌,大鱼际肌重度萎缩,双足趾短伸肌轻度萎缩,皮肤痛温觉无减退,双手肌力Ⅲ级,对指差,对掌不能。余肌肉未见异常。 相似文献
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1 病历简介患者,男,63岁。因上腹部隐痛并自感腹部有包块2个月余入院。恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体检:一般情况尚好,左腹部可触及一约20cm×18cm包块,质中等硬度,表面光滑,边界清楚,略活动,有轻度压痛,肝脾未触及,腹水征阴性。实验室检查:血沉55mm/h,余无特殊。CT检查:左中上腹部见一巨大软组织肿块,低或高不均匀密度影,CT值约21~42Hu,呈分叶状,约165cm×12cm×10cm,后缘与胰腺分界不清楚,增强扫描肿块边缘呈厚壁环状增强,中央见大片状低密度囊变和坏死区无增强,周围肠管被推挤移位(图1,2)。CT诊断:左中上腹巨… 相似文献
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如何在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回的具体方法和实际应用价值。资料与方法 随机抽取头颅MRI轴位扫描存档片200份,影像诊断明确排除了颅脑器质性病变,其中男113例,女87例,年龄11-84岁。使用Siemens1.0T超导型磁共振机(Somaris),头颅扫描基线为听眶线,SE扫描序列,常规行T1和T2WI。分析中央沟及其附近沟回的形态特征并予以形象化命名,以利于实际应用,统计分析各定位征象的敏感性及其价值。结果 中央沟及其附近沟回在MRI轴位图像上具有特征性表现,可归纳为5大征象。(1)驼峰征(hump sign):出现率为98.5%;(2)倒T字征(reversed Tsign);出现率为85.0%;(3)十字征(cross sign);出现率为97.5%;(4)宽带征(wide belt sign);出现率为100%;(5)分隔征(separation sign);出现率为98.0%。结论 在正常情况下两侧的中央沟是对称的,在MRI轴位图像上应用上述征象对中央沟的正确识别率可达98.5%。并可由此引伸到CT轴位图像的识别。 相似文献
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先天性脑弓形虫病CT表现三例 总被引:1,自引:0,他引:1
先天性脑弓形虫病CT表现三例李欣,李明林,杨志勇先天性脑弓形虫感染是造成婴、幼儿神经系统损害的重要原因,笔者报告3例经血清学证实的先天性脑弓形虫病的CT表现。例1男,8个月。因生后至今不会抬头就诊。体检:四肢肌张力高,健反射亢进。CT示左侧小脑半球较... 相似文献
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患儿,女,5岁,以进行性咬手指4年入院。于1999-12出现咬自己手指,至2000-11,患儿的右食指、中指,左大拇指、食指、无名指的1/5均被患儿咬掉,无疼痛感,行走时右足内翻,且右踝关节及右足外侧软组织肿胀,曾按“慢性骨髓炎”,给予穿刺、引流处理,症状无缓解,且穿刺处伤口不愈合,形成溃疡。2002-02出现左足内翻,且左足外侧亦有溃疡形成,期间患儿一直咬手指头,到2003-12仅残留手掌。体查:神志清,皮肤干燥无汗,有脱屑,皮肤划痕试验阳性。右下肢较左下肢粗而短,双足外侧均有溃疡形成,右侧约有3 cm×4 cm,左侧约有1 cm×1 cm,有恶臭的脓性分泌物流出,全身皮肤触觉、痛觉、位置觉、运动觉、震动觉、实体觉、图形觉丧失,对热刺激迟钝,冷刺激无反应,四肢肌力、肌张力均正常,可自行站立并做短距离行走,易跌倒;双侧肱二、三头肌反射未引出,腹壁反射及肛门反射均未引出,双侧Bab insk i征、Chaddock征及Oppenhe im征未引出。双下肢X线:双足马蹄内翻;右侧胫骨较左侧增粗、变短;双手指骨缺失。肌电图传导速度检查:正中神经、尺神经传导速度减慢。头颅CT扫描可见脑沟回增宽加深,呈脑萎缩改变。因家... 相似文献
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例 1 女 ,1.5岁。频繁抽搐 1个月 ,无发热 ,既往无癫痫史。查体 :发育正常 ,颈软 ,无缺钙体征。CT平扫 :左侧尾状核头、体部示散在斑点状高密度灶 ,CT值 82~ 90HU。双侧脑室体部边缘脑白质内示片状低密度灶 ,边界模糊 ,左额、顶叶示小片状略高密度灶 ,其周围可见片状低密度影。脑室系统未见明显异常 ,中线结构居中 (图 1)。例 2 男 ,2岁。因右侧肢体欠灵活半年余就诊。查体神志清 ,右侧肌力、肌张力正常。CT平扫 :双侧放射冠区显示斑点状高密度灶 ,CT值 96~ 98HU ,双顶叶有边缘模糊小片状低密度影。各脑室、脑池未见明显异常 ,中线… 相似文献
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