肾实质性高血压中医研究进展

肾性高血压包括肾实质性高血压、肾血管性高血压（如肾动脉狭窄所致）及肾脏内分泌性高血压（如肾素瘤所致），是最常见的继发性高血压，其中由各种原发或继发的肾小球、肾小管和肾间质疾病所引起的肾实质性高血压，占各种原因所致高血压的5％～10％，为继发性高血压的第一位病因。多年来，中医药在治疗肾实质性高血压以及改善肾功能方面发挥了重要作用。现就近10余年肾实质性高血压的病因病机、辨证治疗方面研究进展综述如下。     

中西医结合治疗肾实质性高血压40例疗效观察

目的：探讨常规西药基础上加用保肾降压汤治疗肾实质性高血压的疗效。方法：对照组38例口服卡托普利或硝苯地平等常规西药治疗；治疗组40例在对照组治疗基础上加用保肾降压汤。结果：治疗组显效率为77．50％，对照组显效率为55．26％，2组显效率比较，差异具有显著性意义（P＜0．05）。结论：中西医结合疗法是治疗肾实质性高血压较为理想的方法。     

中西医结合治疗肾实质性高血压30例

观察常规西药基础上加用赵玉庸教授自拟“肾高方”治疗肾实质性高血压的疗效。方法 :将 6 0例患者随机分为治疗组和对照组各 30例。对照组口服络汀新或硝苯地平等常规西药治疗。治疗组在上述西药治疗基础上加用肾高方。结果 :治疗组总有效率 93% ,对照组总有效率73% ,两组总有效率比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗肾实质性高血压疗效优于单纯西药治疗。     

成人肾实质性高血压与肾脏病理类型的关系

肾实质性高血压是继发性高血压的首要病因，约占高血压的5％，终末期肾衰高血压的发生率在95％以上。是加速肾功能损害进展的危险因素。近年来研究表明，肾实质性高血压与肾脏病理类型有关，故结合肾脏病理来判断高血压的预后，指导降压治疗，更具积极意义。我们观察了49例肾小球疾病病理类型与高血压之间的关系，现分析如下。     

马进教授治疗肾性高血压临床经验总结

肾性高血压主要是由于肾脏血管性病变或实质性病变引起的血压升高,是继发性高血压的一种。马进教授是辽宁省中医肾病专业委员会副主任委员,从事肾脏病临床研究近30年,在治疗肾性高血压方面积累了丰富经验。总结马进教授运用中西结合方法治疗肾性高血压的经验,以期为进一步研究肾性高血压提供理论基础。     

音乐疗法配合药物治疗肾性高血压的临床研究

目的：研究音乐疗法配合西药治疗肾性高血压的疗效。方法：选符合标准的60例肾性高血压患者作为研究对象，随机分为两组。对照组仅给予常规西药治疗，治疗组在西药治疗的基础上配合音乐疗法治疗，疗程为1周，对两组降压疗效及生化水平进行分析评价。结果：治疗组治疗后的收缩压为（128．34±9．88）mmHg，较对照组的（132．24±7．26）mmHg有显著性下降（采用单侧检验，t=-1．6933，P〈0．05）；相关生化指标的改善情况，治疗组亦比对照组要好（但P〉0．05）。结果：音乐疗法对降低肾性高血压患者的血压有促进作用。     

中医药治疗肾性高血压研究进展

肾性高血压是指因肾脏疾病引起的高血压，约占成人高血压的5％～10％，在继发性高血压中最为常见，肾脏病患者80％～90％伴见高血压。任何一种肾实质性疾病均有引起高血压的可能，成人肾实质疾病，随着终末期肾衰（尿毒症）发展过程中，高血压发生率明显升高。在接受肾替代疗法前，几乎100％都患有高血压，高血压使罹患心肌缺血、严重心律失常、心力衰竭和猝死的几率增加了6～10倍，也是促使肾功能恶化的最常见危险因素。     

从肾治疗慢性咽炎40例

为探讨“肾”对慢性咽炎发病的影响。运用六味地黄汤加减方水煎服治疗患者40例,结果治愈36例,好转3例,无效1例,治愈率90％,总有效率97．5％,认 阴亏虚是发病关键,应用滋肾养阴法治疗可取得较满意疗效。     

平肝利水治疗肾性高血压25例

平肝利水治疗肾性高血压２５例荀秀珍，刘寿森（洛阳医专附属医院；４７１００３；洛阳市第二中医院）主题词高血压病，肾性／中医药疗法，％中肝利术汤／治疗应用近几年来，笔者运用自拟平肝利水汤为主治疗２５例肾性高血压患者，获得了较为满意的疗效，兹报道如下。１一...     

中医分型论治肾性高血压

肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。发病是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成数个小动脉瘤,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足;在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。     

中西医结合治疗肾实质性高血压疗效观察

目的：研究中西医结合治疗肾实质性高血压的临床疗效.方法：选取肾实质性高血压患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者进行单纯西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果：经治疗后,观察组患者总有效率为91.43％,对照组患者总有效率为74.29％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为17.14％,明显低于对照组的40.00％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合方法治疗肾实质性高血压患者的临床效果比单纯西药治疗更显著,且副作用更小,值得临床推广应用.     

慢性肾衰竭合并高血压的中西医结合诊治策略

高血压是慢性肾脏病最常见的并发症,肾性高血压是最常见的继发性高血压。它不仅可加重肾血管病变促进肾动脉硬化、肾功能恶化,还可诱发或加重心、脑、血管等靶器官的损害。研究表明,中医药治疗肾性高血压疗效可靠,具有一定的优势。中医认为该病的病机多为本虚标实,临床治疗多以温补脾肾、活血、利水为主,总结肾性高血压的发病机制、常用药物及血压控制目标,对防治肾性高血压有重要意义,为进一步研究中药治疗肾性高血压的疗效和机制,充分发挥中药在肾性高血压治疗上的优势提供参考。     

中西医结合治疗肝阳上亢原发性高血压病53例

原发性高血压病是常见病、多发病，发病年龄趋于年轻，发病率逐年上升，随着病情的发展，可引起心脑肾等多系统并发症，如心功能不全，肾衰，脑血管意外。笔者运用天麻钩藤配合依那普利治疗高血压病，并与单用依那普利治疗进行疗效对比观察，结果报道如下。1临床资料1．1诊断标准1．1．1西医诊断：参照1999年wHO／ISH高血压诊断标准[1]进行诊断，排除继发性高血压。     

中西医结合治疗急性肾损伤39例

目的探讨急性肾损伤患者治疗的疗效和临床诱因。方法78例急性肾损伤患者，随机分为治疗组和对照组各39例，分别采用西医常规治疗和西医常规治疗基础上加黄芪注射液治疗。结果治疗组的疗效（87．18％）高于对照组（64．10％），两组差异具有统计学意义（P〈O．05）；急性肾损伤发病原因分为肾前因素、肾性因素以及肾后因素，其中肾前因素43例（55．13％）主要是低血容量、脓毒症和心衰；肾性因素24例（30．77％），主要是药物副作用、肾小球疾病和中毒；肾后因素11例（14．10％）主要是肾后梗阻；在所有诱因中，脓毒症最多，为17例（21．79％），其次为低血容量16例（20．51％）和药物15例（19．23％）。结论在对急性肾损伤患者进行治疗的时候要注意到可能的诱因并针对诱因采取预防和治疗措施，在治疗中采用中西医结合的方法治疗急性肾损伤的疗效比较高，值得临床推广。     

肾实质性高血压的中医认识和治疗

肾实质性高血压（renal parenchymal hypertension，RPH）是指肾脏疾病肾实质性损害引发的并发症之一，在慢性肾脏病进展中已成为重要因素，控制血压是保护肾功能延缓肾衰的关键，因此临床上对肾实质性高血压治疗十分重视，虽然西医对高血压的发病机制认识不断深入，也有很多降压药物，临床上常用降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和钙离子拮抗剂（CAC）等药物，有较好的降压效果和保护肾功能作用，但也有二定的副作用，有的肾实质性高血压的控制不定还很困难。中医药在这方面能够发挥其整体调节机制，且副作用少，具有较好的降压作用，同时可保护肾功能，有一定的优势。     

以防芪地黄汤加减治疗肾实质性高血压的临床观察

<正> 我院肾病门诊自1978年1月～1987年3月共治疗慢性肾炎肾实质性高血压患者48例,并将其中肾功能正常或代偿期简称“肾炎”组,肾功能不全代偿期简称“肾衰”组,分两组进行回顾对比,疗效满意,兹总结如下。     

肾性高血压的护理干预

肾性高血压是指肾脏疾病引起的高血压,是由肾实质疾患或肾动脉狭窄引起的,其发病机制有“容量依赖性高血压”及“肾素依赖性高血压”。一般来说,肾性高血压较顽固,不易很好地控制,严重危害病人的身心健康,也是导致肾功能恶化重要原因之一。肾性高血压治疗主要还是药物治疗,但健康教育、饮食控制、行为指导及心理护理等综合指导措施,对于积极治疗和控制疾病的发展及并发症的发生、提高病人的生活质量也有着重要意义。现将我科180例肾性高血压病人的护理干预介绍如下     

肾实质性高血压的中医治疗

肾脏病是一种常见病，肾实质性高血压（ＲＰＨ）是肾脏病引起的继发性高血压，是由一侧或双侧肾实质损害引起的高血压。流行病学资料表明，其发生率随着肾实质及肾功能的损害而增高，Ｄａｎｉｅｌｓｉｅｎ报道：慢性肾炎高血压发生率为３３．３～６１％，发展到尿毒证阶段...     

自拟参枯钩藤汤联合西药治疗肾性高血压54例观察

正肾实质性高血压约占高血压的5%~10%,是继发性高血压的第一位。治疗时,在降压过程中对肾功能的保护作用具有重要意义。近年来,笔者对阴虚阳亢型高血压伴肾功能不全患者,给予自拟参枯钩藤汤治疗,取得满意的临床疗效。现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:收集本院2015年8月~2016年6月门诊和住院的肾性高血压患者108例。按治疗方法不同随机分为两组各54例。观察组中男26例,女28例,年龄     

中药穴注治疗肾性高血压疗效观察

中药穴注治疗肾性高血压疗效观察曹阳武汉市第一医院肾内科（武汉４３００２２）肾性高血压是各种肾脏疾病常见的并发症，也是加重肾衰的原因之一。近５年来，笔者在临床中采用中药穴位注射方法治疗肾性高血压，以观察其疗效，现报道如下。１临床资料所有病例诊断按１９８...