胸腺肽对重型颅脑损伤的治疗作用

目的　探讨胸腺肽在重型颅脑损伤中的疗效。方法　对 1998- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 9收治的 80例重型颅脑损伤患者入院及术后应用胸腺肽 ,观察其疗效并与同期对照组相比较。结果　应用胸腺肽后重型颅脑损伤肺部感染率降至 11.2 5 % ,致残率降至 16 .2 5 % ,死亡率降至 5 .0 0 %。结论　胸腺肽能够提高重型颅脑损伤患者免疫力 ,促进外伤后肝功能损伤愈合 ,能预防和治疗肺部感染     

不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响研究

目的分析不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响。方法回顾性分析河北省保定市第一医院2009年4月—2011年9月手术治疗的重型颅脑损伤患者94例，将早期肠内营养（EEN）的50例患者作为A组，延迟肠内营养（DEN）的44例患者作为B组，比较分析两组患者的术后感染发生率、感染部位和感染持续时间。结果A组的感染发生率为32．0％、持续时间为（6．8±1．5）d，B组的感染发生率为27．3％、持续时间为（7．0±1．2）d，组间差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者均以肺部感染多见。结论不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响差异不大，重型颅脑损伤术后并发肺部感染多见，临床工作者应该针对性采取相应的预防措施，防止感染的发生。     

颅脑损伤术后医院获得性肺部感染调查及护理措施

目的：分析颅脑损伤术后患者获得性医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨预防对策。方法：对本院2006年1月～2008年12月住院的332例颅脑损伤术后患者进行肺部感染发生率及各相关因素进行回顾性分析。结果：重型颅脑损伤患者术后并发肺部感染以中老年患者较多见,其中深昏迷52例,行气管切开50例。结论：颅脑损伤术后患者肺部感染发病率、死亡率均较高,应提高预防感染的的意识,针对主要危险因素采取相应的防护措施,进行综合管理。采取多种措施提高医护质量,降低肺部感染的发病率和死亡率。     

重型颅脑损伤患者术后的康复护理

目的探讨重型颅脑损伤患者术后的康复护理方法。方法对住院手术治疗的53例重型颅脑损伤术后患者制定了康复护理计划,并采取了相应的护理措施。结果本组病倒中压疮0例、便秘0例、神经元性膀胱3例、泌尿系感染4铡、关节挛缩2例、知觉剥脱l例。经过进一步的治疗,所有患者均如期出院。结论加强重型颅脑损伤患者术后的康复护理,对于患者各种功能的恢复具有肯定的效果,可以降低致残率,提高患者的生活质量。     

重型颅脑损伤患者术后护理

目的探讨重型颅脑损伤患者的术后护理方法。方法回顾性分析笔者所在医院2008年2月~2011年10月收治的88例重型颅脑损伤患者的护理资料。结果 88例患者,10例患者死亡,56例患者好转,22例患者治愈,术后患者的恢复状态良好,褥疮和感染的几率都得到了有效的控制。结论对重型颅脑损伤患者进行密切观察及精心护理,可以有效预防并发症,提高患者的生存率及生存质量。     

重型颅脑损伤患者术后脑梗死的临床分析

目的分析重型颅脑损伤患者在术后并发脑梗死的病因、诊断标准及防治措施。方法将98例患者分为脑梗死组和无脑梗死组,分析重型颅脑损伤患者的临床情况,记录并分析两组患者的年龄、受伤时间及术中脑损伤程度等方面因素。结果患者的年龄、受伤时间以及脑损伤严重程度都显著增加了重型颅脑损伤患者术后脑梗死的并发概率。结论重型颅脑损伤患者术后脑梗死须及早进行诊断和治疗。     

重型颅脑损伤合并肺部感染100例原因分析及护理

肺部感染是重型颅脑损伤患者最常见的并发症,严重影响患者愈后及转归。为探讨重型颅脑损伤患者肺部感染的相关因素及有效护理措施,本文对我院2005年3月至2008年1月收治的重型颅脑损伤患者100例进行分析,报告如下。     

均衡性及非均衡性去骨瓣减压术对重型颅脑损伤的疗效研究

目的评价非均衡性或均衡性去骨瓣减压术医治重型颅脑损伤的成效。方法回顾性分析我院收治的97例重型颅脑损伤病患,将49例运用均衡去骨瓣手术治疗的病患称为治疗组,将48例操纵非均衡去骨瓣减压术医治的病患称为对照组。对比两组GOS评价、GCS评比、并发症率等指标。结果经GOS与GCS评测发现,治疗组术后1个月的清醒程度与生存自理均强于对照组(P<0.05);术后1年并发症相较,治疗组10.2%,对照组25%,治疗组不易复发感染(P<0.05)。结论施行均衡性去骨瓣减压术救治重型颅脑损伤病患可降低病患血肿量,不易感染并发症,减少病死率。     

纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤气管切开合并严重肺部感染疗效观察

目的探讨纤维支气管镜灌洗术在治疗重型颅脑损伤气管切开合并肺部感染中的可行性。方法 66例重型颅脑损伤气管切开合并肺部感染病例行纤维支气管镜灌洗术,比较纤维支气管镜肺灌洗治疗前后患者的体温、临床症状、体征、动脉血气分析及肺部影像学检查结果。结果纤维支气管镜灌洗治疗后患者的体温、临床症状、体征、动脉血气分析及肺部影像学检查结果明显好于术前（P〈0.05）。结论纤维支气管镜灌洗术是治疗重度颅脑损伤气管切开并发肺部感染的一种简单、安全而又十分有效的治疗方法,在临床实践中值得推广应用。     

颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死20例临床观察

目的分析重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的诊断与治疗效果。方法总结河南省唐河县中医院2006年6月至2008年6月收治的12例重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的临床特点、CT或MRI诊断和治疗。结果重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死导致病情加重,出院时20例疗效评定中良好8例,中残6例,重残4例,死亡2例。结论重型颅脑损伤开颅术后病情发生变化时应及时复查CT或MRI,使其并发的大面积脑梗死及早得到诊断与治疗。     

52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤后并发肺部感染患者有效的临床护理对策。方法回顾性分析我院2010年3月至2012年10月间收治的52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床资料,加强对患者病情的观察和护理,观察患者的预后情况。结果本组52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者经有效护理后,肺部感染症状得到了有效控制,均顺利出院,无死亡病例,患者平均住院时间为（12.7±2.1）d。结论给予重型颅脑损伤后并发肺部感染患者实施有效的护理措施,能够显著改善患者的临床症状,降低死亡率。     

重型颅脑损伤早期气管切开术33例护理体会

目的总结重型颅脑损伤患者早期气管切开后的护理方法。方法对33例重型颅脑损伤早期气管切开患者进行气管切开术后护理,密切观察病情。结果本组治愈27例,好转5例,发生肺部感染5例,死亡1例。结论对重型颅脑损伤早期气管切开患者进行规范化护理是预防肺部感染的重要环节。     

大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的治疗体会

目的探讨大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的治疗效果。方法分析我院收治的重型颅脑损伤患者80例临床资料,通过大骨瓣开颅减压术治疗。结果重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅减压术治疗后格拉斯格预后评分明显优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者临床效果明显,预后良好,值得临床借鉴应用。     

重型颅脑损伤术前术后护理体会

目的 探讨重型颅脑损伤急救处理和术前、术后护理的重点。方法 回顾性总结重型颅脑损伤急救处理及术前术后护理措施。结果 本组病例无1例因护理不当引起术后并发症或因观察病情欠仔细延误手术而导致患死亡。结论 保持呼吸道通畅,严密观察神志、瞳孔、生命体征、肢体活动障碍四个进行性改变,加强术前术后护理是降低重型颅脑损伤患死亡率的重要环节之一。     

重型颅脑损伤并发上消化道出血的预防和护理

目的 探讨重型颅脑损伤患并发上消化道出血的预防及护理。方法 回顾性总结了57例重型颅脑损伤患并发上消化道出血的预防和护理经验。结果 57例患入院后均行了上消化道出血的预防及护理,其中19例患因病情危重或术后脑干功能衰竭或并发感染死亡,38例患存活。结论 对重型颅脑损伤患,早期行上消化道出血的预防及护理,能够提高患的救治率及生存质量。     

中-重型颅脑损伤患者肺感染危险因素分析

目的探讨中-重型颅脑损伤患者肺部感染的感染相关因素。方法回顾分析2005-2009年华北油田公司总医院413例中-重型颅脑损伤患者,通过对感染相关因素进行比较分析后找出危险因素。结果 413例患者中发生院内肺感染率为67.8%;而高龄、伤后有误吸、开颅手术等9种因素是其危险因素。结论该研究提示了中-重型颅脑损伤肺感染的高发病率,明确了肺感染的相关危险因素。     

同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床疗效分析

目的探讨同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2016年12月通过同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗的31例重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的患者,观察其临床疗效。结果术后优10例,良16例,差4例,总优良率87.1%。随访6个月,良好13例,中残11例,重残5例,植物生存1例,死亡1例。术后切口感染1例,术后2个月引流管堵塞1例。结论同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水能减轻患者痛苦,促进患者恢复,减少并发症。     

重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞的发病机制和治疗方法。方法对26例重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞患者进行回顾性分析。结果出院时参照GOS标准,死亡12例,植物生存6例,重残4例,中残3例,良好1例。结论重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞患者及早做出诊断、了解发病机理和进行有效的治疗是改善患者预后、提高生存质量的关键。     

高龄患者颅脑损伤并发肺部感染的临床治疗

目的 分析并评价重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素及防治措施.方法 回顾性分析我院近两年间收治的60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的临床资料.结果 本研究中60例患者经治疗后,59例患者肺部感染均治愈,因肺部感染造成死亡者1例.老年患者重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素包括:肺部基础疾病、肺挫伤、使用抑酸药物、留置胃管、应用呼吸机、气管切开、误吸以及长期使用广谱抗生素等.结论 老年患者重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素较多,采取及时正确的防治措施,能够降低肺部感染的发生率,提高临床治愈率.     

重型颅脑损伤患者28例气管切开术后护理体会

目的 探讨重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法,减少并发症,提高护理质量.方法 回顾性总结28例重型颅脑外伤患者气管切开后的护理过程.结果 护理过程中6例因颅脑损伤严重死亡,1例发生肺部感染,1例在气管切开后6d因呛咳出现切口出血,及时发现给予止血.结论 正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率.