细菌溶解产物治疗儿童缺铁性贫血伴反复呼吸道感染的疗效观察

目的:观察轻中度缺铁性贫血(IDA)伴反复呼吸道感染(RRI)儿童服用细菌溶解产物(泛福舒)的临床疗效及安全性.方法:采用随机法将68例轻中度IDA伴RRI患儿分为两组,A组35例,口服铁剂同时口服泛福舒,B组33例,仅口服铁剂治疗,观察两组患儿的临床症状、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和血红蛋白(HB)水平及可能出现的不良反应.结果:A组治疗后血清IgA、IgG及HB水平比治疗前显著升高(P＜0.05或P＜0.01),IgM与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组治疗后IgA、IgG、IgM与治疗前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),HB水平有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);与B组比较,A组呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽天数均减少,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:IDA合并RRI经口服铁剂治疗不理想儿童联用泛福舒能有效减少RRI的发生,较快纠正贫血.泛福舒安全性好,使用方便,值得推广.     

泛福舒胶囊治疗小儿反复呼吸道感染38例临床观察

目的:观察泛福舒胶囊治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效.方法:70例患儿随机分为对照组32例和治疗组38例,两组患儿在发作期均给予抗感染等常规对症治疗;对照组给予P转移因子口服液1支/天;3个月为1个疗程,治疗组口服泛福舒胶囊1粒(3.5 mg/粒)每月连服10 d,停20 d,3个月为1个疗程,观察两组患儿疗效及临床指标变化,3个月后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)变化及不良反应.结果:治疗组疗效明显优于对照组,临床症状明显改善,总有效率(97%)明显优于对照组(69%)(P＜0.01).治疗组免疫球蛋白均增高(P＜0.05),CD4、CD3、CD4/CDB均增高(P均＜0.05).结论:泛福舒胶囊用于反复呼吸道感染可增强儿童免疫力,提高疗效,不良反应少.     

泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的 观察泛福舒(8种细菌溶解产物)治疗小儿反复呼吸道感染的疗效,探讨其作用机制.方法 将66例入选患儿随机分为治疗组和对照组,每组33例.治疗组除常规抗感染及对症治疗外,口服泛福舒.对照组仅进行常规治疗.进行12个月的观察,记录患儿呼吸道感染次数、病程、严重程度,所有患儿治疗前、治疗后6个月及治疗后12个月均测定血清免疫球蛋白、C-反应蛋白.结果 治疗组呼吸道感染次数逐月减少(P＜0.01),每次感染病程明显缩短(P＜0.01),患支气管炎支气管肺炎的人数、需要输液治疗的人数和住院人数明显减少(P＜0.05),血清IgA明显提高(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C反应蛋白2组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口服泛福舒可增强患儿机体免疫力,减少反复呼吸道感染的发作次数、缩短病程、减轻症状,减少患支气管炎或支气管肺炎的人次和住院人次.     

羧甲淀粉钠对反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能的影响与疗效观察

目的 探讨羧甲淀粉钠对反复呼吸道感染(RRI)患儿细胞、体液免疫功能及疗效的影响.方法 选择RRI患儿50例(治疗组)予以羧甲淀粉钠溶液口服,连用12周.比较患儿治疗前后细胞及体液免疫功能的变化,并进行临床疗效及药物不良反应观察.选择同期儿内科门诊治疗的非RRI的急性呼吸道感染患儿30例作为对照组.结果 治疗组患儿治疗前血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显低于对照组,而CD8水平明显高于对照组(=2.27、2.25、2.91,P＜0.05或P＜0.01).治疗12周后,患儿血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显上升,而CD8+水平明显下降(t=2.12、2.17、2.43,均P＜0.05).治疗组治疗前血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM水平明显低于对照组(=2.45、2.91、2.44,P＜0.05或P＜0.01).治疗12周后,患儿血清IgG、IgA和IgM水平均明显上升(t=2.14、2.25、2.31,均P＜0.05);治疗组患儿治疗12周后,总有效率高达96.0％ (48/50),治疗期间未发生明显的药物不良反应事件.结论 羧甲淀粉钠治疗儿童RRI具有较好的效果及安全性,作用机制与调节T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平紊乱,增强儿童的细胞和体液免疫功能密切相关.     

锌硒宝与维生素A合用治疗小儿反复呼吸道感染65例临床观察

目的 观察锌硒宝与维生素A(VitA)合用对反复呼吸道感染(RRI)患儿的治疗作用.方法 把RRI患儿随机分成锌硒宝与VitA合用的治疗组和非锌硒宝与VitA治疗的对照组,分别测定治疗前后的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和T细胞亚群水平,并观察临床疗效.结果 治疗组患儿治疗后IgA、IgG、IgM、CD3、CD4水平和CD4/CD8比值均较治疗前高(P＜0.05),而对照组治疗前后无明显变化;治疗组总有效率为92.31%,高于对照组(75.76%)(P＜0.01).结论 RRI患儿予锌制剂和VitA合用治疗,可增强免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广和应用.     

泛复舒联合体位引流治疗支气管扩张的临床研究

目的 探讨泛福舒联合体位引流对支气管扩张患者治疗的临床疗效.方法 选择支气管扩张患者78例,经过急性期治疗病情得到控制后,以自愿原则随机双盲分为两组,对照组单纯体位引流,治疗组口服泛福舒的同时体位引流,观察两组患者3个月后免疫指标变化和6个月内临床症状即每日咳嗽咳痰量及呼吸道再次感染次数.结果 治疗组病例咳嗽咳痰的症状减轻显著高于对照组(P=0.046),呼吸道再次感染次数显著下降(P=3.43× 10-12);治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性值均较治疗前明显提高(P＜0.0 1),CD8+活性值较治疗前降低(P＜ 0.01).对照组治疗前后CD4+、CD4+/CD8+、NK值均无明显变化.治疗组患者体内IgG、IgA的表达水平在治疗后显著高于对照组患者(P＜0.01).结论 泛福舒联合体位引流可减少支气管扩张患者每日咳嗽及咳痰量,降低呼吸道再次感染发病率,增强机体免疫力.且泛福舒药物耐受性好,副反应小.     

益气防感汤对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响及临床意义

目的探讨益气防感汤对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响及临床意义.方法选取65例RRTI患儿作为研究对象,并随机分为中药治疗组(Ⅰ组)33例和西药常规治疗组(Ⅱ组)32例,另设健康对照组(Ⅲ组)30例,观察IgG、IgA和T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值的变化及临床意义.结果治疗前Ⅰ、Ⅱ组IgG、CD3、CD4、CD4/CD8均较Ⅲ组明显下降(P＜0.01,P＜0.05),治疗后Ⅰ组与Ⅱ组比较,lgG、IgA、CD4/CD8、CD3、CD4明显升高(P＜0.05,P＜0.01),CD8无明显差异,两组疗效比较也有非常显著性差异(P＜0.01).结论RRTI患儿存在明显的免疫功能失调或低下,益气防感汤可增强患儿的免疫功能,在改善免疫功能低下,增强机体抗病力方面具有显著的疗效.     

万适宁治疗反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白的变化

目的 探讨万适宁治疗反复呼吸道感染(RRI)儿童血清免疫球蛋白的变化.方法 通过随机、对照原则将28例RRI患儿分为治疗组和对照组各14例,并选25例健康儿童为健康对照组.对照组、治疗组RRI患儿均予抗感染、抗病毒及对症处理,治疗组加万适宁.通过对其疗效评价及血清免疫球蛋白水平测定,明确万适宁治疗效果.结果 RRI患儿血清免疫球蛋白水平明显低于健康对照组(P<0.05),治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较,治疗组3、6个月血清IgG有显著性差异(P<0.01).结论 RRI患儿血清免疫球蛋白水平较低,万适宁对RRI有一定防治作用.     

反复呼吸道感染患儿免疫功能变化及核酪注射治疗疗效观察

目的：探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿免疫功能变化及核酪注射液对其的影响.方法：将45例RRI患儿设为RRI组,用核酪注射液治疗,对照组32例为非RRI的急性呼吸道感染患儿,观察疗效及治疗前后血免疫球蛋白、T细胞亚群变化及植物血凝素（PHA）皮试反应强度.结果：RRI患儿IgA、IgG明显低于对照组（P〈0.01、P〈0.05）,治疗后IgA较治疗前升高（P〈0.05）.RRI患儿CD4、CD4/CD8、NK细胞明显低于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,治疗后CD4、NK细胞较治疗前升高（P〈0.05）.RRI患儿PHA红晕直径较对照组小（P〈0.05）,治疗后较治疗前增加（P〈0.05）.结论：RRI患儿细胞免疫、体液免疫功能均下降,核酪注射液具有提高和调节细胞免疫和体液免疫功能的作用.     

泛福舒联合穴位敷贴治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究

目的 探析泛福舒联合穴位敷贴治疗儿童反复呼吸道感染的疗效.方法 对2011年2月至2013年12月期间在本院儿科住院的60例反复呼吸道感染患儿,采用随机数字表法将其分为两组,每组30例,对照组给予常规药物联合穴位敷贴治疗,实验组在常规药物基础上给予泛福舒联合穴位敷贴治疗.结果 实验组患儿咳嗽、发热等临床症状持续时间明显短于对照组（P＜0.05）,抗生素使用种类和时间明显少于对照组（P＜0.05）;两组患儿治疗后IgG、IgA、IgM和CD3＋、CD2、CD8＋、CD4＋/CD8＋均明显改善（P＜0.05）.结论 泛福舒联合穴位敷贴治疗儿童反复呼吸道感染能明显改善患儿咳嗽、发热等症状,增强其体液免疫和细胞免疫功能,进而增强患儿抗感染能力,疗效显著,值得在临床实践中大力推广和应用.     

泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的研究分析泛福舒对小儿反复呼吸道感染（RRI）的治疗效果,探讨其临床应用的价值。方法搜集我院150例反复呼吸道感染患儿,随机将其分为观察组和对照组,每组各75例,观察组在发作期给予抗感染、吸入皮质激素等常规药物对症治疗,此外在每日晨起另空腹口服泛福舒1粒,每月连服10d,停20d,3个月为1个疗程;对照组仅进行常规治疗。观察两组患儿疗效、临床指标变化、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE变化及不良反应。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0.01）,观察组呼吸道感染次数、咳嗽、发热、喘息、抗生素使用、激素使用等时间临床指标均比对照组明显减少（P均﹤0.01）,观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG均比对照组明显升高（P〈0.01）。结论口服泛福舒可增强患儿机体免疫力,减少反复呼吸道感染的发作次数、缩短病程、减轻症状。泛福舒治疗RRI具有良好的预防和治疗作用,具有广阔的临床应用前景。     

泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。方法：将104例患儿随机分为观察组和对照组各52例,两组患儿在发作期均给予抗感染、吸入皮质激素等常规对症治疗。观察组在此治疗基础上每日晨起空腹口服泛福舒1粒,每月连服10d,停20d,3个月为1个疗程。观察两组患儿疗效、临床指标变化、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE变化及不良反应。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0．001）,观察组呼吸道感染次数、咳嗽、发热、喘息、抗生素使用、激素使用等时间临床指标均比对照组明显减少（P均〈0．001）,观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG均比对照组明显升高（P均〈0．001）。结论：泛福舒治疗RRI具有良好的预防和治疗作用,提高小儿生活质量,减少医疗费用的经济负担,具有广阔的应用前景。     

肺癌患者围术期多模式镇痛的研究及其对免疫功能的影响

目的 观察肺癌患者围术期多模式镇痛及其对免疫功能的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅲ级,开胸肺癌手术患者32例,随机分为4组,每组8例.Ⅰ组对照组;Ⅱ组氯胺酮组;Ⅲ组氯胺酮复合氯诺昔康组;Ⅳ组氯诺昔康组.4组均于麻醉诱导后给药.每组术后均采用芬太尼行PCA镇痛.记录术后6、12、24、48 h患者PCIA泵的有效按压次数及VAS评分和BCS评分.分别于术前和术后第3、7天取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和自然杀伤细胞(NK)的水平.结果 Ⅰ组患者术后VAS评分明显高于其他3组,而BCS评分低于其他3组.免疫功能检测:术前4组患者各项免疫指标均差异无显著性(P＞0.05),在手术后第3天:Ⅳ组和Ⅰ组比较CD8+水平明显降低,差异具有极显著(P＜0.01),Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组CD8+比较差异有显著性(P＜0.05),Ⅳ组CD8+水平显著低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05).Ⅱ、Ⅳ组与Ⅰ组CD4+/CD8+值比较差异具有极显著性(P＜0.01),Ⅲ组与Ⅰ组CD4+/CD8+值比较差异有显著性(P＜0.05),实验组间比较差异无显著性(P＞0.05).Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组NK细胞水平比较差异有显著性(P＜0.05),Ⅳ组与Ⅰ组NK细胞水平比较差异有显著性(P＜0.01),实验组间比较差异无显著性(P＞0.05).手术后7d,各组间患者的免疫功能恢复近似术前水平,组间无差异性(P＞0.05).结论 多模式镇痛在肺癌患者的围术期不仅能起到良好的镇痛作用,也能够较好地维持肺癌患者细胞因子平衡,缓解术后的免疫损伤.     

肠道微生态失衡对反复呼吸道感染儿童免疫状态的影响

目的 了解反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)患儿肠道微生态失衡与T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的关系.方法 选取2019年1月至2020年12月郑州大学第三附属医院反复呼吸道感染(RTTI)患儿184例和健康对照组51例,采集外周静脉血,采用流式细胞仪和免疫投射比浊法测定T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM),分别采用LSD法分析、单因素方差分析、2检验进行数据分析.结果 ＜3岁的RTTI组,其菌群失调发生率为46.1％,高于健康组发生率9.1％,差异有统计学意义(P =0.001).＜3岁年龄段,肠道微生态失衡组的RTTI,较非失衡组、健康对照组的CD3+、CD4+比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄不足6岁肠道菌群失衡的RTTI(包括＜3岁、3～6岁年龄段),IgA水平较同年龄的非失调组、健康对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).6岁以上年龄段,各组间T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白对比,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道微生态失衡与反复呼吸道感染有相关性,主要影响的是6岁以下儿童的细胞免疫和体液免疫,而对大于6岁年龄段组免疫状态影响甚微.     

不同剂量IVIG对川崎病患儿CD4^＋／CD8^＋的影响

目的研究不同剂量免疫球蛋白(IVIG)对川崎病急性期治疗前后CD4+/CD8+功能平衡的影响.方法采用流式细胞仪检测A、B两组川崎病患儿治疗前及治疗后4天CD4+、CD8+的值.结果治疗前A、B两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无显著差异(P＞0.05),治疗后B组与对照组有显著差异,A组与对照组差异无显著性;A组退热时间比B组明显缩短(P＜0.01).结论川崎病患儿急性期,IVIG 2 g/kg一次输入对CD4+/CDs+功能失衡能迅速纠正,缩短发热时间.     

泛福舒治疗肺源性心脏病的疗效观察

目的探讨泛福舒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法肺心病患者58例,随机分为泛福舒组和对照组各29例。泛福舒组每日早晨空腹口服泛福舒,观察治疗后呼吸道感染次数、持续时间。快速免疫比浊法测定治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,SP一步法测定淋巴细胞亚群,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)法测定NK细胞活性。结果泛福舒组感染次数减少,5个月平均为(2.5±1.8)次,对照组为(3.6±2.9)次(P<0.01);感染持续时间泛福舒组5个月平均为(7.9±6.3)d,对照组为(10.8±8.4)d,泛福舒组比对照组明显缩短(P<0.01);泛福舒组治疗前后IgA、IgG含量水平差异有统计学意义,而对照组均无变化;泛福舒组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK升高(P<0.05),CD8+明显下降(P<0.01),对照组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK均无明显变化。结论泛福舒能提高患者免疫功能,对肺心病患者有较好的疗效。     

匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对机体免疫功能的影响

目的 探讨匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对机体免疫功能的影响.方法 选择50例反复呼吸道感染患儿(治疗组),予以匹多莫德颗粒剂400mg,口服,每日1次,连用2个月.治疗期间患者发病予以抗感染、对症治疗.观察治疗前后患儿外周血T淋巴细胞亚群的变化,并进行疗效的观察.另选择同期门诊治疗的非反复呼吸道感染的急性呼吸道感染患儿30例作为对照组.结果 治疗组患儿治疗前外周血CD4+水平及CD4+/CD8+比值明显低于对照组,而CD8+水平明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗2个月后,患儿外周血CD4+水平及CD4+/CD8+比值明显升高,而CD8+水平明显下降(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗2个月后,其中显效34例,好转12例,无效4例,总有效率92.0％.治疗期间无明显的不良反应.结论 匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效确切,安全性较好,作用机制可能通过提高外周血CD4+和CD4+/CD8+比值,从而增强机体细胞免疫功能.     

斯奇康对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的观察斯奇康(卡介菌多糖核酸)对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能的影响。方法将就诊RRI患儿14例为观察组(A组),另选健康体检者20例作为健康对照组(B组),记录年龄、体质量、身高。观察组给予斯奇康肌内注射,分为注射前采血(Aa组),注射后采血(Ab组)。健康对照组体检时采血。所取标本分别测量T细胞亚群及免疫球蛋白含量。T细胞亚群采用流式细胞仪检测,免疫球蛋白采用免疫比浊法测定。结果 Aa组IgG、IgA、IgM值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ab组与Aa组IgG、IgA值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Aa组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);Ab组CD8值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ab组与Aa组CD3、CD4、CD4/CD8值比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论斯奇康能有效刺激机体的免疫系统,促进机体细胞免疫和体液免疫功能的恢复。     

口服转移因子治疗小儿反复呼吸道感染临床和免疫功能观察

目的:探讨口服转移因子(TF)治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)临床疗效与免疫功能变化。方法:60例RRI患儿随机分成两组,观察组予口服转移因子,对照组予常规治疗。观察两组临床疗效和口服转移因子前后免疫功能。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。观察组治疗后IgG、IgA值明显升高(P<0.01),CD3、CD4较治疗前明显升高(P<0.01、<0.05),CD8较治疗前降低(P<0.01)。结论:口服转移因子可调节RRI患儿的免疫功能,患儿的依从性好。     

热毒宁注射液对疱疹性咽峡炎患儿免疫功能的影响

目的 探讨热毒宁注射液对疱疹性咽峡炎患儿免疫功能的影响.方法 选择本院疱疹性咽峡炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,分别给予热毒宁注射液和利巴韦林治疗.测定两组患儿免疫功能指标,评定治疗效果.结果 观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、IL-10高于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD8+、IFN-γ低于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IL-10与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎临床效果显著,有助于改善此类患儿的免疫功能,值得借鉴.