腭裂患儿整复术的护理

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一,表现为口腔顶部裂开,口腔与鼻腔部分或完全相通,可导致患儿饮食方式改变、语音不清等。手术目的是重建腭部的解剖形态,封闭裂隙,恢复腭部的生理功能,为患儿正常吞咽、语音创造条件。     

Pierre Robin序列征15例临床及随访分析

目的探讨Pierre Robin序列征患儿的临床特点及随访情况,为合理诊治提供依据。方法回顾性分析2012年1月~2017年3月本院新生儿病房收治的Pierre Robin序列征患儿的临床资料,总结患儿临床特点和诊治要点。结果 15例Pierre Robin序列征患儿均具有小下颌畸形、舌后坠及喂养困难、呼吸困难等典型临床特征,12例有腭裂。15例患儿按临床分级给予综合治疗,其中5例放弃治疗后死亡。10例病情好转出院的患儿中,2例失访,8例随访患儿中6例生长发育指标与正常同龄儿童相仿,2例生长发育较正常同龄儿童落后。结论临床医生深刻认识Pierre Robin序列征的临床特征有助于早期诊断本病,按本病分级制定个体化治疗方案能有效改善患儿预后。     

先天性腭裂整复手术的麻醉处理体会

我院近10年共施行先天性腭裂整复手术200例。笔者就麻醉处理作一临床总结，重点探讨通气管理的有关问题。1临床资料本组男128例，女72例。年龄2～31岁，幼儿47例，学龄前儿童72例，学龄儿童们例，成人40例。施行两大瓣手术182例，咽后瓣17例，犁骨瓣1例。手术时间30～240min。1．1麻醉方法及经过：均行气管内插管全麻。1．1．1诱导：小儿组除9例（含鼻插1例）以硫喷妥纳（3～4mg·kg-1）、琥珀胆碱（1mg·‘g一卜快诱导外，余各年龄组均以常用剂量的氯胺酮基础麻醉，配合r－OH（60～100mg·kg－‘）、安定（0．l～0．Zing·kg一句慢诱导气…     

Robin序列征患儿腭裂修复术后围术期护理

Robin综合征是腭裂—颌小畸形—舌下垂综合征[1]。主要表现小儿生下后即具有下颌过小畸形,舌后退,腭裂及吸气性气道阻塞。腭裂的治疗目的是通过手术方法关闭裂隙,尽可能延长软腭,缩小咽腔,重建良好的腭咽闭合功能。而Robin综合征患儿腭裂修复术后裂隙的闭合,咽腔的缩小,造成患儿呼吸困难加重。结合Robin综合征的临床特点,通过护理实践,总结出     

腭裂整复术187例手术体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。腭裂整复术的目的是关闭裂隙,恢复腭部正常的解剖形态及吞咽、语音功能。现将我院口腔中心从1989—2000年收治的腭裂患者187例治疗体会总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组187例患者中男性102例,女性85例。年龄2.5～4岁29例(15.5%),5～6岁72例(38.5%),7～10岁32例(17.1%),11～16岁28例(14.97%),16岁以上26例(13.9%)。其中年龄最小2.5岁,年龄最大35岁。临床类型:软腭裂25例,不完全腭裂36例,单侧完全腭裂82裂,双侧完全腭裂34例。1.2　手术方法:采用改良兰氏手术的137例,采用多瓣后推术的47例,采…     

先天性唇、腭裂修补术的麻醉体会

我院在2003年1月～11月底,共对唇腭裂修补术施行麻醉41例,无1例死亡,现小结如下。1临床资料全组41例,男23例,女18例。唇裂20例,腭裂17例,唇腭裂4例。3岁以下27例,4～6岁9例,7～12岁3例,13岁以上2例。年龄最小70天,最大21岁。手术时间最短35分钟,最长3小时20分钟。麻醉时间最短50分钟,最长5小时20分钟。麻醉方法:病例均采用静吸复合全麻气管插管,其中口腔插管20例,鼻腔插管21例。麻醉用药,单纯唇裂Ⅰ°～Ⅱ°,手术时间相对较短,用氯东利合剂,芬太尼、氯胺酮完成麻醉。腭裂或唇腭裂手术较复杂,手术时间较长,除用以上麻醉药外,还适量吸入安/异…     

Pierre Robin序列征磁共振表现一例报道及文献复习

Pierre Robin序列征(PRS)是一种病因复杂发病机制尚不明确的先天性发育畸形.主要表现为小下颌、腭裂、舌后坠伴气道狭窄,可导致患儿出生后呼吸及喂养困难,该病病死率较高,严重威胁新生儿的生命安全.本文患儿于孕30周左右早产且出生后即出现呼吸困难,后经抢救无数后死亡,现回顾性分析PRS胎儿磁共振表现及相关文献复习...     

静脉复合麻醉应用腭裂修复术104例

腭裂是颌面部最常见的先天性疾病,我院自1984～1988—05共做腭裂修复术麻醉104例,收到良好的效果,现报告如下。 1 临床资料本文应用静脉复合麻醉104例中,男58例,女46例。年龄:5～10岁59例,11～20岁39例,21～26岁6例。手术最长时间3.83h,最短80min 2 麻醉方法 2.1 术前准备:病人入院后常规检查,必要时可谓有关科会诊。有呼吸道感染者、贫血或营养不良者,经控制或纠正     

皮罗氏序列征患儿下颌骨牵引成骨术的护理体会

目的 探讨皮罗氏序列征患儿下颌骨牵引成骨术的护理方法,提高护理质量.方法 选取在2015年8月至2016年1月期间,在本院手术室接受下颌骨牵引成骨术的皮罗氏序列征患儿13例,对其临床资料进行回顾性分析,总结术前术后出现的各种护理问题及应对的护理措施.结果 经过护理人员的精心护理,他们术后平均每天体重增加20～30 g,伤口干燥无感染,愈合良好,术后1周时间顺利完成10 mm的牵引计划,并在2个月后行二次手术拆除牵引器.结论 下颌骨牵引成骨术在改善皮罗氏序列征患儿的通气梗阻和喂养方面有显著的效果,精心细致的护理是手术成功不可缺少的环节.     

成年人腭裂修补术1例的护理体会

腭裂是口腔科常见的一种先天性畸形，随着医疗水平的提高，手术治疗的年龄也普遍偏小，本例病人因经济困难而未能早期手术。成年以后进行腭裂修补的临床上较为少见，现将护理体会报告如下。     

鼻插管用于小儿腭裂20例修复术麻醉的体会

口腔手术对小儿麻醉要求相对较高．麻醉处理有一定的特殊性,如若处理不当,并发症发生率高,呕吐误吸引起窒息并不少见,麻醉者必须高度重视,以防止或减少并发症的发生。我院对学龄前小儿在鼻插管静吸复合麻醉下施行先天性腭裂修复20例。现报告如下。     

法乐氏四联征矫治术12例麻醉体会

法乐氏四联征(简称法四)是复杂先心的一种,在手术麻醉期间易出现缺氧发作,术中术后易出现低心排综合征,术后出血渗血多、灌注肺及肾功能衰竭等并发症发生率高,死亡率也较高为11.5%~23%[1]。因此合理的麻醉处理及体外循环是非常重要的,作者对2003年1月至2005年6月我院法四矫治术