卵巢透明细胞癌与子宫内膜异位症——附45例临床病理分析

目的　探讨伴子宫内膜异位症或其他恶性上皮性肿瘤的卵巢透明细胞癌临床病理特点及预后。方法　随访并回顾性分析 45例原发性卵巢透明细胞癌患者 ,对病理学特征和临床特征的相关性作统计学分析。结果　以腹痛、腹胀、盆腔肿块为主要症状者占 73.3%。术前拟诊为卵巢内膜样囊肿或子宫内膜异位症者占44 .4%。根据FIGO分期 ,Ⅰ期 2 6例、Ⅱ期 6例、Ⅲ期 12例、Ⅳ期 1例。术后病理证实 ,伴子宫内膜异位症 2 8例 ,占 6 2 .2 % ;不伴子宫内膜异位症 17例 ,占 37.8%。Ⅰ期 2 6例中伴子宫内膜异位症 19例 ;不伴子宫内膜异位症 7例。 45例中单纯卵巢透明细胞癌 19例 ,占 42 .2 % ;混合型卵巢透明细胞癌 2 6例 ,占 5 7.8% ;其中 2 0例(76 .9% )合并卵巢宫内膜样癌 ,5例 (13.2 % )合并浆液性囊腺癌 ,1例 (3% )合并黏液性囊腺癌。结论　伴子宫内膜异位症的卵巢透明细胞癌 ,因自觉症状明显 ,就诊早 ,容易被发现 ,故Ⅰ期病例较多。因这类患者术前常被误诊为子宫内膜异位症 ,所以对临床诊断为卵巢内膜样囊肿或子宫内膜异位症的患者必须严密随访 ,不宜一味保守治疗 ,也不宜采用穿刺抽囊液方法 ,以免遗漏可能早期发现的卵巢透明细胞癌。单纯和混合型 ,伴与不伴子宫内膜异位症的卵巢透明细胞癌 ,预后差异无显著性 (P >0 .0     

卵巢透明细胞癌与子宫内膜异位症的临床病理分析

目的：本文主要分析患有卵巢透明细胞癌患者伴随子宫内膜发生异位症的临床特点及病理方法：选取我院2002-01～2012-01接收的50例原发性的透明细胞癌症患者,对患者资料进行回顾性分析,研究病理学的特征以及临床的特征关联性。结果：患者经过检查其中74％的主要症状有腹痛和腹胀或盆腔肿块。以FIG0为根据进行分期,其中I期28例、Ⅱ期7例、Ⅲ期13例、Ⅳ期2例。经过手术证实,子宫发生内膜异位症患者有31例,占62％;有19例不伴有内膜异住症。占38％。其中1期有20例伴有内膜异位;8例没有。50例患者中有单纯患有细胞癌患者21例,占42％;有混合型例29例,占58％。结论：对于惠有卵巢上皮透明细胞癌症患者,当子宫内膜出现异位时,有明显的自觉症状,易于发现,所以I期的病例比较多。但是常误诊内膜异位,严密做好随访,避免遗漏早期发现透明细胞癌的机会。     

腹壁剖宫产瘢痕子宫内膜异位症恶变为透明细胞癌1例

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,它影响着7％～15％的育龄期妇女.腹壁剖宫产瘢痕子宫内膜异位症发病率较低,占所有子宫内膜异位症病变的1％～2％,通常在腹部手术如剖宫产、阑尾切除术等术后发生[1].而腹壁的子宫内膜异位症的恶变是极为罕见的,发病率在1％[2].本文报道1例腹壁剖宫产瘢痕部位子宫内膜异位症恶变为透明细胞...     

卵巢透明细胞癌和卵巢子宫内膜样癌患者的临床特症及预后分析

目的 探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)和卵巢子宫内膜样癌(OEC)患者的临床特征及预后。方法 回顾性分析2013年1月1日至2018年8月31日在南京医科大学附属苏州医院初次诊治的156例卵巢上皮癌患者临床资料。根据病理结果将患者分为OCCC组(n=61)和OEC组(n=95),比较两组的一般资料、临床表现、辅助检查、手术及术后随访信息。随访时间至2022年8月31日,采用COX比例风险模型进行预后影响因素的单因素和多因素分析。结果 OCCC组年龄明显大于OEC组(P<0.05),绝经患者占比明显高于OEC组(P<0.05)。OCCC组合并腹水及有淋巴结转移患者占比明显高于OEC组(P<0.05)。OCCC组与OEC组国际妇产科联盟(FIGO)分期及肿瘤分化程度分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。OCCC组总生存期(OS)明显短于OEC组(28.4个月vs. 37.9个月,χ²=4.443,P=0.035)。COX多因素分析显示,卵巢癌患者OS与合并子宫内膜异位症、FIGO分期及化疗耐药相关(P<0.05)。结论 OCCC与O...     

合并子宫内膜异位症卵巢癌患者临床特点分析

目的 对比合并子宫内膜异位症上皮性卵巢癌与不合并子宫内膜异位症卵巢癌的临床特点及生存分析。方法本文章对2004年-2019年期间在郑州大学第一附属医院就诊并经术后病理确诊为卵巢透明细胞癌和卵巢子宫内膜样癌的111例患者的完整临床资料进行了回顾性分析。分析其一般临床资料、临床表现、辅助检查、手术、化疗及预后。结果 按照Sampson’s Scott’s criteria的诊断标准,将111例研究对象分为合并子宫内膜异位症卵巢癌组（EAOC组）32例和不合并子宫内膜异位症卵巢癌组（non-EAOC组）79例。EAOC组的平均诊断年龄早于non-EAOC组,但差异无统计学意义（P>0.05）。与non-EAOC组相比,EAOC组更容易合并盆腔包块（P <0.05）,肿瘤分期更早（Ⅰ-Ⅱ期90.6%vs 69.6%,P <0.05）。但组织分化程度、淋巴结转移、复发及死亡与non-EAOC组相比较,无差异（P> 0.05）。与EAOC组相比,non-EAOC组更容易合并腹水（P <0.05）,进行腹腔热灌注化疗比例更高（P <0.05）。non-EAOC组患...     

子宫内膜透明细胞癌的临床分析

目的 探讨子宫内膜透明细胞癌的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析580例子宫内膜癌患者中9例子宫内膜透明细胞癌患者的临床病理资料.结果 9例患者确诊为子宫内膜透明细胞癌的平均年龄为59岁.术前诊刮的准确率为44.4%.9例患者均行手术治疗,术后补充放疗或化疗.随访7例,1例阴道断端复发,3例死亡,其余患者随访期内无复发或转移.结论 子宫内膜透明细胞癌在子宫内膜癌的发病率较低,年龄较大,诊刮准确率低,预后差.治疗强调全面的分期手术,术后辅以铂类为主的化疗及腔内、体外放疗以改善其预后.     

卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜病理特征分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜的病理特征.方法回顾性分析1993年至2001年105例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料,观察子宫内膜的病变情况.结果105例子宫内膜异位症患者中子宫内膜的病理变化有增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、绝经期子宫内膜等多种类型;分布于不同年龄组、单/双侧卵巢受累、合并子宫肌瘤/子宫腺肌症、不规则阴道出血患者中.内膜病变与患者的年龄、单/双侧卵巢受累、不规则阴道出血之间无相关性.结论卵巢子宫内膜异位症患者可同时合并子宫内膜息肉与子宫内膜单纯增生等内膜病变.     

卵巢子宫内膜异位症64例临床病理分析

卵巢内膜样囊肿是指子宫内膜组织异位于卵巢，继而引起的卵巢囊性病变。其发病率占盆腔子宫内膜异位症的第一位。现将我院1990年7月～2004年5月间诊治的64例总结分析如下。     

子宫内膜透明细胞癌18例临床分析

目的:探讨子宫内膜透明细胞癌的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析18例子宫内膜膜透明细胞癌患者的临床表现。病理特征和治疗结果。结果:18例患者确诊为子宫内膜透明细胞癌时的平均年龄57.5岁。术前诊刮的准确率为64.71%单独化疗10例,放疗1例,孕激素治疗1例,放疗联合化疗4例,放疗或化疗联合孕激素治疗各1例。行彻底肿瘤切除术患者1例。术后死亡,余患者平均随访时间29.3个月无复发。手术未切净的5例患者中1例失访,余复发。结论:子宫内膜透明细胞癌晚期病例多,发病年龄与子宫内膜样癌相仿,诊刮准确率低。治疗宜采取全面的手术病理分期,以钳类为主的化疗及盆腔.阴道放疗。预后恶劣。     

基于生物信息学分析探讨子宫内膜异位症恶变的机制

目的：通过生物信息学分析探讨子宫内膜异位症（EMs）恶变为卵巢透明细胞癌（OCCC）的致病机制。方法：通过GEO数据库微阵列表达谱数据集GSE57545,分别将卵巢型EMs(OVE)、EMs相关OCCC与正常女性个体的免疫基因进行差异分析,并对差异表达基因进行GO富集和KEGG信号通路分析、构建差异表达基因的PPI网络并筛选Hub基因。结果：OVE与对照组间共筛选出43个差异表达基因,OCCC与对照组间共筛选出96个差异表达基因。相对于正常女性而言,KEGG信号通路富集显示：癌症通路是OVE与OCCC共有的信号通路。GO富集分析结果示：免疫系统过程、免疫反应、调节免疫系统进程等是OVE与OCCC共有的生物学过程;囊泡、质膜部分、细胞表面是OVE与OCCC的差异表达基因富集的共有细胞组分。CAPS3是OVE与OCCC的交集Hub基因。结论：免疫系统在EMs恶变的过程中起重要作用;CAPS3可能是EMs恶变为OCCC的关键靶点之一。     

卵巢子宫内膜异位症恶变病因研究进展

子宫内膜异位症(EMs)恶变可发生于卵巢和非卵巢部位,发生于卵巢者称为EMs相关性卵巢癌。目前为止,卵巢EMs恶变的病因尚不清楚。该文主要从癌基因和抑癌基因、细胞凋亡、雌激素及其受体调节、免疫及炎症改变以及氧化应激等5个方面对卵巢EMs恶变的病因进行了阐述。此外,信号转导途径异常、纤维酶原激活系统异常、二口恶英、遗传因素等也可能参与了卵巢EMs恶变。     

CD133在子宫内膜异位症相关卵巢癌中的表达

目的 探讨CD133在子宫内膜异位症相关卵巢癌（endometriosis associated ovarian carcinoma,EAOC）中的表达和意义。方法 采用免疫组织化学法检测25例EAOC患者（EAOC组）、22例卵巢子宫内膜异位囊肿（EMs组）中CD133蛋白的表达。结果 CD133在EAOC组中的阳性表达率明显高于EMs组,差异有统计学意义（P<0.05）。EAOC组中CD133的表达与病理分化程度及分期有关,低分化、Ⅲ、Ⅳ期组CD133表达阳性率明显高于中、高分化和Ⅰ、Ⅱ期组（P<0.05）。结论 CD133可能与卵巢子宫内膜异位症恶变的发生、发展有关。     

卵巢透明细胞癌的临床病理分析

目的 :探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特点。方法 :回顾性分析我院自 1987年 10月～ 1997年 10月收治的2 2例卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及治疗和预后情况。结果 :Ⅰ、Ⅱ期共 7例 ( 3l.8% ) ,Ⅲ、Ⅳ期共l5例 ( 6 8.2 % )。Ⅰ、Ⅱ期 2年及 5年生存率为 85 .7%及 5 7.5 % ,Ⅲ、Ⅳ期 2年及 5年生存率则为 5 9.4 %及 2 3.% ,(P <0 .0 0 5 ) ,总 5年生存率 34.7%。病理类型、病变侧别、腹水及子宫内膜异位症等与预后均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :卵巢透明细胞癌预后差 ,其期别、手术彻底性、术后残留灶、子宫转移与预后有显著性关系。     

SMO在肾透明细胞癌中的表达

目的 观察肾透明细胞癌(Renal clear cell carcinoma,RCCC)及正常肾组织中SMO 的表达,探讨RCCC中SMO 的异常激活与肾癌之间的关系.方法 采用免疫组织化学技术检测 RCCC 及正常肾组织中SMO蛋白的表达.结果 在正常肾组织中SMO 轻微表达,而在RCCC中SMO 高表达,且其表达与患者的年龄、性别及肿瘤大小均无关.结论 Hedgehog信号通路中SMO 表达上调可能参与了RCC的发病,其在肾细胞癌的发生、发展等方面可能具有重要作用.     

CT对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断价值分析

目的对比MR、CT鉴别与诊断卵巢子宫内膜异位囊肿效用,评价CT诊断价值。方法选取2011年1月至2015年10月我院收治确诊的200例卵巢囊性病变的患者患者作为研究对象,均进行CT、MR诊断,比较二者的诊断价值。结果子宫内膜异位囊肿占38.5%、成熟性畸胎瘤26.0%、浆液性囊腺瘤17.5%、单纯性囊肿11.0%、粘液性囊腺瘤7.0%;子宫内膜异位囊肿双侧发病比重高于其他类型异位囊肿,子宫内膜异位囊肿年龄低于卵巢囊肿,子宫内膜异位囊肿长径低于成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤,高于单纯性囊肿,差异具有统计学意义(P0.05);MR诊断敏感度89.61%、特异度91.06%、阳性预测值86.25%、阴性预测值93.33%、符合率90.50%,CT诊断则为90.91%、88.62%、83.33%、93.97%、89.50%,差异无统计学意义(P0.05);研究中"卫星囊"占51.95%、有囊内高密度影病灶11.69%、囊壁增厚25.97%、囊性包块10.39%,粘连占18.18%,假阴性7例,其中粘连3例、囊性包块3例、囊壁增厚1例,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT鉴别诊断卵巢子宫内膜异位囊肿效果与MR相近,诊断效用较MR无明显优势。     

肾透明细胞癌的多层螺旋CT表现与病理对照研究

目的 探讨肾透明细胞癌的多层螺旋CT表现及影像学表现的病理机制。方法 收集经病理证实的肾透明细胞癌41例,分析其CT表现,并与病理学结果进行对照研究。结果 41例均为单发,其中右肾l3例,左肾28例。CT平扫：18例(43.9%)表现低密度,20例(48.8%)表现为等-低混杂密度,3例(7.3%)表现为稍高密度;38例(92.7%)可见囊变坏死区,23例(56.1%)可见假包膜,5例(12.2%)出现斑点状、颗粒状钙化;CT增强扫描：38例(92.7%)肿瘤实性部分皮髓质期呈明显不均匀强化,实质期强化程度明显减弱,排泄期强化程度进一步下降,呈典型“快进快退”强化模式;3例(7.3%)肿瘤轻中度强化、延迟强化。结论 肾透明细胞癌具有典型的CT表现,且这些表现可从病理学角度进行解释,影像学检查可为临床正确诊断及治疗提供依据。     

细胞密度对卵巢癌干细胞悬浮球诱导的影响

目的 研究细胞密度是否会对从人卵巢透明细胞癌系ES2 和卵巢腺癌细胞A2780中分离的癌干细胞产生影响。方法 将ES2、A2780细胞置于含生长因子、牛血清白蛋白和人胰岛素的无血清培养基中培养,采用连续传代诱导培养癌干细胞。观察不同细胞密度下ES2、 A2780细胞形态变化,流式细胞术分别检测含血清培养基（SSM）组、无血清培养基（SFM）组细胞诱导前后细胞表面标志CD133、CD44表达的改变。软琼脂克隆形成实验检测不同诱导条件下ES2癌干细胞球生长速度和成瘤能力。结果 2×104 mL-1密度下,ES2细胞能在SFM中存活,但不能形成癌干细胞球;5×104、1×104 mL-1 ES2细胞能在SFM中存活、增殖并形成癌干细胞球。与贴壁的细胞及诱导前相比,诱导后形成的癌干细胞球（1×105 mL-1组、5×105 mL-1组）高表达CD133+、CD44+ （ P<0.05）,传代后具有更高的增殖能力和克隆形成能力,且5×104 mL-1密度下,癌干细胞球成瘤能力更强。A2780细胞分别以1×104、3×104、5×104 mL-1的密度接种于SFM中,10 d后,1×104、3×104 mL-1组中形成细胞团,但3×104 mL-1组中形成的细胞团更大,透光性更强,细胞更致密,5×104 mL-1组未形成细胞悬浮球。流式细胞术发现A2780细胞3×104 mL-1组中细胞与1×104 mL-1组相比,CD133+细胞阳性率更高,差异有统计学意义( P<0.05)。3×104 mL-1组的细胞生长速度最快。结论 细胞密度5×104 mL-1和3×104 mL-1分别是诱导ES2、 A2780细胞株卵巢肿瘤干细胞球的合适条件。     

环氧化酶-2在人肾透明细胞癌中的表达及意义

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）在人透明细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测62例人透明细胞癌患者的癌组织及23例患者距离肿瘤组织3cm以外的正常肾脏组织中COX-2 mRNA的表达。结果COX-2 mRNA在77.4%（48/62）的癌组织中表达,仅在17.4%（4/23）的正常肾脏组织中表达（P〈0.01）。结论COX-2在人透明细胞癌组织中高表达,可能在肿瘤的发生发展中起一定的作用,可能成为肾癌化学预防的一个靶点。