脑卒中后抑郁对康复疗效影响的临床观察

目的分析脑卒中后抑郁（post—stroke depression,PSD）对康复疗效的影响。方法选择收住于我院康复科的脑卒中患者,按照纳入标准和排除标准选择符合条件的患者199例。对入选患者进行汉密尔顿抑郁量表评定,确诊PSD患者91例作为PSD组,其余108例作为非PSD组。对2组康复治疗前、治疗后（6周）的神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行评定。结果康复治疗前PSD组神经功能缺损程度评分明显高于非PSD组（P〈0．01）;康复治疗后,2组神经功能缺损程度评分均明显降低,但PSD组神经功能缺损程度评分仍然明显高于非PSD组（P〈0．01）;2组治疗前后差值比较,PSD组明显低于非PSD组（P〈0．01）。康复治疗前PSD组日常生活活动能力评分低于非PSD组（P〈0．05）;康复治疗后,2组日常生活活动能力评分均明显升高（P〈0．01）,但PSD组评分仍然明显低于非PsD组（P〈0．01）;2组治疗前后差值比较,PSD组也明显低于非PSD组（P〈0．01）。结论PSD组患者的神经功能缺损和日常生活活动能力的恢复程度较非PSD患者差,PSD对康复治疗效果有负面影响。     

脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的通过对脑卒中后抑郁患者的抗抑郁治疗,观察其对神经功能康复的影响。方法将59例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例在常规康复训练的基础上口服帕罗西汀片抗抑郁治疗,对照组27例采用单纯常规康复训练方案。在治疗前及4周后采用FuglMeyer评定及汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果治疗后,治疗组汉密尔顿抑郁量表评分明显下降,与对照组相比有显著性差异(P<0.05),同时治疗组Fugl-Meyer评分明显增加,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者进行抗抑郁药物治疗,在改善患者抑郁症状的同时也有利于患者神经功能的改善。     

脑卒中后抑郁的心理康复护理

<正>脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,它不仅能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,而且甚至增加脑血管病的病死率。近年来脑卒中发病率呈现明显上升趋势,而脑卒中后抑郁国内外均有报道其发生率高达25%～79%。有报道脑卒中后1个月内抑郁发生率为24%～26%,6个月左右33.6%～50.6%,1年内可高达61%,已成为当今世界严重危害人类健康疾病之一。有学者对脑卒中患者进行了为期10年的专访,发现有53%左右的患者死于PSD,其病死率比无抑郁组高4倍左右。这     

早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中患者康复治疗的影响

目的 探讨早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中患者康复治疗的影响.方法 选取本院2012年6月～2013年7月收治的86例急性脑卒中患者为研究对象,将其随机平均分为A组和B组,各43例,A组患者给予常规治疗,B组患者给予早期预防抑郁治疗,对两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、Fugl-Meyer及Barthel指数积分进行对比分析.结果 经过3个月的治疗后,B组治疗效果明显优于A组,差异具有统计学意义（P＞0.05）;在住院期间,B组患者并发症发生率明显较A组低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,B组患者住院费用较A组低,但是差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 早期预防卒中后抑郁治疗,能有效减少急性脑卒中后患者抑郁的发生,对患者神经功能的改善起着较大的促进作用.     

浅谈早期脑卒中后抑郁对康复的影响

目的 观察早期脑卒中后抑郁对康复的影响.方法 急性脑卒中偏瘫分康复组和对照组,均进行神经内科、外科常规药物治疗,均进行治疗前、治疗中、治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活活动能力(ADL)评分进行疗效评定.结果 治疗3周后康复组患者的HAMD,日常生活能力评分与治疗前有明显好转,并优于对照组(P<0.05～0.01).结论 早期脑卒中康复明显改善心理抑郁状态.     

早期康复联合心理干预对脑卒中后抑郁的影响

目的观察早期康复联合心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的影响。方法将188例PSD患者随机分为干预组92例和对照组96例。对照组采用常规康复治疗,干预组采用早期康复联合心理干预治疗。比较2组第2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中神经功能缺损评分(NIHSS)情况。同时比较2组第4周和第8周抑郁发生率。结果干预组第4周、第8周的抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预组第4周、第8周的HAMD评分及NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论早期康复联合心理干预能降低脑卒中患者的抑郁发生率,改善PSD患者的预后,值得临床推广应用。     

早期康复抗焦虑/抑郁对脑卒中后的影响

目的探讨早期康复联合抗焦虑／抑郁对脑卒中后合并焦虑／抑郁患者的影响。方法合并焦虑／抑郁脑卒中患者101例，随机分为2组：抗焦虑／抑郁组50例，抗焦虑／抑郁联合早期康复组51例，进而比较2组患者的疗效，分析神经功能康复情况。结果治疗前后FMA积分，BI积分治疗两组之间的无差异显著性（P〉0．05），治疗后两项指标均有显著性差异（P〈0．05）。结论伴有焦虑／抑郁的急性脑卒中患者，经予以早期康复联合抗焦虑／抑郁治疗后，肢体功能及生活质量有了明显的提高，提示对于合并有的焦虑／抑郁患者除了及时应用抗焦虑／抑郁药物外，早期康复亦是非常重要的。     

脑卒中后抑郁症的康复治疗与进展

脑卒中后抑郁是脑卒中患者常见的、发病率较高的严重并发症.其发生、发展严重影响脑卒中患者的康复,增加社会及家庭负担.目前临床上对脑卒中后抑郁尚未引起足够重视,对其康复治疗手段尚不十分全面,本文就脑卒中后抑郁的康复治疗及相关进展进行综述.     

脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响。方法：将96例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组50例和对照组46例;两组均进行常规原发病治疗和康复训练,治疗组同时进行药物治疗和心理治疗。经HAMD量表评定抑郁状态,分别于治疗前及治疗后第1、2、3、4周进行评定。结果：治疗组与对照组对比分析,HAMD量表评定均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：抑郁早期干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境,同时可降低卒中患者的致残率。促进神经功能康复。     

博乐欣单用与合并康复治疗对脑卒中抑郁对照研究

目的观察博乐欣单用与合并康复治疗对脑卒中抑郁的治疗效果。方法将40例脑卒中后抑郁患者随机分为两组各20例,两组在神经科常规治疗的基础上单用博乐欣和合并康复治疗。于第2、4、6、8周采用汉米顿抑郁量表评定抑郁程度,并进行对比分析。结果研究组第2周开始,HAMD评分与治疗前有差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组自第4周开始,HAMD评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）。结论博乐欣能够改善脑卒中后抑郁,早期合并康复治疗会使治疗效果更好。     

心理护理对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响

目的：探讨心理护理对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响。方法：对30例脑卒中后抑郁患者在早期康复治疗基础上采取心理护理,护理前后分别进行汉密顿抑郁量表、神经缺损功能评分、Fug-Meyer量表及改良Barthel指数评定。结果：护理前后患者各项指标比较,差异有统计学意义。结论：心理护理能改善脑卒中后抑郁症状,能消除患者的不良心理,积极配合功能训练,促进神经缺损功能恢复,提高躯体运动功能及日常生活活动能力。     

脑卒中后抑郁患者早期康复效果观察

目的观察脑卒中后抑郁患者采取早期康复治疗的临床效果。方法选取2018年3月-2019年6月浏阳市集里医院收治的脑卒中后抑郁患者86例为研究对象,遵照双盲法分为试验组和对照组,每组43例。对照组采取常规治疗,试验组采取早期康复治疗。比较2组治疗前后神经功能量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量指数(QLI)评分和日常生活活动(ADL)评分。结果治疗后,试验组NIHSS评分为(14.79±2.31)分、HAMD评分为(5.43±2.00)分、QLI评分为(8.49±2.34)分、ADL评分为(69.67±1.94)分,与对照组的(20.16±2.22)分、(8.66±1.87)分、(6.38±2.32)分和(62.49±2.11)分比较差异均有统计学意义(t=10.991,7.736,4.199,16.426,P均<0.01)。结论早期康复治疗应用于脑卒中后抑郁患者的效果显著,既能改善抑郁情绪与神经功能缺损,又可提高生活质量与日常生活活动能力,临床推广和应用价值高。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及对神经功能康复的影响

目的探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经功能康复的影响。方法将70例脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规药物治疗和心理疏导,治疗组在常规治疗的基础上加用帕罗西汀治疗,20 mg/d,晨起口服。对比治疗前及治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗前后神经功能缺损评分(SSS)及日常生活能力Barthel指数(BI)评定。结果治疗组治疗后4周末、8周末较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.01),两组治疗前与治疗8周后SSS评分均减少、BI评分增加(P<0.01),治疗组较对照组改变更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后合并抑郁障碍者的抗抑郁效果肯定,且能促进患者神经功能的恢复,提高日常生活活动能力,用药安全。     

心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响

脑卒中后抑郁（PSD）是脑血管病常见并发症之一,其发生率为23%-65%[1]。抑郁患者在治疗过程中依从性差,导致脑卒中患者肢体功能较差。本文对脑卒中后抑郁患者127例进行4周心理护理,以探讨其对PSD的康复疗效。     

脑卒中后心理治疗对康复的影响

脑卒中后临床医师只重视其躯体功能的康复治疗 ,容易忽视心理治疗 ,抑郁状态 (PSD)是影响恢复的主要因素之一 ,其发生率占脑卒中患者 2 5 %～ 60 %[1 ,2 ] ,它不仅可以使患者的神经功能缺损恢复时间延长 ,影响治疗 ,生活质量下降 ,甚至可以增加病死率 ,临床医师因重视不足 ,使误诊或延误治疗达 75 %[2 ]以上 ,脑卒中急性期给予及时诊断配合心理治疗 ,是提高治愈好转率、提高生活质量 ,恢复病人身心健康的关键。我院 2 0 0 1年至 2 0 0 2年来收集脑卒中病人心理治疗情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病人均来自 2 0 0 1年至 2 0 …     

赛乐特治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

卒中后抑郁(PSD)是指卒中发生以后,以情绪低落,兴趣减退为主要表现的心境障碍。常常影响患者的生活质量和神经功能的恢复。我院于2001年1月～2002年1月,采用赛乐特治疗PSD,并以盐酸阿米替林作对照,效果满意,现报道如下:     

针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析

目的观察针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将脑卒中后伴吞咽障碍的100例患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用功能训练治疗;治疗组采用针刺配合功能训练治疗。2周为1疗程,连续治疗2个疗程。2组在治疗前及治疗第14d、28d行吞咽X线电视透视检查（VFFS）和洼田氏评定。结果两组均能改善吞咽障碍,但针刺配合功能训练的疗效优于单纯功能训练（P〈0．05）。结论针刺配合功能训练不仅可以加速患者脑卒中后吞咽障碍的功能康复,提高生活质量,而且副作用小,花费少,可以作为脑卒中后吞咽障碍的常规治疗手段。     

路优泰对脑卒中后抑郁44例疗效观察

目的:探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法:84例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,路优泰治疗组44例,对照组40例,对照组采取常规药物治疗 肢体康复训练,路优泰治疗组在此基础上同时合用路优泰,抗抑郁治疗,各组患者观察治疗,并随防至12周末在入选时(治疗前)病程4、8、12周时,分别进行Barthel指数、HAMD、NIHSS评定.结果:与对照组比较,路优泰治疗组患者Barthel指数得分在病程8～12周时明显提高(P＜0.05),HAMD得分在病程4～12周时显著降低(P＜0.01),NIHSS神经缺损功能评分在4～12周时明显低于对照组(P＜0.01).结论;早期使用路优泰治疗脑卒中后抑郁症不仅能显著改善患者的抑郁症状,而且能够改善患者的日常生活能力和神经功能缺损症状.     

心理治疗与路优泰对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的：比较常规治疗、心理治疗、路优泰、心理治疗合并路优泰治疗这4种不同方法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法：120例脑卒中后抑郁患者随机分为4组,分别为常规治疗组（A组）,路优泰治疗组（R组）、心理治疗组（C组）和心理治疗并路优泰治疗组（D组）,分别于治疗前、后用Zung量表（SD51进行抑郁程度评定和用斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）进行肌力评定。结果：在治疗8周后,各种抗抑郁治疗对抑郁有明显的改善,其中以D组最为明显;但各组肌力改善均直至第12周才有统计学意义,且亦以D组最为显著。结论：心理治疗并路优泰对脑卒中后抑郁神经功能康复有明显的疗效。     

辨证治疗脑卒中后抑郁60例

目的 探讨中医辨证论治对脑卒中後抑郁的治疗效果。方法选择脑卒中後抑郁患者120例,随机分为治疗组和对照组（各60例）,治疗6周後采用汉密尔顿量表对两组进行抑郁程度评分,进行统计分析,评定疗效。结果治疗组总有效率为93．3％,与治疗前及对照组相比均有显着差异（P〈0．05）。结论采用中医辨证治疗脑卒中後抑郁疗效显着,且无任何副作用。