巨大型先天性胆总管囊肿1例报告

<正>1病例资料患者女性,17岁,因右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5 d入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5 d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可能。为求进一步治疗来本院就诊,以胆总管囊肿入院,查体:体温36.4℃,脉搏74次/min,呼吸     

巨大胆总管囊肿1例报道

巨大胆总管囊肿临床上较罕见,典型临床表现为腹痛、腹部包块、黄疸。通过对1例巨大胆总管囊肿的病例分析,以望提高临床医师对该病诊治的认识。     

胆总管巨大囊肿1例报道

病史 患者女性,42岁,3个月前患者无明显诱因发热(T39℃左右)、乏力、右上腹胀痛、腹部逐渐膨隆,自服三株口服液2月余,症状无缓解,近1个月来仍发热,右上腹疼痛加剧呈持续性,伴有黄疸、恶心、纳差、体重下降。入院后体检;T:36.6℃,P20次/分,BPl6/11kPa,发育正常、营养不良,呈恶液质。皮肤巩膜明显黄染,无蜘蛛痣、出血点和瘀斑,可见肝掌。心脏正常,右肺呼吸音粗糙,左肺下部可闻及湿性罗音,右上腹以右侧腹直肌为轴向前膨隆,腹壁无静脉曲张,右上腹可触及1个15.0cm×20.0cm肿物,边界清楚,上部与肝脏相连,肝脾触及不满意,腹部无移动性浊音。实验室检查;三大常规正常,总胆红素63μmol/L,A/G 30/28,AKP619U/L,γ-GT332U/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝     

巨大胆总管囊肿一例

赵淑玲,女,17岁,未婚,农民,因恶心、呕吐两月,发热、腹泻、尿黄伴右腹不适1月入我院。两月前无明显诱因出现阵发性恶心、呕吐,系胃内容物,非喷射性,吐后恶心缓解,末在意,1月前上述症状加重,食欲减退,并出现高热。体温最高达40℃,伴畏寒、寒战,尿色深黄如浓茶,腹泻5～6次／日,为黄色稀水样便,无脓血,不伴腹痛及里急后重,当地医院诊为“痢疾”,给予庆大霉素肌注,并口服痢特灵十余天,腹泻有所缓解,体温一直在37．5℃～38．5℃波动,以下午为重,常伴畏寒、寒战,无咳嗽、咯痰。无意中发现右腹较左侧偏硬,伴胀满,无明…     

巨大假性脾囊肿1例报告

患者女,25岁.因发现左上腹囊性肿物4个月于2007年2月5日入院.2 a前患者曾有腰部外伤史.     

寄生性巨大卵巢肿瘤并蒂扭转1例报告

患者78岁,因下腹部肿块5年,腹胀1月余,于1998年8月19日入院。患者于5年前无意中摸到下腹部有拳头大小的肿块,质硬、活动,无腹痛及腹胀,未治疗。1个月前始感腹胀,随后腹部迅速增长,食欲差、消瘦。曾在当地医院行CT及B超检查,均提示卵巢肿瘤。查体:腹部膨隆,肝脾肋下未触及,腹部扪及一足月妊娠大小的囊实不均的肿块,活动受限,无压痛。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈萎缩轻度糜烂,宫体触不清,盆腹腔扪及足月妊娠大,囊实不均的肿块,活动受限,无压痛。查血常规正常,肝肾功正常,血清CA125266KU/L。摄胸片示双侧胸腔少量积液。临床诊断:卵巢肿瘤…     

妊娠子宫嵌顿致急性尿潴留1例报告

患者女,27岁,妊娠3个月,排尿困难,反复来本院急症室导尿3次仍不见好转,于1989年4月11日复现急性尿潴留,来我院妇产科就诊。确诊为妊娠3个月,无其他妇科情况而转请泌尿外科会诊,导出肉眼血尿1800ml后嘱休息。8天后患者仍不能自行排尿,又来急症室导尿2600ml,并有左眼结膜下出血,保留导尿并住院治疗。T37℃,P80次/min,Bp16/9kPa。左眼结膜下出血。下腹部膨隆平脐上两指。余无异常发现。阴道检查:子宫前抵耻骨后,宫体后倾,后屈抵骶骨岬。给予持续导尿,应用抗生素预防感染,并嘱患者膝胸卧位,每日2次,每次20～30分钟。3天后尿管脱出,观察排尿正常。嘱继续膝胸卧位。自行排尿正常而出院。 讨论:妊娠子宫嵌顿,是临床较罕见的疾病。     

双子宫畸形妊娠致子宫自发性破裂1例报告

<正>子宫自发性破裂是一种临床上较少见的类型病种,多见于瘢痕子宫再次妊娠致子宫自发性破裂,而子宫畸形妊娠致子宫自发性破裂在临床上表现缺乏特异性,容易延误诊治,导致不良结局。现将我院近2年内收治的1例因双子宫畸形妊娠致子宫自发性     

婴儿巨大先天性胆总管囊肿一例

先天性胆总管囊肿并非少见,但对于婴儿,增长极为迅速且不伴有发热及黄疸的巨大胆总管囊肿较罕见。患儿女性,6个月,于出生后1个月发现腹部胀大,并逐渐加重,经常哭闹不止。     

筛窦巨大黏液囊肿1例报告

患者女，74岁，因右眼渐进性视力下降8a，左眼视力下降20d，于2003年2月19日就诊。患者8a前无明显诱因感右眼视物模糊，眼胀，视物重影，无眼红肿，分泌物不多，偶有头晕、眼痛，未到医院就诊，自行滴用眼药水（不详）治疗，无效果，症状逐渐加重，右眼失明。近20d来左眼视力迅速下降，且头痛加重，伴有恶心呕吐，右眼球外凸明显，左眼仅能看清眼前指数。     

肺内巨大支气管囊肿1例报告

患者:男46岁,反复咳嗽、间断发热5年伴右胸痛,时有咯浓痰。呼吸困难半个月入院,检查右侧颈静脉怒张,气管偏左,叩诊实音,右呼吸音消失。胸片示右肺囊性占位性病变。CT:右胸腔囊肿15×10×10cm,入院后给予吸氧,营养支持疗法,进行胸腔囊肿内穿刺减压,抽出液体600ml,于2005年12月9日全麻下行右胸后外侧切口,第6助间进胸,见囊肿与胸壁紧密粘连,吸出粘稠液体1500ml。充分游离暴露囊腔,术中探查右肺中叶内有15×10×10cm囊肿,囊壁粗糙,与肺中叶胸膜广泛粘连,右肺中间气管与囊腔相通。右肺中下叶完全实变,肺与膈肌粘连较密切。经游离后,分别结扎和…     

妊娠合并巨大子宫肌瘤1例报告

患者女,23岁,14岁来潮,周期28—30d。21岁结婚,2008年8月9日末次月经。孕3个月开始第一次孕检,B超提示宫颈肌瘤约10cm,患者要求继续妊娠,严密围产期检查后出院。妊娠7个月患者感下腹痛,考虑可能为肌瘤变性,即行保守治疗1周后患者腹痛好转出院。     

胆总管巨大结石1例

患者女,74岁。因阵发性右上腹剧痛4年,腹痛发作伴发冷、发热6天入院。有胆总管结石手术史。体检:体温37.8℃,巩膜轻度黄染,右上腹压     

胆总管巨大结石一例报告

患者男,55岁,腹痛,发冷发烧,皮肤巩膜黄染20余年。在外院按黄疸性肝炎治疗无效,以后诊断为胆石症合并胆道感染于87年9月5日转我院治疗。检查:体温38. 2℃,脉搏110次/分,血压正常,全身皮肤巩膜中度黄染,无蜘蛛痣和肝掌,心肺未见异常。肝肋下3cm,表面光滑,边缘钝,轻度触痛,剑突下有中度压痛,无肌紧张和反跳痛,右上腹扪及一约8×4. 5cm 肿物,中度触痛,质硬,随呼吸活动,腹水征阴性。     

先天性憩室样巨大胆总管囊肿一例

先天性胆总管囊肿临床上并不少见,而巨大憩室样胆总管囊肿却罕见。现将我科收治一例报告如下,并结合文献进行讨论。范×,女,45岁,因上腹部包块5年,加重伴发热半年,于1987年4月15日入院。于1684年。曾在当地医院诊断为“肝囊肿”,行     

子宫扭转3例报告

子宫扭转３例报告枣庄市立医院（２７７１６４）韩波，杜金芳枣庄市市中区计生委杨凤玲子宫扭转比较少见。术前不易做出正确诊断。现将我院收治的３例子宫扭转报告如下。例１：５２岁，因月经量增多１年，伴下腹痛半个月入院。病人孕４产３流产１。妇科检查：外阴、阴道无...     

子宫肌壁间妊娠1例报告

患者38岁,因停经47 d,下腹隐痛伴少量阴道出血3 d,于2010年11月26日入院。患者末次月经为10月9日,经量、色、质同既往。停经39 d时查尿hCG阳性,无恶心呕吐,无腹痛。停经44 d时感下腹隐痛,并有少量阴道出血,色黯,无血块。停     

子宫肌壁间妊娠1例报告

患者23岁,停经28天,下腹部疼痛2天,阴道流血1天,腹痛加剧伴恶心头晕半天而入院。检查:腹部平坦,全腹压痛、反跳痛,以下腹部为著。子宫颈口有少量暗红色血液流出,举痛(±),后穹隆饱满,触痛。后穹隆穿刺抽出3ml     

巨大支气管囊肿并囊内出血1例报告

病历摘要住院号294067,聂某某,男,52岁,医生。因左胸痛、发烧、咳血半月入院。半月前因劳累感左外侧胸局限性针扎样剧痛持续12小时,伴胸闷,呼吸困难、低热、轻咳,次日体温升达38.5℃。发病第3日咯血,暗红色100～200m/日,持续3天后转为血痰。在某医院先后两次行左胸腔穿刺,分别抽出30ml和250ml血性液体,检癌细胞(一),检菌     

先天性胆总管囊肿内引流术后癌变1例报告

先天性胆总管囊肿内引流术后癌变１例报告田自然患者女性，２７岁。１９８４年５月和１９８６年１０月两次因右上腹痛行Ｂ超检查：胆总管囊性扩张，８．０×７．３ｃｍ。静脉胆道造影未显影。ＥＲＣＰ见副乳头比主乳头大；摄片显示：胆总管显著纺锤形扩张，囊壁钙化，胆总...