吗啡即释片治疗晚期癌症患者呼吸困难30例

 目的　研究口服吗啡即释片治疗晚期癌症患者呼吸困难的效果及安全性。方法　在住院患者中选择60例出现呼吸困难的晚期癌症患者,随机平均分为实验组和对照组,对患者呼吸困难程度用视觉模拟量表法进行评估后,实验组予吗啡即释片10 mg口服每8 h;对照组予维生素C片50 mg口服,每8 h作为安慰剂。观察呼吸困难缓解情况,记录呼吸频率及血氧饱和度的变化。结果　实验组患者口服吗啡24 h后,呼吸困难明显缓解,VAS评估平均值从55.7 mm降至31.2 mm,减轻（23.6±10.4）mm（P < 0.05）;对照组VAS评估平均值从53.2 mm降至47.6 mm,减轻（8.2±12.5）mm（P > 0.05）。2组均未出现显著呼吸频率及血氧饱和度的改变。结论　口服吗啡即释片一定程度上可以安全有效地缓解晚期癌症患者呼吸困难症状。     

晚期癌症患者的姑息性治疗

晚期癌症患者的姑息性治疗问题,越来越引起医学界和社会各界的重视。尽管人类经过近百年的努力,在肿瘤防治工作中取得了一些成功的经验,但癌症发病率并未下降,并呈上升趋势。据有关资     

毫米波对晚期癌症患者癌性症状的疗效观察

目的观察高功率密度毫米波对晚期癌症患者癌性症状的疗效。方法对８６例晚期癌症的１０９个癌性症状采用ＳＫＭ－１毫米波治疗仪治疗。患者每日治疗１次～２次,每次３０ｍｉｎ～４０ｍｉｎ。每例患者治疗１０次～５６次,平均２２．７次。结果治疗总有效率６１．５％（６７／１０９）,以局部疼痛和局部水肿疗效为好,有效率分别为７２．２％（２６／３６）和６６．７％（２０／３０）;６２．７％（４２／６７）５次以内出现疗效;２５．６％（２２／８６）的患者治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ得分上升;带瘤患者２６．９％（７／２６）肿瘤体积缩小≥５０％。结论高功率密度毫米波是治疗晚期癌症患者癌性症状的一种安全有效的治疗方法。     

晚期癌症患者姑息性镇静治疗现状

背景与目的:如何针对晚期癌症患者进行适当的镇静治疗,是姑息治疗领域的一个重要问题.本研究旨在探索接受姑息治疗的晚期癌症患者的镇静治疗现状,以期更好的指导临床.方法:回顾性分析2007年3月-2009年5月复旦大学附属肿瘤医院姑息治疗科收治的患者中119例死忘病例的完整资料.其中患者的生存期定义为入院时间至死亡时间,精确至天.应用Kaplan-Meier方法计算生存期,Log-rank检验差异性,t检 验及卡方检验比较接受及未接受镇静治疗患者的差异,logistic回归分析探索影响患者进行镇静治疗的因素.以P<0.05为检验标准.结果:119例患者中位生存时间为16 d.29例患者接受了姑息性镇静治疗,接受镇静与未接受镇静治疗的两组患者生存期差异无统计学意义.而谵妄(P<0.001)、呼吸困难(P=0.012)及睡眠倒错(P=0.003)为影响是否进行镇静治疗抉择的因素.结论:本研究首次揭示了基于中国晚期癌症人群的镇静治疗现状,证实了对于晚期癌症患者进行适当的镇静治疗的可行性,有益于姑息性镇静治疗的进一步开展.     

义工在晚期癌症患者服务中的作用

义工对晚期癌症病人的照护，主要是陪伴和心理疏导，尽量帮助病人完成未了的心愿。要做好这些事情，首先要了解他们的心理反应，这样才能更好地为病人提供帮助。资料显示晚期癌症患者的心理反应大致要经过以下5个阶段。     

晚期癌症患者临终关怀

自1992年5月成立肿瘤病房以来,共收治各种癌症患者256人次。临终患者187人次,我们对濒临死亡的患者实施临终关怀。临终关怀在我国是一新的学科,它的目的是:帮助末期病人了解死亡,进而接纳死亡的事实,使自己活的更象真正的自己;希望给予家属精神上的支持,给予他们承受所有事实力量,进而坦然接受一切即将面对的问题。在护理中我们着重姑息治疗疼痛控制,心理护理及家属情绪的支持进行了实施。     

晚期癌症患者对护理的道德要求

肿瘤是常见病、多发病,它可以发生于除毛发外的所有组织器官,对人体危害极大。由于长期疾病的折磨及对癌症的恐惧,使患者产生异常的心理反应。内向投射的结果,使部分患者产生继发性忧郁,个别甚至企图自杀;外向投射的结果,则使患者烦躁发怒,无端指责。因此,医护道德就成为一种主要的救治手段。而且由于其特殊性,使肿瘤科护士道德选择难度更大,道德要求规定更高,除了遵守一般的道德原则和要求外,还需要果断、灵活、主动、镇静、耐心、热情、痛苦埋在心里,微笑留给病人,正确处理“正直与宽容”这个关系,以期提高癌症患者的生命质量和为患者带来最大的满足。     

预感性悲伤在晚期癌症患者中的研究进展

癌症的发病率呈逐年上升的趋势,其并发症是导致患者死亡的主要原因。近年来,癌症患者的社会心理问题日益引起肿瘤学界的关注。预感性悲伤是晚期癌症患者中常见的病态心理反应之一,严重影响患者的治疗依从性、治疗效果及生活质量。本文围绕预感性悲伤的定义、评估工具、影响因素及干预措施等方面进行综述,以期为临床医护人员对晚期癌症患者进行预感性悲伤的心理干预提供参考依据。     

癌症晚期患者心理揭秘

肿瘤晚期患者的心理是比较复杂的。以前大多数人对于肿瘤晚期患者的心理变化并不是十分重视,而是把注意力主要集中在肿瘤的局部治疗上面,很少有人真正去了解肿瘤晚期患者的心理变化。其实肿瘤晚期患者在这个时候更需要家人、亲戚、朋友的理解、关心、陪伴、鼓励、赞美等。肿瘤晚期患者一般心思较重,首先会对死亡产生恐惧感,当过了半个月到一个月的时间,患者会慢慢地接受这个事实,大多数患者求生欲望较强,会积极配合治疗。这些患者一般在白天的时候心理状态会稍好一点,因为有人陪伴在身边,会分散患者的注意力,一旦到了晚上患者会更加明显的体会到孤独感、绝望感、被抛弃感、恐惧感等。     

老年晚期癌症患者的临终关怀

临终关怀与老年人关系密切，老年癌症患者是临终关怀的主要对象，这也是姑息医学的主要内容。作为一门新兴学科，本文对临终关怀的概念、目的及其在老年晚期癌症患者中的实施作一综述。     

晚期癌症患者的临终护理

临终护理是现代医学领域中新兴的一门学科,旨在对医学无法挽救的濒死病人提供多方面的关心与帮助。使其在人生的最后阶段,尽可能地提高生命质量,面对现实安静无憾地渡过生命终期。 近年来,我们在收治的晚期癌症患者中,开展了临终护理的初步探索,现将体会总结如下:     

晚期癌症患者生存期的预测

晚期癌症患者的生存期预测在姑息医学的研究与实践中具有重要地位。完整的预测过程包括生存期预测与信息沟通两部分。临床预测和统计学预测工具是主要的生存期预测方法。本文通过对晚期癌症患者生存期的影响因素、主要预测方法及沟通技巧进行综述,以期对今后开展相关研究、治疗决策选择以及提高患者生活质量提供有益的借鉴与帮助。     

老年晚期癌症患者的临终关怀

临终关怀与老年人关系密切,老年癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容.作为一门新兴学科,本文对临终关怀的概念、目的及其在老年晚期癌症患者中的实施作一综述.     

晚期癌症患者的临终关怀及护理

目的探讨晚期癌症患者的临终关怀与护理。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的50例晚期癌症患者的临床资料。结果患者经护理后,其生活质量良好率和较好率均明显高于护理前,食欲、精神、睡眠、疼痛、对癌症的认识和态度、对治疗的态度和配合、心理感受、活动无兴趣、日常生活情况等评分较护理前明显升高,自卑感评分明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论晚期癌症患者的临终关怀与护理能够将患者生理和心理上的痛苦最大限度地减轻或消除,促进患者生活质量的显著提升,值得临床推广。     

晚期癌症患者的生活质量调查

目的通过调查了解家居晚期癌症患者的生活质量现状,提出改善其生活质量的对策.方法参照宁养服务综合评估表和我国1990年制定的癌症患者生活质量评分试行草案拟定问卷,对南宁市及周围地区的312例家居晚期癌症患者的生活质量进行调查.结果疼痛发生率为83.7%,其中中、重度疼痛发生率分别为39.7%和32.7%;心理症状方面,焦虑、孤独、抑郁的发生率分别为63.5%、34.9%和31.1%;总的生活质量评价,差以下占59.6%,一般占32.7%,好以上仅占7.7%.结论晚期癌症患者的生活质量差;加强癌症姑息治疗知识宣传,保证麻醉止痛药的供应,发展宁养服务是提高家居晚期癌症患者生活质量的关键.     

癌症患者佩戴低氧呼吸装置的血气分析

我们所用的低氧呼吸装置,由呼吸面罩、呼出气贮存袋、CO_2过滤器,新鲜空气吸入调节阀等组成。与其他装置相比具有体积小、重量轻、使用方便等优点。作者旨在观察癌症患者佩戴该装置的血气值改变,探索用该装置代替其他低氧方法进行低氧放射疗法(HRT)的可行性。 1 材料和方法 测试9名心肺功能正常的癌症患者。 仪器用低氧呼吸装置(西京医院放疗科研制),ABL_3型血气分析仪(Radiometer,丹麦)。取常规仰卧位静止状态,在给每个病人佩戴低氧呼吸装置前(对照组)、后5分钟(低氧组),取动脉血0.2ml,随机用ABL,     

微波热疗对晚期癌症患者的疗效观察

目的：观察微波热疗对晚期癌症患者的临床疗效和毒副反应。方法：选择42例放、化疗失败复发转移和年龄大、体质弱不能耐受放、化疗的晚期癌症患者，采用单纯微波热疗辅以一般支持治疗，四次微波治疗结束后2天评价疗效。结果：相关肿瘤标志物下降者16例占40．5％，病情稳定者18例，占42．8％，两者相加总有效率为83．3％。临床症状改善生活质量提高者37例，占88．0％。结论：微波热疗作为一种疗效肯定，副反应轻微的治疗肿瘤的有效手段之一，值得临床推广使用。     

康莱特注射液对晚期癌症患者生存质量的影响

目的观察康莱特注射液提高晚期癌症患者生存质量的作用。方法本组收集两家医院肿瘤科126例晚期癌症患者临床治疗资料,每位患者给予康莱特注射液100ml VDqd×20天,观察治疗后疼痛缓解,KPS变化,体重变化及不良反应。结果癌症疼痛缓解总有效率达76.99%(部分缓解60.32%,完全缓解16.67%),用药结束后疼痛缓解仍可维持2～6天;经康莱特治疗后91.27%(115126)的患者KPS评分提高,其中提高20以上达69.84%;未发现康莱特注射液对心、肝、肾功能方面的毒副作用。结论康莱特有明显提高晚期癌症患者的生存质量,且无明显毒副作用。     

醋酸甲地孕酮对晚期癌症患者生活质量的影响

[目的]探讨醋酸甲地孕酮(美可治)对晚期癌症的疗效。[方法]对110例晚期癌症患者随机分为治疗组56例常规化疗同时口服美可治,对照组54例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量的变化。[结果]发现治疗组中食欲改善占80.0％,体重增加率62.5％,Karnofsky分值提高57.1％,明显优于对照组(P<0.01)。[结论]醋酸甲地孕酮在改善晚期癌症患者生活质量方面有较好的疗效,且毒副作用不明显。