幼儿睾丸精原细胞瘤1例

病历摘要患儿,1(1/2)岁。右侧阴囊内发现肿块1年,于1990年9月8日入院。1年前其母无意中发现患儿右侧阴囊内有一硬性肿块,约“汤圆”大小,无红肿痛,逐渐增大,一直未消退,不能还纳入腹腔;未行任何治疗。查体:发育尚可;表浅淋巴结未扪及肿大。心肺(-);腹平坦未扪及肿块。右侧阴囊皮肤不红肿,右睾丸约“鸡蛋”大小,质硬,略有沉重感,平卧后推之不回纳,肿块大小亦无变化。透光试验(-)。左侧睾丸大小正常。入院诊断:右侧睾丸肿瘤。9月10日全麻下经腹股沟切口行右睾丸肿瘤切除术。术中见睾丸肿块大小约5×4×3cm,表面光整无结节但有少许曲张增粗血管、质硬韧,呈灰白色,阴囊内无异常液体,精索未见明显异常。在内环口行高     

下腹壁纤维瘤病超声误诊1例

患者女,21岁。自扪及下腹部包块伴下腹部不适感2个月余来诊,体查:腹水征(-),下腹部扪及质硬、固定肿块大小约10cm×8cm,无阴道流血、流水,无畏寒、发热等不适。超声检查:腹腔内未见腹水声像;盆腔内子宫右前方可见大小约10.2cm×8.5cm肿块(图1),形态欠规则,边界清楚,其内部呈低回声,光点粗,分布不均匀,CDFI显示肿块内静脉血流信号Vmax13cm/s,肿块与子宫分界清晰,子宫形态、大小及内部结构正常。超声诊断:盆腔内子宫右前方非均质性肿块,考虑:卵巢肿瘤可能性大。手术所见:肿瘤来源于右侧腹壁,约10cm×8.5cm大小,质硬,与腹外斜肌、右侧髂血管…     

结核性腹膜炎合并巨大子宫肌瘤误诊1例

1病例报告 女,34岁,已婚未育.其父亲死于肺结核.患者近1 a来腹部渐进性增大,近1个月增大迅速伴呼吸困难、明显消瘦入院,患者无发热盗汗,月经正常.查体:t37℃,P88次/min,R22次/min,BP110/70 mmHg,心肺无异常,腹部明显膨隆似足月妊娠,中下腹可扪及如孕6个月妊娠大小肿块,表面有结节,边界欠清,移动性浊音阳性.     

空肠淋巴瘤呈巨大动脉瘤样扩张1例

患者女 ,38岁 ,发现左上腹肿块伴疼痛 1个月 ,门诊胃肠钡餐检查发现空肠巨大肿瘤 ,入院治疗。体查 :心肺未见异常 ,腹稍胀 ,左上腹触及包块大小约8ｃｍ× 6ｃｍ ,压痛。肝脾不大 ,未扪及浅表肿大淋巴结。Ｂ超检查 :左上腹见有不规则实性肿块回声 ,约 8ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ ,呈     

阔韧带巨大纤维瘤伴坏死液化误诊1例

患者刘×,女,35岁。因下腹部扪及肿块一月余伴阴道间断流血七个月,以“葡萄胎”收住院。患者15岁月经初潮,19岁结婚,孕2产2均健康。体查:神清合作,心肺无异常,肝脾未扪及,下腹膨隆,如妊娠七月大小,肌张力紧张。压痛明显,质硬不活动。妇检:阴道无流血,宫底脐上两指,宫体如7月妊娠大小,未扪及胎头胎体,未闻及胎心。B 超检查:前位子宫,体积增大约25.0×11.0×16.0cm~3,形态失常,表面光滑,内部回声增强,布满大小不     

右侧腋窝副乳交界性叶状肿瘤超声表现1例

患者女,45岁,因"发现右侧腋窝肿块6+个月"入院。体格检查:双侧乳腺未扪及肿块,无乳头内陷、无皮肤破溃、无橘皮征、酒窝征改变,双侧乳头未见溢液;右侧腋窝扪及大小约2~3 cm肿块,质硬,边界光滑,活动度差;左侧腋窝未扪及肿块。超声检查:于右侧腋窝皮下探及一大小约25 mm×17 mm×22 mm肿块。     

儿童腹膜后节细胞神经瘤二例

节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤。我们曾收治两例,经术后病理证实,现报告如下。 例1:女6(1/2)岁。因左中、上腹肿块一年余入院。患者在肝炎住院时被发现左上腹有一鸭蛋大小肿块,因无自觉症状而未作处理。以后肿块缓慢增大,并有疼痛。体查:一般情况可,无周身淋巴结肿大,心肺(一)。左中上腹部稍饱满,可扪及8×6cm大小肿块,有结节感,略可移动,无压痛。实验室检查无特殊。X线检查:腹平片及排泄     

卵巢结节性甲状腺肿伴部分乳头状恶变超声表现1例

患者,女,50岁,因腹胀半个月收住我院,患者近期体重无明显改变,无甲亢症状。P2G2,均足月顺产。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道畅,分泌物不多,宫颈轻度糜烂,宫体前位,正常大小,无压痛,左附件区可扪及一肿块,约14 cm×10 cm大小,质硬,活动度欠佳,无压痛,右附件区未扪及肿块。三合诊检查直肠黏膜光滑,指套无血。B超经腹和经阴道扫查,子宫前位,形态大小正常,内膜厚约0．8 cm,回声均匀,肌层回声均匀。左     

子宫肉瘤误诊l例

1　病例报告女 ,4 3岁。 3个月前发现下腹部包块 ,约鸡蛋大小 ,活动 ,无腹痛 ,未诊治。近 1个月包块增大明显 ,伴胀痛 ,故来我院就诊。查体 :一般状况可 ,腹平坦 ,肝未触及。妇科检查 :阴道内少量淡黄色分泌物 ,无臭味 ,宫颈轻度肥大 ,光滑 ,子宫水平位 ,3个月妊娠大小 ,形态欠规则 ,左前壁凸起约 10 cm× 9cm× 6 cm,囊性感 ,与子宫关系密切 ,活动差 ,无压痛 ,双附件区未扪及包块。宫颈涂片 级 ,诊断性刮宫示分泌期子宫内膜。入院诊断 :下腹包块待查 :1子宫肌瘤 (囊性变 ?) ;2卵巢肿瘤 (左侧 ) ?B超示 :子宫前位 ,形态欠规则 ,边界欠清 ,…     

超声误诊卵巢囊实性肿瘤一例

患者女,48岁.因发现右腹部包块伴有尿频1个月就诊.患者无畏寒发热、无咳嗽,无阴道流血,饮食睡眠及大小便正常.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫后位,大小正常,活动度欠佳,子宫右上方扪及一约6.0 cm×6.0 cm肿物,上方为囊性,张力不大,下方为实性,活动度差,与膀胱直肠关系密切.左侧附件区未扪及异常.左上腹扪及一约3.0 cm×4.0 cm包块.临床考虑为(1)卵巢肿瘤;(2)膀胱肿瘤;(3)左上腹包块,不除外肠系膜肿瘤.     

腹膜外浆膜下子宫肌瘤一例

女,33岁。孕2产1流1.上环后月经增多4年多,周期及经期正常,发现子宫增大月余入院。既往无特殊病史。妇查:宫体平位,大小、质正常,活动可,于子宫的右前方可扪及一约3月孕大小的实质性肿块,表面光滑,无压痛,与子宫关系密切,随子宫一起活动,双附件正常.阴道宫颈抹片Ⅱ_(A)。血、尿常规及肝、肾功能均正常。患者要求行子宫全切     

超声诊断腹膜后妊娠1例

患者女,38岁,因停经58 d,下腹痛半小时入院.患者孕2产1,1年前有取环史.入院体格检查正常.妇科检查:子宫颈光滑,无举摆痛,子宫正常大小,无压痛,双侧附件未扪及包块.停经42 d时自测尿妊娠试验阳性.     

少女乳腺胚胎型横纹肌肉瘤

患者女,17岁,无意中发现左侧乳房肿块2个月,大小约5.0cm×4.0cm,境界欠清,活动度一般,无疼痛,发热,乳头溢液,未治疗,两个月后,肿块明显增大,无疼痛不适。患者入院体格检查:左乳外上方扪及10.0cm×9.0cm肿块,肿块     

B超诊断混合型卵巢恶性肿瘤一例报告

患者女,18岁.主因下腹部拳头大无痛性包块1~ 年,增大迅速,腹胀,消瘦1月来诊.月经正常.查体:腹部膨隆,腹部可扪及一包块,充满腹腔,固定,质硬,表面不规则,移浊( ).妇检:子宫正常大小,左侧可探及一实性边界不清之包块,右侧可扪及一囊实性约10×4cm包块,活动.B超检查,子宫底部上方可探及一巨大实质性肿块,上达剑突,下达盆底,两侧达腋前线,周边可见完整的包膜,肿块形态不规则,内部回声不均质,以中等强回声为主,并可见斑片状及条状元回声区,腹盆腔内可见大量液性暗区.该肿块与肝胰双肾无关.子宫无异常,未见到正常的卵巢图像.超声诊断,腹盆腔巨大肿块合并腹水,卵巢恶性肿瘤可能性大.手术所见:腹块来源于左侧卵巢,大小约30×18cm,呈分叶状,90%为实性,10%囊性,并在子宫后方、膀胱底部、大网膜     

卵巢妊娠三例报道

我院自1975年1月至1991年12月收治异位妊娠282例,其中卵巢妊娠3例(占1.1％),报道如下。 例1:30岁,孕_5产_1,因不规则阴道流血伴下腹胀痛20多天,于1981年10月5日急诊入院。9月21日突然阴道大流血即送当地医院行刮宫术,未刮出组织,5天后又出现阴道大流血,妇检发现盆腔左侧有6cm直径大小囊肿,触痛明显,尿妊娠试验(一),以盆腔肿块性质待查转我院。体查:血压13/8kPa,面色苍白,心肺正常,腹平软,肝脾末扪及,左下腹压痛,无移动性浊音。妇查:外阴正常,阴道内有较多暗红色血,宫颈肥大,光滑,无明显着色及举痛,宫体前倾,大小正常,左穹扪及7cm×6cm×6cm大小肿块,囊性,触痛明显,与子     

甲状腺癌颅骨转移误诊1例

患者,女,63岁,因右前额无痛性肿块逐渐增大1年余,于1997年3月16日入院。无头痛头昏及外伤史,无其它明显不适症状。入院查体一般情况好,全身未扪及肿大浅表淋巴结。头前额可见一肿物,约9×8×6cm大小,边界清楚,质软,无明显压痛,表面欠光滑。双侧甲状腺质软,无肿大,未扪及包块。神经系统检查无异常发现。血象正常。头部X线     

寄生畸胎瘤1例

1病例报告女,51岁,已婚,农民,因彩超发现腹部包块2个多月入院,入院时查体:心肺无异常发现,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾未扪及;妇科检查:子宫水平位正常大小、活动、无压痛双附件未扪异常;既往史:8个多月前行阑尾切除术,2个多月前有腹痛史(具体不详),从未做过体检,入院后做B超示:右侧腹部混合性占位,子宫未见异常声像,胸片正常,肝肾功正常,腹部平片:中腹部椭圆形包块,多系腹部占位性病灶,入院考虑诊断:腹部包块,完善辅检后行剖腹探查术见:腹腔大网膜上有一9cm×6 cm×6 cm大小包块,质硬,包膜完整,表面被大网膜部分包裹,子宫正常大小,左侧输卵管、卵巢正常,右侧未见卵巢及输卵管,但可见输卵管痕迹,长约1 cm(于右侧子宫角处),剖视包块见其内充满脂肪样液体及少许毛发,术后诊断大网膜畸胎瘤,术后病检:送检物符合卵巢皮样囊肿,术后住院6 d痊愈出院。2讨论畸胎瘤是来源于生殖细胞,由多胚层组织结构形成的肿瘤,是常见的卵巢肿瘤,占卵巢肿瘤的10%~20%,本例患者入院前2个多月有腹痛史,术中见右侧输卵管缺失,病理示:送检物符合卵巢皮样囊肿,综合分析,本例患者曾发生卵巢畸胎瘤扭转,断裂后致畸胎瘤寄生于大网膜,临床实...     

误诊左双肾双输尿管畸形一例

病例:女,32岁。因发现左上腹肿块3个月入院。1992年10月患者无意中发现左上腹肿块。无尿频、尿急、尿痛、血尿史。系统体检仅于左上腹扪及4cm×6cm大小的肿块,质中,光滑,边界欠清,无压痛,余无阳性体征。实验室检查:血常规、尿常规及血液生化正常。B超示左上腹囊性肿块、疑为胰尾部囊肿。CT扫描(范围从脐上11cm至脐下4cm)     

CT诊断寄生胎(并国内文献复习)

寄生胎罕见,本文报告经CT扫描及手术证实一例,并复习国内1975年以来文献报告的10例供参考。 患者男性,23岁,已婚。发现右上腹部肿块3个月于1992年11月10日入院。3月前发现右上腹肿块。近一月来肿块较前增大,遂来院就诊。患者偶感上腹不适,轻度腹胀。既往体健。体查:右上腹可扪及巨大肿块,囊性感,表面光滑,无结节及波动感,有轻压痛,肝脾未扪及。     

子宫峡部浆膜下肌瘤变性超声误诊1例

<正>患者女,45岁,孕3产1。6年前发现子宫肌瘤,未处理,月经经期及经量均正常,1周前体检发现子宫肌瘤较之前增多、增大,并发现盆腔包块,遂入院。妇科检查:宫颈光,无举痛,子宫前位,如孕50+d大,活动欠佳,表面突起,质硬,无压痛,子宫后方与右盆壁间扪及拳头大小肿物,质硬,无压痛,与子宫关系密切,双附件区未扪及异常。超声检查:子宫增大,前后壁见多个低回声团块(图1),较大者约32 mm×25 mm,边界清,周边见丰