颅脑外伤并发重型精神障碍36例分析

我院自1988年1月至1994年5月共收治颅脑外伤并发重型精神障碍36例，现分析如下。临床资料1．一般情况男性30例，女性6例，年龄：18～45岁，平均34岁。职业：工人14例，农民15例，战士5例，学生2例。致伤原因：车祸17例，坠落伤8例，重物击伤6例，摔伤5例。伤后昏迷时间：半小时内8例，1～12h12例，1～3d10例，14d3例，20d以上3例。精神障碍发生时间：伤后即出现精神障碍7例，且个月内16例，2～3个月7例，5～6个月4例，11个月以上2例。36例均否认精神疾病家族史。36例均行头颅CT检查，额叶血肿9例，颇叶血肿9例，颅内多发血肿3例（颈部硬膜…     

黄疸误诊为病毒性肝炎57例分析

我院传染科199O～1995年共收治因其它疾病引起的黄殖误诊为病毒性肝炎（以下简称病肝）57例。1临床资料1．至一般情况57例中，男34例，女23例；年龄5个月～73岁。入院前病程3～gOd，入院至明确诊断时间4～32d。1．2外科黄值误诊情况共误诊ZI例，占误诊总数的37％。其中胆囊炎、胆石症、胆管感染9例，胆管癌、胰头癌、壶腹癌8例，胆管蛔虫症2例，其它阻塞性黄疽2例。1．3内科黄疽误诊情况共误诊36例，占误诊总数的63％。其中原发性肝癌7例，肝硬变7例，心源性黄疽2例，体质性黄疽2例，药物性肝炎4例，红斑狼疮2例，妊娠特发性黄疽1例，链球…     

麻疹93例

麻疹的发病率虽已大大降低 ,但近年有逐渐增多的趋势。现将我们近 3年收治的麻疹 93例分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 93例中 ,男 5 7例 ,女 36例 ;年龄 3个月～ 37岁 ,平均 15岁。其中 <6个月龄 3例 ,6个月～ 17岁 6 4例 ,≥ 18岁 2 6例。有麻疹疫苗接种史 2 9例 ;外来人口 4 1例 ;集体居住者 (主要为大专院校学员 ) 2 4例。1 2　临床表现　均发热 ,体温 37℃～ 4 0℃ ,具有典型的皮疹伴口腔粘膜斑 6 5例 (6 9 9% ) ;不典型皮疹2 8例 (30 1% )。其中发热 1ｄ后出疹 2例 ,出疹当天出现低热 3例 ,且皮疹稀少 ,2ｄ后症状均缓解 ,皮肤…     

复方镇痛灵治疗各类头痛406例

1987年8月～1992年4月，我们用自制复方镇痛灵胶囊治疗门诊各类头痛406例，取得了显著效果，且无明显副作用，现报道如下。临床资料一、一般情况1．年龄及性别；女297例，男109例，女：男=2．71：1。年龄21～49岁。2．病程；7d～6个月315例，7个月～1年以内27例，1～3年以内34例，3~5年以内21例，5～12年9例。3．病因分类：据临床发病特征分类，原发性偏头痛136例，占33．5％，血管性头痛126例，占31．0％，神经功能性头痛50例，占12．3％，神经刺激性头痛42例，占10．4％，血管神经性头痛52例，占12．8％。二、头痛分类及诊断依据1．原发性…     

羟基磷灰石义眼胎更换17例

1995～ 2 0 0 0年 ,我院更换感染或排异的义眼胎17例 ,随访 1年以上 ,无一例感染。1　临床资料1 1　一般情况　 17例中 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄 5～ 4 2岁 ,平均 2 4 2岁。外院转入 12例 ,均为单眼 ,右眼 9例 ,左眼 8例。摘除旧义眼胎直径 18ｍｍ 3枚 ,2 0ｍｍ 6枚 ,2 1ｍｍ 1枚 ,2 2ｍｍ 7枚。旧义眼胎摘除距第 1次间隔 <3个月 6例 ,3～ 6个月 5例 ,6～ 12个月 2例 ,12～ 2 4个月 3例 ,2 4～ 36个月 1例。摘除义眼胎有巩膜残存 9例 ,异体巩膜 4例 ,无巩膜 3例。再次植入人工合成羟基磷灰石义眼胎由四川成都新津德仁生物材料研究所生产 10…     

外耳道胆脂瘤34例

外耳道胆脂瘤比较少见，而且容易误诊。1976年4月～1997年4月，我院共诊治34例，报告如下。1临床资料1．1一般情况男28例，女6例；年龄10岁以内2例，11～20岁12例，21～30岁14例，31岁以上6例。左耳12例，右耳22例。病史：6个月以内2例，7～12个月4例，1～3年14例，4年以上10例，不详4例。1．2主要症状均有耳聋，耳痛24例，眩晕、恶心20例，耳闷、耳鸣18例，开口困难8例，偏头痛6例。体征：外耳道软骨区皮肤红肿12例，炎性渗出4例，患侧耳道骨区均有灰白色或灰褐色的瘤状物堵塞，有臭味。听力检查大多为传导性聋，纯音测听0．5～4kHZ气导损…     

儿童肝豆状核变性16例

肝豆状核变性 ,又称Wilson病 ,是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病。其特点是铜在肝、脑、肾中蓄积 ,引起多器官损害。该病起病隐匿 ,临床表现复杂多样 ,早期不易诊断。为提高对本病的认识 ,现将我院 1989年～ 2 0 0 0年收治的儿童肝豆状核变性 16例分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 16例中 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄 5～ 14岁 ,平均 9 1岁 ,其中 <8岁 7例 ,≥ 8岁 9例。初诊时误诊 7例 ,误诊率 4 4 %,其中误诊为肝炎 3例 ,肝硬化 1例 ,急性溶血性贫血 1例 ,肾炎 1例 ,病毒性脑炎 2例 ,癫 1例。误诊时间 1个月～ 5年。本…     

无张力疝修补术治疗复发疝42例分析

2002年1月-2006年12月，我们采用无张力疝修补术治疗成年人腹股沟复发疝42例，疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况42例中，男39例，女3例；年龄38～70岁，平均60岁。初次诊断为腹股沟斜疝37例，直疝5例。复发时间：12个月内35例，12～24个月5例，25-36个月2例。     

鼻咽癌21例误诊原因分析

早期的鼻咽癌难以发现 ,易被误诊 ,晚期出现明显症状时 ,又可能失去治疗机会。 1990年以来 ,我院收治院外误诊的鼻咽癌 2 1例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 13例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均48 5岁。耳鸣 12例 ,血涕 12例 ,头痛 10例 ,听力减退 10例 ,鼻出血 8例 ,颈部包块 5例 ,Ｘ线片示颅底骨质破坏 9例。1 2　误诊情况　病程 10ｄ～ 1 5年 ,平均 7个月。曾在外院就诊 1～ 4次。误诊为慢性卡他性中耳炎 6例 ,鼻出血 5例 ,鼻咽部慢性炎症、颈淋巴结核各 3例 ,慢性淋巴结炎、血管性头痛各 2例。我院病理检查均…     

疥疮26例误诊原因分析

近期，我们对基层部队转来我科疥疮26例的误诊原因进行了分析。现报告如下。 1临床资料 1．1一般情况26例中，男21例，女5例；年龄17-24岁，平均19岁。病程9天～4个月。误诊为湿疹8例，慢性皮炎6例，瘙痒症5例，痒疹3例，丘疹型荨麻疹2例，阴虱病1例，药疹1例。     

轻型脑出血脑梗塞31例急诊误诊分析

我们对1988～1992年我院急诊误诊的周例轻型脑出血和脑梗塞与CT、MRI检查结果的符合率进行分析，旨在提高急诊中轻型脑出血及脑梗塞的诊断符合率。临床资料一、一般情况31例中，男性22例，女性9例。年龄12～88岁（平均51±7．5岁）；病后3～10d内进行CT扫描和MRI检查，证实脑出血者10例，脑梗塞21例。脑出血误诊为神经性头疼2例、脑炎1例、癔病1例、高血压1例、脑梗塞5例；脑梗塞误诊为神经性头疼4例、脑炎1例、糖尿病2例、蛛网膜下腔出血2例、低钾1例、高血压2例、消化道出血1例、脑血管痉挛1例、脑出血7例。＝、误诊病例的临床特征误…     

青年右半结肠恶性肿瘤12例

198 5年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治青年右半结肠肿瘤 12例 ,入院前均误诊为其他疾病。1　临床资料1 1　一般情况　 12例中 ,男 11例 ,女 1例 ;年龄 19～ 34岁。病程 1个月～ 6个月 3例 ,7个月～ 12个月 9例。右中腹疼痛 4例 ,右下腹疼痛 4例 ,持续腹胀 2例 ,贫血、消瘦伴低热各 1例。均无呕吐、血便、脓血便 ,未扪及腹部包块。腹胀 2例 ,2～ 3ｄ大便 1次 ;轻度腹泻 5例 ,每日 1～ 3次稀便 ;其余无大便习惯改变。误诊为阑尾炎 5例 ,阑尾脓肿 1例 ,十二指肠球部溃疡 3例 ,肾结石 2例 ,胰腺炎 1例。1 2　入院后检查　血清癌胚抗原 (ＣＥＡ…     

多发性骨髓瘤9例误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）临床症状多隐匿或不典型，在合并多脏器损害后，常常以某一症状就诊。患者或医生因缺乏对本病系统损害的认识，屡致误诊而延误治疗，为引起同道们的重视，现报道我院9例误诊病例。目临床资料1．1一般情况9例初次就诊时分别以不同的症状在骨科、呼吸科、肾内科、急诊科、血液科治疗，并有各种不同的误诊，以后经过详细的临床检查，血液、骨髓X线片检查均确诊为MM，诊断符合国内统一标准“’。其中男4例，女5例；年龄38～61岁，平均52．9岁。确诊前病程2～10个月，平均4．3月。1·2初次就诊情况见附表。1．3实验室检查贫…     

鞍区病变MRI误诊7例分析

鞍区病变种类较多[1] ,容易误诊。本文对经病理证实ＭＲＩ误诊的鞍区病变 7例作回顾性分析 ,旨在提高鞍区病变诊断准确性。现报告如下。1　材料及方法1 1　一般资料　男 5例、女 2例 ,年龄 13～ 6 0岁 ,平均 31岁。本组 7例全经手术病理证实。1 2　检查方法　本组 7例用常规ＳＥ序列Ｔ1ＷＩ及Ｔ2 ＷＩ平扫 ,经肘静脉注入Ｇｄ ＤＴＰＡ 10～ 12ｍｌ行Ｔ1ＷＩ增强。层厚 3～ 5ｍｍ ,层间隔 0 .3～ 1ｍｍ。2　误诊情况　见表 1。表 1　 7例鞍区病变ＭＲＩ误诊情况病例病　　史ＭＲＩ表现ＭＲＩ诊断术后病理1　　女 ,1 3岁 ,癫痫发作 1 5ｄ　鞍…     

成人股骨头缺血性坏死30例误诊原因分析

成人股骨头缺血性坏死的治疗效果往往取决于早期诊断、早期治疗，若发生漏诊、误治、延误治疗，则造成不良后果。现将我院1980年2月至1990年12月误诊的30例（44个髋）作一分析讨论。临床资料本组男19例（28个髋），女11例（16个髓）；年龄19～61岁，平均375岁。病程6个月～5年。1年10例，2年8例，3年7例，4年以上者5例。左侧9例，右侧7例，双侧14例（其中先左后右者8例）。致病原因：长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素11例，酗酒8例，髋部外伤7例，原因不明者4例。曾被误诊为：良性关节炎（10例），风湿性关节炎（5例），髋关节结核（6例）…     

疥疮误诊240例

198 0～ 2 0 0 0年 ,我院门诊治疗疥疮 80 0例 ,误诊 2 4 0例 ,误诊率 30 % ,就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 4 0例中 ,男 16 0例 ,女 80例 ;年龄 6个月～ 80岁。职工 5 0例 ,农民 70例 ,学生 5 0例 ,居民 4 0例 ,无业 30例。发病时间 :7～ 15ｄ 4 0例 ;16～ 30ｄ 6 0例 ;1～ 2个月 80例 ;3～ 4个月 4 0例 ;5～ 6个月 2 0例。1 2　误诊情况　误诊为湿疹、皮炎 10 0例 ,皮肤瘙痒症 4 0例 ,虫咬皮炎、脓疱疮各 30例 ,虱病 2 0例 ,荨麻疹及脂溢性皮炎各 10例。疥疮合并阴囊及阴茎结节 5 3例。2　讨　论疥疮在 2 0世纪 5 0…     

维生素B_(12)加地塞米松治疗慢性唇炎120例

对慢性唇炎的治疗方法较多，但效果不理想。我们从1987年以来采用维生素B12注射液加地塞米松注射液，局部封闭治疗120例，随访1年以上，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组120例均男性，干部31例（含休干4例），战士89例。年龄16～55岁。南方籍90例（75％）北方籍30例（25％）。病程1个月～10年，其中1～6个月32例（26．7％），6～12个月50例（41．7％），1～2年20例（16．7％）；3年以上18例（15％）。下唇76例（63．3％），上唇33例（27．5％），双唇11例（9．2％）。1．2治疗方法及效果维生素B12注射液500μg（2ml）加地塞米松20mg（1…     

健骨液与曲安奈德等合用治疗肩周炎127例

肩周炎是影响中老年人生活和工作的常见病。2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们用健骨液与曲安奈德等合用肩周穴位注射治疗肩周炎 12 7例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 12 7例中 ,男 4 0例 ,女 87例 ;年龄36～ 79岁 ,平均 5 5 8岁。肩关节左侧 6 3例 ,右侧4 0例 ,双侧 2 4例。病程 2个月～ 3年 ,平均 6个月。均符合诊断标准[1] 。1 2　治疗方法　健骨注射液 6ml,曲安奈德 4 0mg ,2 %利多卡因 2～ 3ml,维生素B12 0 5mg ,维生素B65 0～ 10 0mg ,加生理盐水配制成复合液 16ml左右 ,肩关节周围阿是穴、肩、肩、肩贞、俞、臂等…     

七例儿童颅咽管瘤误诊原因分析

近10年来我们共收治儿童颅咽管瘤7例,均有不同程度的误诊误治过程,对患儿预后有直接影响,因此就误诊原因作以下分析.临床资料一、一般情况:男5例,女2例.发病年龄:4～6岁4例,7～11岁3例.初诊至确诊时间:6个月1例,1～2年2例,2年3例,4年1例,平均27个月.     

肾结核误诊65例临床分析

肾结核是泌尿外科常见疾病之一 ,由于近年来临床不典型病例增加 ,致使不少肾结核延误诊断 ,造成不良后果。我科从 1985～ 2 0 0 2年共收治肾结核患者 2 76例 ,其中 6 5例为外院误诊病例。结合其临床资料现分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组误诊病例 6 5例 ,男 4 1例 ;女 2 4例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 37.3岁。病程 1～ 17a ,平均 2 .9a。住院前诊断为慢性肾炎、肾盂肾炎、非特异性尿路感染 5 6例 ,尿石症 7例 ,妇科疾病 2例 ,治疗时间长则 12a,短则 1a。主要症状 :尿频 2 2例 (33.8% ) ,腰痛 4 1例 (6 3.1% ) ,血尿 34例(5 2 .3% …