尿酸性肾病误诊22例分析

目的分析尿酸性肾病误诊原因，探讨避免临床误诊对策。方法回顾研究我院1998年07月～2007年06月收治尿酸性肾病64例，分析其中22例存在误诊患者的临床资料。结果误诊为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎6例，尿路结石2例，类风湿性、风湿性关节炎及骨质增生12例，高血压病2例；误诊率34．38％。结论临床上提高对尿酸性肾功能损害的认识非常必要。对于中年以上男性患者反复发作关节炎症状或不明原因肾功能损害者，应反复进行尿液检查和血尿酸检查，以早期筛查，及时诊断和预防。     

排酸护肾汤防治尿酸性肾病MAPK通路与尿酸相关靶点的研究

目的探讨排酸护肾汤对尿酸性肾病(uric acid nephropathy,UAN)大鼠治疗效果及其可能作用机制。方法随机且平均将80只雄性SD大鼠分成5组:正常组,模型组,排酸护肾组,别嘌呤醇组以及联合用药组。采用高酵母颗粒性饲料联合腺嘌呤灌胃,制造UAN模型。造模后第21天分别对肾匀浆中尿酸(uric acid,UA)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平进行检测;q-PCR法测定URAT1 mRNA表达;Western blot检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)蛋白表达水平。结果中药排酸护肾汤可降低肌酐、尿素氮及黄嘌呤氧化酶水平,抑制尿酸转运体1(URAT1)的mRNA的表达,并下调p-p38MAPK蛋白的表达,抑制p38 MAPK信号通路的表达。结论排酸护肾汤主要通过降低Cr、BUN及XOD水平,抑制URAT1的mRNA的表达来促进尿酸的排泄,保护肾功能,并且通过作用于MAPK信号通路改善肾脏纤维化。     

尿酸检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨尿酸检测在2型糖尿病的临床意义.方法:对127例2型糖尿病的血清尿酸进行检测,分为高尿酸血症组与尿酸正常对照组,并对两组的其他检验指标和临床资料进行比较.结果:2型糖尿病并高尿酸血症组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c%)、C肽(CP)明显高于正常尿酸组,冠心病、高血压病发病率明显高于正常尿酸组,而高密度脂蛋白(HDL C)低于正常尿酸组.结论:2型糖尿病并高尿酸血症(HUA)与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、代谢综合征、冠心病、高血压病密切相关,应积极治疗     

2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床意义。方法选取40例2型糖尿病肾病患者作为研究1组,40例未发生肾病的糖尿病患者作为研究2组,随机选取40例健康人作为对照组,分别测定各组空腹血糖、糖尿化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）2、4 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血肌酐,比较各组上述指标的情况。结果研究1组、研究2组HbA1c、UA均高于对照组;研究1组HbA1c、UA水平均高于研究2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究1组中肾功能失代偿者HbA1c、UA水平高于肾功能代偿者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病肾功能损害程度与患者体内糖化血红蛋白、血尿酸水平呈显著相关,糖化血红蛋白与尿酸检测对于2型糖尿病肾病具有重要意义。     

血清尿酸/肌酐比值与早期糖尿病肾病的相关性探讨

目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中探讨血清尿酸/肌酐(UA/Cr)与早期糖尿病肾病(DN)的关系.方法 选取单纯T2DM组(n = 160)和早期DN组(n = 140),另选取健康体检者150例为对照组,对所有入选者进行尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血糖、血脂、肾功能等测定,计算UA/Cr比值.结果 早期DN组...     

非布司他治疗尿酸性肾病的临床疗效观察

目的观察非布司他治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法选取我院2014年10月-2016年2月收治的66例患者,随机平行分为对照组和治疗组。对照组采用别嘌醇片治疗,治疗组采用非布司他片治疗,按照非布司他给药量不同,治疗组随机分两组,治疗A组(40 mg)与B组(80 mg);对比组间指标变化及不良反应情况。结果A组、B组、对照组可分别使35.1%、68.7%、33.4%患者的尿酸下降至360μmol/L以下,B组疗效显著优于A组与对照组(P<0.05),A组与对照组疗效相当。A组与B组分别使尿酸降低(43.2±21.6)%和(53.4±18.7)%,B组显著优于对照组(44.2±15.1)%(P<0.05),A组与对照组疗效相当。肾小球滤过率、血肌酐、24 h尿蛋白定量比较,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),具体为A组与B组、A组与对照组以及B组与对照组。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用非布司他治疗尿酸性肾病,不仅能降低患者血尿酸,还能起到保护肾脏的作用,效果较好,值得临床推广。     

糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与尿酸及血糖水平的相关性

目的 探讨糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(mAlb)与尿酸(UA)及血糖水平的相关性.方法 选取2017年1月至2019年12月于医院治疗的65例糖尿病肾病患者作为试验1组,选取同期于医院治疗的45例单纯2型糖尿病患者作为试验2组,另选取同期于医院进行体检的25名健康志愿者作为对照组.检测3组mAlb、UA及糖化血红蛋白(...     

成年肾病综合征患者血清肌酐、尿素氮与尿酸水平关联分析

目的 探究不同年龄段的成年肾病综合征(nephrotie syndrome, AS)患者血清肌酐、尿素氮含量与尿酸水平的关联性,以期为尿酸代谢预防以及控制提供理论依据。方法 采用分层随机抽样的方法选择2018年3月至2020年8月在南充市中心医院门诊确诊为肾病综合征的不同年龄段个体作为研究对象,同时选择同期体检的健康个体300例作为健康对照组。研究对象年龄范围为18～55岁。回顾性收集不同年龄段患者血清肌酐、尿素氮以及尿酸等生化检测结果。Pearson相关分析成人血清肌酐、尿素氮表达与和尿酸水平相关性。结果 健康成年群体肌酐、尿素氮水平于18～40岁呈现上升趋势,至40岁达到平台期;而尿酸水平随着年龄增长呈上升趋势。不同年龄段的AS患者的血清肌酐、尿素氮与尿酸水平均高于健康对照组,且45～55岁期间上升最为明显。t检验结果显示,除18～20岁年龄段,其他年龄段健康对照组的血清肌酐、尿素氮与尿酸含量均与AS患者存在差异。主要表现为,AS患者测量值高于健康对照组。采用Pearson相关分析不同年龄段AS患者血清肌酐、尿素氮水平与尿酸的关联性,结果显示,41～45岁年龄段患者肌酐水平与尿酸相...     

Ⅱ型糖尿病肾病患者血清尿酸和胱抑素C检测分析

目的 探讨血清尿酸和血清胱抑素C(Cys-C)检测对评价Ⅱ型糖尿病及合并肾功能损害的临床意义,并分析其与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 收集医院门诊和住院的Ⅱ型糖尿病患者共253例,将Ⅱ型糖尿病患者按其是否有肾脏损伤及损伤程度分为3组:单纯糖尿病组,糖尿病早期肾病组和糖尿病临床肾病组,并检测UAER、血清尿酸、Cys-C、血清肌酐(Scr)及尿肌酐,并计算内生肌酐清除率(Ccr).结果 血清尿酸和血清CysC随UAER的增加而增加,且差异有统计学意义(P＜0.05),此外,各实验室指标性别间差异均有统计学意义(P＜0.05);相关性分析结果显示,血清尿酸与UAER呈正相关(r=0.728,P＜0.05),Cys-C与UAER也呈正相关(r=0.681,P＜0.05).结论 在Ⅱ型糖尿病肾病患者血清中,血清尿酸和Cys-C均呈现大幅升高的趋势.     

尿酸结石

尿路结石具有明显的地区性,辽南地区以往被认为是我国结石少发区,但近10多年来有明显增多趋势。尿路结石病人中有一部分结石不能在X线平片上显影,被称为X线(-)结石。因成份不能显影者有尿酸结石、胱氨酸结石等。尿酸结石的发病率在英国只占肾结石的3～5％。而以色列约占18～40％。北京统计纯尿酸结石加上尿酸混合结石占15.1％。辽南纯尿酸结石占17％,加上尿酸混合结石占40％左右。尿酸结石大部分在X线片上不显影,常造成误诊,有的误诊成慢性肾炎达10多     

尿酸高怎么办

尿酸是无生理功能的代谢废物，人体内2／3的尿酸经尿排泄，而剩下的1／3由肠道排出，或在肠道内被细菌分解。尿酸产生过多和，或尿酸排泄减少，均可导致高尿酸血症。有的可导致痛风。     

尿酸与痛风

什么是尿酸尿酸是人体内嘌呤经过代谢后的最终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物,以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而成。     

药膳调治尿酸高

正尿酸高是人体内的嘌呤因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。当尿酸生成增多或尿酸排出减少时,均可引起血液中尿酸盐浓度增高。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关。人体内每天都会有尿酸产生,同时也有等量尿酸排出体外,以保持平衡状态。一旦体内酸碱失衡,尿酸浓度就会增加形成高尿酸血症。如今,人们的生活和工作高节奏、高效率,饮食高营养、高     

尿酸偏低要紧吗

问：我最近体检时发现尿酸UA过低,只有50umol／L、我知道尿酸高容易发生痛风,但尿酸偏低究竟是怎么回事？要紧吗？     

尿酸为何这么高

柯大夫：前几天单位体检,我发现自己的尿酸值很高,达656微摩尔／升,周围一些同事的这个值也很高。请问原因是什么？需要治疗吗？     

血清尿酸和高血压

血清尿酸和高血压天津动力机厂职工医院（３００２３０）王富珍本文就血清尿酸和高血压的关系观察报道如下：确定为高血压病人２０２人详细询问病史及查体，包括血压、体重、高血压年限、并发症，烟酒嗜好、胸片、心电图、超声心动图检查等。测定血糖、胆固醇、甘油三酯、...     

控制尿酸安全为重

尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物.当人体内的嘌呤代谢长期紊乱时,血中尿酸会导致高尿酸血症,其直接后果是有尿酸盐针状晶体在组织中析出,由此引发急性炎症即痛风.因此,高尿酸血症和痛风患者,必须将血尿酸控制在目标范围之内. 目前,降低尿酸的方法除了低嘌呤饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重外,很多患者还需服用药物,其中碳酸氢钠片、别嘌呤醇和苯溴马隆最常用.使用这些药物时,必须小心对待,确保安全.     

尿酸高要不要吃药

正尿酸是人体的代谢产物,正常人体尿液中主要为尿素,仅含少量尿酸。正常情况下,人体每天新生成约600毫克尿酸,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态,血尿酸维持在150~416微摩尔/升水平。但如果体内产生过多的尿酸来不及排泄,或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸滞留过多,当人体血清中的尿酸浓度高于416微摩尔/升时,我们称之为高尿酸血症。