改良“产后出血预测评分表”的应用

<正>胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称为产后出血,产后出血80%发生在产后2h内。产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,其发生率约占分娩总数的2%～3%[1]。我院自2011年1月起应用分娩风险评估预测产妇产后出血的风     

产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血的应用效果观察

目的探讨产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血的应用效果。方法将2013年9月至2016年1月于我院分娩的162例初产妇纳入研究并随机分组,对照组80例采用围产期常规护理,观察组82例则联合产后出血预测评分表评估,比较两组产后24h出血量、止血时间及产后出血发生率差异。结果观察组患者产后24h出血量、止血时间均更少,且产后出血发生率更低,差异显著,P0.05。结论产后出血预测评分表对于预防初产妇产后出血有重要价值,可减少出血量,降低产后出血发生率,值得推广。     

改良产后出血预测评分表在防治宫缩乏力性出血中的价值

目的:探讨改良产后出血预测评分表在防治宫缩乏力性出血中的价值.方法:选取2011年10月-2012年10月于本院采用改良产后出血预测评分表进行评估的100例孕产妇为观察组,同期采用传统产后出血预测评分表进行评估的100例孕产妇为对照组,比较两组孕产妇的产后2、12、24 h出血量,产后出血发生率,产后0.5、1、2及6 h的宫缩强度.结果:观察组产后2、12、24 h出血量均小于对照组,产后出血发生率低于对照组,而产后0.5、1、2及6 h的宫缩强度均大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良产后出血预测评分表在防治宫缩乏力性出血中的价值较高,且可有效评估患者的情况并进行干预,从而达到改善宫缩、预防产后出血的目的.     

改良产后出血预测评分表联合护理干预在降低阴道分娩产后出血率中的应用效果评价

目的：评价改良产后出血预测评分表联合护理干预在降低阴道分娩产后出血发生率中的应用效果。方法：选择我院收治的169例阴道分娩产妇作为观察组,实施改良产后出血预测评分表,筛查产后出血高危产妇,并对其实施护理干预。另选取同期收治的142例阴道分娩产妇作为对照组,给予常规护理,比较两组产妇的产后出血发生率及出血量。结果：169例观察组产妇采用改良产后出血预测评分表共筛查高危产妇48例,占28．4％,改良产后出血预测评分表的临床灵敏度为39．6％,临床特异度为98．3％。观察组产妇产后出血发生率及产后出血量均低于对照组患者,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良产后出血预测评分表联合护理干预能够有效降低阴道分娩产后出血发生率,减少出血量。     

卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表预防产后出血的临床研究

目的：探讨卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇结合产后出血预测评分表预防产后出血的临床效果,降低产后出血发生率。方法：采用改良“产后出血预测评分表”对产妇进行评估,评分>7分归为高危组、5分~7分归为中危组、0分~4分归为低危组,每组收集40例产妇,三组产妇在胎儿娩出后均应用宫素注射液,中危组加用卡贝缩宫素注射液,高危组加用卡贝缩宫素注射液及卡前列素氨丁三醇注射液,观察治疗效果。结果：产后2h、产后24h 子宫出血量及出血率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。低危组产妇产后24h 内血红蛋白下降幅度为(4.03±0.78)g / L,中危组下降幅度为(4.28±0.80)g / L,高危组下降幅度为(4.74±0.84)g / L,三组比较差异无统计学意义(P >0.05)。产前、产后2h 及产后24h 三组产妇收缩压、舒张压相似,差异无统计学意义(P>0.05),产后2h 及产后24h 本组产妇收缩压、舒张压较产前略降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。三组产妇产后2h 内子宫张力均为硬状态。结论：根据产后出血预测评分表评估结果,卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇实施不同的给药方案,能有效预防高危产妇的产后出血。     

产后出血的预测

产后出血是产妇死亡的主要原因。到目前为止还不能完全有把握地预防产后出血。但通过预测产前、产时、产后可能引起出血的各种状态,警惕产后出血的发生,做好应急准备,有可能降低产后出血和产妇死亡率。     

产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的效果分析

目的探讨产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的应用效果。方法选取2014年3月至2015年3月在商丘市睢阳区妇幼保健院分娩的产妇60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组不给予任何预防措施,观察组使用产后出血预测评估联合卡孕栓予以预防。比较两组产妇的产后出血发生情况、出血量以及宫缩强度。结果观察组产后出血率显著低于对照组(P<0.05);观察组术中、术后2 h及术后24 h的出血量均显著低于对照组(P<0.05);观察组产后10、30、60 min的宫缩强度均高于对照组(P<0.05)。结论产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血能降低产后出血率以及术后出血量,且有效增强宫缩强度,值得推广。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果研究

目的：分析采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法：回顾性分析金湖县人民医院产科2014年5月—2017年5月收治的剖宫产产后出血产妇共74例,采取改良B-Lynch缝合术止血37例(观察组),采用按摩子宫、缩宫素、“8”字局部缝合等止血法37例(对照组),对两组产妇手术相关指标、治疗效果、术后卵巢功能与术后并发症情况进行观察比较。结果：两组剖宫产手术时间和住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗中观察组出血量低于对照组(P＜0.05)。观察组治疗总有效率94.59%(35/37)高于对照组78.38%(29/37)(P＜0.05)。术后两组患者血清雌二醇(estradiol, E2)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)和LH/FSH水平与对照组相比差异均无统计学意义(均P＞0.05)。观察组未发生并发症,而对照组并发症的发生率为10.81%(4/37)。结论：剖宫产产后出血产妇采取改良B-Lynch缝合术疗效显著,且并发症发生率低,可在临床推广应用。     

产后出血预测评估联合卡孕栓对产后出血的预防效果分析

目的分析产后出血预测评估联合卡孕栓预防产后出血的临床应用效果。方法选取虞城县人民医院2014年9月至2015年6月产科分娩的60例产妇,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用基础检查+常规治疗,治疗组采用基础检查+产后出血预测评估+卡孕栓,观察两组产妇产后不同时段宫缩强度、产后2 h及24 h出血量及产后出血率。结果治疗组产后不同时段宫缩强度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组产后2 h和24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产后出血率低于对照组(P<0.05)。结论产后出血预测评估能有效预测产妇的出血量并制定预防方案,卡孕栓则能有效加强宫缩和减少产后出血量,值得临床广泛应用。     

产后出血临床治疗效果研究

目的：研究不同方式治疗产后出血的临床治疗效果。方法：采用随机分组的方式将2010年1月至2015年1月来该院分娩的产后出血患者100例随机分为观察组和对照组,其中每组50例,观察组产后经宫体注射缩宫素20 UI,对照组在对照组基础上应用250 Ug 卡前列素氨丁三醇,对比分析两组患者的止血效率、止血时间及术中出血量。结果：观察组术中出血量显著低于对照组（P ＜0.05）。止血时间显著低于对照组（P ＜0.05）。止血效果显著优于对照组（P ＜0.05）。结论：针对产妇分娩产后出血情况采用卡前列素氨丁三醇能够显著的保证止血的成功率,并能减少术中出血量,减少止血时间,值得在临床上进行推广应用。     

产后出血预测、预防措施

产后出血是分娩最严重的并发症之一,也是孕产妇死亡的主要原因.但通过孕期、产时、产后对产后出血预测评分筛查山高危人群并进行预防,可降低产后出血发生率和孕产妇病死率.     

改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果观察

目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果。方法对我院2006年1月至2009年12月收治的14例因剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,经一般治疗无效的患者行改良B-Lynch子宫缝扎术,缝扎术后观察产后出血治疗效果及术后并发症情况。结果 14例均达到止血目的 ,有效率达100%,保留了子宫,无并发症发生。术后3-12个月恢复月经,1例2年半后再次妊娠。结论改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果显著,具有止血迅速、避免子宫切除、保留生育功能等优点。     

采用改良B-lynch缝合术治疗产后出血的效果观察

目的 :探讨采用改良B-lynch缝合术治疗产后出血的效果。方法 :对2013年5月至2014年5月我院收治的20例发生产后大出血的患者施行改良B-lynch缝合手术治疗,并观察其临床疗效。结果 :本组20例患者的术前出血量为400-1500ml,平均术前出血量为(945.6±79.4)ml;其术后2h出血量为90-210ml,平均术后2h的出血量为(154.6±23.5)ml;其术后24h的出血量为100-310ml,平均术后24h的出血量为(205.6±56.4)ml。经随访,本组患者的子宫恢复正常,顺利排出恶露,其月经在产后2至8个月内恢复正常。结论:采用改良B-lynch缝合术治疗产后出血具有止血迅速、安全性高、操作简单等优点,值得在临床上推广使用。     

改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产产后出血的效果探讨

目的 探讨改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产产后出血的临床效果.方法 回顾性分析我院妇产科2015年5月—2016年7月收治的68例剖宫产产后出血患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(常规止血方案)与观察组(改良B-Lynch缝合术),每组各34例.比较2组患者产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后24 h血红蛋白以及红细胞较产前的下降值.结果 观察组产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后24 h血红蛋白以及红细胞较产前的下降值均优于对照组(P<0.05).结论 针对剖宫产产后出血患者采用改良B-Lynch缝合术治疗,能够显著改善患者的临床症状,对预后具有明显的促进作用.     

产后出血的预测与预防

产后出血是分娩的严重并发症之一，也是孕产妇死亡的主要原因。如通过孕期、产时及产后对产后出血进行预测．筛出易发生产后出血的高危孕妇．并及早进行预防．有可能降低产后出血发生率及孕产妇死亡率。下面介绍的是通常采用的预测及预防方法，供同道们参考。     

产后出血的预测和预防

产后出血是分娩最严重的并发症之一，也是孕产妇死亡的主要原因。但通过孕期、产时、产后对产后出血预测评分筛查出高危人群并进行预防，可降低产后出血发生率和孕产妇死亡率。我院通过预测评分和预防产后出血，使其发生率明显下降，近几年来未发生因产后出血死亡的孕产妇。     

产后出血的预测及预防措施

产后出血是产科最常见的严重并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的首位原因［1］,能否早期判断、正确处理与预后密切相关。为筛查产后出血的高危孕产妇,采取及时有效的预防措施,降低产后出血的发生率,我院应用“产后出血预测评分表”对孕产妇进行评分,并评价其预测产后出血的价值。     

产后出血的预测和预防

目的:评估产前和产时因素评分预测产后出血的价值。方法:选择我院2006年月6月-2007年月12月住院分娩产妇1 469例,采用全国产后出血防治协助组制定评分标准,对产前个6个因素、产时3个因素进行评分,统计各分组产后出血发生率。结果:平均产后出血发生率6.12%,0~3分组低于平均发生率,(P<0.01或P<0.05);4~6分组与平均发生率比较无统计学差异(P>0.05),≥7分组显著高于平均发生率,差异显著(P<0.01),产后出血率与预测评分显著正相关(r=0.278,P=0.000)。结论:产前和产时因素评分可以预测产后出血情况、筛选出产后出血的高危人群,加强临床工作的有效性和针对性。