天然与化学合成缩宫素在分娩中的疗效比较

目的 探讨天然缩宫素与化学合成缩宫素在分娩中的临床应用效果。方法 胎儿娩出后,试验组及对照组分别静脉给予5%葡萄糖＋天然缩宫素20 U、5%葡萄糖＋化学合成缩宫素20 U。1初产妇单胎阴道分娩1 h出血量200mL以上病例30例,随机分为试验组16例,对照组14例,比较2组出血量;2初产妇单胎阴道分娩32例,随机分成试验组17例,对照组15例,比较2组第三产程时间,产后1 h及2 h出血量。结果1试验组产后1h出血量少于对照组,2第三产程时间试验组短于对照组,而产后1 h及2 h出血量2组无差异。结论 天然缩宫素缩短第三产程,促子宫收缩、预防产后出血效果优于化学合成缩宫素。     

脐静脉分次注入缩宫素减少产后出血量的临床观察

目的 探讨脐静脉注入缩宫素对第三产程及产后出血量的影响.方法 2007年7月～2009年4月选择在我院进行阴道分娩的孕产妇80例,随机平分为两组.实验组:胎儿娩出后,立即断脐,并从脐静脉注入缩宫素10u(用5%GS或0.9%NS20ml稀释),6分钟后肌肉注射缩宫素10u.对照组:胎儿娩出后单纯肌肉注射催宫素20u.两组各计算第三产程时间、出血量、产后2小时的出血量.结果 实验组比对照组第三产程、出血量、产后2小时出血量均明显减少,两组之间的差异有统计学意义(p＜0.05).结论 脐静脉注入缩宫素,能增强子宫肌的收缩力度,从而缩短第三产程,减少产后出血量;缩宫素的分次应用使子宫肌层维持较高的药物浓度,维持子宫肌的高张力状态,子宫肌持续收缩,加快子宫腔内胎盘剥离面的血窦闭合,达到减少出血的目的 .     

脐静脉推注缩宫素预防产后出血的体会

目的：观察脐静脉推注缩宫素预防产后出血的临床效果。方法：我院2000年1月￣2002年12月住院分娩的产妇288例,随机分为两组,其中,150例在胎儿娩出后立即脐静脉推注缩宫素20U加生理盐水20ml,此组为试验组;另一组138例,在胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素20U,此为对照组。两组分别观察第三产程时间、胎盘是否完整娩出或需人工剥离胎盘、产后2h内的出血量。结果：试验组第三产程时间平均为（4.32±2.40）min,对照组平均为（8.53±2.40）min,试验组人工剥离胎盘率4.0%,对照组人工剥离胎盘率10.8%,产后出血试验组大于100ml的占4%,对照组大于100ml的占13%。两组各指标分别进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脐静脉推注缩宫素可以明显缩短第三产程时间,减少人工剥离胎盘率,加强子宫收缩,减少产后出血,有效地预防产后出血。     

脐静脉推注缩宫素配合双合牵引对第三产程结局的影响研究

目的探讨脐静脉推注缩官素配合双合牵引胎盘对第三产程的价值。方法对188例阴道自然分娩产妇,随机分为两组,实验组94例在第三产程中,应用脐静脉推注缩宫素加双合牵引方式,帮助胎盘娩出;对照组94例用传统方法娩出胎盘,对两组胎盘娩出时间和2h、24h出血量进行比较。结果实验组第三产程时间比较短,P<0.05,两组差异有统计学意义。实验组产后出血量少,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论脐静脉推注缩宫素配合双合牵引胎盘对于缩短第三产程,减少产后出血,有重要的临床意义。     

卡孕栓联合宫缩素预防产后出血的120例效果分析

目的探讨卡孕栓联合缩宫素在预防产后出血应用中的临床效果.方法 选择2010年8月一2012年8月在我院正常阴道分娩的120例产妇,随机分为两组,其中对照组60例产妇在胎儿娩出后立即肌注缩宫素10U,治疗组60例产妇在胎儿立即肌注缩宫素10U并联用卡孕栓1粒舌下含服.记录比较两组产妇第三产程时间、产后2h和24h出血量、产后出血发生率和不良反应发生率.结果 治疗组产妇第三产程时间、产后2h和24h出血量均小于对照组产妇,并且治疗组产后出血发生率为1.7%低于对照组的10.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生情况无差异(P>0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素能有效预防产妇产后出血,减少其产后出血,并且治疗方法简单,不良反应少,值得临床上的推广应用.     

卡孕栓联合缩宫素预防妊娠合并子宫瘢痕阴道分娩产后出血的临床分析

目的研究卡孕栓联合缩宫素预防妊娠合并子宫瘢痕阴道分娩产后出血的疗效。方法选取2011年1月~2013年12月在南方医科大学附属东莞市石龙人民医院妊娠合并子宫瘢痕成功阴道分娩产妇100例,将其随机分为观察组与对照组,每组50例,两组产妇在分娩中胎头娩出时均静脉使用20 U缩宫素进行预防,观察组产妇在胎儿娩出后联合肛门塞卡孕栓进行预防,产后比较两组产妇的第三产程、产后2 h时出血量以及产后出血的发生率。结果观察组第三产程的平均时间短于对照组,产后2 h出血量小于对照组,差异有统计学意义。结论卡孕栓联合缩宫素有利于缩短第三产程、减少妊娠合并子宫瘢痕阴道分娩产后出血量,降低产后出血发生率。     

脐静脉分次注入缩宫素减少产后出血量的临床观察

目的探讨脐静脉注入缩宫素对第三产程及产后出血量的影响。方法2007年7月～2009年4月选择在我院进行阴道分娩的孕产妇80例,随机平分为两组。实验组：胎儿娩出后,立即断脐,并从脐静脉注入缩宫素10u（用5％GS或0．9％NS20ml稀释）,6分钟后肌肉注射缩宫素10u。对照组：胎儿娩出后单纯肌肉注射催宫素20u。两组各计算第三产程时间、出血量、产后2小时的出血量。结果实验组比对照组第三产程、出血量、产后2小时出血量均明显减少,两组之间的差异有统计学意义（p〈0．05）。结论脐静脉注入缩宫素,能增强子宫肌的收缩力度,从而缩短第三产程,减少产后出血量;缩宫素的分次应用使子宫肌层维持较高的药物浓度,维持子宫肌的高张力状态,子宫肌持续收缩,加快子宫腔内胎盘剥离面的血窦闭合,达到减少出血的目的。     

缩宫素在第三产程中的应用

目的探讨不同给药途径及不同时间注射缩宫素对第三产程的影响。方法将400例产妇随机分为A、B、C、D四组。A组胎儿娩出后立刻脐静脉注射缩宫素;B组在胎儿娩出后立刻臀部肌肉注射缩宫素;C组在胎儿娩出10 min后经脐静脉注射缩宫素。D组在胎儿娩出10 min后臀部肌肉注射缩宫素。结果 A组第三产程平均时间为9.6 min,B组为15.8 min,两组差异有显著性(P0.05)。C组中产后2 h时出血量为101.72 m L,D组为189.64 m L,两者差异也有显著性(P0.05)。结论通过脐静脉尽早注射缩宫素不仅能缩短第三产程,而且能减少产后出血,是降低产后并发症的安全有效方法。     

米索前列醇＋缩宫素预防产后出血疗效观察

目的观察米索前列醇＋缩宫素预防产后出血的疗效。方法 128例产妇随机分为治疗组和对照组,对照组在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U;治疗组在胎儿娩出后即肌注缩宫素20U＋口服米索前列醇600μg。比较两组产后2h出血量、第三产程时间以及不良反应发生情况。结果两组产后2h出血量、第三产程时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。产后2h总出血量≥400mL治疗组2例,对照组10例,两组比较差异有统计学意义。对照组无不良反应,治疗组恶心1例,颤抖2例。结论米索前列醇＋缩宫素预防产后出血服用方法简便、安全、不良反应小,适合临床应用。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血280例疗效观察

目的评价米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法将自然分娩的519例产妇随机分为两组,实验组280例应用米索前列醇联合缩宫素预防产后出血,对照组239例单纯应用缩宫素。对比两组产妇第三产程、胎盘娩出时及产后2 h出血情况。结果胎盘娩出时两组出血量差异无统计学意义(P>0.05),实验组胎盘娩出至产后2 h出血量显著少于对照组,第三产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效明显强于单用缩宫素,能够有效降低产后出血量及缩短第三产程,且副反应小。     

高血压性脑出血并发上消化道出血临床分析(附34例报告)

目的探讨高血压性脑出血的出血部位、出血量与上消化道出血发生率及预后的关系.方法回顾分析135例脑出血患者的临床经过,按脑出血部位、出血量、出血有无破入脑室系统分组,分别比较上消化道出血发生率、病死率、出血部位及出血量与预后的关系.结果脑出血合并上消化道出血34例(25.2%),上消化道出血发生率分别为基底节区出血并破入脑室系统组36.4%,丘脑出血组31.6%,脑干出血组29.4%,脑叶出血组20%和局部基底节区出血组16.1%.合并上消化道出血组病死率为46.7%,无上消化道出血组病死率为17%.结论脑出血并上消化道出血常见于丘脑、脑干部位,与出血量大有关,脑出血并上消化道出血提示预后不良,病死率高.     

显微外科手术治疗中等量幕上自发性脑出血的效果分析

目的 分析显微外科手术与内科保守处理在治疗幕上自发性脑出血效果的差别。 方法 回顾性分析55例幕上自发性脑出血患者的临床资料,分为外科手术组和保守治疗组,统计两组的入院出血量、入院GCS评分、7 d后残余血肿量、7 d后GCS评分、住院天数、住院费用、1月后GOS评分、3月后GOS评分。 结果 两组患者在残余血肿量、GCS评分、住院天数、发病1月后及3月后的GOS评分比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论 显微外科手术在治疗幕上自发性脑出血中具有一定优势,可在短期内改善患者神经功能,并在一定程度上提高生活质量。     

产后出血317例临床分析

为探讨产后出血的相关因素及防治措施 ,回顾分析了 1 986年 1月至 1 999年 6月收治的 31 7例产后出血病例。发现 :同期产后出血的发病率为 1 .53%。宫缩乏力是产后出血最主要的原因 ,占 53.31 %。剖宫产产后出血的发病率为 2 .4 1 % ,显著高于阴道产的 1 .1 5% (P <0 .0 1 )。 87.7%的产后出血发生于产后 2h内 ,胎盘因素所致的产后出血常导致严重后果。结果提示 :减少宫缩乏力的发生和降低剖宫产率是降低产后出血发病率的关键 ,产后 2h是产后出血不容忽视的阶段     

高血压性脑出血再发出血(附五例临床与CT分析)

作者报告五例经CT扫描证实发生于同一部位的再发脑出血,并对其再发出血的原因、发病机理、临床表现、诊断及预后等进行了分析讨论。     

脑出血继续出血45例的临床观察

目的研究脑出血继续出血的发生情况及影响因素。方法选取我院治疗脑出血患者183例,根据有无继续出血情况分为继续出血组和非继续出血组。对比两组患者治疗方式、年龄、性别、出血量、血压控制及其他病史等与继续出血关系。结果继续出血时间平均发生在治疗后的6 h～7d,平均出血量、血压控制不良比例继续出血组明显大于非继续出血组(P<0.05)。而治疗方式、年龄、性别、糖尿病及高血脂病史与继续出血关系不密切(P>0.05)。结论脑出血继续出血是由多种危险因素引起的,应针对病因,早期积极采取有效的方法治疗。     

脑出血继续出血的临床研究

目的探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、好发部位及相关因素。方法选择脑出血患者137例,于发病后24h内、24h-7d,8-14d进行动态CT观察,并结合临床回顾性分析。结果脑出血继续出血42例,发生率为30.7％,多发生于24h内,以丘脑多见。继续出血与病后持续高血压、血肿形态、出血部位、长期饮酒、肝病史及抗凝治疗有关。结论继续出血是脑出血患者早期病情加重及死亡的重要原因。     

隐匿性自发性颅内出血的临床研究

目的:为提高临床医师对隐匿性自发性颅内出血病症的认识。方法:总结分析327例隐匿性自发性颅内出血病例的临床资料,归纳出该病症的临床特点、合并症分布及发病诱因。结果:①"持续不缓解的头痛"是该病症的主要临床特点;②该病症主要发生在61岁及以上的年龄患者,占本组病例的71.25%,与非老龄组比较,P﹤0.01;③便秘、疲劳、长期口服抗血小板药物、情绪剧烈变化等是最为常见的发病诱因;④隐匿性自发性颅内出血的好发部位按概率分别为硬膜下腔37.6%、脑叶33.3%、外囊16.2%、蛛网膜下腔12.8%,平均出血量分别为11.2±4.7mL、9.7±4.2mL、4.1±1.8mL、6±2mL。结论:提高对隐匿性自发性颅内出血临床特点的认识,积极使用必要的辅助检查设备,尤其是头颅CT扫描,可大大提高诊断率。     

蛛网膜下腔出血36例临床分析

[目的]探讨自发性蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断及治疗。[方法]对自发性蛛网膜下腔出血36例的临床资料、脑脊液、头颅CT及脑血管造影进行分析。[结果]本组自发性蛛网膜下腔出血典型病例为31例(占86.1%),而不典型病例为5例(占13.9%);出血病因在中老年患者主要是脑动脉硬化,而青年人主要为脑动静脉畸形;死因主要是脑水肿、脑疝、再出血、肺部感染、上消化道出血等。[结论]对表现不典型的蛛网膜下腔出血,可及早行头颅CT及脑脊液检查确诊;病因检查以脑血管造影为优;治疗以减轻脑水肿,降低颅内压为主,并全面兼顾治疗,以促进恢复,降低死率。     

中脑周围非动脉瘤性出血的临床分析

目的 探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）的病因、临床特点和预后。方法 回顾对比分析21例PNSH及50例DSA阳性的蛛网膜下腔出血（SAH）临床资料。结果PNSH伴有高血压比例高而头痛相对较轻，脑神经损害、出血最较少，再出血率、脑积水等并发症较少。结论PNSH临床表现不典型，症状似对较轻，预后较好。