肝脓肿159例临床分析

我科自1967年9月～1973年7月收治肝脓肿159例,其中阿米巴肝脓肿127例,细菌性肝脓肿32例,均经肝穿刺及超声波证实,因临床表现、治疗与转归有所差异,现作临床对比分析。资料分析1.发病率:我科在同时期住院总人数为5,276人,肝脓肿病人159例,发病率占3%,其中阿米巴肝脓肿127例,占所有肝脓肿病人79.9%,细菌性肝脓肿32例,占所有肝脓肿病人20.1%,阿米巴肝脓肿发病率比细菌性肝脓肿发病率高,与国内文献报导相符。2.性别:本文127例阿米巴肝脓肿中,男性占78%,女性占22%;32例细菌性肝脓肿中,男性及女性各占50%,与王氏报告的女性患细菌性肝脓肿较阿米巴肝脓肿多相符(表1)。     

非典型肝脓肿的诊断问题(347例的回顾)

肝脓肿在我院相当常见,我们自1971年1月～1980年5月共收治347例,其中阿米巴肝脓肿187例,细菌性肝脓肿160例。诊断依据主要是:1.起病急,有不同程度的畏寒、发热、厌食、右上腹痛、肝肿大及压痛等临床表现;2.全部经超声波检查证明肝区有液平段或/和肝脏穿刺或手术引流获得脓液。阿米巴肝脓肿则有特征性的棕褐色脓液或/和脓液中找到阿米巴滋养体。尽管阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的临床表现有所不同,然一般均有畏寒、发热、肝区痛、肝肿大以及超声波检查有液平段等,根据     

阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿的鉴别——附335例临床分析

我院自1971年1月至1979年9月收治阿米巴及细菌性肝脓肿共335例(后发现尚有少数病例未收集在内),其中阿米巴肝脓肿176例,细菌性肝脓肿159例。现整理进行分析,并着重探讨两者的鉴别诊断问题。     

肝脓肿43例临床分析

肝脓肿在临床上并不少见。我院1978年1月至1980年3月经内、儿、外科共收治43例。其中经肝穿抽脓及手术引流确诊26例;根据症状、体征、超声波和经药物试治有效而确诊的17例。43例中,细菌性37例(86%),阿米巴性6例(14%)。6例阿米巴肝脓肿中,有脓血便史者5例,明确肠阿米巴诊断者2例;37例细菌性肝脓肿中,有明显感染来源者19例,其中胆道感染11例。43例患者来自农村40例,城市3例。     

经腹一期切开引流治疗肝脓肿47例分析

我们于1969年1月至1979年10月,先后采用经腹腔一期切开引流术治疗47例肝脓肿,治愈率达95.7％。现报告如下。临床资料本组47例中,男39例(其中阿米巴肝脓肿15例、细菌性肝脓肿24例),女8例(其中阿米巴肝脓肿1例、细菌性肝脓肿7例),男女之比为4.9:1。发病年龄10～63岁,发病     

巨大肝脓肿——附17例临床分析

巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院内外科自1972年4月至1979年7月共收治确诊为肝脓肿患者83例,其中巨大肝脓肿17例,占20.5％。17例巨大肝脓肿中,细菌性8例,阿米巴性5例,阿米巴细菌混合感染者4例。 巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(所有病例均应经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

肝脓肿176例诊治分析

1临床资料1976-06/2003-12共治疗肝脓肿患者176例. 细菌性肝脓肿153例,占86.9%,阿米巴肝脓肿23例,占13.1%.     

巨大肝脓肿28例临床分析

<正> 巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院自1972年以来共收治确诊为肝脓肿患者119例,其中巨大肝脓肿28例(占23.5%)。现分析如下: 临床资料28例巨大肝脓肿中,细菌性11例,阿米巴性10例,阿米巴、细菌混合感染者7例。本文巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(均经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

肝脓肿病人的临床治疗

肝脓肿是肝脏继发性疾病,肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后,未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿.由于病原菌不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,其中以细菌性肝脓最为常见.     

小儿肝脓肿的诊治(附21例分析)

小儿肝脓肿是小发热性疾病的原因之一。可由细菌或溶组织阿米巴原虫引起,前者多继发于身体其他部分的细菌性感染;后者则是肠道阿米巴病的并发症。本文收集本院小儿肝脓肿住院患者21例进行临床分析。一、诊断根据本组病例的肝脓肿诊断根据如下: 1.发热、腹痛及胃肠道症状; 2.肝脓肿大、肝区叩击痛; 3.X线检查有横膈活动减弱,右膈升高及右侧胸膜反应; 4.超声波检查出现肝内液平段; 5.肝穿刺或手术引流出黄白色或巧克力色脓液,部分作细菌培养阳性或找到阿米巴原虫而作出病原诊断; 6.经相应的特效(抗菌素或抗阿米巴)治疗有效。凡有第5项或第4项,加上其余中任何三项,则作出本组肝脓肿的诊断。二、临床资料1.肝脓肿性质:属细菌性者18例;阿米巴性3例(其中2例合并细菌感染)。2.性别和年龄:男11例,女10例。年龄:<1岁1例;1～4岁2例,5～9岁10例;10～14岁8例。5岁以上者最多,占85.71%。年龄最小的1例是出生后4个月,为细菌性肝脓肿。3例阿米巴性肝脓肿年龄均在5岁以上。     

肝脓肿病人的护理

肝脓肿是肝脏继发性疾病,肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后,未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿.由于病原菌不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,其中以细菌性肝脓肿最为常见.肝脓肿除了积极治疗外,早期预防和症状的护理尤为重要.     

经皮肝穿刺双置管灌洗引流治疗肝脓肿

我院1991年3月～1995年11月对38例肝脓肿作经皮肝穿刺双置管灌洗引流,疗效满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料:男25例,女13例,年龄29～72岁,平均43岁。细菌性肝脓肿27例,阿米巴性肝脓肿5例,混合性肝脓肿6例。脓肿局限于右叶25例,左叶9     

细菌性肝脓肿病人的护理

肝脓肿是肝脏继发性疾病,肝脏被某种病原性微生物或寄生虫感染后,未得到及时、合适的处理即形成肝脓肿.由于病原菌不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,其中以细菌性肝脓肿最为常见.肝脓肿除了积极治疗外,早期预防和症状的护理尤为重要.     

93例肝膿肿超声診断价值的探討

近年来国内报告应用超声波探查来诊断肝脓肿,并肯定其临床价值。附属第一医院在最近3年来肝脏超声检查中,临床或/及超声初步诊断为肝脓肿者93例,其中84例最后确诊为肝脓肿,另9例为歌诊病例,包括临床误诊的4例,超声波误诊的5例。本文着重讨论超声检查对肝脓肿的诊断价值,并分析误诊原因,以供临床参考。临床资料3年来经超声探查而临床最后确诊为肝脓肿的84例,均系住院病例,包括细菌性肝脓肿46例,阿米巴肝脓肿31例,阿米巴肝脓肿并发细菌感染7例。诊断依据:38例阿米巴肝脓肿中,30例经肝脏穿刺(或手术)抽得脓液呈巧克力色,并     

老年肝脓肿12例临床分析

我院自1976年一1994年共收治肝脓肿74例，均根据病史、临床特点、实验室检查、超声波及／或肝穿抽脓排除其它疾病而确诊，其中老年病例12例（158％）。本文就12例老年肝脓肿与6O岁以下的肝脓肿62例（对照组）作一比较分析。1＄床资料11一般资料老年组12例，男7例女5例年龄60～用岁。对照组62例，男40例，女22例，年龄23～59岁。两组病例均以农民、渔民为大多数，老年组10例（83％），对照组55例（89？o）。根据脓液性质、脓液大规检查，培养及治疗反应，区分脓肿系阿米巴性或细菌性；老年组阿米巴性肝脓肿7例；细菌性5例，二者之比为1．4：…     

肝脓肿误诊为肾综合征出血热

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起,有阿米巴性和细菌性两种,以后者较多见。其常见致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠杆菌,也可见到厌氧菌及其他细菌所致者。细菌性肝脓肿以多发性或多囊性脓肿为主,单发性起病隐袭,临床症状不典型,常常漏诊或误诊。肝脓肿误诊为肾综合征出血热（HFRS）较少见,我院于2006年1月收治1例这样的病例,现报道如下。     

溶组织内阿米巴病的免疫学诊断研究

临床上,阿米巴肝脓肿、细菌性肝脓肿及肝癌的鉴别诊断,常有困难。阿米巴痢疾与细菌性痢疾在缺乏病原学诊断时,亦易混淆。基于此,第一医院传染科于1980年底对阿米巴肝脓肿、阿米巴痢疾、肝癌及健康对照者的血清标本,进行间接荧光抗体(IFA)试验,证实对诊断阿米巴肝脓肿有一定特异性及敏感性。随     

细菌性含气型肝脓肿声像图分析：（附2例报告）

含气型细菌性肝脓肿声像图表现对细菌性肝脓肿以及与阿米巴肝脓肿或癌肿的鉴别诊断有较大的参考价值,现将两例报告分析如下。     

用聚合酶链反应检测血清标本诊断阿米巴肝脓肿的价值

试用聚合酶链反应（PCR）检测阿米巴肝脓肿患血清标本中的溶组织内阿米巴30000蛋白基因，结果42例患中有35例呈阳性反应，阳性率为83.3%。低于脓标本PCR阳性率（100%，P<0.01）。3例细菌性肝脓肿，1例肿癌及10例其它部位脓肿患的血清和脓对照标本均呈PCR阴性反应，对PCR检测血标本诊断阿米巴肝脓肿的价值进行了讨论。     

肝脓肿的特殊表现与误诊

肝脓肿的特殊表现与误诊顾裕民，吴玉林肝脓肿的临床症状变化多端，造成早期诊断困难，易发生误诊，为提高肝脓肿诊断正确率。我们收集１９８６～１９９４年间国内有关文献发表的肝脓肿１０２５例（阿米巴肝脓肿３１１例、细菌性肝脓肿７１４例），误诊２０９例，误诊率２...