术中经食道彩色编码多普勒超声心动图检查:对二尖瓣修补后残余反流的估计

鉴于术中估计重建后二尖瓣的功能尚有困难,作者采用经食道彩色多普勒超声心动图检查,估计23例患者二尖瓣重度反流而作重建术的效果。检查依次进行:在诱导麻醉后而胸骨劈开前(基础情况);在二尖瓣修补后而心内插管拔除前;在关闭胸骨时。检查均在相近的平均主动脉压下进行,采用相似的超声心动图仪器条件。根据彩色血流标测的左房内反流喷射范围,目测判断二尖瓣反     

主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断

目的评价彩色多普勒超声心动图对主动脉夹层动脉瘤（AD）的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对18例疑诊AD的患者进行检查。结果17例经超声检查准确诊断。AD者主动脉均增宽，主动脉壁分离形成真、假两腔，可见内膜片回声；彩色多普勒能直接观察血流由撕裂口进入假腔以及真、假腔内血流变化，并能评价主动脉瓣返流程度。结论彩色多普勒超声心动图能快速、安全、准确地检出本病，对诊断本病具有重要价值。     

膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的机制探讨

目的通过术前、术后超声心动图和彩色多普勒检查及手术所见,评价及明确膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的机制.方法通过13例膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的临床资料,经胸超声心动图术前诊断及术后复查,结合术中所见,观察膜周部室间隔缺损和三尖瓣反流的关系.结果所有病例均为中等膜周部室间隔缺损,中等量的左向右分流,心室收缩期,二维超声心动图可见典型的三尖瓣前向运动及三尖瓣呈开放状态.彩色多普勒血流显象,大多数病例表现为经室缺的部分穿隔血流被隔瓣阻挡,但主要血流经三尖瓣隔瓣下缘穿过,冲击到三尖瓣的前瓣,导致三尖瓣反流.室缺修补后,三尖瓣反流消失.结论膜周室缺的穿隔血流可导致膜周室缺合并三尖瓣反流.二维超声心动图及彩色多普勒血流显象发现该现象,这是外科手术修补室缺的良好指征.     

反流类型结合彩色多普勒血流汇聚征象在定位二尖瓣脱垂部位的应用价值

目的:探讨应用反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象在诊断二尖瓣脱垂部位的应用价值。方法:回顾性分析36例经手术证实的二尖瓣脱垂患者的超声心动图资料。与单纯二维超声心动图相比较,评价二尖瓣反流类型及血流汇聚征象在定位二尖瓣小叶脱垂部位的应用价值。结果:在36例二尖瓣脱垂患者中,手术证实有46个小叶脱垂。二维超声诊断准确率为74%;二维+二尖瓣反流类型+血流汇聚诊断的准确率为91%。结论:二尖瓣反流类型结合血流汇聚征象有助于提高经胸超声心动图诊断二尖瓣脱垂部位的准确性。     

脑血管疾病超声检查的进展及临床应用

脑血管超声扫描是无创伤检查脑血管疾患的重要方法。B 型实时超声显示血管壁的形态和性质,并有助于查出轻、中度血管狭窄性病变。多普勒超声提供血流速度数值,对诊断中、重度管腔狭窄病变有较大意义。双功超声使两者结合,进一步提高了应用价值。彩色超声扫描使检查更方便准确。经颅超声可观察颅底动脉血流,进一步扩大了超声检查的应用范围。脑血管超产检查对脑血管疾病的诊断及疗效观察等,提供了方便、有效的手段。     

彩色超声心动图诊断冠心病的临床价值

目的探讨和分析彩色超声心动图诊断冠心病的临床价值。方法选取我院经初步诊断为冠心病的患者160例,对所有患者进行彩色超声心动图及冠状动脉造影检查,将患者检查结果进行对比分析,并以冠状动脉造影检查的诊断结果作为评价标准,对彩色超声心动图诊断冠心病的临床价值进行评价。结果 160例初诊冠心病均采用彩色超声心动图检查,结果显示153例有不同程度的冠状动脉主干狭窄,再经冠状动脉造影检查后,确诊冠心病的患者有131例。结论对所有患者采用彩色超声心动图和冠状动脉造影检查后,将两种检查方法的诊断结果对比,充分证明彩色超声心动图诊断冠心病具有十分满意的效果且临床价值较高,值得临床推广及应用。     

两维超声心动图定量测定三尖瓣反流的快速简便方法

机能性三尖瓣反流(TR)常由肺动脉高压伴继发性右室与三尖瓣环扩大所致。迄今尚无简便准确的方法检出 TR 并测定其程度,故 TR 程度与瓣环扩大之间关系尚不清楚。近年来,实时彩色血流多普勒超声心动图能对反流入右房的收缩期湍流面积与深度进行彩色编码,有助于无创性检查测定之,然而技术复杂且费用昂贵。本文旨在确定常规两维超声心动图测量三尖瓣环的大小能否预测 TR 程度。方法受检者46(男21、女25)例,年龄     

彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对心脏粘液瘤的诊断价值。方法　应用 H P 10 0 0型多普勒超声心动诊断仪 ,对 18例心脏粘液瘤患者进行检查 ,采用 M型、二维超声观察粘液瘤对心脏各腔、瓣口的影响 ,运用彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒 ( PW )、连续多普勒 ( CW )观察瓣口的血流频谱。结果　心脏粘液瘤主要表现为其所对的瓣膜的损伤引起的反流和瓣口堵塞所造成的有效瓣口面积的减少。结论　彩色多普勒超声心动图是诊断心脏粘液瘤的最佳方法 ,具有无创、安全、可重复及诊断正确率高的优点     

经食管彩色多普勒血流成像对心脏侧倾碟瓣置换术后返流的估价

为探讨经食管超声心动图估价心脏碟瓣功能的价值,本文采用经胸壁及经食管二维彩色多普勒血流成像观测了38例侧倾碟瓣置换患者术后返流情况,结果表明,经食管超声心动图对二尖瓣位碟瓣返流检测的敏感性明显高于经胸壁超声心动图检查(71％:13％,P<0.001),且能更可靠地估价返流的程度和更准确地判断返流的类型;经食管彩色多酱勒血流成像时,探头紧靠左房提供了一个无阻挡的透声窗,克服了经胸壁探查时声能衰减以及人工瓣金属材料强烈反射及其声影位于左房的不足。因此,经食管超声心动图是检测二尖瓣位碟瓣返流的极有效手段。     

彩色多普勒超声心动图在老年房间隔缺损封堵术中的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在老年房间隔缺损(ASD)封堵术中的价值。方法选择老年ASD患者64例,封堵术前应用二维超声心动图观察ASD位置,测量ASD大小和残余边缘,彩色多普勒血流显像观察过房间隔分流束血流信号和过心脏瓣膜反流束血流信号,连续多普勒估测肺动脉压,合并心房颤动和多发ASD经食管超声心动图检查,筛选ASD封堵术适应证。ASD封堵术中应用二维超声心动图监视封堵器位置,用彩色多普勒血流显像监视有无过房间隔残余分流。ASD封堵术后应用CDE判断疗效。结果 64例老年ASD患者实施ASD封堵术全部获得成功,ASD封堵术后CDE判断疗效满意。结论 CDE在老年ASD封堵术中有重要价值。ASD封堵术前应用二维超声心动图观察ASD位置、大小和残余边缘,连续多普勒估测肺动脉压,合并心房颤动和多发ASD行经食管超声心动图检查是筛选老年ASD封堵术适应证的关键。     

彩色多普勒血流显像对心房间隔缺损诊断的评价

目的：探讨彩色多普勒超声心动图诊断心房间隔缺损的临床价值。方法：以彩色多普勒血流显像技术对７５例患者的心房间隔缺损定位及估测缺损大小，并测定肺动脉收缩压。结果：７５例患者中，５２例经手术证实。彩色多普勒超声心动图诊断心房间隔缺损的敏感性达１００％；对缺损的定位准确率为９４．２％（４９／５２）；对缺损大小的估测与手术结果呈显著正相关（ｒ＝０．９５，Ｐ＜０．００１）。对Ｍ型超声心动图显示疑有肺动脉高压的２３例患者用三尖瓣反流压差法估测的肺动脉收缩压与心导管测值密切相关（ｒ＝０．８８，Ｐ＜０．００１）；同时计算肺动脉与主动脉根部内径比值与心导管测值比较，发现肺动脉与主动脉根部内径比值≥１．３５，提示肺动脉高压。结论：彩色多普勒超声心动图对心房间隔缺损有术前诊断价值，并能评价手术效果，可替代有创性检查。     

彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉高压的应用价值

目的彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉高压的准确性和应用价值。方法选取2010年5月~2013年5月我院就诊的62例肺动脉高压患者,应用彩色多普勒超声心动图获得三尖瓣返流峰速及压差并测算肺动脉收缩压。结果 62例肺动脉收缩压范围为35.5~105.5mmHg、肺动脉血流频谱发生匕首样变化,收缩期缩短;三尖瓣反流、右房室扩大、部分肺动脉增宽;肺动脉瓣示"W"样改变。结论应用彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉高压方法简单、无创伤、临床意义重要且值得推广。     

彩色多普勒超声心动图诊断完全性大动脉转位

目的 探讨彩色多普勒超声早期诊断完全性大动脉转位的价值。方法 采用彩色超声检查完全性大动脉转位80例,按顺序分段法进行。结果 80例均显示主动脉在前,发自右心室,肺动脉在后,发自左心室,合并畸形包括VSD、ASD、PDA、PS等。其中2例手术病例及7例尸解病例与超声诊断相符。结论 超声心动图能准确诊断大动脉转位及伴随畸形,并提供部分血流动力学资料。     

超声心动图检测胎儿三尖瓣反流的临床意义

目的：探讨超声心动图检测胎儿三尖瓣反流的临床意义。方法：应用Philips Sonos 7500彩色多普勒超声诊断仪对460例孕龄20~40周的高危孕妇行胎儿超声心动图检查,对三尖瓣反流胎儿的三尖瓣反流情况及伴发高危因素进行记录,并对三尖瓣反流胎儿进行产后随访或引产后尸检。同时检测孕龄20~40周无明显高危妊娠因素的孕妇450例,作为对照组。结果：高危组胎儿共检出三尖瓣反流59例,三尖瓣反流检出率为12.8%。对照组胎儿共检出三尖瓣反流21例,三尖瓣反流检出率为4.7%。两组胎儿三尖瓣反流检出率间差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：超声心动图能够敏感地检出胎儿三尖瓣反流。     

彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣小腱索断裂19例分析

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣小腱索断裂的诊断价值。方法对19例二尖瓣小腱索断裂患者进行彩色超声心动图检查,检查时尤其注意与二尖瓣相连的小腱索及二尖瓣运动形态。结果19例均显示断裂的细小的腱索随心脏舒缩呈“梿枷样”活动,其中前叶小腱索断裂12例,后叶小腱索断裂7例。CDFI显示“偏心型”二尖瓣返流。结论彩色多普勒超声心动图对二尖瓣小腱索断裂有特异性诊断。     

彩色多普勒超声心动图诊断动脉导管未闭的临床价值(附47例报告)

彩色多普勒超声心动图(color dopplerechocardiography,CDE)是无创伤性检查心血管疾病的最新技术。它不仅能清楚地显示心脏内部解剖结构,还能观查到心内动态血流,检测出心内异常湍流频谱,使分流和返流得到显示。国内外多年临床实践表明,CDE对先天性心脏病的诊断价值已被充     

主动脉瓣穿孔的超声心动图特征

目的:探讨主动脉瓣穿孔的超声心动图特征及临床价值。方法:应用彩色超声心动图诊断仪检测主动脉瓣膜形态结构及血流异常特点。结果:主动脉瓣叶不能自然合拢,形成连枷瓣样改变及血液返流偏心束是主动脉瓣穿孔的重要特点。结论:彩色超声心动图可以明确瓣膜穿孔部位、程度,也可以判断血液返流的方向、程度,为有效选择手术方案提供了其他检查无法比拟的临床资料。     

心脏超声造影在心脏占位性病变诊断中的应用

目的分析心脏超声造影在心脏占位性病变诊断中的应用价值。方法选择2013年6月~2015年6月我院收治的心脏占位性病变患者46例作为研究对象,对其实施超声心动图及超声造影检查,观察患者心脏占位性病变的类型、位置、形态、大小、与临近组织的关系及内部回声等。结果患者经超声心动图检验后发现,占位性病变类型为血栓26例,肿瘤20例;心脏超声造影检查诊断结果与心动图诊断结果一致,20例肿瘤患者中,良性肿瘤15例,恶性肿瘤5例。结论心脏超声造影检查在诊断心脏占位性病变中的诊断价值较高,能准确观察到患者病变位置、形态、大小、内部回声情况及与临近组织的关系等,为临床治疗提供有力参考。     

彩色多普勒血流会聚法的研究进展

彩色多普勒血流会聚法的研究进展空军总医院超声诊断科李志军姚克纯空军第六研究所门诊部任晓鹏综述血流会聚法是国外近年来发现的一种利用彩色多普勒混叠现象对血流进行定量的新方法，是一种新的具有较大价值的超声心动图血流测定方法［１，２］。１彩色多普勒血流会聚法...     

彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损

室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病之一,虽然较大的VSD往往可以直接用二维超声心动图作出诊断,但对缺损较小的患者,一般都难以检出,常需借助于右心声学造影。彩色多普勒超声心动图(CDFM)是八十年代新发展起来的一门技术,它在M型及二维的基础上增加了彩色编码的技术,使心内血流得以显示,从而使超声诊断心内分流和返流