社区卫生服务建设的几点思考

2006年初出台的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》明确指出：建立社区卫生服务机构与大医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系。2009年,新医改方案中再次提及：健全基层医疗卫生服务体系,逐步建立分级诊疗和双向转诊制度,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。     

海南：构建医院——社区两级服务体系

日前召开的海南省城市社区卫生工作会议提出，从2007年开始全面推进社区卫生服务工作，铺好城市医疗卫生的“网底”，建立“医院—社区”两级城市医疗服务体系，为城市居民提供方便有效的“六位一体”综合服务。[第一段]     

双向转诊"堵"在哪里

国务院总理温家宝2006年3月5日在十届全国人大四次会议上作政府工作报告时说,大力发展城市社区卫生服务,逐步解决群众看病难、看病贵问题。主要是通过调整城市医疗卫生资源、加大政府投入、加强人才培养、完善服务功能、推进机制创新等措施,加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系;将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇基本医疗保险定点范围,实行社区首诊制度试点,逐步实现小病不出社区、大病才上医院的格局。卫生部近期的措施是鼓励社区首诊制,在一定的范围进行社区首诊制试点。卫生行政部门将引导社区卫生服务机构和二、三级医…     

关于进一步完善我区社区卫生服务体系的若干思考

党的十七大明确提出"人人享有基本医疗卫生服务"的宏伟目标;大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构和服务体系,实现"小病在社区、大病到医院、康复回社区"的方便、有序就医程序,有效控制医疗费用,进一步减轻费用负担,合理利用卫生资源,提高各族群众的健康水平,建立和谐医患关系,促进和谐社区建设,全面建设小康社会具有重要意义。     

宁夏：完善基层医疗卫生体系服务医改

为建立与“人人享有基本医疗卫生服务”试点配套的基层医疗卫生机构运行机制,宁夏将采取系列措施完善基层医疗卫生服务体系建设。据自治区政府介绍,宁夏将从业务用房、基本设备、人力资源、财政投入、服务功能、管理制度等方面加强基层医疗卫生机构建设,使之与基本医疗卫生服务需要相适应。为此,宁夏将加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构基础设施建设,实现基层医疗卫生服务网络的全覆盖。另外,宁夏还将加强城市社区和乡村卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制订优惠政策,鼓励高等医学院校毕业生和中高级卫生技术人员到乡村和社区卫生机构服务。开展城市医院支援农村、社区卫生工作,并作为二级以上医疗机构专业技术人员职称晋升、聘任的必备条件。对长期在乡镇卫生院和村卫生室工作的卫生技术人员在职称晋升、待遇政策等方面给予适当倾斜,稳定乡村医疗卫生队伍。     

城市医院与社区卫生服务机构互动模式构建及其意义

目的 探讨以双向转诊为主要内容的城市大医院与社区卫生服务机构之间的互动模式。方法 在卫生主管部门组织协调下，由医院和社区卫生服务机构根据双方需求共同讨论后确定网络、互动内容、互动方式和流程。结果 4年中与城内18个社区卫生服务中心(站)建立了互动关系，实现双向转诊807次；开发了社区互动软件，并在因特网上实现互动195次。结论 以双向转诊为主要内容的互动模式能有效利用现存的医疗卫生资源，提高社区卫生服务水平和达到“小病放心在社区、大病顺利进医院”的目的；基于因特网的互动方式是可行的，应加以进一步的开发和完善。     

浅议社区卫生服务机构的会计管理

随着医学的进步,人们对疾病的认识逐步深入,由20世纪初期形成的医院为中心的医疗保健模式,逐渐在60年代起过渡到以医疗保健的为重点,又回到了基层.医疗保健从个体向群体转变,在一定社区中寻求群体向居民提供的预防、医疗、康复和健康教育的措施和方法,社区卫生服务机构是为了这种的需求产生的.开展社区卫生服务是有效控制急剧上升的医疗卫生费用,提高医疗卫生服务社会效益的有效措施.社区卫生服务机构要求内部加强财务管理,挖掘潜力,提高经济效益、充分调动医务人员的积极性,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.合理利用有限的卫生资源,强化社区卫生服务机构的会计管理工作有着现实的必要性,重视并充分运用社区卫生服务机构的会计管理制度,对我国推广医疗卫生服务社区化有着重要的现实意义.     

我国社区卫生服务发展的影响因素

十七大报告指出要加强城市社区卫生服务体系建设，大力发展城市社区卫生服务是今后卫生服务领域的重点。城市新型两级卫生服务网络的建设是解决我国城市居民看病难、看病贵现象的长效机制。从资源配置的角度看，调整好社区卫生机构和医院之间的分工，建立新型的城市医疗体系有利于节约我国的卫生资源。然而，目前我国的社区卫生服务还存在着网络不全、投入不足、条件不好、功能不强、素质不高、影响不大、政策不配套等问题，阻碍了社区卫生服务的发展。我们必须在当今的卫生政策环境下分析影响城市社区卫生服务其发展的具体因素。因此，以下从供方、需方的角度对其影响因素进行分析。     

医学高职院校培养基层医疗人才模式的探索与研究

自1997年国务院提出改革城市卫生体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络以来,基层医疗人才的培养模式就成为各医学院校探究的方向。而对于基层医疗卫生服务机构的人员配置而言,高学历人才很难留得住,基层社区卫生服务机构,特别是县以下级别的卫生服务机构更多的是专科层次的医学人才,因此,应更加致力于基层医疗人才培养模式的探索与研究。     

城市医院双向转诊的现状和对策

双向转诊制度是社区卫生服务综合性、连续性的具体体现，它是根据病情和人群健康的需要而进行的上下级医院间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治过程。“小病去社区，大病进医院，康复回社区”就是对双向转诊制度的简洁表述。如何将社区卫生服务纳入我国的医疗卫生服务体系，并将社区卫生服务机构与医疗卫生机构有机地结合起来，在防病治病上实行双向转诊，     

浙江省城市社区卫生服务运行情况分析及建议

大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医疗、预防和保健机构分工合理、密切协作的新型城市卫生服务体系,     

新医改背景下城市二级医院发展困境的成因及对策研究

二级医院是向含有多个社区的地区(人口一般为数十万)提供医疗为主,兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构[1]。本文所提到的城市二级医院是指位于中国内直辖市和地级市辖区的二级医院。早在2006年,卫生部就提出了城市医疗卫生总体改革思路———建立两级双向卫生服务体系,社区卫生服务机构与     

内蒙古下社区成医生考核硬指标

日前,内蒙古自治区卫生厅和人事厅联合下发《内蒙古自治区城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实施办法》,将支援社区卫生服务列为城市医师职称晋升和考核的硬指标。     

两会代表把脉"看病难、看病贵"

要突出抓好三个方面的工作,逐步解决群众看病难、看病责问题.一、加快农村医疗卫生服务体系建设.五年内国家财政将投入200多亿元,对乡镇卫生院和部分县医院房屋和设备进行改造.加快推进新型农村合作医疗制度建设,今年把试点范围扩大到全国40%的县,中央和地方财政对参加合作医疗农民的补助标准由20元提高到40元. 二、加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇基本医疗保险的定点范围，实行社区首诊制度试点，逐步实现小病不出社区、大病才上医院。三、深化医疗卫生体制改革，加强对药品、医疗服务的价格监管。规范医院、医生的医疗和用药行为，加强医德医风建设，提高医疗服务质量，控制医药费用。     

对高校校医院开展社区卫生服务的思考

目的:探索高校医疗卫生机构(校医院)开展社区卫生服务的必要性和可行性.方法:分析高校社区具有的特点,研究高校开展社区卫生服务的形式和内容.结果:提出了健全高校社区医疗保健机构的建议.结论:高校医疗卫生机构积极发展社区卫生服务已成为高校医疗机构发展的一种必然趋势.     

对高校校医院开展社区卫生服务的思考

目的：探索高校医疗卫生机构（校医院）开展社区卫生服务的必要性和可行性。方法：分析高校社区具有的特点,研究高校开展社区卫生服务的形式和内容。结果：提出了健全高校社区医疗保健机构的建议。结论：高校医疗卫生机构积极发展社区卫生服务已成为高校医疗机构发展的一种必然趋势。     

新医改对高校医疗机构的影响

新的医改方案将健全基层医疗卫生服务体系（包括城市社区卫生机构和乡镇卫生院）建设作为五项重点改革之一大力推进,可谓本次医改的最大亮点。医改方案中明确指出：政府负责其举办的基层医疗卫生服务机构“按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和公共卫生服务的业务经费”,以保证人人都能平等地享受到基本医疗服务。明确大学生将纳入居民医疗保险。高校医疗机构作为一种特殊的基层医疗卫生服务单位,     

湖南省卫生厅关于举办第四期全科医学岗位培训班的通知

长沙市各县区卫生局、在长各企事业医疗卫生机构： 按照湖南省委省政府《关于发展城市社区卫生服务的决定》的要求，为加快社区卫生服务人才的培养，省卫生厅在已开办的三期全科医学岗位培训班并取得了良好的成绩的基础上，决定于2006年10月15日至2007年4月30日举办第四期全科医学岗位培训班，力争为长沙市区内从事社区卫生服务工作的医务人员提供岗位培训的机会。本期培训班仍委托湖南新天预防医学服务培训中心承办，现就有关事项通知如下：     

让社区药学信息服务驶入快车道

目前我国医疗卫生体制改革的一个重点就是要让社区卫生服务机构实现为老百姓提供预防、保健和健康教育等功能，使大部分多发病、常见病能在社区卫生服务机构得到预防和治疗。随着我国医疗体制改革和医疗保险体制改革的不断深入，“小病进社区、大病进医院”的观念越来越被广大社区居民所接受。     

加强城市社区卫生服务资源配置的探讨

城市社区卫生服务是在政府卫生行政部门指导之下，由社区牵头，以基层医疗卫生机构为主体，以全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体（六位一体）的基层卫生服务，是城市社区建设的重要组成部分。发展城市社区卫生服务始终围绕有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务的宗旨。