多巴胺合速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水的护理

我科自 1997～ 1999年应用多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水 10例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　一般资料10例中男 6例 ,女 4例 ;平均年龄 65岁 ;病史最短2年 ,最长 11年。本组病例均为慢性肝炎合并大量腹水 ,其中肝硬化失代偿 7例。2　治疗方法2 .1　穿刺部位 :取平卧位或侧卧位 ,以髂前上棘与脐连线的中外 1/3处为穿刺点。2 .2　按腹腔穿刺术的方法及步骤 ,进针后回抽有腹水 ,即将药液缓慢推注 ,术后用敷料包扎。 10例均在内科综合治疗基础上应用多巴胺 2 0～ 60 mg和速尿 2 0～ 80 mg,每日 1次 ,同时加安体舒通 12 0 …     

肝硬化顽固性腹水的治疗和护理

1999年 2月— 2 0 0 2年 2月 ,笔者对 33例肝硬化顽固性腹水患者进行精心的治疗和护理 ,取得很好的效果 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 33例患者中 ,男 2 2例 ,女 11例 ;年龄 31～ 6 7岁 ;肝硬化病史 8～ 19年 ,其中病毒性肝炎肝硬化腹水 2 9例 ,酒精性肝硬化腹水 2例 ,药物性肝硬化腹水 1例 ,布查氏综合征肝硬化腹水 1例。30例患者肝功能有不同程度的损害。1 2　治疗方法　在提高血浆胶体渗透压 (定期输注新鲜血、血浆或白蛋白 )、保肝、降酶等内科综合治疗基础上 ,予多巴胺 2 0～ 6 0mg、速尿 4 0～ 12 0mg、山莨菪…     

多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水是常见的肝胆疾病。顽固性肝硬化腹水占肝硬化腹水的 5 6 %～ 6 1% ,产生的原因除肝功能重度衰竭、严重低蛋白血症、门静脉高压、内分泌紊乱外 ,肾脏血流量灌注不足也是主要原因。1998— 2 0 0 1年 ,我院应用多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水患者 32例 ,收到良好的近期效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例均系住院患者 ,经体格检查、B超、肝功能及腹水常规检查完全符合门静脉型肝硬化、肝细胞衰竭、顽固性腹水的诊断标准。其中男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 6岁。1 2　治疗方法　 32例均采用…     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将70例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组。治疗组36例采取中医辨证论治联合多巴胺40mg与速尿60mg腹腔内注射治疗．每3d1次。对照组34例应用多巴胺40mg和速尿60mg腹腔内注射治疗,每3d1次。2组均针对原发病进行常规保肝利尿等治疗。2组15d为1个疗程。结果治疗组在缓解临床症状与体征,改善肝功能及影像学结果。缩短腹水消退时间．以及对顽固性腹水疗效．控制远期腹水复发等方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,且无明显不良反应。结论中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效确定,腹水消退迅速,安全平稳,价廉且远期疗效肯定,值得临床推广。     

告作者

[目的]对照应用多巴胺＋速尿腹腔内注射，中药真武汤治疗顽固性肝硬化腹水的疗效并进行观察。[结果]2组数据相比较，经统计学比较差异有显著性（P〈0．01）。[结论]多巴胺、速尿腹腔内注射与中药真武汤合用治疗肝硬化腹水是行之有效的方法。     

腹腔内注射多巴胺与速尿治疗顽固性腹水34例

笔者自1993年以来，应用腹腔内注射多巴胺、速尿治疗顽固性腹水34例，效果满意。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组34例中，经确诊为肝炎后肝硬化腹水18例，酒精性肝硬化腹水9例，肝硬化并肝癌腹水7例。男性26例，女性8例。年龄31～69岁。腹水持续时间2～11个月。腹腔内注药前均接受限盐、休息、多种利尿剂及中医药等综合治疗。疗效不佳。1．2治疗方法：严格执行常现无菌腹腔穿刺术，放出部分腹水（首次应少于2000mL，放水过程中应密切观察病人面色、血压、脉搏、呼吸等），以降低腹内压，缓解症状。腹腔内注入多巴胺4O～6Omh，速…     

真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水浅析

[目的]对照应用多巴胺+速尿腹腔内注射,中药真武汤治疗顽固性肝硬化腹水的疗效并进行观察。[结果]2组数据相比较,经统计学比较差异有显著性(P<0.01)。[结论]多巴胺、速尿腹腔内注射与中药真武汤合用治疗肝硬化腹水是行之有效的方法。     

真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水33例

目的研究分析真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水。方法研究对象选取2015年9月—2016年9月我院肝硬化腹水患者66例,按照随机数字法均分为观察组和对照组,各33例。两组患者入院时均行保护肝脏、抗感染、补充白蛋白以及限制水钠摄入等支持治疗。观察组患者加用真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射。治疗后比较两组患者治疗总有效率、肝功能改善情况及身体一般指标改善情况。结果观察组患者总有效率(90.91%)明显高于对照组(63.64%),比较差异均有统计学意义(χ~2=6.99,P=0.01);观察组胆红素、血清球蛋白几凝血酶原时间均明显低于对照组,而血清白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者在腹水消失时间、体质量及腹围指标上均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水具有治疗效率高,且能明显改善患者肝功能,同时对患者一般身体状况亦可以明显改善,值得在临床上推广使用。     

多巴胺 速尿腹腔注射与大剂量安体舒通口服治疗顽固性腹水20例疗效观察

近5年来在内科综合治疗基础上，应用多巴胺、速尿腹腔注射配合大剂景安体舒通口服治疗顽固性腹水20例．收到满意疗效，现报告如下。     

参芎葡萄糖注射液联合多巴胺速尿腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的表现之一，特别是顽固性腹水，病情重、疗效差，严重影响患者生活质量，目前尚无特效的治疗方法。一旦发生腹腔感染、肝肾综合征，一般治疗常难奏效，可危及患者生命。自2005年5月-2009年12月，我科对35例肝硬化难治性腹水患者采用参芎葡萄糖注射液静脉滴注联合多巴胺速尿腹腔注射，并与对照组30例对比观察，现报告如下。     

多巴胺联合呋噻米腹腔注射治疗肝硬化腹水疗效观察

目的观察多巴胺联合呋噻米腹腔注射治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组31例与对照组29例,2组患者均给予卧床休息、限盐饮食、纠正低蛋白血症等基础治疗,对照组给予螺内酯120~240 mg/d、呋塞米40~100 mg/d口服。治疗组上述方案中停呋塞米口服改为多巴胺40~60 mg、呋塞米40~100mg腹腔内注射,1次/d。结果治疗后治疗组显效率明显高于对照组(P0.01),2组患者治疗后各项指标均较治疗前明显改善(P均0.01),且治疗组TBil、ALB较对照组改善更明显(P均0.01)。治疗后治疗组24 h尿量明显多于对照组(P0.01)。结论多巴胺联合呋噻米腹腔注射治疗肝硬化腹水可迅速改善临床症状及体征,促进肝功能恢复,值得推广应用。     

穴位注射配合中药治疗肝硬化腹水106例

肝硬化腹水属于中医“臌胀”、“水肿”病范畴,临床表现以腹胀为主,多伴有不同程度的肝功能失代偿表现,甚至出现门脉高压致上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重的合并症,部分患者可发展成肝癌。我们自1 996年以来应用委中穴注射速尿,配合自拟利水消胀汤治疗肝硬化腹水1 0 6例,收到满意的疗效,现报告如下。临床资料1 0 6例患者均选自门诊和住院患者,男87例,女1 9例;年龄最小者2 0岁,最大者78岁,其中2 0～40岁者2 5例,41～60岁者73例,61岁以上者8例;95例继发于乙型肝炎;所有病例均经肝功能、乙肝五项、抗- HCV和B超检查确诊,并有不同…     

中西医结合治疗肝硬化难治性腹水40例

1988～1998年间,我们采用自拟"化瘀益肝汤"加多巴胺、速尿静脉点滴治疗肝硬化难治性腹水40例,取得较满意疗效,现报道如下.     

腹水超滤回输联合药物治疗肝硬化顽固性腹水40例

目的：探讨腹水超滤浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法：将难治性腹水80例患者随机分为2组,治疗组40例,采用腹水浓缩超滤回输联合多巴胺及速尿治疗,对照组40例,以常规补充白蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较2组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者尿量,腹围、血清白蛋白、血钾,血钠的变化。结果：治疗组疗效（87．5％）优于对照组（55％）（P〈0．01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少（P〈0．05）,血钾、血钠则无明显变化。结论：腹水浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性腹水疗效显著,可在临床酌情使用。     

大黄多巴胺与速尿并用治疗肝肾综合征16例分析

肝肾综合征是重症肝病的严重并发症,此病病死率高,目前尚无有效的治疗方法.2001年以来,我科共收治48例肝硬化腹水患者,其中,有16例并发肾功能衰竭.采用中医辨证以大黄为主保留灌肠配合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗,取得了一定疗效,现报道如下:     

中西医结合治疗肝硬化腹水82例

肝炎肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现,约90%的腹水患者对标准内科治疗有良好反应,但部分病例腹水难以消退。笔者采用右旋糖酐、多巴胺、速尿及安体舒通、五苓胶囊治疗本病取得较好疗效,现报道如下。一般资料162例患者为本院感染科2011年6月～2012年5月收治的病人,男142例,女20例;年龄30～70岁,平均52.2岁;病程2～21年,平均12年。所有病例均符合肝硬化诊断标准。按住院顺序号随机分成治疗组82     

复方丹参注射液腹腔内注射联合腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的：观察复方丹参注射液腹腔内注射联合腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性。方法：将100例随机分为两组,治疗组采用复方丹参注射液腹腔内注射联合腹水超滤回输治疗,对照组单用腹水超滤回输治疗;比较两组临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：采用复方丹参注射液腹腔内注射联合腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水安全有效。     

中心静脉导管腹腔置管引流术在治疗肝硬化难治性腹水中的效果观察

目的:探讨中心静脉导管腹腔置管引流术对肝硬化难治性腹水进行治疗的疗效观察。方法:本院收治的肝硬化难治性腹水患者共计38例,将全部患者随机分为两组:A组(治疗组)和B组(对照组)。A组在内科综合治疗基础上联合中心静脉腹腔置管引流术,B组仅予内科综合治疗。结果:A组疗效明显高于B组。结论:中心静脉腹腔置管引流术治疗肝硬化难治性腹水的方法创伤小,简单易行,疗效缩短并发症少,疗效较好。     

腹水浓缩回输联合复方丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗。监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小。     

腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的观察腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性。方法将60例随机分为两组，治疗组采用腹水超滤回输加清开灵注射液腹腔内注射联合治疗，对照组单用腹水超滤回输治疗；比较两组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论采用腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水安全、有效。