血清3,3′,5′-三碘甲腺原氨酸在甲状腺机能亢进症中的临床价值

本文测定51例未经治疗的和42例经过抗甲状腺药物治疗的甲状腺机能亢进症(简称甲亢)病人血清T_3、T_4和3,3’,5’—三碘甲腺原氨酸(简称rT_3)。结果未经治疗的甲亢病人血清T_3、T_4和rT_3与正常人比较有显著增高。其中血清rT_3与T_3、T_4呈正相关。其平均含量与正常人比较:T_3高3～5倍,T_4高2～4倍,rT_3高4～6倍。三者对甲亢的诊断符合率分别为:96、08％、82、30％和90、19％。24例经过抗甲状腺药物治疗的甲克病人血清T_3、T_4恢复正常,rT_3也明显降低。本文结果提示:rT_3可以作为甲亢诊断和治疗的良好指标。其敏感度高于T_3、T_4,诊断符合率也高于T_4,但低于T_3。     

血清FT3,FT4以及TSH检测价值的评价

目的探讨血清甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)检验对于甲状腺疾病诊断的价值。方法随机选择2011年1月至2013年8月期间,我院收治的甲状腺疾病患者102例,其中51例为甲状腺功能亢进作为甲亢组,51例甲状腺功能减退症作为甲减组,选择同期来院体检的健康志愿者作为对照组,分别检验并比较分析3组的甲状腺功能指标。结果甲亢组的血清FT3、FT4水平均显著高于健康对照组,TSH含量显著低于对照组(P<0.05);甲减组的血清FT3、FT4水平均显著低于健康对照组,TSH含量显著高于对照组(P<0.05);甲亢组的FT3、FT4以及TSH诊断符合率依次为96.1%、88.2%、96.1%;甲减组依次为72.5%、92.2%、100.0%。结论 FT3、TSH水平变化对于甲亢的诊断具有重要意义;FT4、TSH对于甲减的诊断具有重要意义。     

不同甲状腺功能状态患者的红细胞T_3、T_4浓度及摄取率的观察

本文观察不同甲状腺功能状态下的 RBC T_3、T_4及摄取率变化。38例甲亢患者 RBC T_3、T_4及摄取率分别高于正常组,其中5例治疗后下降;13例甲减患者 RBC T_3及摄取率、RBC T_4均低于正常组,RBC T_4摄取率与正常组无差异,其中8例治疗后上升;12例 NTI RBC T_3及摄取率、RBCT_4摄取率与正常组无差异,RBC T_4低于正常组。     

FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义

目的 探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义.方法 2009年3月～2012年2月接诊的40例甲状腺功能亢进患者组成甲亢组,40例甲状腺功能减退患者组成甲减组,采用放射免疫分析法检测其各指标水平,与同期40名健康者组成的对照组相对比.结果 甲亢组和甲减组的各指标均与对照组存在差异.甲减组FT4和甲亢组FT3的符合率分别为96.5%和98.4%,而TSH水平变化在两组中的符合率均为100%.结论 FT3、FT4、TSH与T3、T4联检是一种较为准确的评价甲状腺功能的方法,而在五项检查中促甲状腺激素水平具有最高的敏感性,游离甲状腺激素次之,甲状腺激素敏感性最差.     

发光免疫测定游离甲状腺激素的临床分析

目的采用化学发光免疫法测定游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),并对结果进行临床分析探讨其诊断价值。方法选取自2012年1月至2013年12月于我院就诊者150例患者,分为健康组、甲亢组、甲减组,每组50例,采用全自动化学发光免疫分析法,测定3组患者的血清总三碘甲状腺原氨(TT3)、总甲状腺素(TT4)、FT3、FT4、TSH的含量及诊断符合率。结果甲亢组TT3、TT4、FT3、FT4的含量均明显升高,甲减组的TT3、TT4、FT3、FT4的含量均明显降低,甲亢组血清TSH含量明显降低,甲减组血清TSH含量明显升高;甲亢组及甲减组的血清FT3、FT4、TSH的诊断符合率均优于TT3和TT4,其中,甲亢组FT3的诊断符合率优于FT4,甲减组FT4的诊断符合率优于FT3。结论化学发光免疫法检测甲状腺激素安全有效,在甲状腺疾病的诊断中,FT3、FT4具有更高的临床价值。     

不同甲状腺功能状态下游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素和超灵敏促甲状腺素检测的意义研究

目的分析不同甲状腺功能状态下血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)和超灵敏促甲状腺素(S-TSH)检测的意义。方法对276例临床标本采用免疫化学发光法测定S-TSH、FT3和FT4三项技术指标做统计学分析。结果不同甲状腺功能状态下血清三项指标比较,甲亢和甲减患者S-TSH、FT3和FT4与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且正常组与病例组之间临床诊断符合率S-TSH对甲亢、甲低诊断的灵敏度优于FT3和FT4,其S-TSH对正常组符合率为96.0%、甲亢组为92.0%、甲低组为98.4%。结论不同甲状腺功能状态下,三项指标联合测定,对临床提高诊断及分类甲状腺疾病有重要意义。     

心得安对循环血甲状腺激素的影响

湖南医学院第二附属医院王湘兵等用心得安单独治疗10例甲亢患者,以观察治疗前后血清T_3、T_4、rT_3及TSH,体重和甲状腺诊断指数的变化。结果表明,心得安可使甲亢患者的T_3降低,rT_3升高,TSH升高,血T_4无明显变化,体重增加和甲亢诊断指数     

肝硬变患者血清HA与T_3、T_4变化的临床意义

目的 对75例肝硬变患者血清透明质酸(HA)及T_3、T_4的联合检测,探讨其对肝硬变诊断及预后判断的价值。方法 采用放射免疫方法检测肝硬变血清HA及T_3、T_4。结果 Child B、C级组HA升高与T_3、FT_3降低均较ChildA级组有显著性差异,且HA的升高与T_3、FT_3,的降低有相关性(P<0.01)。结论 随肝功能损害程度加重,血清HA升高及T_3、FT_3降低明显,联合检测HA及T_3、FT_3对肝硬变的诊断及预后判断有一定的意义。     

甲状腺疾病患者甲状腺功能状态与白细胞介素2受体的关系

我们通过对不同甲状腺疾病患者测定血清可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)水平 ,研究自身免疫性甲状腺疾病 (ＡＩＴＤ )中 ,ｓＩＬ 2Ｒ与甲状腺激素(ＴＨ)之间的关系 ,并探讨ＡＩＴＤ的发病机理。对象与方法一、对象 :12 9例中Ｇｒａｖｅｓ病 (ＧＤ ) 89例 ,甲减2 8例 ,桥本氏甲状腺炎 (ＨＴ)伴甲减 12例。甲减病人排除术后甲减及垂体性甲减 ,ＨＴ均经病理证实。分为甲亢未治组 (1组 ) 5 0例 ;甲亢缓解组 (2组 ) 39例 ;甲减未治组 (3组 ) 2 6例 ,包括甲减未治 14例及ＨＴ(伴甲减 ) 12例 ,甲减缓解组 (4组 ) 14例。对照组 (5组 ) 13例 ,为…     

慢性肝病患者血清T_3、T_4、TSH的测定和意义

肝脏是甲状腺激素储存和代谢的主要器官,肝内储藏的T_4约为除甲状腺外体内总量的30％。肝脏又是T_4转化为T_3或rT_3的重要调节点。为了进一步对慢性肝病患者血清甲状腺激素的研究,本文对49例慢性肝病患者进行血清T_3、T_4、TSH的测定,并与原发性甲减患者、正常人进行比较、分析,并     

甲亢患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH、PTH和CT水平检测及益气化痰祛瘀方药干预作用的研究

目的探讨甲亢患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH、PTH和CT水平变化及益气化痰祛瘀方药干预作用。方法将符合标准的120例甲亢患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予西药等基础治疗,治疗组在此基础上加用益气化痰祛瘀方治疗,分析患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH、PTH和CT水平变化及益气化痰祛瘀方药干预后作用。结果甲亢患者在益气化痰祛瘀方药干预治疗后,其血清T_3、T_4、FT_3、FT_4水平均明显降低(P<0.05)而TSH、PTH和CT水平明显升高(P<0.05)。结论益气化痰祛瘀方能够有效改善甲亢患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH、PTH和CT水平,为临床诊断治疗甲亢提供新的理论依据和思路。     

对危重患者垂体甲状腺轴功能的研究

本文报告了危重患者垂体—甲状腺功能变化,其结果是循环血中T_3降低、T_4降低、T_3u增加、rT_3升高、TSH正常为特点的“低T_3综合征”。虽然rT_3无较强的生物活性,但系甲状腺激素代谢主要控制点,因而测定rT_3具有较大的临床意义。如rT_3超过100ng/dl或T_3/rT_3比值低于1提示预后不良。     

甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性分析

目的：探讨甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性。方法选取该院收治的甲状腺功能异常孕妇117例,其中甲状腺功能减退孕妇43例（甲减组）,甲状腺功能亢进症74例孕妇（甲亢组）。另选取同期健康孕妇59例作为对照组。比较各组甲状腺功能指标促甲状腺激素（ TSH ）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（FT4）、妊娠期高血压发生率以及围生儿结局。结果妊娠期间甲减组血清TSH高于对照组,FT3、FT4均低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组TSH值显著低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期高血压发生率均高于对照组（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期收缩压和舒张压均高于对照组,甲亢组高于甲减组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组与甲减组围生儿出生体质量均低于对照组,甲减组体质量低于甲亢组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组和甲亢组不良围生儿结局发生率及并发症发生率均高于对照组（ P＜0．05）。结论甲状腺功能异常是妊娠期高血压的危险因素,威胁母婴健康,妊娠期间需注意定期检测甲状腺激素指标,早期识别,加强治疗,以改善母婴预后。     

直接法血清游离T3,游离T4测定和临床应用

用国产放免药盒测定人血清游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)。187名正常人血清FT_3、FT_4水平(x±s)分别为7.03±2.10、18.48±4.49pmol/L;81名正常孕妇为6.76±1.84、19.39±5.90pmol/L(P均>0.05)。63例甲亢患者为27.66±9.84、70.02±35.14pmol/L,非常显著升高(P<0.01)。甲减及席汉氏病患者FT_3、FT_4水平非常显著降低(P均<0.01)。FT_3、FT_4结果不受血清甲状腺激素结合蛋白含量及结合能力变化的影响,较之血清总T_3、总T_4优越的甲状腺功能筛选试验的指标。     

WS-频谱疗法对甲状腺机能亢进症的临床疗效观察

本文对50例甲亢患者应用频谱疗法进行疗效观察,20例应用药物治疗作为对照。结果表明,观察组病人痊愈率达98％,复发率2％。与对照组比较差异显著(P<0.01)。测定血清T_3、T_4含量变化,观察组治疗后T_3、T_4明显降低,与对照组比较差异显著(P<0.01),提示频谱疗法优于药物疗法。     

妊娠期甲状腺功能异常对母儿影响的临床观察

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法分析62例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果甲亢组42例中妊娠结局严重不良22例;甲减组20例中妊娠结局严重不良6例。甲亢组中早产10例,新生儿评分低于7分(14例),足月新生儿体重为(3 154.25±352.28)g;甲减组中早产2例;新生儿评分低于7分(4例),足月新生儿体重为(3 231.56±374.85)g。结论甲状腺功能异常孕妇孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。甲状腺功能的动态监测,及时调整药量,可改善妊娠结局。     

流行性出血热患者甲状腺功能的研究

本文对55例出血热患者甲状腺功能进行了动态观察,结果表明出血热患者血清促甲状腺素(TSH)明显高于正常人;总 T_3(TT_3)、总 T_4(TT_4)则不同程度的低于正常,反 T_3(rT_3) 与 TT_3 呈相反方向的变化,即当 TT_3 降低时 rT_3上升。上述变化以低血压、少尿期为明显,提示出血热病程中除有强烈的应激反应外,还有低 T_3及/或低 T_4综合征存在。血清 TT_3/rT_3比值的变化能反映病情的轻重。     

血清游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)放免检测(磁性分离法)的临床应用(附119例分析)

放射免疫检测(磁性分离法)检查正常人37例、甲亢40例、甲减21例FT_3和FT_4,各组检测值间无重叠。并对正常妊娠、妊娠合并甲亢及TT_3增高、TT_4正常组,分别检测FT_3、FT_4并加以讨论。认为本法对甲状腺疾病的诊断及甲亢的治疗监测有重要价值。     

慢性肾功能衰竭合并原发性甲状腺功能减退症的临床诊断

本文报告 CRF 合并甲减10例,入院前9例甲减被漏诊。10例中8例合并严重心脏损害,其中3例合并心包积液;合并腹水和/或胸水4例。8/10例测血清钙、磷、结果血钙均降低,除1例血磷轻度升高外,余7例均正常。本组病例均经血清 T_3、T_4和/或 TSH 结果证实,其中1例经 TRH 兴奋试验后诊断。本文重点讨论 CRF 合并甲减的临床特征。     

甲状腺功能与血脂水平的相关性

目的 探讨甲状腺功能与血脂水平的相关性.方法 确诊为甲状腺疾病患者8684例分为甲状腺功能亢进(甲亢组,4992例)和甲状腺功能减退(甲减组,3692例),检测并分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)与血脂水平的相关性.结果与1264例健康体检者(对照组)作对照.结果 甲亢组FT3和FT4明显高于对照组,总胆固醇(TC)、低度密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)和TSH均明显低于对照组(P＜0.05);甲减组FT4明显低于对照组,TC、LDL、apoB和TSH均明显高于对照组(P＜0.05).TSH与血脂水平呈正相关;FT3、FT4与血脂水平呈负相关.结论 甲状腺功能与血脂水平密切相关.