肾素抑制剂在糖尿病中的应用研究进展

糖尿病是由复杂发病机制引起的体内胰岛素绝对或相对不足,导致糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,并以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病.其慢性并发症包括微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变),大血管病变(冠状动脉、脑血管、外周血管)及神经病变.很多临床研究显示,局部或整体的肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)失调在糖尿病慢性并发症中发挥重要作用,调节RAS是防治糖尿病并发症的重要途径.本文对肾素抑制剂--阿利吉仑(aliskiren)在糖尿病的心血管和肾脏并发症中的应用及器官保护作用的研究进展做一综述.     

糖尿病性视网膜病变及抗血管新生药的应用

糖尿病性视网膜病变是成人失明的重要原因，视网膜病变初期，毛细血管呈瘤样增生，病理学图像为血管内皮细胞增生。如视网膜病变进展，则引起毛细血管闭塞，视网膜处于缺血状态。视网膜缺血使眼内视丘的血管新生增多，新生血管破裂引起玻璃体出血，视网膜的血管收缩，引起牵拉性视网膜剥离，眼角处新生血管呈膜样增生，引起眼内房水流出受阻，     

糖尿病性黄斑水肿的治疗研究近况

黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变引起视力下降的重要原因,散在的或弥慢性的视网膜血管异常均可造成黄斑区的视网膜水肿。近二十年的研究表明激光光凝是目前治疗糖尿病性黄斑水肿的有效方法。本文就其定义、病因、临床特征、治疗机理、技术方法及并发症作一综述。     

缺氧增加大鼠视网膜糖载体蛋白glut-1的表达

目的　用氧化钴作为刺激缺氧反应基因的试剂 ,检测缺氧条件下大鼠视网膜糖载体蛋白glut - 1及视网膜血管的密度的相关性 ,以探求糖尿病视网膜病变的发病机制。方法　将含有氧化钴的溶液加入大鼠的摄入水中 ,饲养 1 0～ 1 2d。结果　氧化钴治疗组糖载体蛋白glut - 1的表达明显增强 (1 5 6倍 ) (P <0 0 5 )。结论　糖尿病视网膜病变由于血糖升高引起视网膜血管的损害导致组织缺血 ,继之产生的缺氧 ,引起糖载体蛋白glut- 1增加 ,导致组织和细胞的代谢异常 ,引起临床的眼底病变。     

糖尿病视网膜病变新生血管形成的治疗进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的严重慢性微血管并发症之一,亦是四大主要致盲性眼病之一,病理性血管新生是其发生的重要病理表现,系统地阐述糖尿病视网膜病变新生血管形成的治疗研究进展,可为临床治疗提供参考.本文对糖尿病视网膜病变新生血管形成治疗研究进展进行综述.     

血粘度改变对Ⅱ型糖尿病血管病变的影响

慢性血管病变为糖尿病常见并发症，糖尿病的糖，蛋白，脂类代谢异常可导致血液粘度改变。本文对１０８例血粘度异常及５３例血粘度正常的Ⅱ型糖尿病病人合并冠心病，高血压，脑血管病变，视网膜血管病变的发病情况进行总结，结果发现血粘度异常的糖尿病患者更易并发血管病变。提示纠正血粘度异常对血管病变有防治意义。     

细胞因子、糖基化终产物与糖尿病血管病变

糖尿病血管病变是糖尿病最主要的慢性并发症之一 ,可分为微血管病变和大血管病变。微血管病变包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变 ,其基本病理改变为毛细血管基底增厚所致的微循环障碍 ,从而导致组织缺氧和损害 [1] ;大血管病变的基本病理改变为动脉硬化[2 ] ,可引起冠心病、肾动脉硬化性高血压、四肢动脉硬化闭塞症等。无论是微血管病变还是大血管病变 ,血管重建均是其重要的病理基础。细胞因子是对细胞分化、生长、增殖及功能等具有调节作用的蛋白多肽 ,具有很强的生物学效应 ,又称细胞多肽调节因子 ,在糖尿病 (DM)状态下…     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的护理体会

糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性微血管病变在眼部的并发症,严重影响患者的视力。其中,增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因。对于严重的玻璃体积血、新生血管膜牵拉性视网膜脱离、黄斑部视网膜前出血等改变,玻璃体手术是一种有效的治疗方法。我院眼科2006年1月～2010年12月经玻璃体切除术治疗77例（77只眼）增殖性糖尿病视网膜病变,现将护理体会报告如下。     

2型糖尿病视网膜病变易感基因研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其发生、发展受多种因素的影响。遗传因素对糖尿病视网膜病变的发生、发展起重要作用。醛糖还原酶基因、血管紧张素转换酶基因、血管内皮生长因子基因、晚期糖基化终末产物受体基因、亚甲基四氢叶酸还原酶基因等可能与糖尿病视网膜病变有关。因此,研究基因多态性与糖尿病视网膜病变的关系将有助于早期防治糖尿病视网膜病变。     

独活寄生汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

正糖尿病是因胰岛素相对或绝对不足而引起的以糖代谢紊乱、血糖升高为特征的慢性疾病。随着当代饮食结构、生活方式的改变及社会经济的发展,我国糖尿病发病率逐年升高[1]。糖尿病病情呈慢性进行性发展,可导致糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等发生,威胁患者生命健康。其中糖尿病周围神经病变为该病常见的并发症,微循环障碍、机体氧化应激反应等与之发生有关[2]。该病治疗药物较多,主要通过扩张血管、控制血糖、营养神经等     

慢性高血糖的毒性作用

由于医务工作者对糖尿病认识的加深和糖尿病防治知识的普及,糖尿病急性合并症(酮症酸中毒和高血糖危象)已不多见.而慢性合并症(微血管和大血管病变)则成为危害糖尿病患者健康和生命的主要问题.慢性合并症发生的基本原因是慢性高血糖.慢性高血糖通过晚期糖化终产物的蓄积,毛细血管基底膜成分的改变,内皮细胞、血小板、血液粘度和纤溶系统活性的改变以及某些酶系的激活等引起毛细血管基底膜增厚、阻塞和透过性增加形成糖尿病性微血管病变(视网膜病和肾病)和大血管病变(动脉粥样硬化下心脑血管病).     

眼底视网膜作为最佳窗口对全身微小血管病变的诊断和预测

眼底视网膜是全身唯一可以在直视下无损伤地动态观察血管的部位,更重要的是全身不同系统的疾病在在眼底具有特征性的改变。因此,作为最佳的观察窗口,视网膜长期以来在全身微小血管病变的诊断和预测中具有重要的意义。本文将就糖尿病、高血压、动脉硬化及脑部小血管病变在眼底的表现进行总结。1通过眼底视网膜窗口观察糖尿病微血管病变1.1眼底视网膜病变与糖尿病病程:糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的代谢病性     

克拉玛依市人民医院治疗糖尿病药物的使用分析

糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌或胰岛素作用绝对(或相对)不足引起的以高血溏为主要特征的综合症.其分为:1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA).2型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKH-HC),常见慢性微血管并发症有视网膜病变、肾脏病变、周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病、外周血管病变.根据2006年第     

糖尿病性视网膜病变的护理

糖康病性视网膜病变是糖尿病高度特异性血管并发症，它的发生与糖尿病病程、血糖控制好坏及是否合并高血压密切相关，而且是眼睛致盲的主要原因之一。[第一段]     

糖尿病视网膜病变临床观察与研究

糖尿病性视网膜病变是常见的后天致盲性眼病,是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一,是一种只有特异性改变的眼底病变。及时的治疗能控制病情,预防糖尿病性盲的产生,糖尿病性视网膜病变往往在其治疗有效阶段缺少症状,因此,早期发现有极重要的意义。糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖使视网膜毛细血管受损,从而导致毛细血管失去正常的屏障功能,造成周围组织水肿、出血,继而视网膜缺血,血供与营养缺乏,导致组织坏死及新生血管形成,从而将引起视网膜大量出血与玻璃体的大量积血,产生增殖性玻璃体视网膜病变。年龄愈大,病程愈长,眼底发病率愈高。年轻人较老年人患者危险性更大,预后常不良。若糖尿病能得到及时控制,不仅发生机会少,同时对视网膜损害也较轻,否则视网膜病变逐渐加重,发生反复出血,导致视网膜增殖性改变,甚至视网膜脱离,或并发白内障。     

眼底荧光血管造影诊断早期糖尿病性视网膜病变

目的 通过眼底荧光血管造影方法发现检眼镜下未发现病变的早期糖尿病性视网膜病变,提高早期糖尿病性视网膜病变确诊率.方法 对101例（202眼）检眼镜下未发现糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者进行眼底荧光血管造影检查.结果 其中46例（92眼）眼底荧光血管造影检查可见不同程度的早期糖尿病性视网膜病变,病变包括微血管瘤、毛细血管无灌注区、毛细血管荧光渗漏,毛细血管扩张及黄斑水肿.结论 眼底荧光血管造影能更早发现早期糖尿病性视网膜病变.     

参附注射液对糖尿病大鼠心肌超微结构的保护

糖尿病心肌病是一种特征性心肌病变，其病理改变有别于高血压性、动脉粥样硬化性、瓣膜性以及肺源性心肌病变，主要是因高血糖引起糖、脂代谢异常，导致心肌内微血管病变，微血管通透性增加，血管、血管周围膜及心肌间质纤维化等病变，即糖尿病性心肌病变。     

糖尿病视网膜病变的诊断和治疗

糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,糖尿病视网膜病变是其引起的眼部并发症。临床医师应高度重视糖尿病视网膜病变的早期诊断,治疗可采取药物、激光、手术、中医等多种方法。     

糖尿病视网膜神经变性早期检测及神经保护疗法的研究进展

糖尿病视网膜神经变性(DRN)是慢性高血糖刺激引起的以视网膜神经血管单元(RNVU)功能障碍为主要表现的视网膜神经组织退行性病变,以反应性胶质增生及视网膜神经节细胞凋亡为关键特征。临床中大多数糖尿病患者在发生糖尿病视网膜病变(DR)之前,已可检测出DRN的存在,但目前DR的防治重心仍处于应对其微血管病变阶段。早期诊治DRN或将更好地保护糖尿病患者视功能,降低其进展为DR的风险。     

弥可保与灯盏花联合治疗糖尿病周围神经病变

<正>糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,Ⅱ型糖尿病合并多发性周围神经病变的病理改变是神经轴索变性和脱髓鞘病变以及血管炎性改变。其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化微小血管病变引起的神经缺血、缺氧等因素有关。目前尚无特效疗法,弥可保对糖尿病周围神经病变引起的疼痛、麻木及感觉减退有一定疗效[1]。而灯盏花注射液的主要有效成分为总黄酮,是醛糖还原酶抑制剂,可以改善神经细胞缺血、缺氧。我们通过联合用药,对糖尿病周围神经病变进行治疗,