注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性，适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染。奥硝唑氯化钠注射液为第三代硝基咪唑类衍生物，用于治疗敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病、消化系统严重阿米巴虫病及手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗等。在临床输液过程中，     

头孢哌酮舒巴坦与阿米卡星存在配伍禁忌

头孢哌酮是第三代头孢烯类抗生素.对革兰氏阴性菌、流感杆菌、淋球菌有较强的抗菌作用.舒巴坦为半合成的竞争性β-内酰胺酶抑制剂.头孢哌酮与舒巴坦接1∶1的配伍后,产生抗菌协同作用,抗菌活性明显提高,同时也扩大了头孢哌酮的抗菌谱.阿米卡星是临床常用的半合成的氨基糖苷类抗生素,对各种需氧革兰阴性菌有强大的抗菌活性,有杀菌作用.     

导致高水平氨基糖苷类抗生素耐药的新型16S rRNA甲基化酶研究进展

氨基糖苷类抗生素通过与细菌30S核糖体的16S rRNA亚单位结合，导致读码错误，干扰蛋白合成从而阻止细菌生长。氨基糖苷类抗生素作为一类高效、广谱的抗生素，因其具有浓度依赖性的快速杀菌、可与细胞壁活性抗菌药物产生协同作用的特点，一直是临床上治疗革兰阴性菌所致严重感染的重要药物。但是随着该类药物在临床上的广泛应用，     

β内酰胺类和氟喹诺酮类药物联合治疗革兰阴性杆菌菌血症

作者报道了以β内酰胺类抗生素与氟喹诺酮类药物联合治疗革兰阴性杆菌菌血症的队列研究结果。目前对于联合使用抗生素的研究主要局限于β内酰胺类和氨基糖苷类抗生素的联合应用。由于氨基糖苷类抗生素不良反应多见,尤其是肾功能损害,限制了此类药物的经验用药;氟喹诺酮类药物具有较强的抗菌活性和一定的安全性。本研究采用大系列回顾性列队研究方法。     

葡萄糖依诺沙星与头孢匹胺存在配伍禁忌

随着科学技术的不断提高，一些新型的抗生素不断研制并应用于临床，这些新药在静脉注射药物配伍禁忌表中并无记载。葡萄糖依诺沙星具有广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，头孢匹胺对革兰阳性菌有恨强的抗菌活性，对包括革兰阴性菌在内的细菌也有广谱抗菌活性。     

质粒介导氨基糖苷类抗生素新耐药机制:16S rRNA甲基化酶

氨基糖苷类抗生素通过作用于细菌核糖体,抑制其蛋白质合成,从而破坏其细胞膜完整性而杀灭细菌。由于这类药物具杀菌作用,抗菌谱广,有较长的抗生素后效应,与其他抗菌药物有协同作用,目前是治疗革兰阳性及阴性菌感染,尤其是耐多药革兰阴性菌感染常用的联合治疗药物。但随着这类药物的临床应用,细菌对其耐药率也持续上升。细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制主要有3种：     

单剂庆大霉素治疗脓毒症的安全性

<正>重症脓毒症或脓毒症休克,初始治疗常需选择可覆盖需氧革兰阴性杆菌的药物,通常使用广谱β内酰胺类与氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合。因为革兰阴性菌对喹诺酮类的耐药性较高,氨基糖苷类药物如妥布霉素和阿米卡星的抗菌谱更为合适。但氨基糖苷类药物有明显肾毒性,因此需     

甲磺酸加替沙星注射液治疗呼吸系统疾病过敏反应48例分析

加替沙星（gatifloxacin，GFLX）是国外近年开发并应用于临床的新一代氟喹诺酮类抗菌药物，C8位用甲氧基取代后，抗菌谱扩大，抗菌活性增强，不但对革兰氏阴性菌有较好的抗菌活性，而且对革兰氏阳性球菌包括葡萄球菌属、肺炎链球菌、肠球菌属等及厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌等也有较好的抗菌活性，     

盐酸左氧氟沙星注射液与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌

盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类药物。它为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。本品具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，对大多数肠杆菌科细菌及革兰阴性菌有较强的抗菌活性。临床上主要以静脉给药为主。注射用夫西地酸钠通过抑制细菌的蛋白质合成而产生杀菌作用。     

加替沙星与左氧氟沙星治疗急性细菌性感染的护理观察及临床疗效比较

加替沙星(Catifloxacin)是一种新型6-氟-8-甲氧基喹诺桐，具有广谱的体外抗菌活性，对革兰氏阴性菌具有较好的抗菌活性，对部分革兰氏阳性球菌也有较好的抗菌活性，对于厌氧菌、分枝杆菌也有一定抗菌活性。     

老年感染患者使用阿米卡星的安全性和治疗药物监测必要性分析

正阿米卡星属氨基糖苷类抗生素,对革兰阴性菌及青霉素耐药的金黄色葡萄球菌均有较强的抗菌活性,但是阿米卡星存在肾、耳毒性,限制其临床应用范围,尤其是老年患者。近年来由于泛耐药菌感染的发病率增高,氨基糖苷类药物作为联合用药之一,在该类感染患者中的选用增多。治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)是在治疗过程中,在药动学原理指导下,     

头孢匹肟和亚胺培南对肠杆菌属和产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌稳定性的研究

目的 调查2001～2003年头孢匹肟、亚胺培南对临床分离的肠杆菌属、产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性的变化，以了解头孢匹肟、亚胺培南两种抗生素的稳定性。方法采用Vitek-32全自动微生物分析仪GNS—120药敏卡测定头孢匹肟、亚胺培南等10种抗生素对699株临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)，同时检测肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs的检出率。结果三年中，对于肠杆菌属细菌，头孢他啶、头孢曲松的体外抗菌活性有下降的趋势，而亚胺培南、头孢匹肟、氨曲南、哌拉西林／他唑巴坦的活性较为稳定。2001～2003年产ESBLs大肠埃希菌的检出率为20．9～36．8％，上升较快，产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为16．7％～28．8％。头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星、头孢匹肟、头孢他啶、氨曲南对ESBLs阳性菌抑菌浓度明显高于ESBLs阴性菌，而亚胺培南对两组的抑菌浓度没有明显差异。结论对于肠杆菌属细菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌，亚胺培南、头孢匹肟与喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等抗生素相比有较强的抗菌活性，且稳定性高，喹诺酮类与氨基糖苷类抗生素交叉耐药明显，且有上升的趋势。     

氧氟沙星注射液随机对照治疗细菌性感染的临床评价

氧氟沙星注射液(Ofloxacin Injection)是一种新的氟喹诺酮类广谱抗菌药物。氧氟沙星注射液对多种革兰氏阴性菌,革兰氏阳性菌和某些厌氧菌有广谱的抗菌活性,体外抗菌作用实验表明最低抑菌浓度一般≤2μg/ml,对治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染、肠道感染、皮肤软组织感染,骨关节感染、创伤感染等各     

氨基糖苷类抗菌药物的药学监护

<正>氨基糖苷类抗菌药物因其毒副作用，在临床抗感染治疗领域被搁置了几十年，这在一定程度上减缓了细菌对其产生耐药性。相关研究表明，氨基糖苷类作为一种浓度依赖性抗菌药物，杀菌效果也会随着血药浓度升高而增加。近年来，一系列研究表明，氨基糖苷类抗菌药物的合理使用能够大幅度提高临床疗效和安全性，例如每日一次服用氨基糖苷类药物，再加上监测患者的血药浓度，能够有效确保氨基糖苷类抗菌药物的疗效并预防不良反应。     

头孢匹胺与葡萄糖酸依诺沙星存在配伍禁忌

头孢匹胺意利信是一种对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性，对所括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗菌活性。同时对绿脓杆菌等非葡萄糖发酵革兰氏阴性杆菌有很强的抗菌活性作用的临床上广泛应用的广谱抗生素。主要以静脉给药为主。     

氨基糖苷类不敏感的少动鞘氨醇单胞菌颅内感染报告

目的 分析少动鞘氨醇单胞菌致颅内感染的临床和细菌学特征,检测少动鞘氨醇单胞菌的药物敏感谱及探讨其可能的氨基糖苷类耐药机制。 方法 细菌生理生化分析鉴定,药物敏感性试验,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增方法检测10种氨基糖苷类耐药基因。 结果 少动鞘氨醇单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物和多种头孢菌素类抗菌药物耐药。PCR扩增常见氨基糖苷类耐药基因未获阳性结果。 结论 少动鞘氨醇单胞菌对多种抗菌药物有较高的耐药性,对氨基糖苷类耐药尚属少见,需要进一步深入研究其耐药机制,与此同时临床上需要关注条件致病菌耐药性的进化。     

阿米卡星不良反应

阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，具广谱抗菌活性，临床应用很广。近年来国内有文献报道其不良反应．现综述如下。     

头孢匹肟和亚胺培南对肠杆菌属和产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌稳定性的研究

目的调查2001～2003年头孢匹肟、亚胺培南对临床分离的肠杆菌属、产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性的变化,以了解头孢匹肟、亚胺培南两种抗生素的稳定性.方法采用Vitek-32全自动微生物分析仪GNS-120药敏卡测定头孢匹肟、亚胺培南等10种抗生素对699株临床分离株的最低抑菌浓度(MIC),同时检测肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs的检出率.结果三年中,对于肠杆菌属细菌,头孢他啶、头孢曲松的体外抗菌活性有下降的趋势,而亚胺培南、头孢匹肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦的活性较为稳定.2001～2003年产ESBLs大肠埃希菌的检出率为20.9～36.8%,上升较快,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为16.7%～28.8%.头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星、头孢匹肟、头孢他啶、氨曲南对ESBLs阳性菌抑菌浓度明显高于ESBLs阴性菌,而亚胺培南对两组的抑菌浓度没有明显差异.结论对于肠杆菌属细菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,亚胺培南、头孢匹肟与喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等抗生素相比有较强的抗菌活性,且稳定性高,喹诺酮类与氨基糖苷类抗生素交叉耐药明显,且有上升的趋势.     

多西环素的不良反应与临床合理应用

盐酸多西环素（Doxycycline）属半合成四环类抗生素，抗菌活性比四环素强2～4倍，具有强效、长效的特点，无明显肾毒性，体内、外试验均表明它对革兰氏阳性、阴性菌有良好的抗菌作用；对支原体、衣原体和立克次体均高度敏感，临床应用广泛。本对国内外不良反应报道进行概述，为临床合理用药提供参考。     

34株产碱杆菌的敏感性分析

[目的]调查我院2006年1月～2007年12月两年间产碱杆菌的分布与药敏情况，为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。[方法]院内分离菌株经VITEK—I全自动细菌鉴定仪GNI＋卡鉴定到种；药敏试验采用MIC方法。[结果]产碱菌对三代头孢菌素敏感率42．92％；对氨基糖苷类敏感率26．25％；对氨曲南敏感率为10％；对喹诺酮类药物的敏感率66．67％，对碳青霉烯类药物敏感率为75％。[结论]产碱菌耐药率较高，应根据药敏结果合理选用抗菌药物。