《伤寒论》腹证诊法点滴

《伤寒论》对腹证的描述,有“心下痞”、“心下痞硬”、“胸胁苦满”、“少腹急结”、“腹满”等等。兹就常见腹证之诊法介绍如下: 1.心下痞:自觉心下胸胁痞闷堵塞,按心下部腹壁紧张,多为泻心汤证。2.心下痞硬:除心下痞外,按之坚硬有物,并有抵抗压痛,亦多为泻心汤证。3.心下急:指胃脘部有急迫不快之感,按心窝部有明显抵抗,为大柴胡汤证。     

半夏泻心汤加味治疗重症恶阻36例

半夏泻心汤加味治疗重症恶阻３６例山东中医药大学（２５００１４）姚秀琴关键词半夏泻心汤恶阻和胃降逆《伤寒论》半夏泻心汤由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草各９ｇ，黄连３ｇ、大枣１２枚组成，主治外证误下、邪陷心下、胃气呆滞、湿浊壅聚所致“但满而不痛”的心下痞...     

半夏泻心汤临床运用举隅

半夏泻心汤出自《伤寒论》 ,由半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、大枣、甘草组成 ,为治疗痞证而设。因其病机复杂 ,变化较多 ,临床初用多茫然无措。现就个人的临床验案 ,介绍如下。1　痞证　　姚某 ,男 ,46岁。胃脘痞闷 1周。患者素体丰腴 ,嗜酒成癖。病前连日过度饮酒 ,大醉吐后 ,出现胃脘痞闷 ,口苦恶心 ,食欲不振 ,神疲乏力 ,便溏不爽 ,面色白光白 ,舌淡红 ,苔中心灰黑稍黄而腻 ,脉濡数。证属脾胃损伤 ,湿热中阻。治以健脾和胃 ,清热化湿 ,方取半夏泻心汤加减。方药 :半夏、党参各 1 2 ｇ,干姜、厚朴、陈皮、神曲各 9ｇ,黄芩 6 ｇ,茯苓 1 5…     

半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎78例

半夏泻心汤出自<伤寒论>,原用于治疗"痞证".痞证的典型表现是上腹部满闷不适但无剧痛.笔者于临床常用半夏泻心汤加入疏肝理气和胃之剂治疗慢性胃炎,取得较好疗效.现将2002年2月-2006年2月间78例报道如下.     

半夏泻心汤与“舍性存用＂配伍方法

“舍性存用”是指方剂学中的一药或多药功效运用非寒热温凉四性，而是运用药物甘辛苦酸成五味（用）所体现的功用。半夏泻心汤以泻心消痞为主要治法，由黄芩、黄连、干姜、半夏组成，干姜、半夏辛开，黄芩、黄连苦降，辛开苦降以泻心消痞。提示治疗中焦痞满之证，在调气消痞的常规治法之外，还有一种“舍性存用”的变法用药思雏。     

《伤寒论》五泻心汤类方证探析

五泻心汤类方出自《伤寒论》,为治疗痞证而设,千百年来一直应用于临床,疗效昭彰,是著名的系列古方。五泻心汤类方在组成上都有黄连,其中半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤组方用药大同小异,均有生姜(或干姜)、黄连、黄芩、半夏、人参、甘草、大枣;而大黄黄连泻心汤、附子泻心     

略论五泻心汤的应用

五泻心汤,通常是指《伤寒论》中之大黄黄连泻心、附子泻心、生姜泻心、半夏泻心、甘草泻心等五汤方而言。此乃《伤寒论》治痞的“五泻心”方,吾师其法而活用之,常可建功于临床,足见仲景书之所以堪为后世法也。笔者不揣谫陋,结合个人经验,略述于下: 1、大黄黄连泻心汤由大黄、黄连二味组成。用麻沸汤渍之须臾,去滓,分温再服。方中用大黄,意在下气开结泄热,不在攻下,以黄连入心清热而消痞,药仅两味,渍而不煎,利于发挥其轻扬泄热消痞的性能。故仲师独以本方治热痞。所谓热痞,乃无形之气热互结而成。盖气热互结     

半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎23例临床观察

半夏泻心汤出自《伤寒论》，由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣组成，功主和胃降逆、开结消痞，原书用于寒热互结痞证。目前多用于治疗胃肠疾病，笔者近几年来应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎，效果明显。现总结如下。     

泻心汤类方治疗胃肠病的临床研究

泻心汤类方出自<伤寒论>,半夏泻心汤(半夏、黄芩、人参、炙甘草、黄连、大枣),治寒热互结,心下痞满,肠鸣下利;生姜泻心汤(半夏泻心汤减干姜量,加生姜),治水热互结之痞;甘草泻心肠(半夏泻心汤加重甘草用量)治寒热互结偏虚之痞;黄连泻心汤(半夏泻心汤去黄芩,加桂枝)治上热下寒之痞.     

芩连治痞机理探析

黄芩、黄连药对出<伤寒论>治痞之五泻心汤."痞"是临床常见病和多发病,是由各种原因导致的中焦升降失调,气机壅塞,自觉胃脘部堵闷,按之柔软的病证,常见于西医学之慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胆囊炎、肝炎等30余种疾病[1].     

试论“中药基因组学”与“中药化学组学”

中药对众多疾病的独特疗效已为人们广泛认可 ,但是由于历史的局限 ,其理论基础很难得到现代社会特别是国际社会公认 ,因此中药现代化势在必行。如何应用现代科学技术 ,给传统中药理论以现代科学理论解释是中药现代化的关键。本文基于现代基因组学特别是功能基因组学、现代分析化学及一些生物高技术手段的研究进展及发展趋势 ,从一个新的视角提出了开展“中药基因组学 (TCMGenomics)”和“中药化学组学 (TCMChemics)”研究的策略。这一研究体系的核心是将中药的作用机理或功能用能代表其功能的一组基因表达的影响来诠释 ;将中药作用的物质基础用能代表其功能的一组化学成分来诠释。本文试图从上述观点出发探讨建立现代中药理论体系和现代中药学的可能性。     

刍议《内经》与《周易》同源性

《周易》包括《易经》和《易传》,是中国古代哲学的一个源头和精髓,而《内经》则奠定了中医学理论及中医学的发展方向。针对目前中医学术界认为的"医易同源"结论提出质疑,从《内经》中较为重要的天人相应学说、阴阳学说、五行学说出发,与《周易》的学术思想一一对比,得出二者间存在较大差异,二者同源或许言过其实。     

“络脉”与“脉络”辨识

在络脉理论研究中,"络脉"这个核心概念与"脉络"经常混淆使用,甚至被"脉络"取代使用,导致不能正确对络脉理论进行表述。络脉与经脉、血脉等,都是全称的固有传统概念。络脉是经脉的分支,又是血脉的分支,络脉又简称"络"。故有经脉之络与血脉之络的区分。由于后人对概念认识混乱,以致经脉与血脉被经络与脉络取代使用,应予纠正。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

"肿节风"更名为"草珊瑚"商榷

通过肿节风植物基源、源流考释,为更名草珊瑚提供依据。考查古今有关文献,分析以“草珊瑚”作为本草正名的依据。现代有关中药著作中“肿节风”既未遵照古代本草命名原则,也未依据植物分类命名,以“肿节风”命名欠妥。根据植物分类命名原则,依据《中国中医药主题词表》,并结合临床及生活实际需要、中医药文化发展及时代需求,应将其更名为“草珊瑚”更为妥当。“草珊瑚”应替代“肿节风”作为本草正名。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。