经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤

目的探讨经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体瘤的临床疗效。方法显微镜下扩张中鼻道、扩张器置入直达蝶窦前壁、骨性鼻中隔根部，将鼻中隔自根部折断连同对侧鼻黏膜一起推向对侧，经蝶窦手术切除垂体腺瘤。结果全组48例，全切40例，次全切5例，部分切除3例，无手术死亡。7例尿崩，均于术后3周内自愈；术后视力及视野改善者占88．6％（31／35）。结论经单鼻孔入路属于新型微创手术，虽然通道狭小，但只要操作适当，不论鼻孔大小均可安全实施手术，但要注意鼻腔的止血和定位的准确性。     

经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体泌乳素腺瘤

目的 探讨经蝶窦显微手术对垂体泌乳素腺瘤的治疗意义.方法 对我院经蝶窦显微手术治疗垂体泌乳素腺瘤12例病人进行总结.结果 肿瘤全切除11例,次全切1例.无死亡及病残发生,泌乳素全部恢复正常.结论 对于垂体泌乳素腺瘤,由于神经外科显微技术的进步,经蝶垂体瘤手术目前成为神经外科疗效确切、安全的治疗方法之一.而微腺瘤,也采取积极的手术治疗,极大部分病人激素能恢复正常.     

经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

垂体腺瘤是较常见的良性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10％。经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤因损伤小、出血少、术野暴露清晰、术后并发症少,成为垂体腺瘤外科手术的首选方式。本次研究回顾经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤9例,取得满意疗效,现报道如下。     

经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

垂体腺瘤是颅内常见肿瘤之一，单鼻孔入路可直接通过蝶窦开口打开蝶窦前壁，进入鞍底，手术路径短，对鼻粘膜损伤小，手术操作简便，并发症少。作者自2001年12月至2005年12月共行经蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤16例，效果满意，现报告如下。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理

总结了自1993年2月至1999年12月507例采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的病例,426例(84.02%)于术后3个月至8年获得随访.其中除2例死于其他疾病、35例(8.2%)复发外,其余均治愈或病情得到控制.介绍了术前心理护理和各项准备的方法,详细介绍了术后护理要点,主要为保持呼吸道通畅,观察视力变化和有无脑脊液鼻漏、尿崩症、电解质紊乱,伴糖尿病者还须监测血糖.     

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤51例分析

目的:介绍显微镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法:对51例垂体瘤手术入路、术中操作和并发症进行临床分析和比较。结果:42例获全部切除,9例部分切除,无死亡及病残发生。结论:该入路损伤小,安全,并发症少,适用于切除绝大多数垂体腺瘤。     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的 探讨经单鼻孔-蝶窭入路切除垂体腺瘤的手术方法、操作要点,并评价其疗效。方法 回顾性分析6例经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤手术经验。结果 手术时间平均65min,肿瘤全部切除4例,次全切除2例。术后全部恢复良好,全部病人视力迅速好转。结论 经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤术缩短了手术路径,暴露所需时间短,创伤小,是一种处理鞍内和大部位于鞍内的肿瘤的有效的微侵袭手术方法。     

单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

目的介绍26例经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的经验。方法回顾性分析本院经单鼻孔蝶窦入路显微切除26例垂体腺瘤的临床资料。结果效果良好，肿瘤全切21例（80．8％），次全切4例（15．4．％），部分切除1例（4．8％）。结论经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤创伤小，操作简单，安全，肿瘤切除完全，住院时间短，费用低。     

单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤56例护理体会

目的:探讨单鼻孔经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤的护理方法.方法:对2000年9月～2006年9月收治的56例垂体腺瘤患者,术前均行冠状TC、MRI扫描,并行内分泌学检查,肿瘤全切47例,次全切7例,部分切除2例,均行单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗.并给予精心护理,采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定量表评估护理前后患者的心理状态.术后随访6～36个月.结果:术后症状及内分泌检查改善54例,5例出现鼻中隔穿孔、鼻黏膜感染、脑脊液漏等并发症.经积极有效护理,患者心理状态得到改善.2例1年后复发.结论:经蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤,并给予积极精心护理可取得满意效果,降低住院费用,促进患者心理健康.     

经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤病例分析

目的 探讨经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技巧及术后处理方法.方法 回顾性分析39例经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤手术经验.结果 手术时间平均55 min,肿瘤全部切除30例,次全部切除9例.术后全部恢复良好,视力明显改显,2例出现脑脊液鼻漏.结论 经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤是一种快捷、安全、有效的手术方法.     

内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床研究

目的 探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路在垂体腺瘤切除术中的临床应用.方法 回顾性分析47例内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体腺瘤患者的临床资料及手术方法,观察其疗效及并发症.结果 肿瘤全切除39例(82.9％),次全切除6例(12.8％),部分切除2例(4.3％).术后并发症有暂时性尿崩症11例,脑脊液鼻漏3例,术后鼻腔出血2例,颅内感染1例.无死亡病例.术后随访6～24个月,临床症状多有不同程度改善;术后内分泌学复查,25例激素水平降至正常,无肿瘤复发.结论 内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗垂体腺瘤的一种安全、有效的方法.     

经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤

目的通过回顾性分析经单鼻孔-蝶窦入路手术切除垂体腺瘤37例临床资料,对手术相关的一些问题进行探讨,以提高手术成功率和疾病治愈率。方法采用经单鼻孔-蝶窦入路,为37例垂体瘤患者行显微切除术,并对其术中操作和并发症进行临床分析。结果垂体腺瘤全切除19例,大部分切除16例,部分切除2例。无死亡病例。术后患者症状均有不同程度的改善。结论经单鼻孔-蝶窦垂体腺瘤切除术简便、安全,准确性高,且能减少对正常组织的损伤,减少并发症的发生,适用于绝大多数垂体腺瘤的切除。     

单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

目的探讨经蝶窦入路治疗垂体腺瘤临床意义。方法2000年9月至2006年9月共选择收治垂体腺瘤患者56例,术前均进行冠状CT、MR I检查,并行内分泌学检查,均行单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗。术后随访6～36个月。结果肿瘤全切47例,次全切7例,部分切除2例。术后症状及内分泌检查改善54例,17例出现一过性尿崩5例出现并发症,包括鼻中隔穿孔,鼻黏膜感染,脑脊液漏。2例一年后复发。结论经蝶窦手术治疗垂体腺瘤创伤小,操作简单,安全,肿瘤切除完全,住院时间短,费用低。     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤22例临床分析

目的 观察经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床疗效。方法 垂体腺瘤患者22例，均经单鼻孔-蝶窦入路切除肿瘤。先扩张术侧鼻孔，将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁，扩张后鼻中隔被完整地推向对侧；在手术显微镜下，分离蝶窦前壁的黏膜，然后凿除蝶窦前壁骨质，进入蝶窦。结果 本组均未发生严重永久性并发症，无一例死亡。16例（72．7％）随访3个月～2年，平均1．5年；12例（75．00％）治愈，3例（18．75％）控制，1例（6．25％）复发。结论 经单鼻孔-蝶窦入路损伤小，安全，并发症少，省时，简便易行，适用于切除大多数垂体腺瘤。     

经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤48例分析

目的 分析经鼻蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的方法和效果. 方法 回顾性分析48例垂体腺瘤患者采用经鼻蝶窦入路显微手术切除的临床资料. 结果 显微镜下肿瘤全切除41例,次全切除7例.术后23例出现暂时性尿崩症,8例电解质紊乱.经对症治疗后均痊愈.无手术死亡、脑脊液鼻漏、术区出血及颅内感染等并发症. 结论 单鼻孔经蝶窦入路手术具有微创、安全、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点,是鞍内肿瘤切除的良好径路.     

经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术的护理

垂体腺瘤是神经外科的常见多发疾病,手术切除肿瘤为其主要治疗方法。由于经口鼻蝶窦入路切除肿瘤是在显微直视下操作,对脑的干扰较小,手术效果好,安全性高,现已逐渐取代经额入路的传统手术方法而成为垂体瘤的主要手术方法。由于该手术方法术后护理有其特殊性,现将我科7例经口鼻蝶窦入路手术病例手术前后的护理体会报告如下。 1 临床资料 本组病例共7例,其中男4例,女3例。年龄量大66岁,最小36岁。7例均有不同程度的视力下降,6例有视野缺损。月经周期紊乱1例,闭经2例。全部病人术前均经过MR检查。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧以及术后并发症的处理。方法回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤32例临床资料,对手术技巧及并发症进行分析、探讨。结果全切除23例,次全切8例,部分切除1例,无死亡病例及严重并发症发生,术后患者症状均有不同程度的改善。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有安全、微创、简单、恢复快的特点,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体腺瘤是一种有效的术式。     

垂体腺瘤的手术入路

自从Horsley于1889年采用经额人路首次开颅垂体瘤切除术；Cuching1912年确立经唇下、鼻中隔、蝶窦切除垂体肿瘤手术以来，人们对垂体瘤手术人路做了不下10种不同的尝试和改进。因肿瘤在鞍区生长的部位、大小、发展方向以及鞍底发育的不同，无论是传统的经颅人路，还是现代经蝶窦人路，均有其不同的优势和缺点。     

单鼻孔直达蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤155例临床分析

垂体腺瘤是神经内分泌系统最常见的肿瘤,近几年来发生率明显增加,占颅内肿瘤的15％～20％,手术切除是其首选治疗方法.我院自2006年1月至2010年12月经单鼻孔直达蝶窦入路显微切除垂体腺瘤155例,效果满意,总结如下.     

神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术

近年来随着微创神经外科技术的发展及内镜技术在神经外科领域的广泛应用,垂体腺瘤采用神经内镜下经单鼻腔蝶窦人路切除术已经十分成熟,并且是现代微创神经外科技术的发展方向和趋势,我们于2007年7月～ 2010年2月采用上述手术方式治疗垂体腺瘤6例,取得良好效果,复习文献资料.现报告如下:1对象与方法1.1一般资料本组6例.男4例,女2例;年龄24～66岁,平均35.5岁.