1例甲型副伤寒(败血症型)致双髋感染性关节炎患者的中医护理

报道1例甲型副伤寒(败血症型)致双髋感染性关节炎患者的护理体会。本例患者因饮食不节致感染甲型副伤寒(败血症型),经传染病院控制症状后,因双髋疼痛,伴双下肢乏力、麻木入我科,行关节穿刺术+双侧髋关节旷置术。患者入院后经积极治疗和系统化的中医护理,病情好转得以出院。     

浅谈应用人工髋关节置换术治疗老年髋关节周围骨折围手术期护理体会

目的;探讨老年髋关节周围骨折行髋关节置换术围手术期护理。方法我院骨伤科自2003年7月——_2010年12月应用人工髋关节置换术治疗老年髋关节周围骨折123例,根据患者具体病情,制定恰当的护理方案。进行围手术期护理,监测并控制血糖,血压预防术后并发症及功能锻炼等。结果123例患者除一例因并发肺栓塞死亡外,切口均甲级愈合,好转出院。结论加强老年患者围手术期的护理,对于行髋关节置换的老年患者可减少卧床并发症,促进患者康复。     

无柄人工全髋关节置换术治疗髋关节疾患的临床研究

目的:观察无柄人工全髋关节置换术治疗髋关节疾患的临床疗效和安全性。方法:2011年3—11月,采用人工全髋关节置换术治疗髋关节疾患患者134例182髋,男110例148髋、女24例34髋。年龄20~55岁,中位数47岁。股骨头坏死111例146髋,强直性脊柱炎双髋关节骨性强直15例24髋,髋臼发育不良并发骨关节炎4例6髋,髋关节重度骨关节炎4例6髋。所有患者均表现为髋关节疼痛伴活动受限。术前Harris评分17~25分,中位数20分。术后随访观察并发症发生及髋关节疼痛改善及功能恢复情况。结果:126例171髋获得随访,随访时间1个月至4年,中位数3年;8例11髋失访。术后3个月5例6髋出现髋关节疼痛,给予局部封闭、理疗治疗后症状缓解;3例3髋腹股沟区疼痛,给予对症处理并密切随访影像学改变,其中2例2髋疼痛无缓解,考虑髋臼松动,行髋臼及有柄关节翻修术后症状缓解;1例1髋罩体下沉,行髋臼及有柄关节翻修后症状缓解。术后4个月1例1髋出现迟发感染,给予关节腔置管持续冲洗、抗生素治疗3周后痊愈。术后2年1例1髋出现局部包块,常规细菌培养无细菌生长,患者自动出院。术后3年1例出现左髋关节感染,手术取出股骨假体,行关节旷置术后感染得到控制。均无内置物退出、断裂等并发症发生。末次随访时Harris评分85~98分,中位数96分。结论:无柄人工全髋关节置换术可以恢复髋关节功能,减轻髋关节疼痛,提高患者的生活质量,并发症少,是需要接受髋关节置换的青壮年患者的治疗方案之一。     

神经性关节病误诊1例

患者,男,70岁。因左踝部轻度扭伤、肿胀、微疼痛20余天,于1999年7月14日来我院就诊。患者于半年前即感左踝部轻微肿胀及感觉减弱,2月前突感左踝关节活动度增大,走路欠稳,因无余异样感觉而能正常生活,故未予重视。20余天前出门时微暴力扭伤左踝部,当即肿胀加重,轻度疼痛不适,仍可勉强跛行,未行治疗。3天后肿胀、疼痛加重,去当地医院就诊,X线片诊为左踝关节粉碎性骨折并收住院治疗,考虑由于骨质疏松致疲劳性骨折,拟行手术治疗,因有长期、严重糖尿病史而放弃,肿胀稍减轻后给予手法整复石膏外固定,住院1周出院。出院后除左踝关节轻度胀外未感其…     

全髋关节置换术围手术期感染预防措施

全髋关节置换术能最好的解决患者的局部疼痛，改善患者的关节功能。临床上已广泛应用，然而术后感染是全髋关节置换术最严重的并发症，常导致手术失败，处理棘手，预防全髋关节置换术后感染，是保证手术成功的重要措施之一。自2002—2007年作者对96例全髋关节置换术的病人进行围手术期的预防护理措施，未发生1例感染，术后髋关节功能明显改善，生活质量明显提高。     

中西医结合治疗髋关节置换术后并发肺栓塞的护理研究

目的:探讨中西医结合治疗髋关节置换术后并发肺栓塞的观察及护理重点。方法:对我院4年10例中西医结合治疗全髋关节置换术后并发肺栓塞患者所采取的护理措施进行经验总结。结果:10例患者6例治愈出院4例好转出院。结论:严密观察病情变化、正确进行饮食调护与情志护理是治疗全髋关节置换术后并发肺栓塞的重要措施。     

髋关节置换术后患者家庭康复影响因素分析及对策

髋关节置换术后2周就可以出院回家休养，而术后肢体功能的恢复却需要较长时间，一般为6个月，因此髋关节置换术后更多的康复需在家中完成。我院2004年1月-2005年10月对60例髋关节置换术后患者出院后1～6个月进行家庭随访，发现患者家庭康复存在的一些问题影响其生活质量及康复进度，现将髋关节置换术后患者家庭康复的影响因素总结如下，旨在为日后制定患者的出院健康教育和康复计划以及提供针对性的家庭康复指导提供理论参考。     

电话访视对人工髋关节置换术后患者康复效果及生活质量的影响

目的:探讨电话访视对人工髋关节置换术后患者康复效果及生活质量的影响。方法:选择人工髋关节置换术患者60例并随机分为观察组和对照组各30例,对照组只接受常规出院指导,出院后2个月、3个月、6个月回院复查;观察组除接受常规出院指导外,出院后实施电话访视6个月,观察两组患者护理效果。结果:观察组髋关节功能恢复程度显著优于对照组(P0.01)。结论:电话访视能提高髋关节置换术后患者关节功能的恢复,提高患者生活质量,值得在护理工作中推广应用。     

全髋关节置换术后髋关节脱位的预防护理

目的探究全髋关节置换术后髋关节脱住的预防护理方式与效果。方法选取我院2010年7月至2011年12月收治的全髋关节置换术患者24例,结合患者基本身体状况、心理状况及手术状况开展全面的术前、术后心理护理,强化日常生活护理及恢复训练指导,及时识别、发现术后髋关节脱位现象并给予规范、及时的处理。结果我院24例全髋关节置换术患者术后均未见髋关节脱位现象,全部于1个月内出院。结论术后髋关节脱位的预防护理应从全髋关节置换术之前开始介入,分术前、术后两个阶段实施全面的心理干预、日常饮食活动护理、训练指导,避开手术及康复禁忌,改善患者关节及肌肉状态,有效预防术后髋关节脱位。     

人工全髋关节置换术后患者的功能锻炼

人工全髋关节置换术是因髋关节创伤或疾病而被破坏关节的一种人造关节更换术，能有效解除髋部疼痛，保持关节稳定，改进关节功能，调整双下肢长度，但也有副作用，如置换关节的松弛或脱落，继发感染等。术后功能锻炼是提高手术效果的重要措施，2000年元月-2003年7月，我院行全髋关节置换术26例，术后进行功能锻炼效果满意，现报告如下：